اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علل و درمان ناتوانی جنسی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

زمانی که کاهش یا از بین رفتن میل جنسی در مرد دیده می شود و یا علیرغم تحریک ذهنی قدرت رسیدن به نعوظ یا سفتی کامل آلت جهت برقراری یک رابطه جنسی موفقیت آمیز وجود ندارد، فرد مبتلا به ناتوانی جنسی می باشد . طبیعی است که با گذر زمان تغییراتی در میل جنسی و توان همه مردان ایجاد می شود که اغلب در جهت ناتوانی جنسی می باشد. ناتوانی جنسی مردان امروزه به عنوان یکی از شکایت های شایع مراجعه کننده به درمانگاه ها و مطب های ارولوژی می باشد.

در این بحث بنده با یک نگاه جامع می خواهم علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و راه های تشخیصی و  درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان را برای شما بیننده سایت توضیح دهم.

علل ایجاد کننده ناتوانی و یا کم توانی جنسی کدامند؟

علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و ضعف دستگاه تناسلی مردان یا کم توانی جنسی به دو گروه تقسیم می شوند:

مشاوره برای درمان روانی ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی

توانائی جنسی مردان ارتباط نزدیک و تنگاتنگی با شرایط و حالت روحی فرد دارد. به عنوان مثال وارد شدن استرس های حاد زندگی از قبیل تالمات روحی مثلاً از دست دادن عزیزان یا شوک ناشی از شکست در کار و فعالیت های شغلی، خواب کمتر، استرس های زیاد روزمره، داشتن خلق عصبی و پرخاشگر، استراحت جسمی کمتر باعث کاهش شدید میل جنسی و از طرفی ناتوانی جنسی می شوند و از طرفی هر چه خواب خوب، آرامش ذهنی و جسمی بیشتر باشد و تغذیه مناسب و استراحت کافی باعث افزایش میل و توان جنسی خواهد شد.

ناتوانی جنسی با منشاء جسمی

توان جنسی یک مرد ارتباط مستقیمی با شرایط سلامت جسمی او دارد به هر علتی سلامت کلی بدن تضعیف گردد توان و میل جنسی نیز رو به افول خواهد رفت.

شایعترین علل ناتوانی جنسی مردان (با منشاء جسمی)

1- بیماری دیابت کنترل نشده

 امروزه دیابت یا مرض قند یکی از شایعترین بیماری ها در تمام دنیا است و اغلب زمانی تشخیص داده می شود که حداقل چند سال فرد قند کنترل نشده دارد و زمانی تشخیص داده می شودکه باعث آسیب های عصبی و عروقی در فرد شده است. بیماری دیابت با دو مکانیسم نروپاتی یا آسیب به عصب ها و و گرفتاری عروقی و تنگ شدن جداره عروق بدن از جمله آلت تناسیلی مرد باعث از بین رفتن تدریجی توان جنسی مرد می گردد و لذا توصیه می کنم با توجه به بی علامت بودن بیماری قند در شروع بیماری و از طرفی جهت جلوگیری از آسیب های عروقی و عصبی با چکاب منظم خون آن را به موقع تشخیص داده و دقیقاً تحت نظر بگیرید تا کمتر دچار ناتوانی جنسی گردید.

2- بیماری فشارخون

 داروهای پایین آورنده فشار خون اغلب با مکانیسم مرکزی باعث اختلال در نعوظ و ناتوانی جنسی می گردند که باید توسط متخصص قلب و عروق تنظیم گردد.

3- جراحی های وسیع لگنی

 در دو بیماری سرطان پروستات و سرطان روده بزرگ و رکتوم که تحت عمل جراحی لگنی قرار می گیرند به علت آسیب به عروق و عصب آلت تناسلی باعث اختلال در نعوظ می شوند.

4- اختلالات هورمونی

یکی از عواملی که با عث ناتوانی جنسی می شود تغییرات هورمونی بدن می باشند به عنوان مثال در صورت بالارفتن هورمون پرولاکین که اغلب به علت تومور هیپوفیز قدامی ایجاد می شود باعث ناتوانی و کم توانی جنسی می گردد. مثال های دیگر تغییر در هورمون تیروئید و استروژن بدن را نیز می توان به عنوان عوامل بر هم زننده توان جنسی نام برد.

از علل دیگر ناتوانی جنسی می توان اعتیاد به الکل و مصرف زیاد سیگار و مصرف داروهای روان گردان و ضدافسردگی اشاره کرد.

علائم ناتوانی جنسی در مردان

علائم و نشانه های ناتوانی جنسی کدامند؟

در هر مرد جوان که از کاهش در میل جنسی و یا اختلال در رسیدن به نعوظ و سفتی کامل آلت تناسلی در هنگام مقاربت و یا انزال خیلی سریع قبل از مقاربت جنسی، رنج می برد باید به عنوان نشانه های ناتوانی جنسی یاد کرد.

تابلوهایی که بیماران مراجعه می کنند عبارتند از:

  • مرد جوانی که اظهار می دارد که در هنگام تحریک جنسی آلتش سفت نمی شود.
  • مرد دیگری اظهار می دارد که بلافاصله بعد از نعوظ و در حین مقاربت سفتی آلت از بین می رود.
  • مردی اظهار می دارد که علیرغم میل جنسی بالا ولی آلتش سفتی واضح جهت دخول را ندارد و آلت حالت ژله مانندی پیدا می کند.
  • مرد جوان اظهار می دارد بلافاصله بعد از نعوظ مبتلا به انزال زودرس می باشد.

تشخیص ناتوانی جنسی

امروزه روش های مختلفی برای تشخیص ناتوانی جنسی وجود دارد که به اختصار توضیح می دهم:

1- ریجی اسکن

 ریجی اسکن وسیله ای است که جهت تشخیص نعوظ شبانه و همچنین جهت افتراق علل روحی ناتوانی جنسی از علل جسمی، بسیار کمک کننده می باشد. در این تست بیمار شب در بیمارستان بستری می گردد و یک وسیله ای به آلت تناسلی وصل می شود که نعوظ شبانه فرد را ثبت و اندازه گیری می کند. اگر در یک مرد جوان که از ناتوانی جنسی شاکی است نعوظ های شبانه قوی در خواب توسط ریجی اسکن ثبت شود نشان می دهد که منشاء ناتوانی جنسی روحی و روانی است.

2- تست نعوظ

هر فردی که تست ریجی اسکن آن منفی باشد، دومین اقدام بررسی صحت عملکرد عروق آلت می باشد که توسط سونوگرافی رنگی و با تزریق پاپاورین و یا فنتولامین به داخل آلت و توسط سوزن انسولین و در یک مرکز درمانی و توسط پزشک انجام می گردد و پس از تزریق شدت و قدرت نعوظ را اندازه گیری می کنیم.

از مزایای این تست دقت بالای آن در تشخیص سالم بودن عملکرد عروق آلت تناسلی می باشد. اگر بیمار نشت وریدی و نارسائی عروقی داشته باشد در این تست کاملا مشخص می گردد. (پاپاورین و فنتولامین باعث گشادی عروق آلت و ایجاد نعوظ بسیار قوی می کنند)

اندازه بیضه ها

3- بررسی بیماری های دیگر

سومین وسیله تشخیصی علت ناتوانی جنسی اندازه گیری قند خون، هورمون های جنسی و تیروئید و پرولاکتین خون می باشد که حتماً در هر مرد با شکایت ناتوانی جنسی باید انجام گردد.

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان، بر اساس علت ناتوانی جنسی می باشد به عنوان مثال:

1- بررسی داروهای مصرفی

اگر علت ناتوانی جنسی منشاء داروئی دارد مثلاً داروهای افسردگی، فشارخون و داروهای قلبی و عروقی و غیره باید در جهت تبدیل آنها به داروهائی که حداقل عوارض جنسی را دارند با مشورت پزشک متخصص مربوطه اقدام شود.

