اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علل و درمان ناتوانی جنسی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

زمانی که کاهش یا از بین رفتن میل جنسی در مرد دیده می شود و یا علیرغم تحریک ذهنی قدرت رسیدن به نعوظ یا سفتی کامل آلت جهت برقراری یک رابطه جنسی موفقیت آمیز وجود ندارد، فرد مبتلا به ناتوانی جنسی می باشد . طبیعی است که با گذر زمان تغییراتی در میل جنسی و توان همه مردان ایجاد می شود که اغلب در جهت ناتوانی جنسی می باشد. ناتوانی جنسی مردان امروزه به عنوان یکی از شکایت های شایع مراجعه کننده به درمانگاه ها و مطب های ارولوژی می باشد.

در این بحث بنده با یک نگاه جامع می خواهم علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و راه های تشخیصی و  درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان را برای شما بیننده سایت توضیح دهم.

علل ایجاد کننده ناتوانی و یا کم توانی جنسی کدامند؟

علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و ضعف دستگاه تناسلی مردان یا کم توانی جنسی به دو گروه تقسیم می شوند:

مشاوره برای درمان روانی ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی

توانائی جنسی مردان ارتباط نزدیک و تنگاتنگی با شرایط و حالت روحی فرد دارد. به عنوان مثال وارد شدن استرس های حاد زندگی از قبیل تالمات روحی مثلاً از دست دادن عزیزان یا شوک ناشی از شکست در کار و فعالیت های شغلی، خواب کمتر، استرس های زیاد روزمره، داشتن خلق عصبی و پرخاشگر، استراحت جسمی کمتر باعث کاهش شدید میل جنسی و از طرفی ناتوانی جنسی می شوند و از طرفی هر چه خواب خوب، آرامش ذهنی و جسمی بیشتر باشد و تغذیه مناسب و استراحت کافی باعث افزایش میل و توان جنسی خواهد شد.

ناتوانی جنسی با منشاء جسمی

توان جنسی یک مرد ارتباط مستقیمی با شرایط سلامت جسمی او دارد به هر علتی سلامت کلی بدن تضعیف گردد توان و میل جنسی نیز رو به افول خواهد رفت.

شایعترین علل ناتوانی جنسی مردان (با منشاء جسمی)

1- بیماری دیابت کنترل نشده

 امروزه دیابت یا مرض قند یکی از شایعترین بیماری ها در تمام دنیا است و اغلب زمانی تشخیص داده می شود که حداقل چند سال فرد قند کنترل نشده دارد و زمانی تشخیص داده می شودکه باعث آسیب های عصبی و عروقی در فرد شده است. بیماری دیابت با دو مکانیسم نروپاتی یا آسیب به عصب ها و و گرفتاری عروقی و تنگ شدن جداره عروق بدن از جمله آلت تناسیلی مرد باعث از بین رفتن تدریجی توان جنسی مرد می گردد و لذا توصیه می کنم با توجه به بی علامت بودن بیماری قند در شروع بیماری و از طرفی جهت جلوگیری از آسیب های عروقی و عصبی با چکاب منظم خون آن را به موقع تشخیص داده و دقیقاً تحت نظر بگیرید تا کمتر دچار ناتوانی جنسی گردید.

2- بیماری فشارخون

 داروهای پایین آورنده فشار خون اغلب با مکانیسم مرکزی باعث اختلال در نعوظ و ناتوانی جنسی می گردند که باید توسط متخصص قلب و عروق تنظیم گردد.

3- جراحی های وسیع لگنی

 در دو بیماری سرطان پروستات و سرطان روده بزرگ و رکتوم که تحت عمل جراحی لگنی قرار می گیرند به علت آسیب به عروق و عصب آلت تناسلی باعث اختلال در نعوظ می شوند.

4- اختلالات هورمونی

یکی از عواملی که با عث ناتوانی جنسی می شود تغییرات هورمونی بدن می باشند به عنوان مثال در صورت بالارفتن هورمون پرولاکین که اغلب به علت تومور هیپوفیز قدامی ایجاد می شود باعث ناتوانی و کم توانی جنسی می گردد. مثال های دیگر تغییر در هورمون تیروئید و استروژن بدن را نیز می توان به عنوان عوامل بر هم زننده توان جنسی نام برد.

از علل دیگر ناتوانی جنسی می توان اعتیاد به الکل و مصرف زیاد سیگار و مصرف داروهای روان گردان و ضدافسردگی اشاره کرد.

علائم ناتوانی جنسی در مردان

علائم و نشانه های ناتوانی جنسی کدامند؟

در هر مرد جوان که از کاهش در میل جنسی و یا اختلال در رسیدن به نعوظ و سفتی کامل آلت تناسلی در هنگام مقاربت و یا انزال خیلی سریع قبل از مقاربت جنسی، رنج می برد باید به عنوان نشانه های ناتوانی جنسی یاد کرد.

تابلوهایی که بیماران مراجعه می کنند عبارتند از:

  • مرد جوانی که اظهار می دارد که در هنگام تحریک جنسی آلتش سفت نمی شود.
  • مرد دیگری اظهار می دارد که بلافاصله بعد از نعوظ و در حین مقاربت سفتی آلت از بین می رود.
  • مردی اظهار می دارد که علیرغم میل جنسی بالا ولی آلتش سفتی واضح جهت دخول را ندارد و آلت حالت ژله مانندی پیدا می کند.
  • مرد جوان اظهار می دارد بلافاصله بعد از نعوظ مبتلا به انزال زودرس می باشد.

تشخیص ناتوانی جنسی

امروزه روش های مختلفی برای تشخیص ناتوانی جنسی وجود دارد که به اختصار توضیح می دهم:

1- ریجی اسکن

 ریجی اسکن وسیله ای است که جهت تشخیص نعوظ شبانه و همچنین جهت افتراق علل روحی ناتوانی جنسی از علل جسمی، بسیار کمک کننده می باشد. در این تست بیمار شب در بیمارستان بستری می گردد و یک وسیله ای به آلت تناسلی وصل می شود که نعوظ شبانه فرد را ثبت و اندازه گیری می کند. اگر در یک مرد جوان که از ناتوانی جنسی شاکی است نعوظ های شبانه قوی در خواب توسط ریجی اسکن ثبت شود نشان می دهد که منشاء ناتوانی جنسی روحی و روانی است.

2- تست نعوظ

هر فردی که تست ریجی اسکن آن منفی باشد، دومین اقدام بررسی صحت عملکرد عروق آلت می باشد که توسط سونوگرافی رنگی و با تزریق پاپاورین و یا فنتولامین به داخل آلت و توسط سوزن انسولین و در یک مرکز درمانی و توسط پزشک انجام می گردد و پس از تزریق شدت و قدرت نعوظ را اندازه گیری می کنیم.

از مزایای این تست دقت بالای آن در تشخیص سالم بودن عملکرد عروق آلت تناسلی می باشد. اگر بیمار نشت وریدی و نارسائی عروقی داشته باشد در این تست کاملا مشخص می گردد. (پاپاورین و فنتولامین باعث گشادی عروق آلت و ایجاد نعوظ بسیار قوی می کنند)

اندازه بیضه ها

3- بررسی بیماری های دیگر

سومین وسیله تشخیصی علت ناتوانی جنسی اندازه گیری قند خون، هورمون های جنسی و تیروئید و پرولاکتین خون می باشد که حتماً در هر مرد با شکایت ناتوانی جنسی باید انجام گردد.

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان، بر اساس علت ناتوانی جنسی می باشد به عنوان مثال:

1- بررسی داروهای مصرفی

اگر علت ناتوانی جنسی منشاء داروئی دارد مثلاً داروهای افسردگی، فشارخون و داروهای قلبی و عروقی و غیره باید در جهت تبدیل آنها به داروهائی که حداقل عوارض جنسی را دارند با مشورت پزشک متخصص مربوطه اقدام شود.

2- روان درمانی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی باید از نظر روان کاوی و روان درمانی از یک روانکار برجسته استمداد کرد و فرد باید کاملا یک دروه روان درمانی را طی کند.

3- مشاوره عروقی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء عروقی که دو عامل شایع آن نشت وریدی و تنگی شریان آلت هستند باید مشاوره عروقی انجام شود و در صورت امکان اگر خون رسانی به آلت به علت تنگی شریان مختل شده باید محل تنگی رفع گردد. متأسفانه درمان داروئی برای موارد بامنشاء نشت وریدی وجود ندارد و در موارد شدید آن باید عمل جراحی و تعبیه پروتز به عنوان درمان نهائی است.

درمان دارویی اختلال نعوظ

4- درمان داروئی

امروزه ویاگرا و تادلافیل و وردنافیل داروهای رایج در بازار هستند که جهت اصلاح نعوظ توسط بیماران استفاده می گردد این داروها که مهارکننده آنزیم فسفودی استراز هستند باعث گشادی رگ های آلت و خون رسانی بیشتر و باعث سفتی آلت و نعوظ قوی می شوند.

از عوارض این دارو ها می توان به گرگرفتگی، داغ شدن بدن، سردرد و اختلال در دید و دردهای عضلانی اشاره کرد.

مصرف این داروها باید حتماً تحت نظر متخصص انجام شود و در صورت داشتن بیماری های قلبی و فشار خون پایین و مصرف داروهای گشادکننده قلبی از قبیل نیتروگلیسیرین از مصرف این داروها شدیداً اجتناب نمائید جزء با نظر پزشک متخصص قلب و عروق

5- استفاده از واکیوم

واکیوم وسیله ای است که قبل از مقاربت آلت تناسلی را داخل آن قرار داده می شود و باعث مکش خون به داخل آلت می گردد که به خاطر عوارض پوستی و غیره و عدم روش درمانی مؤثر اینجانب توصیه نمی نمایم.

6- کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی

کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی امروزه به عنوان آخرین روش درمانی در ناتوانی های جنسی که به مصرف دارو جواب نداده است توصیه می شود. در این روش پروتز های قابل اتساع با پمپ و یا پلاستیکی انعطاف پذیر در داخل اجسام کاونروزا آلت کاشته می شوند و فرد موقع مقاربت و با ایجاد نعوظ مصنوعی کار خود را انجام می دهد.

از عوارض پروتز به عنوان جسم خارجی ایجاد عفونت و درد والتهاب محل مخصوصاً در بیماران دیابتی را می توان ذکر کرد. و اما توصیه های اینجانب: مثل مشهوری می گوید: use it or lose it . یعنی اگر استفاده نکنی آن را از دست می دهی.

نداشتن بیضه

جهت داشتن توانایی جنسی خوب:

  • از مصرف غذاهای پرچرب و پرنمک اجتناب کنید.
  • چکاب منظم را نجام دهید.
  • ورزش روزمره در حفظ توانایی جنسی فوق العاده کمک کننده است.
  • استرس روزمره زندگی را کم کنید.
  • خواب خوب و آرامش ذهنی و استراحت جسمی از ملزومات داشتن توانائی جنسی است.
  • در صورت داشتن دیابت شدیداً آن را تحت نظر پزشک غدد کنترل نمائید.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

اورولوژیست پزشکی است که در سلامت سیستم ادراری و دستگاه تناسلی مردانه تخصص دارد. اکثر اورولوژیست ها اختلال نعوظ را درمان می کنند، اگرچه برخی از آنها در درمان مشکلات زنان نیز تخصص دارند. اورولوژیست ها بسته به علت زمینه ای می توانند از دارو ها و روش های جراحی برای درمان اختلال نعوظ استفاده کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.8/5 - (129 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان آیا این زگیل تناسلیه یا جوش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      زگیل تناسلیه اصلا دستکاری نکنید باید کرایو انجام شود
  • تصویر کاربر پوریا شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    پدرم به دلیل ابتلا به هیدرونفروز، حدود یک ماه و نیم است که از هر دو طرف تحت نفروستومی قرار دارد. همچنین به علت عفونت ادراری، به‌طور مداوم از لوله‌های نفروستومی ترشحات سفیدرنگ خارج می‌شود. اخیراً ادرار حباب مانند شده است.

    پزشک متخصص عفونی تعداد ۳۰ عدد قرص لینزولید ۶۰۰ میلی‌گرم تجویز کرده‌اند. میزان ترشحات چرکی نسبت به قبل تا حدی کاهش یافته، اما همچنان به‌صورت کم‌وبیش ادامه دارد.

    با توجه به شرایط موجود، خواهشمند است بفرمایید آیا نیاز به تعویض لوله‌های نفروستومی وجود دارد؟ و آیا ادامه درمان با لینزولید به‌صورت وریدی ضروری است یا خیر؟

    نتایج کشت ادرار و آزمایش‌های خون به پیوست ارسال شده است.

    با تشکر و سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      نفروستومی ها اگر کارکرد دارند میشه تا 6 ماه نگه داشت بله درمان ورید بهتر هست. به نظرم دوره ای باید در بیمارستان بستری شوند و منبع عفونت مشخص بشه
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۳ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    سلام. با سن 70 سال به علت مشکل تکرر ادرار و چند ماه یک بار دیدن خون در ادرار و سوزش مجاری ادرار به متخصص مراجعه کردم. پس از انجام آزمایش خون و سونوگرافی که نتایج آن را پیوست کردم داروهای کوتریکسول، تامسوور تجویز کردند که تکرر ادرار را خیلی کمتر کرد و عفونت ادراری برطرف شد اما ظاهرا PSA بنده بالا بود که دکتر جهت بررسی بیشتر MRI نوشتند ولی به علت وجود ترکش و عدم امکان انجام MRI, اسکن هسته ای انجام دادم که در نتایج آن را پیوست کرده ام. متخصص پس از دیدن نتایج عکس هسته ای ابتدا تصمیم به تجویز دارو داشتند و در صورت نیاز تصمیم به عمل داشتند ولی با اصراری که بنده به عمل داشتم دکتر گفتند حتما باید در تهران نمونه برداری انجام بدهید .یعنی نتیجه اسکن هسته ای قابل استناد نیست؟ حتما نیاز به نمونه برداری وجود داره؟ بهتر است ابتدا دارو مصرف بشه یا میشه سریع تر عمل کرد؟ و اصلا نیازی به عمل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      با سلام حتما باید نمونه برداری از پروستات انجام شود. با مطب جهت هماهنگی تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      سلام مجدد.
      یعنی در عکس هسته ای نشانه ای از علائم سرطان پروستات هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      بله ضایعه مشکوکه و باید نمونه برداری انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۱۴ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سن من ۴۳ سال است نظر شما در مورد ازمایش چیست .دکتر خودم گفته کمبود ویتامین دی دارید نظر شما چیست بزحمت راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      ازمایشات رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محمود یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      سلام زحمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
    4. تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۳ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      تشکر آ قای دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 89 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر خسته نباشید.من ۲۴ سالمه و مشکل زود انزالی شدید دارم این موضوع واقعا خیلی عذابم میده میشه راهنماییم کنید این مشکل از ریشه بر طرف بشه .کمو بیش استرس شغلی و دقدقه زندگی هم دارم میتونه از این باشه لطف میکنید کمکم‌کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      رابطه ی جنسی دارید یا خودارضایی ؟
    2. تصویر کاربر سجاد شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      بله رابطه جنسی دارم ۲ ساله ک ازدواج کردم ولی تو دوران‌مجردی‌خود ارضایی داشتم تو این ۲ سال هم‌رابطه ان‌چنان‌منظمی نداشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید یک زائده در بستر رویش موی تناسلی دارم چندین بار کرم زدم رفت و بازم در اومد میخام بدونم راه درمانش چیه و کجا مراجعه کنم رابطه متعهد هم داشتم الان چند ساله دارم یک زائذه را
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      با سلام عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر حسنیه یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 88 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر وقتتون بخیر
    من الان نزدیک 12روزه کلیه درد دارم هر دو کلیم درد می‌کنه سمت چپم زیادتر ومداوم هست ولی سمت راست درد میگیره ول می‌کنه ولی یهو مثل حالت گرفتگی میگیره تو یه حالت میمونم نمیتونم تکون بخورم دفع ادرار شدید ادرارم بو بد میده ترشح شدید دارم تب لرز دارم شبا
    بی حال خستگی زیاد دارم لطفاً راهنماییم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      اگر تب دارید حتما به اورژانس مراجعه کنید. آزمایش انالیز و کشت ادرار و سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام شود
    2. تصویر کاربر حسنیه شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خیلی ممنونم ازتون آقای دکتر
      یعنی می‌تونه مشکل جدی باشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      بله تب و لرز با ادرار بد بو میتونه نشونه ی عفونت ادراری شدید باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 79 مشاهده پرسش
    یه چند وقته چنتا جوش ریز روی آلتم ریخته عکسش رو براتون فرستادم‌ میخواستم ببینم آیا زگیل یا نه اگه هست برا درمانش چه دارو و یا پماد مصرف کنم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      رابطه ی خطرناک داشتید؟ مشکوک به زگیل هست و باید کرایو انجام بشه
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      بله داشتم درمان دیگه ای نداره مثل دارو یا پماد وآیا زدن واکسن الان توصیه میشه یا ن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      کرایو انجام بدین بله هم خودتون هم پارتنر شما باید واکسن تزریق کنه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مبارز یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    سلام من ۲ سالی میشه رو حالتم زیر ختنه گام چنتا دونه زده رفتم دکتر پوست گفتن زگیل نیستن ولی رفتم دکتر عمومی گفتن زگیله عکس فرستادم برا دکتر اورولژی گفت زگیل نیست برا دکتر متخصص زگیلم فرستادم گفتن زگیل نیست دوباره رفتم دکتر پوست گفتن زگیل نیست رفتم آزمایش PCR دادم منفی شد به نظر شما چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خب دوست عزیز زگیل نیست دیگه چرا انقد پیگیری میکنی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      سه تا متخصص گفتن زگیل نیست ازمایش منفی هم که داری
    3. تصویر کاربر مبارز شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خب میخوام خیالم راحت بشه چون یه پزشک گفت زگیله با این که بهش گفتم آزمایشم منفی بوده گفت آزمایش الکیه
    4. تصویر کاربر مبارز شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      میخوام خیالم راحت بشه چون یه پزشک گفت زگیله گفتم جواب آزمایشم منفی بوده گفت آزمایش الکیه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست
    6. تصویر کاربر مبارز شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      عکس براتون اومد میشه تشخیص داد که چیه و آیا راهی هست که از بین برن
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      مشکوک به مولوسکوم کنتاژیوزوم هستند باید از نزدیک معاینه شوید ولی میتونید مطمین باشید که زگیل نیست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آقای دکتر بنده ۳۷ سال سن دارم از سال ۸۶ بیماری ام اس دارم ولی خداروشکر خیلی سالم و عالی هستم انگار بیماری ام اس ندارم این دوماه میشه موقع رابطه جنسی آلتم میخوابه خیلی ناراحتم آیا درمانی داره ممنون میشم کمکم کنید مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اسماعیل یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    علل ناتوانی جنسی( نعوظ،انزال)چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      عللهای مختلف دارد باید بیایید بررسی کنیم
  • تصویر کاربر محمدترکاشوند سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    آلت تناسلی من خیلی سفت نمیشود و هنگام سکسی خود به خود شل میشود آلت تناسلی من در حالت عادی خیلی کوچک میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد از نظر نشت وريدي بررسي شويد
  • تصویر کاربر مهشیدابراهیمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    باسلام.بنده شب ها که برای مثال ساعت 11 میخوابم حدود ساعت 4 صبح با فشار زیاد احساس ادرار از خواب بلند می شوم و نیاز به دستشویی دارم. خواستم بپرسم باتوجه به اینکه در طول روز و حتی شب ها نیز آب زیاد نمیخورم مشکل بنده چیست؟ آیا طبیعی است؟ چون همسرم و دیگران بنظر بنده به زود به زودی بنده نیاز به دستشویی پیدا نمی کنند. در طول روز هم حدود 3 ساعت 1 بار اینطور می شوم ولی اطرافیان و هم کلاسی هایم اینطور نیستن. قصد بارداری نیز دارم. در ضمن بنده برای مشکل چشم درد و سردرد،هنگامی که سرکلاس هستم، به چشم پزشک مراجعه کردم و به بنده قرص پروپرانولول تجویز کردند. خواستم بپرسم حدود 1 ماه هست که به علت بالا بودن tsh (ده)، قرص لووتیروکسین مصرف می کنم. و قصد بارداری نیز دارم. خواستم بپرسم قرص پروپرانولول را مصرف کنم؟ و مشکلی نیست؟ و برای پیش از بارداری مسأله ای نیست؟ و با لووتیروکسین و تیروئید بنده تداخلی ندارد؟ و بنده شنیده بودم این قرص ضد اضطراب است و آیا در کاهش چشم درد بنده در مواقعی که کلاس دارم تأثیر دارد؟باتشکر. و اینکه نظر شما در مورد این مشکل بنده که فقط روزهایی که سر کلاس هستم دچار چشم درد و سر درد می شوم که اگر 1 تا 1.5 ساعت نخوابم برطرف نمی شود و حالت تهوع میگیرم چیست؟مشکل بنده چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    باسلام احترام 57 سالمه و مدتیه بکلی به زناشویی بی میل هستم والبته نعوظ هم ندارم سه سال پیش هم بهمین دلیل به متخصص مراجعه کردم فرمودند علتش کاهش ترشح هورمونهای جنسی هست دارویی دادند درقوطی آبی رنگ 50 یا صدتایی بهمراه قوطی سفید تقویت کننده عمومی 50 یا صد عددی که هردو امریکایی بودوقرص اصلی آبی وتقریبا لوزی شکل بود (ویاگرانبود) قیمت هردو حدود 280000 تومن شد وعالی بود متاسفانه اسمشونو یادداشت نکردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سالار سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان بنده بعد رابطه جنسی اخیر متوجه شدم که جوش های سر سفید کوچک در ناحیه تناسلی روی الت و ناحیه شرمگاهی ایجاد شد. در ابتدا انهارا تخلیه کردم ابتدا ماده ی سفید خاج میشد بعد تخلیه کامل خونریزی ، اینکار را ادامه‌دادم دیدم همچنان در نواحی جدید رویش می کنند ، میخواستم بدانم که تشخیص شما چیست،عکس هم می فرستم در ضمن اقای دکتر این عکس شانسی از یکی از جوش ها مودر امده اکثرا در نواحی بی مو است و حتی گفتم بر روی شفت الت نیز دو تا بود که کندم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام تینها زگیل نیستند
  • تصویر کاربر Mohammad یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .
    من در حدود 2 ما پیش حالت گیرکردن چیزی در گلو داشتم و بعد چند وقت سینه درد و همینطور سوزش معده و گیردکردن غذا در سر معده و نیز نفخ شدید پیدا کردم به تجویز پزشک در کلینیک مورد آزمایش آندوسکوپی و سونوگرافی قرار گرفتم بعد از آندوسکوپی ونمونه برداری گفته شد که باکتری گرفته و معده بشدت ملتهب و همینطور ورددی دوازده ملتهب شده و مقداری خونریزی در لایهای زیرین معده مشخص شده . و الان دارم داروهای مربوط به باکتری رو مصرف میکنم . چند روز قبل به پزشک مراجعه کردم به خاطر درد در پهو و زیر دنده چپ . پزشک آزمایش ادرار گرفت و گفت در ادرار خون وجود داره . میخاستم از شما بپرسم علت وجود خون در ادرار میتونه بخاطر وجود باکتری در معده و یا التهاب معده باشه یا مشکل از درد پهلو و سیستم ادراری و کلیه میتونه باشه . ممنون از شما .
    در ضمن این بنده حقیر در کشور آلمان زندگی میکنم . و چون پزشکهای اینجا فوقالعاده در تشخیص ضعیف هستند از شما استعدادارم من رو راهنمای بفرمایید .
    بنده 40 سال سن دارم ... و تا بحال هیچگونه مشکل گوارشی نداشتم و سنگ کلیه . ولی دارای واریکوسل گرید 2 هستم که 2 ساله من رو در گیر کرده . با سپاس فراوان .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام تشكر خواندم توصيه ميكنم سونوگرافي از كليه ومثانه پر انجام دهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر ارشیا سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام من یه پسر 14ساله هستم که هیچ نوع رابطه جنسی تا حالا نداشتم ولی چند مدتیه که از وقتی یادم میاد یه نوع گوشت اضافه روی الت تناسلیم بود حالا دقیق یادم نمیاد قبلا فقط اون یکی بوده یا هنوز بوده چون الان که نگاه میکنم یه چند تا دونه خیلی ریز مثل یه چیز های زبر ریز هستندکه روی الت تناسلیم وجود داره که منو خیلی نگران کرده و دارم از استرس میمرم خواهش مبکنم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر سعيد دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    خسته نباشيد
    من ٣٤ سال سن دارم ،از ابتداي امسال نعوظ صبحگاهي نداشتم ،بعد از مشكلات بسيارزياد كاري و فكري در ابتداي سا ل دچار سوزش نوك آلت و تكرر شدم،سونو گرفتم پروستات ٢٧cc و آزمايش ادرار بدون مشكل و ٢٠ تا وانكس ٢٠ پروكساژل ،آمپول آميكاسين ٣ عدد و پردينوزولون ،و در نهايت با خوردن ١٠ عدد وزيكرتجويزي شما سوزش و تكرر برطرف شد ، با مطالعه سايتها آزمايش پنيمور را جهت رفع مشكل انجام دادم ،اما پس از انجام آن دچار اختلال نعوظ شدم و آلت سفت ميشود اما حس مي كنم به نوك آلت خونرساني كامل انجام نميشود و سفتي شديد قبل وجود ندارد ، اين مشكل با خوردن ١/٤ قرص اركتو برطرف ميگردد ، سوالي كه دارم اينه آيا كشيدن آلت با دست در آزمايش پنيمور ميتونه باعث آسيب شده باشه ؟و اين آسيب چطور تشخيص داده ميشه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      چون با قرص بهتر ميشود بيشتر عصبي است ممكن است عارضه عمل نيز باشد به دكترتان مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر رشید سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    اینجانب در سوالم قبلی خود از آقای دکتر پرسیدم بودم که درمان نشت وریدی چیست که عکس و برگهای آزمایشم را فرستاده بودم یعنی آلت بنده در هنکام رابطه تقریبا چهل درصد شلی دارد که عرض کردم بودم این مشکل هم 15 سال پیش بعلت استفاده زیاد از واکیوم که به جهت افزایش طول استفاده میکردم بوجود آمده البته بنا به فرموده دکتر حالا دکتر شما جواب دادید که باید پروتز کذاشته بشه تا تبریز هم میگن یکی از رگهای برگشت خون را مسدود میکنیم مشگلت حل میشه تو خدا مرا راهنمایی کنید واقعا مشگل خانوادگی پیدا کردم واقعا من باید چه عملی باید انجام بدم تا مشگلم کاملا حل بشه سپاسگزارم ضمنا بعضی میگن درمان دارویی هم دارد من حاضرم حتی دو برابر هزینه عمل پول پرداخت کنم ولی مشگلم بدون عوارض بعدی درمان بشه 0
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      تنها را درمان پروتز است وراه ديگري نيست
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب خدمت دکتر کرمی عزیز
    بنده 41 سال دارم و مشکلم اختلال نعوظه به این ترتیب که در هنگام ارتباط زناشویی سعی میکنم اول همسرم را از طریق تحریک کلیتوریس ارضا کنم و لذا چون روی این مسئله تمرکز میکنم بعضا حس شهوت در بنده خیلی ضعیف میشود و لذا حالت نعوظ رو از دست میدم یا بعضی اوقات برای جلوگیری از انزال زود رس به محض اینکه در آستانه انزال میرسم عمل دخول رو متوقف میکنم و این توقف بعضا باعث میشه حس شهوت در بنده کم شود و لذا حالت نعوظ رو از دست بدم حال سوالم اینست که چگونه باید مشکلم رو حل کنم ؟ ایا استفاده از قرص کارساز هست یا خیر ؟ کدام قرص ؟ ایا قرص سیالیس از بقیه قرصها بهتر می باشد ؟ ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      یک ساعت قبل از سکس قرص تادالافیل ۱۰ استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب