خانه / مثانه / مثانه پیش فعال / علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

مثانه پیش فعال

علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

دکترحسین کرمی

حتماً در خانواده اطرافیان و دوستان کسانی را می شناسید که از تکرر ادراری مزمن رنج می برند. این افراد با مصرف کم مایعات، مجبورند که چندین بار به دستشویی بروند و همچنین احساس داشتن ادرار بعد از ادرار همراه آنهاست، اغلب، احساس فشار در مثانه و تکرر ادرار، این افراد را خسته کرده و مانع از این می شود که آن ها مسافرت طولانی مدت با ماشین را تجربه کنند و یا اینکه علاقه ای به بیرون آمدن از خانه داشته باشند. این افراد در هنگام بیرون آمدن از خانه نگران و به دنبال دستشویی در دسترس هستند. یکی از این افراد خانم زهرا 30 ساله می باشد وی در شرح حال خود می گوید: 5 سال است که به تکرر ادرار مبتلا می باشم.

با مصرف یک لیوان چای یا آب مجبورم چند بار به دستشویی بروم و هر بار که از دستشویی خارج می شوم احساس می کنم که مقداری ادرار در مثانه ام مانده است.

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (که به آن “احساس باقی‌ماندن ادرار” یا “ادرار ناقص” نیز گفته می‌شود) می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات مختلف باشد. برخی از دلایل شایع آن عبارت‌اند از:

علل احتمالی:

عفونت ادراری (UTI): شایع‌ترین علت این احساس است، به‌ویژه در زنان. ممکن است با سوزش، تکرر ادرار و درد همراه باشد.
التهاب مثانه (سیستیت): به‌ویژه در موارد مزمن، حس فشار و نیاز مکرر به ادرار را ایجاد می‌کند.
پروستات بزرگ‌شده (در مردان): بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات می‌تواند باعث تخلیه ناقص مثانه شود.
مشکلات عضلانی مثانه یا اعصاب کنترل‌کننده آن: مثلاً در بیماران دیابتی یا مبتلایان به MS.
سنگ مثانه یا حالب: وجود سنگ می‌تواند باعث تحریک و احساس مکرر نیاز به ادرار شود.
اضطراب و استرس: برخی افراد در شرایط استرس‌زا دچار تکرر ادرار و احساس تخلیه ناقص می‌شوند.

چه باید کرد؟

اگر این احساس مکرر یا آزاردهنده است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. انجام آزمایش ادرار، سونوگرافی و معاینه بالینی معمولاً برای تشخیص علت کافی است. درمان بسته به علت زمینه‌ای ممکن است شامل آنتی‌بیوتیک، داروهای شل‌کننده عضلات مثانه یا درمان مشکلات پروستات باشد.

او می گوید: نمی توانم با ماشین به مسافرت طولانی بروم. خروج از خانه به خاطر دسترسی به دستشویی برایم سخت می باشد. در روز با مصرف کم مایعات بیش از 8 بار به دستشویی می روم و شب نیز مجبور هستم جهت تخلیه مثانه 2 الی 3 بار از خواب بیدار شوم. او می گوید بارها به پزشک مراجعه کرده است و علی رغم مصرف انواع آنتی بیوتیک بهبودی نیافته است. آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام داده که همه طبیعی بوده اند.

تکرر ادراری چیست؟

به دستشویی رفتن های مکرر و با فاصله کم علی رغم مصرف مایعات کم، تکرر ادرار می گویند.

علت تکرر ادرار در مردان و زنان چیست؟

معمولا سوالی که برای افراد ایجاد می شود این است که ادرار زیاد نشانه چیست؟ باید گفت در افرادی که بیش از حد نرمال مایعات مصرف می کنند تکرر ادراری طبیعی است ولی در کسانی که زیاد مایعات مصرف نمی کنند اما تکرر ادرار یا احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (حدود 4 بار)، دارند باید از نظر مسائل زیر بررسی شوند.

باید از نظر سلامت کلیه ها و طبیعی بودن قند خون مطمئن باشیم چرا که نامیزان بودن آن یکی از علل تکرر ادراری است.
شایعترین علل تکرر ادراری کوتاه مدت که اغلب چند روز طول می کشد عفونت های ادراری و مخصوصاً مثانه است که در خانم ها بسیار شایع می باشد و جهت جلوگیری از مزمن شدن آنها باید به پزشک کلیه مراجعه کرد.
بزرگی غده پروستات در آقایان بالای 50 سال یکی از علت های شایع تکرر ادراری طول کشیده می باشد که حتماً باید بررسی و درمان شود. این افراد اغلب علاوه بر تکرر ادراری از قطره قطره آمدن ادرار و عدم تخلیه خوب مثانه شاکی هستند.

4️⃣ امروزه شایعترین علت تکرر ادراری طول کشیده و مزمن، مثانه های بیش فعال می باشد. در این بیماری، مثانه کاملاً پرکار بوده که حتی آمار آن از فشارخون و دیابت نیز در جامعه بالاتر است.

علائم تکرر ادرار

یکی از علائم اصلی تکرر ادرار (به انگلیسی: Polyuria)، دفعات زیاد ادرار است. اگر تکرر ادرار علائم دیگری به همراه داشته باشد، این موضوع می‌تواند نشان دهنده یک مشکل جدی دیگر باشد. شب ادراری (Nocturia) به نیاز به ادرار در شب و در بین چرخه خواب گفته می‌شود. این مشکل می‌تواند به واسطه دیابت قندی یا دیابت بی مزه رخ دهد. علائم دیگری که در صورت بروز با تکرر ادراری نیاز به بررسی بیشتر دارند، عبارتند از:

درد یا ناراحتی در زمان ادرار
ادرار خون آلود، تیره و یا به رنگ‌های غیرعادی
از بین رفتن تدریجی کنترل ادرار یا بی اختیاری ادرار
دشواری ادرار علی رغم احساس نیاز به ادرار
تخلیه ناگهانی ادرار از واژن یا آلت تناسلی مردانه
افزایش اشتها یا تشنگی
تب یا لرز
حالت تهوع یا استفراغ
درد کمر یا پهلوی خفیف

اگر بیمار علائم دیگری داشته باشد یا دفعات ادرار بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد، مراجعه به پزشک برای بررسی‌های بیشتر ضرورت دارد. تکرر ادرار در بعضی موارد می‌تواند نشان دهنده عفونت کلیه باشد. اگر مشکلات این چنینی درمان نشوند، می‌توانند آسیبی دائمی برای کلیه‌ها ایجاد کنند. به علاوه، باکتریایی که عفونت ایجاد کرده اند می‌توانند وارد جریان خون شوند و نواحی دیگری از بدن را آلوده کنند. این موضوع می‌تواند به مسئله ای تهدید آمیز تبدیل شود و نیاز به توجهی جدی دارد.

روش تشخیص تکرر ادرار

پزشک به بررسی کامل سوابق بیماری و معاینه بدنی فرد می‌پردازد، وی سوالاتی در مورد دفعات ادرار و نشانه‌های دیگر را از بیمار می‌پرسد. پزشکان ممکن است سوالات زیر را بپرسند:

الگوی تکراری ادرار به چه صورت است؟ برای مثال، زمانی که ادرار آغاز می‌شود، چگونه تغییر می‌کند و در چه زمان‌هایی از روز اتفاق می‌افتد؟
بیمار در حال حاضر چه داروهایی را مصرف می‌کند؟
بیمار چه میزان مایعات در روز مصرف می‌کند؟
آیا تغییراتی در رنگ، بو یا غلظت ادرار به وجود آمده است؟
چه میزان کافئین و الکل توسط فرد مصرف می‌شوند و آیا اخیرا مقادیر مصرف این مواد توسط فرد تغییری داشته است؟

آزمایشاتی که تجویز می‌شوند عبارتند از:

آزمایش ادرار برای شناسایی هر وضعیت غیرعادی در ادرار
سونوگرافی یا تصویربرداری از کلیه‌ها
تصویربرداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن از نواحی شکم و لگن
تست‌های عصبی برای شناسایی اختلالات اعصاب
آزمایش برای عفونت‌های مقاربتی (STI‌ها)

در این حالت بیماران ممکن است به اورولوژیست ارجاع داده شوند یا زنان ممکن است به متخصص زنان و زایمان ارجاع داده شوند.

آزمایش‌های دینامیک ادراری (نوار مثانه)

نوار مثانه به ارزیابی کارآمدی مثانه در جمع آوری و رها سازی ادرار می‌پردازند و این آزمایش‌ها به سنجش عملکرد مجاری ادراری می‌پردازند. مواردی که در این آزمایشات بررسی می‌شوند عبارتند از:

زمان ثبت شده برای تولید جریان ادرار
ثبت مقدار ادرار تولید شده
سنجش توانایی متوقف کردن ادرار در میان جریان

برای به دست آوردن اندازه گیری‌های دقیق، متخصصان ممکن است از موارد بعدی استفاده کنند:

تجهیزات عکس برداری برای مشاهده پر و خالی شدن مثانه
نظارت بر فشار اندازه گیری شده از داخل مثانه
سنسورهایی برای ثبت فعالیت اعصاب و ماهیچه‌ها

ممکن است بیمار مجبور شود برای مدتی میزان مصرف مایعات خود را تغییر دهد یا پیش از آزمایش مجبور به پرهیز از داروهای مشخصی شود.

درمان تکرر ادرار

درمان مشکلات ادراری به دلیل بنیادینی مربوط است که بیماری را ایجاد می‌کند. اگر تشخیص پزشک دیابت قندی را نشان دهد، درمان جهت کنترل کردن قند خون بالا خواهد بود. برای عفونت کلیه باکتریایی، درمان معمول استفاده از آنتی بیوتیک‌ها و مسکن‌ها هستند. اگر علت مشکل مثانه بیش فعال باشد، داروهای آنتی کولینرژیک (anticholinergic) تجویز می‌شوند. این داروها از انقباض‌های بیش از حد و غیرطبیعی ماهیچه‌های دیواره مثانه جلوگیری می‌کنند.

در صورت نیاز، درمان دارویی توسط پزشک تجویز می‌شود و نظارت بر مصرف دارو نیز بر عهده پزشک معالج است. در بعضی موارد نیز پیشنهادات آموزشی برای تکنیک‌های رفتاری ممکن است نیاز باشند.

قرص ضد تکرر ادرار

در صورتی که درمان های اولیه در کاهش علائم بیماری مثانه بیش فعال یا همان تکرر ادرار موفق نباشند، بسیاری درمان های دیگر از جمله مصرف دارو وجود دارند. رایج ترین دسته دارویی تجویز شده برای درمان علائم تکرر ادراری نوعی از دارو های آنتی کولی نرژیک به نام آنتی موسکارینی هستند. دارو های آنتی موسکارینی فعالیت دیواره مثانه را به وسیله مسدود کردن گیرنده های آن کاهش می دهند. این عملکرد، سبب کاهش دفعات و شدت نیاز به دفع ادرار می شود.

رایج ترین دارو های آنتی موسکارینی تجویز شده شامل موارد زیر می شوند:

اوکسی بوتینین (برچسب پوستی دیتروپان، دیتروپان XL، اوکسی ترول، آنوترول)
سولیفناسین (وزیکر)
تول ترودین (دترول)
فزوترودین (توویاز)
تروسپیوم (سانک تورا)
اوکسی بوتینین کلراید (ژلنیک)
داری فنسین (آنابلکس)

تمامی دارو های آنتی موسکارینی عوارض جانبی یکسانی دارند. شایع ترین این عوارض جانبی خشکی دهان و یبوست می باشند. با این وجود، عوارض جانبی در بین افراد متفاوت هستند.

آموزش و تمرین‌های مثانه

درمان‌های دیگری که وجود دارند به رفع مسئله ادرارهای پرتکرار می‌پردازند و این کار را بدون برطرف کردن ریشه اصلی مشکل انجام می‌دهند. این روش‌ها عبارتند از:

◼ تمرینات کگل (Kegel)

تمرینات منظم روزانه هستند که معمولا در زمان بارداری پیشنهاد می‌شوند. این ورزش‌ها می‌توانند ماهیچه‌های لگن و مجرای ادراری را تقویت کنند تا از مثانه پشتیبانی کنند. برای کسب نتایج بهتر، بیماران بهتر است تمرینات کگل را به صورت ده تا بیست حرکت در هر تمرین و روزانه سه بار انجام دهند و این کار را برای حداقل چهار تا هشت هفته ادامه دهند.

◼ استفاده از بیوفیدبک

در کنار تمرینات کگل، درمان بیوفیدبک به بیمار کمک می‌کند از نحوه عملکرد بدن خود آگاه شود. این افزایش آگاهی به بیمار کمک می‌کند کنترل خود بر ماهیچه‌های لگن را بهبود دهد.

◼ تمرینات مثانه

این تمرینات به شکلی هستند که به مثانه امکان حفظ ادرار برای مدت زمان بیشتری را بدهند. این تمرینات برای دو تا سه ماه ادامه پیدا می‌کنند تا به عادتی دائمی تبدیل شوند.

◼ نظارت بر مصرف مایعات

این اقدام به بیمار کمک می‌کند با مصرف کمتر و مقادیر مناسب از مایعات از پر ادراری یا تکرر ادرار جلوگیری کند. این موضوع نشان می‌دهد که مصرف زیاد مایعات در زمان‌های مشخص دلیل اصلی تکرر ادرار است.

پیشگیری از تکرر ادرار

بیمار می‌تواند با دنبال کردن چند اقدام احتمال ایجاد تکرر ادرار را کاهش دهد. همچنین می‌تواند با پرهیز از مواد غذایی و نوشیدنی در زمان‌های نزدیک به خواب، احتمال نیاز به ادرار در شب و شب ادراری را کاهش دهد. مواردی که بهتر است در این زمان از مصرف آنها پرهیز شود عبارتند از:

الکل
آب مرکبات
قهوه
چای
گوجه‌ها و محصولات مبتنی بر گوجه
شیرین کننده‌های مصنوعی

یبوست نیز می‌تواند باعث تکرر ادرار شود، یبوست با فشار وارد کردن به مثانه این مشکل را تشدید می‌کند. بنابراین بیماران مبتلا به یبوست بهتر است میزان مصرف فیبر خود را افزایش دهند تا ادرار خود را به حالت عادی بازگردانند. برای انجام درست تمرینات کیگل بهتر است با پزشک یا فیزیوتراپ مشورت شود. این ورزش‌ها می‌توانند به تقویت کف لگن شما کمک کنند. همچنین شما می‌توانید از پزشک خود بخواهید تا به تجویز فیزیوتراپی با هدف ماهیچه‌های لگن بپردازد.

این تمرینات چیزی بیشتر از تمرینات کیگل را در اختیار شما قرار می‌دهند تا به طور گسترده ای به تقویت ماهیچه‌های حامی مثانه یا لگن بپردازید. اگر مبتلا به تکرر ادراری مزمن هستید درنگ نکنید و برای درمان سریع و به موقع آن اقدام نمایید جهت نوبت دهی با شماره 02122642744 تماس حاصل فرمایید. در خدمت شما هستم دوستدار همه شما عزیزان:

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (204 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مثانه پیش فعال

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

صدرا شنبه ۶ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
پسر 21 ساله هستم
چند هفته ای میشه خودارضایی نمی کنم ولی میل جنسی ام کاهش پیدا کرده و نعوظ هم دارم بعضی اوقات ندارم
باید چه کار کنم یه مطلبی هم که آیا ماساژ پروستات تاثیری در اختلال نعوظ داره
و این که بنده اصلا رویای جنسی نمی بینم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام میل جنسی با رابطه جنسی قابل قضاوت است . ماساژ پروستات تاثیری نداره . رویای جنسی را خیلی ها ندارند
سحر شنبه ۶ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
سلام، آقای دکتر پسری دوازده ساله دادم که چندین ساله شب ادراری داره و گاهی در طول روز هم جند بار دستشویی میره ، اما وقتی یکی دو ساعت کلاسم میره وقتی بر می گرده شلوارشو خیس می کنه چند سال پیش سونوگرافی و آزمایشات لازم رو متخصص ارولوژی نوشتن اندازه مثانه و همه چیز اوکی بود گفتن شاید ارثی باشه ولی در مورد فشار مثانه یا عصب و اینها چیزی نم دونستم آیا این ها میتونه براش مشکل ساز شده باشه و توی این سن مشکلی نداره نوار مثانه بل عصب بگیره و مشکل دیگه ای پیدا نمی کنن
این مشکل هم برای خودش و هم ما واقعا دیگه غیر قابله تحمل شده آبا راهی داره
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام نیاز به بررسی کامل هست . اول اینکه سونوگرافی جدید و نوار مثانه انجام بشه . از نظر عصبی بررسی بشه مثل مشکلات ستون فقرات . به روانپزشک کودکان جهت بررسی اختلالات اضطرابی مراجعه نمایید
حمید سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
سلام ی مدتی هست زیر آلت تناسلیم روی بیضه ام حالت سوختگی و زخم های تیکه تیکه ریز ک هیچ ترشعی هم ندار طوریه ک انگار پوست نازک شده و زخم ایجاد شده و اینکه من اسپری تاخیری زیاد استفاده میکنم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  عکس بفرستید
2. حمید دوشنبه ۸ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  عکسو رو ارسال کردم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  عکس نیامده مجدد بفرستید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علیرضا یکشنبه ۷ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
همسر بنده توده شکمی داشتند که جراحی شکمی کردند و جواب پاتولوژی میکس ژرم سل بود
که 4دوره هم کموتراپی انجام دادند،

دو تا اورولوژیست بیضه های ایشون رو معاینه کردند و نشونه ای از توده نبود ، دوتا سونو هم انجام دادند که در بیضه چپ کانون کلسیفیک گزارش شد،براتون میفرستم، فقط نگران این هستم که آیا توده ی شکمی در ناحیه رتروپریتوئن
میتونه متاستاز بیضه باشه؟؟؟
این کانون های کلسیفیه میتونه توده باشه ؟؟؟ اینا عکس سونوگرافی بودن
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام بله ممکنه منشا بیضه بوده باشه اما سونو باید توده رو ببینه . عکس سونوگرافی را بفرستید ببینم
2. علیرضا شنبه ۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  اینا عکس سونو هست، تروخدا بگید نیاز به برداشت بیضه هست یا خیر؟
3. علیرضا شنبه ۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  RT (37 × 19 mm) and LT (37 × 16 mm) have normal size and echogenicity.
  No mass lesion is seen in right testis.
  A calcific foci (2 × 1.2 mm) is noted in left testis. Further evaluation with testicular MRI with and without contrast and abdominopelvic CT scan is recommended.
  Epididym have normal size and echo without any lesion.
  No hydrocele or varicocele is seen.
  
  این متن سونو هست،
  دوبار انجام شده، هر دوبار فقط کانون کلسیفیک گزارش کردند،
  این کانون کلسیفیک چیه؟باید بیضه برداشته بشه؟
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  حتما mri شکم و لگن انجام بشه تا تشخیص قطعی مشخص بشه
5. نمایش سایر 3 پاسخ
عرفان شنبه ۶ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
سلام من یک ساله به دلیل درد بالای بیضه راست و جایی که بیضه راست به بدن وصل میشه درد دارم و همچنین زیر استخوان جناقی لگن که کشاله به اون وصل میشه هم ورم دارم و گاهی هم این قسمت هم درد میگیره، کلا یک وزنه ۲ کیلویی بردارم درد میگیره سمت راستم تا چند روز، راه رفتن و دویدن هم همینطو، کلا با فعالیت دردم بیشتر میشه، حتی اگر ماساژ بدم هم درد میگیرد.درد را احساس میکنم داخل هست و روی پوست نیست.سونو گرفتم نوشته بود ساب واریکسل سمت راست که به ۳ دکتر ارولوژی نشان دادم گفتن از این نیست و مشکلی نداری، یکی از اون ها قرص پینیسلین داد برای ماندن کمی ادرار در مثانه که تشخیص دادن ممکنه پروستاتیت باشه که نه درد پام بهتر شد نه حالا اون موضوع کم اهمیت ادرار و یک مقدار کم فشار بودن ادرار.
ام ار ای لگن و کمر و رادیولوژی مفصل راست گرفتم به ۵ دکتر ارتوپدی نشان دادم گفتم مشکلی نداری فقط کمی التهاب در قسمت کشاله داری، هر کدام هم انواع دارو ها و سوزن دادند مصرف کردم زیاد تاثیری نداشت، ۱۰ جلسه فیزیوتراپی برق و لیزر کردم تاثیری نداشت، الان من موندم و نمیدونم چکار کنم، حتی آزمایش خون هم گرفتم مشکلی نبود. من فوتبال هم زیاد بازی میکردم، الان نه میتونم کار کنم نه ورزش ۲۴سال هم دارم،
چطوری به وجود اومد: فک کنم یک روز بعد فوتبال یه در خفیف بالای بیضه داشتم که با ماساژ دادن درد من شروع شد و تا ۷روز بدون قعطی درد میکرد، سوزش اوایل خیلی کم داشتم و اوایل کمی هم از زیر الت تناسلی هم تیر میکشید وقتی روی موتور مینشستم، الان اگر روی صندلی که گود هم باشه بشینم هم بالای بیضه هم درد میگیرد، الان من چکار کنم دردم مربوط به چیه راهنمایی بفرمایید خواهشن.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام از نظر فتق بررسی شده اید ؟ سونوگرافی انجام شده ؟
امانی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
سنگ شکنی کدرم الان امده مثانه ام خیلی فشار وارد میگنه پنچ روز هست سنگ شکنی کردم چکار کنم از مثانه خارج بشه خیلی در عضاببم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید ببینم سنگ کجاست . مایعات فراوان بخورید
نادری جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر . ادرارم تیره شده بود و حس های مبهمی در ناحیه تناسلی داشتم . خودم آزمایش ادرار دادم . خون در ادرار trace بود . به پزشک مراجعه کردم سونو کردم گفتند همه چیز نرمال است آزمایش std دادم منفی بود ولی پزشک گفت من معتقدم عفونت پروستات است اسپکتینومایسین دادند ولی تا الان هیچ دارویی مصرف نکردم . حجم منی خیلی کم شده . لطفا بفرمایید چه کنم ؟ و آیا دارو را خانمم نیز باید مصرف کنند ؟ سپاس
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام چند سالتون هست ؟
2. نادری جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام ۵۱ سال دارم . چند روز قبل هم مجددا کامل ادرار و کشت دادم . کشت مثل قبل منفی بود ولی این دفعه خون در ادرار نبود ولی پروتئین در ادرار trace بود
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  احتمالا در زمینه عفونت است اما خفیف است دارویی که در نظر گرفتن رو استفاده کنید . همسرتان نیاز به مصرف ندارد . وضعیت ادرار کردن خوبه ؟ باریک نشده ؟ تکرر ندارید ؟
4. نادری جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  ادرار خوب و اوکی است . یعنی همان اسپکتینومایسین را بزنم ؟ نیاز به مصرف طولانی مدت افلوکساسین ندارم ؟ جناب دکتر کمی کلسیفیکاسیون در پروستات به چه دلیل است ؟
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  کلسیفیکاسیون در این سن طبیعی است یک ازمایش psa بدهید حتما البته بعد از انتی بیوتیک حدود ۲ هفته بعد . افلوساسین فعلا نمیخواد مگر علایم تکرر ادرار پیدا کنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
Z جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
سلام،یکی از بستگان که مرد هستن و ۵۸ سال سن دارند درد پهلو سمت چپ دارند که الان نزدیک دو هفته هستش،به پزشک متخصص داخلی مراجعه کردیم سونو گرافی انجام دادن ولی چیز خاصی نبوده شن ریزه داشتن و کیست کلیه خیلی کوچک که دکتر گفت چیزی نیست،معاینه ای هم که کردن گفتن درد عضلانی نیست چند تا قرص دادن که شاید عصبی یا همون عضلانی باشه ولی همچنان درد دارن چه کنیم،کس دیگری گفته عفونت هستش آیا درسته،بیشتر وقت ها شب ها احساس درد دارد
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام عکس سونوگرافی را بفرستید
رضایی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر psa بنده ۳/۸ و مقدار free psa بنده 0/1 است مدتی است دچار کاهش فشار ادرار و باریکی ادرار شدم آیا بنده به سرطان مبتلا هستم؟سن بنده ۳۵ سال
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  سلام خیر . اگر کاهش فشار ادرار دارید ابتدا سونوگرافی کلیه ها و مجاری و سپس سیستوسکوپی جهت بررسی مجرا
امید شنبه ۶ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر، وقتتون بخیر، من ۲۷ سال سن دارم و تقریبا ۵ سالی هست ادرار دوشاخه دارم، و صبح ها هنگامی که هم ادرار و هم مدفوع دارم احساس میکنم ادرار م به خوبی تخلیه نمیشه، ولی زمانی که فقط ادرار دارم اینطور نیست
ممنون میشم راهنمایی کنین.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  بقیه طول روز ادرار مشکلی داره ؟ باریک میاد ؟ وقتی مایعات فراوان میخورید مشکلی دارید ؟
2. امید شنبه ۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  وقتی مایعات فراوان میخورم مشکلی نداره.حالت دوشاخه داره اما معمولا بافشار هست.بقیه طول روز نه ، اما نمیدونم چرا صبح ها اینجوری میشه، یعنی در موقع همزمانی دفع مدفوع و ادرار.
  بعضی مواقع هم احساس این رو دارم که مثانه ام خالی نشده. توی زمستون یه مدت کدو حلوایی و تخم کدو میخوردم به نظر خودم خیلی کمتر دچار این موضوع میشدم.
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
  مشکل خاصی نیس نگران نباشید اقدامی نمیخواد
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 1464 1465 1466 1467 1468 1469 1470 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (182 پرسش)

امیر یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر پدرم 81 سالشه بعلت بزرگی پروستات و احتباس اداری دچار عفونت شدید مثانه شد که چند روزی در بیمارستان با آنتی بیوتیک تزریقی عفونت برطرف شد سپس عمل TURP پروستات انجام داده پس از برداشتن سوند ادرارش نیومد مجبور شد مجدد از سوند مجرا استفاده کنه علت تخلیه نشدن ادرار مثانه بخاطر چیه؟ سونوگرافی مثانه و آزمایشات اولیه پیوست می باشد باتشکر .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه انجام دهید02122642744
حمیدرضا پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
با سلام.چند روز پیش لطف کردید در مورد سوال من که سوزش مجاری ادراری و التهاب پروستات بود تشخیص مشکل اعصاب دادید.حالا درمان چطوره?آیا باید نزد روانپزشک بروم.یا به مطب شما مراجعه کنم.البته 6ماه قرص زاناکس میخورم!بسیار سپاسگذارم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  تنها راهش بیخیالی است با مصرف اب زیاد