2- روان درمانی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی باید از نظر روان کاوی و روان درمانی از یک روانکار برجسته استمداد کرد و فرد باید کاملا یک دروه روان درمانی را طی کند.

3- مشاوره عروقی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء عروقی که دو عامل شایع آن نشت وریدی و تنگی شریان آلت هستند باید مشاوره عروقی انجام شود و در صورت امکان اگر خون رسانی به آلت به علت تنگی شریان مختل شده باید محل تنگی رفع گردد. متأسفانه درمان داروئی برای موارد بامنشاء نشت وریدی وجود ندارد و در موارد شدید آن باید عمل جراحی و تعبیه پروتز به عنوان درمان نهائی است.

درمان دارویی اختلال نعوظ

4- درمان داروئی

امروزه ویاگرا و تادلافیل و وردنافیل داروهای رایج در بازار هستند که جهت اصلاح نعوظ توسط بیماران استفاده می گردد این داروها که مهارکننده آنزیم فسفودی استراز هستند باعث گشادی رگ های آلت و خون رسانی بیشتر و باعث سفتی آلت و نعوظ قوی می شوند.

از عوارض این دارو ها می توان به گرگرفتگی، داغ شدن بدن، سردرد و اختلال در دید و دردهای عضلانی اشاره کرد.

مصرف این داروها باید حتماً تحت نظر متخصص انجام شود و در صورت داشتن بیماری های قلبی و فشار خون پایین و مصرف داروهای گشادکننده قلبی از قبیل نیتروگلیسیرین از مصرف این داروها شدیداً اجتناب نمائید جزء با نظر پزشک متخصص قلب و عروق

5- استفاده از واکیوم

واکیوم وسیله ای است که قبل از مقاربت آلت تناسلی را داخل آن قرار داده می شود و باعث مکش خون به داخل آلت می گردد که به خاطر عوارض پوستی و غیره و عدم روش درمانی مؤثر اینجانب توصیه نمی نمایم.

6- کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی

کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی امروزه به عنوان آخرین روش درمانی در ناتوانی های جنسی که به مصرف دارو جواب نداده است توصیه می شود. در این روش پروتز های قابل اتساع با پمپ و یا پلاستیکی انعطاف پذیر در داخل اجسام کاونروزا آلت کاشته می شوند و فرد موقع مقاربت و با ایجاد نعوظ مصنوعی کار خود را انجام می دهد.

از عوارض پروتز به عنوان جسم خارجی ایجاد عفونت و درد والتهاب محل مخصوصاً در بیماران دیابتی را می توان ذکر کرد. و اما توصیه های اینجانب: مثل مشهوری می گوید: use it or lose it . یعنی اگر استفاده نکنی آن را از دست می دهی.

نداشتن بیضه

جهت داشتن توانایی جنسی خوب:

  • از مصرف غذاهای پرچرب و پرنمک اجتناب کنید.
  • چکاب منظم را نجام دهید.
  • ورزش روزمره در حفظ توانایی جنسی فوق العاده کمک کننده است.
  • استرس روزمره زندگی را کم کنید.
  • خواب خوب و آرامش ذهنی و استراحت جسمی از ملزومات داشتن توانائی جنسی است.
  • در صورت داشتن دیابت شدیداً آن را تحت نظر پزشک غدد کنترل نمائید.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

اورولوژیست پزشکی است که در سلامت سیستم ادراری و دستگاه تناسلی مردانه تخصص دارد. اکثر اورولوژیست ها اختلال نعوظ را درمان می کنند، اگرچه برخی از آنها در درمان مشکلات زنان نیز تخصص دارند. اورولوژیست ها بسته به علت زمینه ای می توانند از دارو ها و روش های جراحی برای درمان اختلال نعوظ استفاده کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.8/5 - (129 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بلوری چهارشنبه ۲۴ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدودا دو سال هست که خارش های خیلی شدید در ناحیه بیضه ها و آلت تناسلی بوجود آمده و در ناحیه بیضه ها جوش های زیر پوستی هم مشاهده می کنم
    واین خارش ها تاثیر خیلی زیادی در امور زندگی من گذاشته است ،به چند تا دکتر مراجعه کردم ولی بعد از استفاده از داروها نتیجه ای نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام چه داروهایی مصرف کرده اید ؟
    2. تصویر کاربر بلوری چهارشنبه ۲۴ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      اسم داروها و یادم نمیاد
      سوالم اینجاست که آیا این خارش ها قابل درمان هست
      در ضمن بعد از تعطیلات نوروزی برای مشاوره و درمان خدمت حضرت عالی مشرف خواهم شد
      امیدوارم که خوب بشم ،این مریضی در امور روزانه من بسیار تاثیر منفی گذاشته است
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      عزیزم باید منشا مشخص بشه ایا قارچ هست ؟ ایا عصبی هست ؟ باید معاینه شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۲۴ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    ايا اين ضايعات زگيل هستند؟ با توجه ب وجود اين ضايعات كه همانند ضايعات نزدیک به سر هستند از ٧ سال پيش قبل رابطه جنسي وجود داشته اند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      زگیل نیست
    2. تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۲۴ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      باتشکر. نیاز به اقدام خاصی نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام من ۳۲ ساله آقا هستم یک سنگ ۴میل و نیم در حالب میانی سمت راست است.درد شدید دارم برای دفع احتیاج به سنگ شکن است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام سایز دقیق سنگ با سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست تخمین زده میشه و سونوگرافی شاید نتونه سایز دقیقی ذکر کنه . با این حال سنگ زیر ۶ میلی احتمال دفع دارد . تامسولوسین روزی یک عدد به مراه مسکن و مایعات بسیار فراوان بخورید اگر بعد از یک هفته دفع نشد بهتر است سنگ شکن درون اندامی شوید
  • تصویر کاربر گلعذار چهارشنبه ۲۴ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    مریض ما یک توده به اندازه 84در94 میلی متر در کلیه چپ دارد که دکتر ها بهش آدرنال چپ می‌گویند
    میگن که سرطان بد خیم هستش
    در تبریز به ما گفتند که باید کلیه را برداریم
    لطفا ما را راهنمایی کنید یا بیاریم که شما ببیندش مستناند پزشکی هم داریم در سی تی اسکن و آزمایش که در تبریز گرفته شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام مدارک را مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر گلعذار سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بفرمایید
    3. تصویر کاربر گلعذار سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بفرمایید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      فشارشون بالاست ؟ سردرد ؟ تهوع استفراغ ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ماجد سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    من 47 ساله در سه مقطع درگیر بیماری پروستاتیت شدم. در هر سه دوره PSA بالای 20 بود و با خوردن یک تا دو ماه سفکسیم یا سیپرو و یا تاوانکس، PSA به زیر دو می رسید. در مقطع سوم پس از بیماری شدید همراه با درد کمر و تب و لرز و...PSA به 32 رسید اما با مصرف یکماه سیپرو و یک ماه تاونکس PSA به 4 و free PSA به 1/2 رسید. اکنون علایم بسیار کمی دارم. آیا نیاز به تکمیل و ادامه درمان هست یا نه
    گفتنی است که حجم پروستات حدود 50 است اما اکنون علایم خاصی شبیه تکرر ادارر یا بیدار شدن از خواب ندارم. اگر راهنمایی بفرمایید ممنون می شوم
    به پیوست آزمایش دوم تقدیم می شود(در این آزمایش psa از 32 به 4 رسیده است)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام توصیه میکنم یک MP-MRI کنید خیالتون از نظر وضعیت سرطان پروستات راحت بشه
  • تصویر کاربر Amirrastegar سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    متاسفانه جواب تست hpv همسر من امده که ایشون مبتلا به این ویروس هستن با گرید 16 ،
    خانم من هم اطمینان دارم که فقط با من روابط جنسی دارن ،
    با این تفاسیر ایا من هم حتما دچار این ویروس شده ام ، من البته هیچ زگیل ندارم ،
    2. با این گرید باید چه کاری انجام داد ؟ با توجه به اینکه زمان دقیق مبتلا شدن را نمیدانیم ؟
    3. ایشون میگه پارسال فقط از لیزر برای موهای اضافه استفاده کردن که رفته زیر دستگاه ؟ ایا غیر از رابطه جنسی هم امکان مبتلا شدن را دارد

    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام معمولا رابطه جنسی عامل اصلی است اما ایا ایشان تست پاپ اسمیر انجام داده یا خیر ؟
    2. تصویر کاربر Amirrastegar سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بله تست پاپ اسمیر هم دادن . یعنی هر دو را با هم دادن
    3. تصویر کاربر Amirrastegar سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بله انجام دادن ، هر دو را باهم انجام دادن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اگر تست خونی مثبت شده اهمیتی نداره اما تست پاپ را کامل نفرستاده اید . مدارک را کامل بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 690 مشاهده پرسش
    سلام من ی سنگ ۵mm در حالب چپ و ی سنگ ۷mmدر کلیه چپ دارم عکس سی تی دارم شما چ درمانی رو پیشنهاد میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام سنگ ۷ میلی داخل کلیه اهمیتی ندارد اما سنگ ۵ میلی حالب باید پیگیری کنید انتظار داریم با توجه به سایز سنگ دفع بشه اگر دفع نشد تنگی حالب ممکنه باشخ و نیاز به عمل دارید. فعلا تامسولوسین روزی یک عدد و مسکن برای رفع درد استفاده کنید . مایعات بسیار زیاد مصرف کنید . یک هفته بعد سی تی رو تکرار کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام
    من 43سال سن دارم 12 ساله ازدواج کردم.دو دختردارم.5 سال پیش متوجه شدم واریکوسل خفیف دارم. آزمایش اسپرم دادم.گفتند از لحاظ اسپرم مشکلی ندارم اما اسپرمهای yخیلی کم دارم.میخواستم بدونم اگه عمل کنم برای پسر دار شدن تاثیر داردیانه؟
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام با توجه به افزایش سن به هر حال کیفیت اسپرم کم شده اگر فقط میخواهید پسر داشته باشید از ivf استفاده کنید
  • تصویر کاربر افشین سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. من سابقه سنگ کلیه داشتم و از بیمارانتون هستم. اخیرا از التم ترشح میاد و رنگ اسپرم هم زرد رنگ شده و سوزش، خارش و کمی درد در ناحیه نوک الت دارم. احساس انفولانزا یا سرماخوردگی هم دارم و کمی درد در ناحیه زیر شکم و پشت. سونوگرافی و ازمایش انجام دادم خدمتتون میفرستم. فقط سوال دیگه ای که دارم بالا بودن پارامتر های سی بی سی ایا ممکنه بخاطر انفولانزا باشه؟ چون اواخر اکو قلبی انجام دادم مشکلی نداشتم و سطح اکسیژن خون هم زیر ۹۶ نیست.
    دیابت نوع دو دارم امپاگلیفولوزین ۱۰ و زیپمت ۵۰ ۵۰۰ مصرف میکنم. اریتمی قلبی هم دارم سن هم ۲۹

    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام سونوگرافی نرماله پارامترهای cbc احتمالا بخاطر عفونت بالاست رابطه جنسی مشکوک داشته اید؟ کشت ادرار داده اید ؟
    2. تصویر کاربر افشین سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ایا نیاز به مصرف انتی بیوتیک هست اقای دکتر؟
      خیر رابطه جنسی نداشتم و ازمایش ادرار همین رو انجام دادم اقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      باید کشت ادرار دهید ببینیم عفونت ادرار مطرح میشه یا خیر
    4. تصویر کاربر افشین سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اقای دکتر ببخشید مزاحم وقتتون شدم. تماس گرفتم ازمایشگاه گفتند کشت ادرار هم انجام شده و باکتری منفی بوده. الان مقداری حس تب و بیماری هم دارم. راستش یه مقدار مساله غلظت هم نگرانم کرده ایا مقدارش خطرناکه یا کم؟ و اینکه به نظر شما لازم به مصرف دارو هستش؟
      بی نهایت متشکرم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سیپروفلوکساسین ۵۰۰ میلی گرم هر ۱۲ ساعت تا ۱۰ روز برای وضعیت انفولانزا هم پیگیری کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    دکتر در سوال قبل هم خدمت شما عرض کردم ولی متاسفانه جواب گویا و کاملی ندادید. من حتی در زمان معاشقه بعد از چند دقیقه ارضا میشوم و نمیتوانم به سکس ادامه دهم. باید چیکار کنم حتی در زمان ‌ ‌صحبت هم مایع از من خارج می‌شود و به شدت تحریک میشوم اما با خوردن قرص های تاخیری و استفاده از اسپری تا حدی این مشکل حل می‌شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اگر حتی با معاشقه کامل ارضا میشوید و منی خارج میشود باید از همان اسپری تاخیری استفاده کنید راه های درمان دارویی هم دارد ولی اگر به تاخیری اسپری جواب میده دارویی نخورید. اگر نه درمان دارویی داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عادل پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام بنده عادل 34 ساله هستم که دیروز سوالمو مطرح کردم ولی شما فقط جواب دادین باید بررسی شوید.لطفأ بیشتر توضیح بدین مثلا چه آزمایشی یا عکسی باید گرفته شود و از همه مهمتر آیا خوب میشم؟
    لطفأ راهنمایی کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      توسط پزشگ ارولوزی باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر عفت پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وتشکر خدمت اقای دکتر
    دختری دارم 12 ساله حدود یک سال هست که دارای مشکل سوزش ادرار است و هر بار که ازمایش ادرار انجام می دهیم عفونت در نمونه مشاهده نمی شود .
    اما هم چنان با کم شدن اب بدن مثل تب کردن یا روزه گرفتن مشکل باز می گردد
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با اب زیاد و رنگ روشن ادرار خوب میشود
  • تصویر کاربر فریبا جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    با سلام
    خواستم نظر شما را در مورد ازمایش همسرم بدانم.ممنون
    before washing
    count:100000000
    motlity:63%
    active:45%
    sluggish:18%

    after washing

    count:75000000
    motlity:99%
    active:98%
    sluggish:1%
    در ضمن همسرم واریکوسل ندارد بنطر شما بصورت طبیعی بچه دار میشویم؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب درست باشد ازمایش نرمال است و بله میتوانید
  • تصویر کاربر abolfazl شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 685 مشاهده پرسش
    ba salam.khoda ghovat.aghaye doctor moshkeli daram moghe nazdiki mesle inke alatatam dare be jush miad engar ke mikham sari faghat erza besham,va hamintor ham mishe va aksare mogheha hamsaram narazie az man va be lezate jensi nemirese va modatesh ham chand saniye bishtar nist.ama dust daram har ruz va faghat ruzi yekbar rabete dashte basham.va saate nazdiki bayad beyne ruz bashad agar shab bashad kamelan az hes mioftam va in hamsaram ro azar mide.31 sale hastam.agar rahnamai befarmaid mamnoon misham aghaye docrtor dar zemn tasmim be bachedar shodan darim dust daram farzande pesar dashe basham che konam?.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      این مشکلات بیشتر روحی و روانی و رفتاری است
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
    دارویی برای رفع خودارضایی و زود انزالی ناشی از ان وجود دارد؟
    لطفا معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه درمان داروئی ندارد
  • تصویر کاربر همایون چهارشنبه ۷ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    چند وقتی است که یه زگیل کوچک کنار آلت تناسلی مشاهده کرده امنمیدانم دلیلش چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      زگیل ریز نیاز به درمان ندارد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب