خانه / مثانه / مثانه پیش فعال / علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

مثانه پیش فعال

علت تکرر ادرار بعد از ادرار چیست؟

دکترحسین کرمی

حتماً در خانواده اطرافیان و دوستان کسانی را می شناسید که از تکرر ادراری مزمن رنج می برند. این افراد با مصرف کم مایعات، مجبورند که چندین بار به دستشویی بروند و همچنین احساس داشتن ادرار بعد از ادرار همراه آنهاست، اغلب، احساس فشار در مثانه و تکرر ادرار، این افراد را خسته کرده و مانع از این می شود که آن ها مسافرت طولانی مدت با ماشین را تجربه کنند و یا اینکه علاقه ای به بیرون آمدن از خانه داشته باشند. این افراد در هنگام بیرون آمدن از خانه نگران و به دنبال دستشویی در دسترس هستند. یکی از این افراد خانم زهرا 30 ساله می باشد وی در شرح حال خود می گوید: 5 سال است که به تکرر ادرار مبتلا می باشم.

با مصرف یک لیوان چای یا آب مجبورم چند بار به دستشویی بروم و هر بار که از دستشویی خارج می شوم احساس می کنم که مقداری ادرار در مثانه ام مانده است.

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار

احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (که به آن “احساس باقی‌ماندن ادرار” یا “ادرار ناقص” نیز گفته می‌شود) می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات مختلف باشد. برخی از دلایل شایع آن عبارت‌اند از:

علل احتمالی:

عفونت ادراری (UTI): شایع‌ترین علت این احساس است، به‌ویژه در زنان. ممکن است با سوزش، تکرر ادرار و درد همراه باشد.
التهاب مثانه (سیستیت): به‌ویژه در موارد مزمن، حس فشار و نیاز مکرر به ادرار را ایجاد می‌کند.
پروستات بزرگ‌شده (در مردان): بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات می‌تواند باعث تخلیه ناقص مثانه شود.
مشکلات عضلانی مثانه یا اعصاب کنترل‌کننده آن: مثلاً در بیماران دیابتی یا مبتلایان به MS.
سنگ مثانه یا حالب: وجود سنگ می‌تواند باعث تحریک و احساس مکرر نیاز به ادرار شود.
اضطراب و استرس: برخی افراد در شرایط استرس‌زا دچار تکرر ادرار و احساس تخلیه ناقص می‌شوند.

چه باید کرد؟

اگر این احساس مکرر یا آزاردهنده است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. انجام آزمایش ادرار، سونوگرافی و معاینه بالینی معمولاً برای تشخیص علت کافی است. درمان بسته به علت زمینه‌ای ممکن است شامل آنتی‌بیوتیک، داروهای شل‌کننده عضلات مثانه یا درمان مشکلات پروستات باشد.

او می گوید: نمی توانم با ماشین به مسافرت طولانی بروم. خروج از خانه به خاطر دسترسی به دستشویی برایم سخت می باشد. در روز با مصرف کم مایعات بیش از 8 بار به دستشویی می روم و شب نیز مجبور هستم جهت تخلیه مثانه 2 الی 3 بار از خواب بیدار شوم. او می گوید بارها به پزشک مراجعه کرده است و علی رغم مصرف انواع آنتی بیوتیک بهبودی نیافته است. آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام داده که همه طبیعی بوده اند.

تکرر ادراری چیست؟

به دستشویی رفتن های مکرر و با فاصله کم علی رغم مصرف مایعات کم، تکرر ادرار می گویند.

علت تکرر ادرار در مردان و زنان چیست؟

معمولا سوالی که برای افراد ایجاد می شود این است که ادرار زیاد نشانه چیست؟ باید گفت در افرادی که بیش از حد نرمال مایعات مصرف می کنند تکرر ادراری طبیعی است ولی در کسانی که زیاد مایعات مصرف نمی کنند اما تکرر ادرار یا احساس ادرار داشتن بعد از ادرار (حدود 4 بار)، دارند باید از نظر مسائل زیر بررسی شوند.

باید از نظر سلامت کلیه ها و طبیعی بودن قند خون مطمئن باشیم چرا که نامیزان بودن آن یکی از علل تکرر ادراری است.
شایعترین علل تکرر ادراری کوتاه مدت که اغلب چند روز طول می کشد عفونت های ادراری و مخصوصاً مثانه است که در خانم ها بسیار شایع می باشد و جهت جلوگیری از مزمن شدن آنها باید به پزشک کلیه مراجعه کرد.
بزرگی غده پروستات در آقایان بالای 50 سال یکی از علت های شایع تکرر ادراری طول کشیده می باشد که حتماً باید بررسی و درمان شود. این افراد اغلب علاوه بر تکرر ادراری از قطره قطره آمدن ادرار و عدم تخلیه خوب مثانه شاکی هستند.

4️⃣ امروزه شایعترین علت تکرر ادراری طول کشیده و مزمن، مثانه های بیش فعال می باشد. در این بیماری، مثانه کاملاً پرکار بوده که حتی آمار آن از فشارخون و دیابت نیز در جامعه بالاتر است.

علائم تکرر ادرار

یکی از علائم اصلی تکرر ادرار (به انگلیسی: Polyuria)، دفعات زیاد ادرار است. اگر تکرر ادرار علائم دیگری به همراه داشته باشد، این موضوع می‌تواند نشان دهنده یک مشکل جدی دیگر باشد. شب ادراری (Nocturia) به نیاز به ادرار در شب و در بین چرخه خواب گفته می‌شود. این مشکل می‌تواند به واسطه دیابت قندی یا دیابت بی مزه رخ دهد. علائم دیگری که در صورت بروز با تکرر ادراری نیاز به بررسی بیشتر دارند، عبارتند از:

درد یا ناراحتی در زمان ادرار
ادرار خون آلود، تیره و یا به رنگ‌های غیرعادی
از بین رفتن تدریجی کنترل ادرار یا بی اختیاری ادرار
دشواری ادرار علی رغم احساس نیاز به ادرار
تخلیه ناگهانی ادرار از واژن یا آلت تناسلی مردانه
افزایش اشتها یا تشنگی
تب یا لرز
حالت تهوع یا استفراغ
درد کمر یا پهلوی خفیف

اگر بیمار علائم دیگری داشته باشد یا دفعات ادرار بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد، مراجعه به پزشک برای بررسی‌های بیشتر ضرورت دارد. تکرر ادرار در بعضی موارد می‌تواند نشان دهنده عفونت کلیه باشد. اگر مشکلات این چنینی درمان نشوند، می‌توانند آسیبی دائمی برای کلیه‌ها ایجاد کنند. به علاوه، باکتریایی که عفونت ایجاد کرده اند می‌توانند وارد جریان خون شوند و نواحی دیگری از بدن را آلوده کنند. این موضوع می‌تواند به مسئله ای تهدید آمیز تبدیل شود و نیاز به توجهی جدی دارد.

روش تشخیص تکرر ادرار

پزشک به بررسی کامل سوابق بیماری و معاینه بدنی فرد می‌پردازد، وی سوالاتی در مورد دفعات ادرار و نشانه‌های دیگر را از بیمار می‌پرسد. پزشکان ممکن است سوالات زیر را بپرسند:

الگوی تکراری ادرار به چه صورت است؟ برای مثال، زمانی که ادرار آغاز می‌شود، چگونه تغییر می‌کند و در چه زمان‌هایی از روز اتفاق می‌افتد؟
بیمار در حال حاضر چه داروهایی را مصرف می‌کند؟
بیمار چه میزان مایعات در روز مصرف می‌کند؟
آیا تغییراتی در رنگ، بو یا غلظت ادرار به وجود آمده است؟
چه میزان کافئین و الکل توسط فرد مصرف می‌شوند و آیا اخیرا مقادیر مصرف این مواد توسط فرد تغییری داشته است؟

آزمایشاتی که تجویز می‌شوند عبارتند از:

آزمایش ادرار برای شناسایی هر وضعیت غیرعادی در ادرار
سونوگرافی یا تصویربرداری از کلیه‌ها
تصویربرداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن از نواحی شکم و لگن
تست‌های عصبی برای شناسایی اختلالات اعصاب
آزمایش برای عفونت‌های مقاربتی (STI‌ها)

در این حالت بیماران ممکن است به اورولوژیست ارجاع داده شوند یا زنان ممکن است به متخصص زنان و زایمان ارجاع داده شوند.

آزمایش‌های دینامیک ادراری (نوار مثانه)

نوار مثانه به ارزیابی کارآمدی مثانه در جمع آوری و رها سازی ادرار می‌پردازند و این آزمایش‌ها به سنجش عملکرد مجاری ادراری می‌پردازند. مواردی که در این آزمایشات بررسی می‌شوند عبارتند از:

زمان ثبت شده برای تولید جریان ادرار
ثبت مقدار ادرار تولید شده
سنجش توانایی متوقف کردن ادرار در میان جریان

برای به دست آوردن اندازه گیری‌های دقیق، متخصصان ممکن است از موارد بعدی استفاده کنند:

تجهیزات عکس برداری برای مشاهده پر و خالی شدن مثانه
نظارت بر فشار اندازه گیری شده از داخل مثانه
سنسورهایی برای ثبت فعالیت اعصاب و ماهیچه‌ها

ممکن است بیمار مجبور شود برای مدتی میزان مصرف مایعات خود را تغییر دهد یا پیش از آزمایش مجبور به پرهیز از داروهای مشخصی شود.

درمان تکرر ادرار

درمان مشکلات ادراری به دلیل بنیادینی مربوط است که بیماری را ایجاد می‌کند. اگر تشخیص پزشک دیابت قندی را نشان دهد، درمان جهت کنترل کردن قند خون بالا خواهد بود. برای عفونت کلیه باکتریایی، درمان معمول استفاده از آنتی بیوتیک‌ها و مسکن‌ها هستند. اگر علت مشکل مثانه بیش فعال باشد، داروهای آنتی کولینرژیک (anticholinergic) تجویز می‌شوند. این داروها از انقباض‌های بیش از حد و غیرطبیعی ماهیچه‌های دیواره مثانه جلوگیری می‌کنند.

در صورت نیاز، درمان دارویی توسط پزشک تجویز می‌شود و نظارت بر مصرف دارو نیز بر عهده پزشک معالج است. در بعضی موارد نیز پیشنهادات آموزشی برای تکنیک‌های رفتاری ممکن است نیاز باشند.

قرص ضد تکرر ادرار

در صورتی که درمان های اولیه در کاهش علائم بیماری مثانه بیش فعال یا همان تکرر ادرار موفق نباشند، بسیاری درمان های دیگر از جمله مصرف دارو وجود دارند. رایج ترین دسته دارویی تجویز شده برای درمان علائم تکرر ادراری نوعی از دارو های آنتی کولی نرژیک به نام آنتی موسکارینی هستند. دارو های آنتی موسکارینی فعالیت دیواره مثانه را به وسیله مسدود کردن گیرنده های آن کاهش می دهند. این عملکرد، سبب کاهش دفعات و شدت نیاز به دفع ادرار می شود.

رایج ترین دارو های آنتی موسکارینی تجویز شده شامل موارد زیر می شوند:

اوکسی بوتینین (برچسب پوستی دیتروپان، دیتروپان XL، اوکسی ترول، آنوترول)
سولیفناسین (وزیکر)
تول ترودین (دترول)
فزوترودین (توویاز)
تروسپیوم (سانک تورا)
اوکسی بوتینین کلراید (ژلنیک)
داری فنسین (آنابلکس)

تمامی دارو های آنتی موسکارینی عوارض جانبی یکسانی دارند. شایع ترین این عوارض جانبی خشکی دهان و یبوست می باشند. با این وجود، عوارض جانبی در بین افراد متفاوت هستند.

آموزش و تمرین‌های مثانه

درمان‌های دیگری که وجود دارند به رفع مسئله ادرارهای پرتکرار می‌پردازند و این کار را بدون برطرف کردن ریشه اصلی مشکل انجام می‌دهند. این روش‌ها عبارتند از:

◼ تمرینات کگل (Kegel)

تمرینات منظم روزانه هستند که معمولا در زمان بارداری پیشنهاد می‌شوند. این ورزش‌ها می‌توانند ماهیچه‌های لگن و مجرای ادراری را تقویت کنند تا از مثانه پشتیبانی کنند. برای کسب نتایج بهتر، بیماران بهتر است تمرینات کگل را به صورت ده تا بیست حرکت در هر تمرین و روزانه سه بار انجام دهند و این کار را برای حداقل چهار تا هشت هفته ادامه دهند.

◼ استفاده از بیوفیدبک

در کنار تمرینات کگل، درمان بیوفیدبک به بیمار کمک می‌کند از نحوه عملکرد بدن خود آگاه شود. این افزایش آگاهی به بیمار کمک می‌کند کنترل خود بر ماهیچه‌های لگن را بهبود دهد.

◼ تمرینات مثانه

این تمرینات به شکلی هستند که به مثانه امکان حفظ ادرار برای مدت زمان بیشتری را بدهند. این تمرینات برای دو تا سه ماه ادامه پیدا می‌کنند تا به عادتی دائمی تبدیل شوند.

◼ نظارت بر مصرف مایعات

این اقدام به بیمار کمک می‌کند با مصرف کمتر و مقادیر مناسب از مایعات از پر ادراری یا تکرر ادرار جلوگیری کند. این موضوع نشان می‌دهد که مصرف زیاد مایعات در زمان‌های مشخص دلیل اصلی تکرر ادرار است.

پیشگیری از تکرر ادرار

بیمار می‌تواند با دنبال کردن چند اقدام احتمال ایجاد تکرر ادرار را کاهش دهد. همچنین می‌تواند با پرهیز از مواد غذایی و نوشیدنی در زمان‌های نزدیک به خواب، احتمال نیاز به ادرار در شب و شب ادراری را کاهش دهد. مواردی که بهتر است در این زمان از مصرف آنها پرهیز شود عبارتند از:

الکل
آب مرکبات
قهوه
چای
گوجه‌ها و محصولات مبتنی بر گوجه
شیرین کننده‌های مصنوعی

یبوست نیز می‌تواند باعث تکرر ادرار شود، یبوست با فشار وارد کردن به مثانه این مشکل را تشدید می‌کند. بنابراین بیماران مبتلا به یبوست بهتر است میزان مصرف فیبر خود را افزایش دهند تا ادرار خود را به حالت عادی بازگردانند. برای انجام درست تمرینات کیگل بهتر است با پزشک یا فیزیوتراپ مشورت شود. این ورزش‌ها می‌توانند به تقویت کف لگن شما کمک کنند. همچنین شما می‌توانید از پزشک خود بخواهید تا به تجویز فیزیوتراپی با هدف ماهیچه‌های لگن بپردازد.

این تمرینات چیزی بیشتر از تمرینات کیگل را در اختیار شما قرار می‌دهند تا به طور گسترده ای به تقویت ماهیچه‌های حامی مثانه یا لگن بپردازید. اگر مبتلا به تکرر ادراری مزمن هستید درنگ نکنید و برای درمان سریع و به موقع آن اقدام نمایید جهت نوبت دهی با شماره 02122642744 تماس حاصل فرمایید. در خدمت شما هستم دوستدار همه شما عزیزان:

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (204 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مثانه پیش فعال

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر صفحه رو بستین نتونستم به سوالی که پرسیدید جواب بدم ، با کد رهگیری O2k0T317972
نوشته بودم یه پسر ۲۰ ساله هستم ، از ۱۳ سالگی خودارضایی انجام میدادم ، تا سال پیش که ترشحات غیرمعمول پیدا کردم به خاطر خجالت به کسی چیزی نگفتم و جلوی ترشحات رو میگرفتم تا اینکه درد شدید و سوزش مقعدی خیلی زیادی پیدا کردم طوری که زندگیو ازم گرفته حالم خوب نیست دکتر ، انتی بیوتیک های مختلفی مصرف کردم ولی نتیجه ای نداشته ، پرسیدید کشت مجرا انجام دادم یا نه ؟ بله چند ماه پیش تازه ۲،۳ ماه بود دردم شروع شده بود ، قبلش یه دوره ۵۰ روزه سیپروفلوکساسین ۵۰۰ ، داکسی سایکلین ۱۰۰ ، پروستا باریج هر ۱۲ ساعت مصرف کردم و داروها که تموم شد ۱۴ روز بعد کشت مجرا از ترشح گرفتن که بعد خوردن این انتی بیوتیکا باز کمی عفونت نشون میداد . دکتر دیگه ای بعد دیدن آزمایش یه دوره ۱ ماهه باز انتی بیوتیک نوشتن ولی تاثیر گذار نبوده اقای دکتر ، ای وی پی هم چیزی نشون نداده ، الان عکس کشت مجرا و نسخه ی بعدش رو براتون میفرستم. سونو هم انجام دادم حتی . سیستوسکپی رو زمانی انجام دادم که فقط ترشح داشتم و هیچ دردی نداشتم ولی چون برادربزرگم باهام اومده بود از خجالت خیلی خیلی زیاد به جای ترشح گفتم که شب ادراری دارم . نمیدونم مشکلم چیه لطفا کمکم کن اقای دکتر ، گاهی اوقات هم از داخل احساس گرما و حرارت میکنم
1. رضا دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  اقای دکتر روی هم یه دوره ۴ ماهه انتی بیوتیک مصرف کردم و فایده ای نداشت .مصرف بیشتر از این انتی بیوتیک مضر یا بی فایده نیست ؟
  تنها دارویی که یه مقدار بهترم کرد پاباکا، لاکتوکر ، پروستا باریج بود یه مدت ۲،۳ ماهه مصرف کردم از اون شدت اولیش کم شده ولی هنوز اذیتم .پیشنهاد شما برای مصرف دارو چیه اقای دکتر ؟
2. رضا دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  بعد اینکه اقای دکتر سوزش ادرار ندارم اصلا ، یه مقدار اخرای ادرار فقط انگار میمونه و یکم سفته که با فشار دست خالی میشه ، تکرر ادرار هم ندارم ، ولی الت تناسلیم درد داره ، سوزش مقعد دارم ، اگه ترشح از الت خارج بشه درد آلت تناسلی خیلی زیاد میشه ، موقع سفت شدن هم از گاهی اوقات درد دارم ، بعد تخلیه ادرار هم آلت تناسلی از داخل گرمای خیلی زیادی میگیره و حتی اگه قبلش اروم بودم یکم دوباره شروع میکنه به اذیت کردن
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
  اگر نتونستید به جوابتون برسید با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر.
ببخشید .تقریبا دو هفته پیش قسمت پوست ختنه گاه .اولش خارش بود بعد سیاه شد.بعدش تاول و بعدش زخم شده.پماد موپیروسین استفاده کردم.یه کم بهتر شد.ولی هنوز خوب نشده.البته یه سال پیش هم دقیقا همین نقطه بهمین صورت بود تا اینکه زخم شد و با پماد خوب شد.
ازمایش هم دادم دکتر گفت مشکلی نداره.
بنظرتون دلیلش چی میتونه باشه؟؟
چه دارویی باید استفاده کنم؟؟
ممنونم.تشکر فراوان.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
  خودبخود این زخم ایجاد شده؟
2. علی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
  سلام آقای دکتر .وقت بخیر.
  من هیچ رابطه مشکل داری هیچ وقت نداشتم و همیشه از کاندوم استفاده میکنم.
  تقریبا دو هفته پیش پوست ختنه گاه من اولش خارش داشت بعدش سیاه شد بعدش تاول شد و بعدش زخم شد.پماد تریا مسنولون و موپیروسین استفاده کردم یه کم بهتر شده ولی هنوز زخمش باز و خوب نشده.
  ازمایش خون و ادرار هم دادم دکتر گفت مشکلی نداره.
  عکس صایعه و آزمایش رو هم دارم اگه لازمه ارسال کنم
  تقریبا یه سال پیش هم به همین صورت دقیقا همین نقطه آلتم اینجوری شد با پماد تریامسینولون استفاده کردم بعد چند روز خوب شد.ولی این دفعه طول کشیده و زخم خوب نمیشه.
  سه روز قبل پیش دکتر عفونی رفتم امپول سفتریاکسون و کپسول سیپروفلوکساسین بهم داد که استفاده کردم.بعد از سه روز خوب نشده هنوز. که عکسشو میفرستم خدمتتون.
  عکس از روزای قبلش رو هم قبلا فرستادم خدمتتون.
  یه دکتر اورولوژی امروز بهم گفت پماد تتراسایکلین چشمی و تاوانکس ۵۰۰ استفاده کنم.ولی قبلش گفتم با شما مشورت کنم
  خواهش میکنم تو رو خدا. لطفا کمکم کنید.
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
  فعلا دارو مصرف نکنید سریعا به متخصص پوست مراجعه کنید
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
  زخم معمولی نیست باید علتش مشخص بشه
5. نمایش سایر 3 پاسخ
جاسم چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
سلام من 3 سال پیش عمل رادیکال پروستات انجام دادم پارسال هم اسکن استخوان و سی اسکن شکم و... انجام دادم نرمال بودن تا 6 ماه پیش Psa صدم بودن الان 2 بارpsa با فاصله 6 ماه دادم 5 و 8 دهم بوده با توجه به مطالب فوق نظر حضرتعالی چیه؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
  Psma pet انجام بشه
مهیار چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1619 مشاهده پرسش
پروستات با حجم ۲۴cc افزایش یافته و اکوی هموژنیزه مشاهده شد میزان ادار باقی مانده در مثانه بعد از تخلیه ۲۵cc می باشد به چه معناست؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
  علائم ادراری دارید؟
2. مهیار یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
  من ادرارم خیلی نگه داشتم بطوری که گفتم یچیز تو شکمم میترکه بعد اون اتفاق دو ساعت که گذشت تب و لرز داشتم چهارشنبه سرکار نرفتم تا از پنجشنبه ادار کوچیکم با سوزش بود تب و لرز دوباره تکرر ادرار داشتم و تو حجم پایین ادرار لخته خون وجود داشت که انگار چسبیده با اسپرم بود عکسش میفرستم واستون
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
  آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
  مصرف مایعات فراوان
5. نمایش سایر 3 پاسخ
Mehran یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من آلت تناسلی کجی داشتم و ۲ سال پیش عمل کجی آلت انجام دادم که دوتکه از تونیکا البوژینه رو جدا کردن و تونیکا رو بخیه زدن ولی هنوز جای بخیه صاف نشده و در نعوظ صبحگاهی سر آلت تناسلی بنده بزرگ نمیشود و برای اینکه خون در سر آلت بمونه باید تنه آلت رو محکم بگیرم.به نظر شما ممکنه نشت ورید داشته باشم؟ آیا راهی برای درمانش هست؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
  بله امکان نشت وریدی هست باید سونوگرافی انجام شود
سینا چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
سلام دکتر عزیز. من 35 ساله و مجرد هستم. انزالهای خیلی کمی در ماه دارم و حتی گاهی دو ماهم انزالی ندارم، فکر میکنم بجز درگیر کارهای دیگه بودن و شلوغ بودن ذهنم سر مسائل کاری، استفاده از داروهای سیتالوپرام 80 و آوودارت هم که با تجویز پزشکای مربوطه استفاده میکنم قطعا موثر بوده دراین کم انزالی... منتها در هفته اخیر 2 یا 3 بار انزال داشتم و دو روزی هست که دچار سوزش ادراری هستم. ممنون میشم راهنماییم بفرمایید 🙏🏻آیا عفونت ادراری هست و باید آنتی بوتیک مصرف کنم؟ و این سوزش بخاطر چیه! این کم انزالی و یهو پرانزالی این هفته ربطی به این قضیه داشته؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
  بله داروهای مصرفی توسط شما موثر بوده
2. سینا یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
  دکتر جان بخش اصلی سوالم مشکل سوزش ادراریم بعد از آخرین انزالم بود☺️ولی نفرمودین چی کار باید بکنم؟
3. سینا دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  دکتر امروز انتهای ادرارم خونی بود. خودم احتمال میدم بخاطر عادت به عمل استبراء سر آلتم زخم شده و احتمالا سوزش این دو روزم بخاطر همین باشه. الان متاسفانه بعد از شستشو هم قطره خون رقیق از مجرا بیرون میاد. چی کار باید بکنم؟ چی مصرف کنم برا بهبود زخم احتمالی مجرا؟
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
  آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود آب فراوان استفاده کنید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
چانگ یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
ابتدا لکه های کوچک و سفید رنگ بصورت نقطه ای در جاهای مختلف بدنم دست پا پهلوها زیربغل و بازوها و گودی پشت زانوهایم ایجاد شد پس از مدتی تقریباً دو هفته بعد پوست بیضه هام لایه نازک و خشک شده ایجاد میشد که با کندن اونا روز بعد دوباره یه پوسته خشک دیگه جایگزین میشد همراه با خارش . لطفاً اگه داروی مناسبی سراغ دارید اعلام بفرمایید. ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
  با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
سعید دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
با سلام
من کجی الت دارم میخام عمل کنم.میخاستم ببینم هزینه عمل حدودا چقد میشه؟عکسم براتون فرستادم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
  در رابطه ی جنسی دچار مشکل شدین؟
2. سعید یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
  زیاد سفت نمیشه یکم شلی داره با کمک دستم میتونم رابطه برقرار کنم و هر پوزیشنی نمیتونم
  هم برای سفتی هم زیبایی میخام عمل کنم.لطفا هزینه عمل رو حدودی بفرمایید
  ممنون
3. سعید یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
  هزینه عمل رو لطف بفرمایید ممنون میشم
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  منشی مطب با شما تماس خواهد گرفت
5. نمایش سایر 3 پاسخ
محمد دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
با عرض سلام و وقت بخیر
پدر من سالها عارضه بزرگی پروستات داشتن و متاسفانه درمان رو رها کرده بودن
یک ماه پیش با مشکل فشار خون بالا به پزشک مراجعه کردیم که مشخص شد التهاب شدید در هر دو کلیه به دلیل دفع ناقص ادرار به وجود اومده. روزی که آزمایش خون دادن دو سه ساعت قبلش دکتر اورژانس بهشون فروزماید تزریق کرده بود فشارشون بیاد پایین کاپتوپریل هم زیر زبونشون گذاشتن. هیچ کدوم اثر روی فشار نذاشت. با مصرف این ها رفتن آزمایش دادن. کراتین تو این آزمایش 1.48 بود. و متعاقبا در سونوگرافی متوجه التهاب هردو کلیه شدیم. بلافاصله سوند زدن . بعد از زدن سوند طی دو هفته ورم دست و پاها خوابید و فشار خون نتظیم شد. اما کراتین به 1.78 رسید. طی این دو هفته علاوه بر آسپرین و آملوپرس که سالهاست مصرف میکنن امنیک و ترازوسین هم مصرف کردن.
دلیل بالا رفتن کراتین طی دو هفته به این میزان چی میتونه باشه؟
آیا کلیه ها با سرعت بالا در حال تخریبن؟پس چرا علائم ظاهری مثل تورم و فشار خون بهبود پیدا کردن؟ حجم ادرارشون هم با سوند خوبه
سپاس
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
  کراتینین مجددا چک بشه
2. محمد یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
  بعد از عمل پروستات گفتن مجددا چک میشه کراتینین
  . بنظر شما وقتی علت آسیب به کلیه احتباس ادرار ناشی از بزرگی پروستات بوده، با جراحی پروستات و باز شدن مسیر دفع ممکنه روند تخریب کلیه ها ادامه دار بشه یا در همین حد کنترل میشه؟
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش)
  کنترل خواهد شد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
سلام من 4سال پیش واریکوسل عمل کردم و بعداز چند سال من سونوگرافی رفتم و میگه دوباره عود کرده باید عمل کنید .
من پیش دکترم رفتم و گفت به هیچ عنوان نیاز به عمل ندارد .
خواستم بدونم عمل دوباره نیاز هست یا خیر .
من علائم واریکوسل هم اصلا ندارم .
فقت می‌خوام بدونم نیاز به عمل دارد یا خیر .؟
در سونو گرافی نوشته است این واریکوسل جدید گرید بین 2و3هست .
آیا نیاز به عمل دوباره دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
  خیر نیاز به عمل ندارد

« قبلی 1 ... 1116 1117 1118 1119 1120 1121 1122 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (182 پرسش)

امیر یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر پدرم 81 سالشه بعلت بزرگی پروستات و احتباس اداری دچار عفونت شدید مثانه شد که چند روزی در بیمارستان با آنتی بیوتیک تزریقی عفونت برطرف شد سپس عمل TURP پروستات انجام داده پس از برداشتن سوند ادرارش نیومد مجبور شد مجدد از سوند مجرا استفاده کنه علت تخلیه نشدن ادرار مثانه بخاطر چیه؟ سونوگرافی مثانه و آزمایشات اولیه پیوست می باشد باتشکر .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه انجام دهید02122642744
حمیدرضا پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
با سلام.چند روز پیش لطف کردید در مورد سوال من که سوزش مجاری ادراری و التهاب پروستات بود تشخیص مشکل اعصاب دادید.حالا درمان چطوره?آیا باید نزد روانپزشک بروم.یا به مطب شما مراجعه کنم.البته 6ماه قرص زاناکس میخورم!بسیار سپاسگذارم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  تنها راهش بیخیالی است با مصرف اب زیاد