اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

قطعی ترین درمان کجی آلت تناسلی مردان در منزل و مطب

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه کجی آلت تناسلی مردان یکی از مشکل های عمده این افراد مخصوصاً در سنین میانسالی که از نظر فعالیت جنسی فعال هستند می باشد. مردان جوان زیادی را می بینیم که دچار کجی آلت تناسلی هستند این انحناء می تواند به شکل های زیر باشد:

انحناء در آلت

علت کجی آلت تناسلی چیست؟

دو علت شایع کجی آلت تناسلی مردان عبارتند از کجی مادرزادی آلت که اغلب به همراه بیماری هیپوسپادیازیس دیده می شود ولی در بسیاری از موارد به صورت تنها دیده می شود و یا به صورت ثانویه و به علت بیماری پیرونی دیده می شود.


کجی آلت

درمان کجی آلات تناسلی

عمل به صورت سرپائی و بدون بستری در بیمارستان انجام می گردد. به وسیله بی حسی نخاعی، برش حلقوی در محل ختنه انجام می شود و سپس پوست تا پایه آلت تناسلی کنار زده می شود و سپس با ایجاد نعوظ مصنوعی که اصولاً با تزریق آب و یا فنتولامین داخل آلت ایجاد می شود، محل انحناء را دقیقاً مشخص می کنیم و سپس بدون برش جراحی تنها با استفاده از چند بخیه در طرف مقابل انحناء، آلت تناسلی را به حالت اولیه و راست در می آوریم و پس از کنترل نهائی پوست را به محل ختنه گاه می آوریم و بخیه زده می شود و عصر همان روز بیمار بدون بستری در بیمارستان مرخص می شود.

طول عمل جراحی حدود نیم ساعت است و یک پانسمان فشاری در محل عمل گذاشته می شود و به بیمار توصیه می کنم که 4 هفته رابطه جنسی نداشته باشد و جهت ترمیم بهتر محل عمل و جلوگیری از نعوظ شبانه اینجانب داروهای خواب آور و شل کننده به مدت یک ماه برای بیمارانم تجویز می کنم. این عمل در 95% موارد کاملاً موفقیت آمیز می باشد.

عمل کجی آلت تناسلی
عکس قبل از عمل
کجی آلت تنسالی با روش بخیه
عکس بعد از عمل

 

از عوارض احتمالی عمل می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • کوتاهی آلت که اغلب کمتر از یک سانت است که خیلی مهم نمی باشد.
  • عود مجدد انحناء که کمتر از 5% موارد دیده می شود که ناچیز می باشد.
  • سوزش و درد محل و تورم و کبودی که پس از چند روز خودبخود از بین خواهد رفت.

بزرگترین حسن این تکنیک این است که به خاطر عدم عدم برش روی پرده آلت تناسلی امکان از بین رفتن توان جنسی تقریباً صفر می باشد و لذا من بدون نگرانی این عمل را به صورت روتین برای بیمارانم انجام می دهم.

در زیر شما میتوانید صحبتهای دکتر کرمی در باره انحنا الت را گوش کنید.

درمان کجی آلات تناسلی بدون جراحی

درمان های غیرجراحی کجی آلت شامل تزریق ها، دارو های خوراکی و درمان های پزشکی می شود. این درمانها برای درمان بیماری پیرونی در مرحله حاد استفاده می شوند. عکس سرطان تناسلی مردان راببینید و علائمآن را بشناسید.

تزریقات: تزریق مستقیم دارو به پلاکها، تزریق داخل ضایعه ای نامیده می شود و می تواند در مرحله حاد بیماری پیرونی انجام شود. اغلب اوقات پیش از تزریق، محل آن بی حس می شود. این درمان ها را می توان در مطب پزشک انجام داد.

کلاژناز: تزریق های کلاژناز داخل ضایعه ای (Xiaflex)، در حال حاضر تنها درمان تأیید شده توسط سازمان غذا و دارو برای درمان بیماری پیرونی هستند. کلاژناز، آنزیمی است که به تجزیه ماده تشکیل دهنده پلاک ها کمک می کند. شکستن پلاکها، انحنای آلت تناسلی را کاهش می دهد و عملکرد نعوظ را بهبود می بخشد. این درمان برای مردانی انجام می شود که دارای انحنای آلت تناسلی بیشتر از 30 درجه هستند.

وراپامیل: وراپامیل برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود و با تزریق مستقیم به پلاک، ممکن است درد آلت تناسلی و کجی آن را کاهش دهد.

وراپامیل

اینترفرون -آلفا 2 بی: اینترفرون، پروتئینی است که از گلبول های سفید ساخته شده است. تحقیقات نشان می دهند که این دارو می تواند درد، کجی آلت تناسلی و اندازه پلاک را کاهش دهد.

دارو های خوراکی: هیچ داروی خوراکی وجود ندارد که بتواند به طور مؤثر انحنای آلت تناسلی را درمان کند. گرچه، از پتاسیم پارا آمینو بنزوات، برای درمان انقباض دوپویترن استفاده می شود و ممکن است اندازه پلاک را کاهش دهد. این دارو هیچ تأثیری روی انحنای آلت تناسلی ندارد. در صورتی که احساس درد می کنید، پزشک اورولوژیست ممکن است مصرف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDها) را توصیه کند.

درمان های پزشکی غیر دارویی: محققان، هنوز در حال تحقیق روی اثر بخشی سایر درمان های پزشکی برای درمان بیماری پیرونی هستند. این درمان ها عبارتند از: دستگاه کشش مکانیکی و وکیوم، با هدف کشش یا خم کردن آلت تناسلی برای کاهش انحنا. موج شوک درمانی – از امواج الکتروشوک متمرکز و با شدت پایین، ممکن است برای کاهش درد استفاده شود.

درمان بیماری پیرونی در منزل

اگرچه درمان قطعی پیرونی در منزل امکان‌پذیر نیست، اما شما می‌توانید با استفاده از روش‌های حمایتی و تغییرات سبک زندگی که در طب سنتی و پزشکی مکمل نیز توصیه می‌شوند، به کاهش درد و جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک کنید.

۱. مدیریت سبک زندگی و عادات غذایی

-ترک سیگار و الکل:

استعمال دخانیات و مصرف الکل به شدت توصیه نمی‌شود، زیرا جریان خون را مختل کرده و روند التهاب و فیبروز را تشدید می‌کنند.

-مصرف مکمل‌های خوراکی (با مشورت پزشک):

    • ویتامین E: به عنوان یک آنتی‌اکسیدان قوی، ممکن است در مراحل اولیه (فاز حاد) به کاهش التهاب و جلوگیری از پیشرفت پلاک کمک کند (اگرچه شواهد قطعی نیستند).

    • کوآنزیم Q10 (CoQ10) و اِل-کارنیتین: برخی تحقیقات نشان داده‌اند که این مکمل‌ها می‌توانند خواص ضد التهابی داشته باشند و در کاهش درد و شاید کاهش انحنای خفیف مؤثر باشند.

  • رژیم غذایی ضدالتهاب: مصرف مواد غذایی سرشار از آنتی‌اکسیدان (میوه‌ها، سبزیجات، غلات کامل) و اسیدهای چرب امگا-۳ (ماهی‌های چرب) برای کاهش التهاب عمومی بدن

رژیم مناسب

۲. ماساژ و گرمادرمانی موضعی

-گرمای مرطوب: استفاده از کمپرس آب گرم یا حوله گرم در ناحیه مورد نظر می‌تواند به شل شدن بافت‌ها، افزایش جریان خون موضعی و کاهش درد در فاز حاد کمک کند.

-ماساژ ملایم: ماساژ ملایم ناحیه پلاک (در صورتی که دردناک نباشد) ممکن است کمی انعطاف‌پذیری را در بافت‌های اطراف بهبود بخشد، اما باید بسیار احتیاط کرد تا به آلت آسیب نرسد.

۳. تمرینات کششی و ابزارهای مکانیکی (با تجویز پزشک)

اگر پزشک شما روش‌های مکانیکی را تجویز کرده باشد، می‌توانید آن‌ها را در منزل استفاده کنید:

-ابزارهای کشش آلت: این دستگاه‌ها با اعمال کشش ملایم و تدریجی به آلت تناسلی در طول زمان، می‌توانند به کشیدگی بافت‌های فیبروز کمک کرده و انحنا را به آرامی کاهش دهند. این ابزارها باید تحت نظر و با دستورالعمل‌های دقیق پزشک استفاده شوند، زیرا استفاده نادرست می‌تواند آسیب‌زا باشد.

-وکیوم تراپی: استفاده از پمپ وکیوم می‌تواند به بهبود جریان خون و اکسیژن‌رسانی به بافت‌ها کمک کرده و از کوتاهی آلت جلوگیری کند یا آن را کاهش دهد. این روش اغلب در کنار تزریقات تخصصی توصیه می‌شود.

 منبع: niddk

2.4/5 - (244 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر hosein پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام بنده خیلی وقته خود ارضایی انجام دادم والان یه دو هفته است ترک کردمش وهرباره تحریک میشم نادیده میگیرم ک بع فروکش میشه ولی بعدش درد خیلی شدیدی در بیضه ها وپاهام احساس میکنم کحدود سه ساعت طول میکشه لطفا جناب دکتر راهنماییم کن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر احمدرضا پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 24326 مشاهده پرسش
    سن 35
    قد 187 سانت متر
    وزن 85
    فشار خون میانگین 124/83
    کراتین 1.3
    قند 95
    نتیجه سونوگرافی در ماه اخیر
    ابعاد
    کلیه راست 99mm و ضخامت پارانشیمال11mm دیده میشود
    کلیه چپ 101mm ,و ضخامت پارانشیمال 12mmدیده میشود
    و هیچ سنگ کلیه هم ندارم
    لطف بغرماید کلیه ام از نظر ابعاد طبیعی است یا ن آیا دچار مشکل شده
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر احمدرضا پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    35 سال سن دارم
    قد 187 سانتیمتر
    وزن 85 کیلوگرم
    من سابقه مشکل کلیه دارم منظورم سنگ کلیه است قبلا سنگ شکن کردم خدود 10 سال پیش و 5 سال پیش سنگ در لوله حالب گیر کرده و با ساکشن تخلیه شد
    فشار خونم را داخل منزل با دستگاهای دیجیتال هر روز میگیرم
    و این فشارها را ثبت کردم در ماه اخیر
    125/79
    130/85
    128/81
    120/75
    و الان هیچ سنگ کلیه ندارم و هر از گاهی در هفته دوبار یا سه بار خصوصا هنگام از خواب بیدار شدن کلیه سمت چپم انگاری با دست گرفتمش حس فشردگی دارد درد زیادی ندارد بسیار کم ولی هی حس میکنم کسی گرفتش داره فشارش میده
    و سوزش ادار هم ندارم خیلی خیلی کم بعضی مواقع بعد از ادرارم سوزش خیلی کمی حس میشه
    حالا نگرانی من از سایز کلیه هستش و از طرفی که فشار خونم ارثی هستش و در خانواده هم پدری هم مادری این مشکلفشار خون را دارند
    بعضی مواقع خیلی کم سر دردی از پشت سر دارم در قسمت چپ نیمه پاینی سرم و محل بالای گردنم در واقع بین سرم و گردنم روی رگ بزرگه یا ماهیچه خیلی نمیدونم چیه
    لطفا اگر امکانش هست در مورد ابعاد کلیه ام لطف بفرمایید توضیح دهید آیا سایزش کوچک شده چون نسبت به سونو گرتفی های سالهلی گذشته ابعادش کم شده و تین امر خیلی نگرانم کرده
    نوبت دکترها هم حداقلش تل یک ماه دیگه گیرم نمیاد
    عکس ازمایش و سونو گرافی را هم گرفتم واساتون فرستادم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      ديدم نياز به درمان نيست
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من التم در حالت عادی خوبه ی کمی به سمت چپ خمه ولی در حالت نعوذ به سمت چپ خیلی خم میشه نمیدونم میشه باهاش نزدیکی کرد یا نه از ی طرفم خانواده گیر دادن زن بگیر ولی نمیدونن مشکل دارم میخوام اگه راه علاجی داره بهم بگی من 23 سالمه . و التم اندازشم 14 سانته ایا اندازش کم نیست؟یا میشه کاری کرد بلند تر بشه؟ی خرده هم کم جون خوب محکم نمیشه که خودش وایسه اقای دکتر دستم به دامنت زود جوابمو بده برادر. و اینکه هزینه عملش چقد میشه ممنون از لطفتون. اقای دکتر کمکم کن ک پای ابروم در میونه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      زياد كج ميست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نيست
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      اقای دکتر یعنی نیازی به عمل جراحی نداره؟؟؟
      و اینکه چکار کنم چند سانت به طدلش اذافه بشه اخه کوتاهه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
    5. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      قربانت اقای دکتر دستت درد نکنه. اقای دکتر داروی چیزی نیست بهم‌معرفی کنی اخه هم زیاد سفت نمیشه و اینکه زود ارضا هستم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نه نميخواهد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر f پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام،اگر در عمل میکروسرجی یکطرفه به شریان آسیب وارد شود که احتمالش را خیلی کم میدانند،فقط بیضه همان طرف آسیب می بیند یا هردو بیضه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نه فقط همان طرف
  • تصویر کاربر s پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام،میخواستم بپرسم که اگر هر روز انزال(خودارضائئ) صورت گیرد ،احتمال کاهش شدید اسپرم یا حتی اسپرم صفر در آزمایش وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر Sam پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    اگر شریان اصلی به اشتباه قطع شود. با سونوگرافی قابل تشخیص است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو رنگي
  • تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ..من چند وقته چندتا ضایعه شبیح زگیل روی آلت در اومده .آزمایش ویروسی دادم هیچ ویروسی مشاهده نشد از نمونه که گرفتن ..رفتم دکتر پوست گفت احتمال 80 درصد زگیل باید کرایو بشی ..میشه راهنمای کنیید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر میثم.م پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام .من چندتا زگیل روی آلت در اومده ..تمام آزمایش نمونه گیری انجام دادم هیچ ویروسی دیده نشد تمام آزمایشات جوابش خوب بود .مراجعه کردم دکتر پوست گفت اینا زگیل باید کرایو بشم ..بعد تا چند ماه باید درمان بشم ..لطفا راهنمای کنیید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      به نظر من دست نزن
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 826 مشاهده پرسش
    سلام بنده 41 ساله هستم دو ماه است ادرارم با درد خارج میشود وسونوگرافی هم گفته پروستاتم بزرگ شده .آزمایشم psa free شده 0/29 و psa شده 0/58 _ ادرارم سه روزه که دوشاخه شده ، به من بگویید چه کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      در سن شما جاي نگراني نيست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دکتر سلام...میخواستم بدونم که من بیمه ایران دارم...ظاهرا بیمارستان نیکان فرارداد داره با بیمه من..بخوام شما انحنای آلتمو جراحی کنین هزینه جراحی من چقدر میشه؟؟؟آیا شما با بیمارستان حساب میکنین یا من مبلغی رو به شما پرداخت کنم؟؟ممنون میشم که توجیه کنین منو.....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      من در خدمت شما هستم نگران نباش به مطب تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر فرید شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من مقاله ی شما رو خوندم ولی در مورد مشکل خودم چیزی اشاره نشده بود
    آلت من اون انحنایی رو که توی عکس و توضیحات بود نداره
    آلتم به سمت بالا نعوظ میکنه که خوب تا اینجا مشکلی نیست مشکلم اینه که هنگام نعوظ آلتم به سمت پایین خم نمیشه و فقط تا حد 90 درجه (عمود به بدن) میاد و دیگه بعد از اون اگه بخواد پایین بره به شد درد داره (در واقع انقدر سفت هست و درد داره که اصلا بیشتر نمیره)
    آیا این طبیعی هست؟
    ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر مانع نعوظ شود باید درست شود با جراحی
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 634 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    در خصوص عمل جراحی کجی آلت با توجه به خطر از دست دادن توان جنسی بعد از عمل آیا شما عمل corporeal plication را انجام می دهید؟ لطفا در خصوص این عمل توضیح فرمایید و آیا این عمل در ایران انجام می شود؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله و فقط زمانی که نتوانید نزدیکی کنید وگرنه نیاز به عمل نیست
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    چگونه درصد انحنا آلت رویفهمیم؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را باموبایل بگیرید و بفرستید
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر..
    من آلتم شبیه عکس موزی است که در ابتدای مقاله "هر انچه که در باره کجی آلت تناسلی باید بدانید" قرار دارد..منتها بر عکس آن و رو به پایین انحنا دارد...
    به نظرتون آقای دکتر نیاز به عمل داره و ایجاد مشکل خواهد کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر مانع دخول نیست نیاز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      خب من دانشجوی دکترا هستم و حالا حالاها فرصت ازدواج ندارم...میخواستم ببینم که اگه به نظرتون نیاز به عمل داره قبل از ازدواج بیم خدمتتون...
      میشه یه نگاهی به همون موز بکنیید..
      سپاسگذارم..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهراد دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید
    آقای دکتر آلت من از قسمت نزدیک به سرآلت به طرف پایین کج هست و این باعث بدشکلی آلت من گردیده است اونطور که مقاله سایتتون رو خوندم نوشتین میتونین با یک جراحی ساده و 4 بخیه رفعش کنین آیا واقعا به این سادگی میتونین این کجی نسبتا کم رو رفع کنین؟عوارضی نداره؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      تنها زمانی که دخول نتوانید باید عمل کنید
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    من 27 سالمه و انحراف آلت به چپ رو دارم و میخواستم که جراحی بکنم و درست بشه اگه میشه در مورد عمل وهزینه عمل و بیمارستان که باید عمل کنم راهنماییم کنید با سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اول عكس درحالت نعوظ باموبايل بگيريد ببينم نظربدهم
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب