اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علل و درمان ناتوانی جنسی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

زمانی که کاهش یا از بین رفتن میل جنسی در مرد دیده می شود و یا علیرغم تحریک ذهنی قدرت رسیدن به نعوظ یا سفتی کامل آلت جهت برقراری یک رابطه جنسی موفقیت آمیز وجود ندارد، فرد مبتلا به ناتوانی جنسی می باشد . طبیعی است که با گذر زمان تغییراتی در میل جنسی و توان همه مردان ایجاد می شود که اغلب در جهت ناتوانی جنسی می باشد. ناتوانی جنسی مردان امروزه به عنوان یکی از شکایت های شایع مراجعه کننده به درمانگاه ها و مطب های ارولوژی می باشد.

در این بحث بنده با یک نگاه جامع می خواهم علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و راه های تشخیصی و  درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان را برای شما بیننده سایت توضیح دهم.

علل ایجاد کننده ناتوانی و یا کم توانی جنسی کدامند؟

علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و ضعف دستگاه تناسلی مردان یا کم توانی جنسی به دو گروه تقسیم می شوند:

مشاوره برای درمان روانی ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی

توانائی جنسی مردان ارتباط نزدیک و تنگاتنگی با شرایط و حالت روحی فرد دارد. به عنوان مثال وارد شدن استرس های حاد زندگی از قبیل تالمات روحی مثلاً از دست دادن عزیزان یا شوک ناشی از شکست در کار و فعالیت های شغلی، خواب کمتر، استرس های زیاد روزمره، داشتن خلق عصبی و پرخاشگر، استراحت جسمی کمتر باعث کاهش شدید میل جنسی و از طرفی ناتوانی جنسی می شوند و از طرفی هر چه خواب خوب، آرامش ذهنی و جسمی بیشتر باشد و تغذیه مناسب و استراحت کافی باعث افزایش میل و توان جنسی خواهد شد.

ناتوانی جنسی با منشاء جسمی

توان جنسی یک مرد ارتباط مستقیمی با شرایط سلامت جسمی او دارد به هر علتی سلامت کلی بدن تضعیف گردد توان و میل جنسی نیز رو به افول خواهد رفت.

شایعترین علل ناتوانی جنسی مردان (با منشاء جسمی)

1- بیماری دیابت کنترل نشده

 امروزه دیابت یا مرض قند یکی از شایعترین بیماری ها در تمام دنیا است و اغلب زمانی تشخیص داده می شود که حداقل چند سال فرد قند کنترل نشده دارد و زمانی تشخیص داده می شودکه باعث آسیب های عصبی و عروقی در فرد شده است. بیماری دیابت با دو مکانیسم نروپاتی یا آسیب به عصب ها و و گرفتاری عروقی و تنگ شدن جداره عروق بدن از جمله آلت تناسیلی مرد باعث از بین رفتن تدریجی توان جنسی مرد می گردد و لذا توصیه می کنم با توجه به بی علامت بودن بیماری قند در شروع بیماری و از طرفی جهت جلوگیری از آسیب های عروقی و عصبی با چکاب منظم خون آن را به موقع تشخیص داده و دقیقاً تحت نظر بگیرید تا کمتر دچار ناتوانی جنسی گردید.

2- بیماری فشارخون

 داروهای پایین آورنده فشار خون اغلب با مکانیسم مرکزی باعث اختلال در نعوظ و ناتوانی جنسی می گردند که باید توسط متخصص قلب و عروق تنظیم گردد.

3- جراحی های وسیع لگنی

 در دو بیماری سرطان پروستات و سرطان روده بزرگ و رکتوم که تحت عمل جراحی لگنی قرار می گیرند به علت آسیب به عروق و عصب آلت تناسلی باعث اختلال در نعوظ می شوند.

4- اختلالات هورمونی

یکی از عواملی که با عث ناتوانی جنسی می شود تغییرات هورمونی بدن می باشند به عنوان مثال در صورت بالارفتن هورمون پرولاکین که اغلب به علت تومور هیپوفیز قدامی ایجاد می شود باعث ناتوانی و کم توانی جنسی می گردد. مثال های دیگر تغییر در هورمون تیروئید و استروژن بدن را نیز می توان به عنوان عوامل بر هم زننده توان جنسی نام برد.

از علل دیگر ناتوانی جنسی می توان اعتیاد به الکل و مصرف زیاد سیگار و مصرف داروهای روان گردان و ضدافسردگی اشاره کرد.

علائم ناتوانی جنسی در مردان

علائم و نشانه های ناتوانی جنسی کدامند؟

در هر مرد جوان که از کاهش در میل جنسی و یا اختلال در رسیدن به نعوظ و سفتی کامل آلت تناسلی در هنگام مقاربت و یا انزال خیلی سریع قبل از مقاربت جنسی، رنج می برد باید به عنوان نشانه های ناتوانی جنسی یاد کرد.

تابلوهایی که بیماران مراجعه می کنند عبارتند از:

  • مرد جوانی که اظهار می دارد که در هنگام تحریک جنسی آلتش سفت نمی شود.
  • مرد دیگری اظهار می دارد که بلافاصله بعد از نعوظ و در حین مقاربت سفتی آلت از بین می رود.
  • مردی اظهار می دارد که علیرغم میل جنسی بالا ولی آلتش سفتی واضح جهت دخول را ندارد و آلت حالت ژله مانندی پیدا می کند.
  • مرد جوان اظهار می دارد بلافاصله بعد از نعوظ مبتلا به انزال زودرس می باشد.

تشخیص ناتوانی جنسی

امروزه روش های مختلفی برای تشخیص ناتوانی جنسی وجود دارد که به اختصار توضیح می دهم:

1- ریجی اسکن

 ریجی اسکن وسیله ای است که جهت تشخیص نعوظ شبانه و همچنین جهت افتراق علل روحی ناتوانی جنسی از علل جسمی، بسیار کمک کننده می باشد. در این تست بیمار شب در بیمارستان بستری می گردد و یک وسیله ای به آلت تناسلی وصل می شود که نعوظ شبانه فرد را ثبت و اندازه گیری می کند. اگر در یک مرد جوان که از ناتوانی جنسی شاکی است نعوظ های شبانه قوی در خواب توسط ریجی اسکن ثبت شود نشان می دهد که منشاء ناتوانی جنسی روحی و روانی است.

2- تست نعوظ

هر فردی که تست ریجی اسکن آن منفی باشد، دومین اقدام بررسی صحت عملکرد عروق آلت می باشد که توسط سونوگرافی رنگی و با تزریق پاپاورین و یا فنتولامین به داخل آلت و توسط سوزن انسولین و در یک مرکز درمانی و توسط پزشک انجام می گردد و پس از تزریق شدت و قدرت نعوظ را اندازه گیری می کنیم.

از مزایای این تست دقت بالای آن در تشخیص سالم بودن عملکرد عروق آلت تناسلی می باشد. اگر بیمار نشت وریدی و نارسائی عروقی داشته باشد در این تست کاملا مشخص می گردد. (پاپاورین و فنتولامین باعث گشادی عروق آلت و ایجاد نعوظ بسیار قوی می کنند)

اندازه بیضه ها

3- بررسی بیماری های دیگر

سومین وسیله تشخیصی علت ناتوانی جنسی اندازه گیری قند خون، هورمون های جنسی و تیروئید و پرولاکتین خون می باشد که حتماً در هر مرد با شکایت ناتوانی جنسی باید انجام گردد.

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان، بر اساس علت ناتوانی جنسی می باشد به عنوان مثال:

1- بررسی داروهای مصرفی

اگر علت ناتوانی جنسی منشاء داروئی دارد مثلاً داروهای افسردگی، فشارخون و داروهای قلبی و عروقی و غیره باید در جهت تبدیل آنها به داروهائی که حداقل عوارض جنسی را دارند با مشورت پزشک متخصص مربوطه اقدام شود.

2- روان درمانی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی باید از نظر روان کاوی و روان درمانی از یک روانکار برجسته استمداد کرد و فرد باید کاملا یک دروه روان درمانی را طی کند.

3- مشاوره عروقی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء عروقی که دو عامل شایع آن نشت وریدی و تنگی شریان آلت هستند باید مشاوره عروقی انجام شود و در صورت امکان اگر خون رسانی به آلت به علت تنگی شریان مختل شده باید محل تنگی رفع گردد. متأسفانه درمان داروئی برای موارد بامنشاء نشت وریدی وجود ندارد و در موارد شدید آن باید عمل جراحی و تعبیه پروتز به عنوان درمان نهائی است.

درمان دارویی اختلال نعوظ

4- درمان داروئی

امروزه ویاگرا و تادلافیل و وردنافیل داروهای رایج در بازار هستند که جهت اصلاح نعوظ توسط بیماران استفاده می گردد این داروها که مهارکننده آنزیم فسفودی استراز هستند باعث گشادی رگ های آلت و خون رسانی بیشتر و باعث سفتی آلت و نعوظ قوی می شوند.

از عوارض این دارو ها می توان به گرگرفتگی، داغ شدن بدن، سردرد و اختلال در دید و دردهای عضلانی اشاره کرد.

مصرف این داروها باید حتماً تحت نظر متخصص انجام شود و در صورت داشتن بیماری های قلبی و فشار خون پایین و مصرف داروهای گشادکننده قلبی از قبیل نیتروگلیسیرین از مصرف این داروها شدیداً اجتناب نمائید جزء با نظر پزشک متخصص قلب و عروق

5- استفاده از واکیوم

واکیوم وسیله ای است که قبل از مقاربت آلت تناسلی را داخل آن قرار داده می شود و باعث مکش خون به داخل آلت می گردد که به خاطر عوارض پوستی و غیره و عدم روش درمانی مؤثر اینجانب توصیه نمی نمایم.

6- کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی

کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی امروزه به عنوان آخرین روش درمانی در ناتوانی های جنسی که به مصرف دارو جواب نداده است توصیه می شود. در این روش پروتز های قابل اتساع با پمپ و یا پلاستیکی انعطاف پذیر در داخل اجسام کاونروزا آلت کاشته می شوند و فرد موقع مقاربت و با ایجاد نعوظ مصنوعی کار خود را انجام می دهد.

از عوارض پروتز به عنوان جسم خارجی ایجاد عفونت و درد والتهاب محل مخصوصاً در بیماران دیابتی را می توان ذکر کرد. و اما توصیه های اینجانب: مثل مشهوری می گوید: use it or lose it . یعنی اگر استفاده نکنی آن را از دست می دهی.

نداشتن بیضه

جهت داشتن توانایی جنسی خوب:

  • از مصرف غذاهای پرچرب و پرنمک اجتناب کنید.
  • چکاب منظم را نجام دهید.
  • ورزش روزمره در حفظ توانایی جنسی فوق العاده کمک کننده است.
  • استرس روزمره زندگی را کم کنید.
  • خواب خوب و آرامش ذهنی و استراحت جسمی از ملزومات داشتن توانائی جنسی است.
  • در صورت داشتن دیابت شدیداً آن را تحت نظر پزشک غدد کنترل نمائید.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

اورولوژیست پزشکی است که در سلامت سیستم ادراری و دستگاه تناسلی مردانه تخصص دارد. اکثر اورولوژیست ها اختلال نعوظ را درمان می کنند، اگرچه برخی از آنها در درمان مشکلات زنان نیز تخصص دارند. اورولوژیست ها بسته به علت زمینه ای می توانند از دارو ها و روش های جراحی برای درمان اختلال نعوظ استفاده کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.8/5 - (129 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Q09 سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    آیا کیرم به درمان نیاز داره و آیا میتونم رابطه داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      اگر در رابطه جنسی درد یا مشکل دارید عمل کنید
    2. تصویر کاربر Q09 سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      هنوز نداشتم کجیش چقدره ب عمل نیاز داره؟
    3. تصویر کاربر Q09 سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      هنوز رابطه نداشتم کجیش چقدره به درمان نیاز داره حتما؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بیش از ۳۰ درجه هست اگر در رابطه مشکل داشتید عمل کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲۸ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    عرض سلام دکتر کرمی عزیز
    من ۳۳ سال سن دارم ، ۶ ماه پیش سکس مقعدی داشتم و پس از اون دچار عفونت مثانه (سیستیت) و التهاب پروستات شدم که پروستات به سایز ۴۲ سی‌سی رسید و جداره مثانه دچار افزایش ضخامت شد و همینطور رزیدو ادراری ۴۰ سی‌سی ،تمام داروها و انواع داروها رو مصرف کردم از جمله انتی‌بیوتیک‌های خوراکی و همینطور انتی‌بیوتیک بصورت سِرُم و نزد دکتر‌های مختلف رفتم و ۳ ماه هم هر شب به مدت نیم‌ساعت در اب گرم نشستم و سبک زندگی رو تغییر دادم .

    در اخرین سونوگرافی که ۵اُم اردیبهشت گرفتم پروستات ۱۷ سی‌سی شده و بهترم ولی رزیدو ادراری ۸۰‌سی‌سی و کبد چرب گِرید ۱ رویت شد و ضخامت جداری مثانه بصورت طبیعی ،

    وقتی از اب‌گرم کمک میگیرم و میریزم روی آلت،ادرار پرفشار و خوب میشه ، ولی بدون اب گرم اوایل ادرار فشار کم هست و بعد ادرار پایین تر از کُلاهکِ آلت سوزش دارم و گاها احساس تخلیه ناکامل مثانه،

    چه با کمک اب گرم و چه بدون اون درد در قسمت چپ مثانه و ابتدای آلت هم در بسیاری اوقات و بعد از ادرار دارم ،

    از ماه پیش به تجویز خود شما شروع به مصرف امنیک کردم چون به پروترال حساسیت شدیدی داشتم و امنیک در ۲۰ روز اول بسیار برای من راضی کننده بود الان بعد از حدود ۲۰ روز مجددا عود کرده و این التهاب آزارم میده و ادرار دوشاخه و درد‌های قسمت مثانه و پروستات شروع شده

    چند سوال دارم دکتر :

    ایا نیاز به مصرف انتی‌بیوتیک هست یا خیر و اگر هست ممنون میشم بفرمایید چه دارویی ؟

    ایا نیاز به مصرف ضد التهاب هست یا خیر ؟

    آیا به همین امنیک بسنده کنم (در بلند مدت) نتیجه میگیرم ؟

    در کل دکترکرمی چه کار میشه کرد از این عارضه رهایی یافت یا آثارش رو به کمترین حد رسوند؟ شدیدا از نظر روحی وقتی بیماری عود میکنه من رو تحت فشار قرار میده و افسرده حال میشم

    بسیار ممنونم از وقت و امکانی که در اختیار گذاشتید ، متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ماهیت این بیماری عود کننده است . امنیک ادامه پیدا کنه . سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت و ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت تا یک ماه مصرف بشه
    2. تصویر کاربر نیما سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم دکتر ، یک سوال دیگه داشتم اینکه با وجود ماهیت سیپروفلوکساسین که بدن رو مقاوم‌ میکنه در برابر انتی‌بیوتیک آیا مصرفش برای من الان واجبه یا میشه مصرف نکرد
      خیلی ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      یک ماه مصرف بشه
    4. تصویر کاربر نیما سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سوال آخر دکتر کرمی ؛ سیپرو فلوکساسین برای ورزش‌های سنگین مثل بدنسازی مشکلی نداره ؟ به خاطر التهاب تاندون میپرسم چون مشکل التهاب تاندون یکی از انگشت‌های دست رو دارم (انگشت ماشه‌ای یا Trigger finger)
      آیا میتونم هم ورزش کنم و هم سیپروفلوکساسین رو مصرف کنم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      از عوارضش هست اما برای همه ایجاد نمیشه اگر درد داشتید مصرف نکنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سیاوش سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام
    مرد 35 ساله هستم
    این عارضه چه هست؟
    مجرد هستم
    هیچ شریک جنسی ندارم
    تا هر وقت یادم میاد این عارضه روی پوست آلتم بوده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      محل ختنه و بخیه هست
    2. تصویر کاربر سیاوش سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم از پاسخ سریع
      آیا این مورد که میفرمایید با اسکین تگ فرق داره؟
      مسری نیست؟
      به لحاظ زیبایی ممکن هست برداشته بشه؟

      ضمن اینکه یک عدد شبیه این منگوله ها زیر بغل چپ ام همچنین یکی هم نزدیک پلک ام وجود داره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      میتونید با لیزر یا کرایو بردارید . مسری نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرآبادی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام وقتتان به خیر
    سنگی که در حالب راست مشاهده شده را فقط با جراحی باید خارج کرد یا راه دیگری هم دارد؟ در صورتی که تنها راه جراحی است، لطفا برای جراحی وقتی را تعیین بفرمائید.
    خانم 52 ساله ساکن تهران هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      مدارک خود از قبیل سونوگرافی و سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست خود را بفرستید
    2. تصویر کاربر مهرآبادی دوشنبه ۲۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر سونوگرافی اول را ۱۷ تیر، سی تی اسکن را ۲۱ تیر و سونوگرافی دوم را امروز ۲۶ تیر انجام دادم
    3. تصویر کاربر مهرآبادی دوشنبه ۲۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
      http://80.210.19.219:8090/default.aspx?patientid=0053993683
      لینک جواب سی تی اسکن شکم و لگن بدون تزریق
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به اینکه سنگ را دفع نکرده اید در طی این مدت باید TUL شوید . شماره تماس و مشخصات بزارید اینجا نوبت دهیم برای عمل
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر راجا سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    حدود دو هفته است كه در هنگام شت و شو متوجه شدم بخش كوچكي از كلاهك آلت بنده تغيير رنگ داده و پوست هم داده، پوسته كنده شد و دوباره پوست داد هيچ آثار ديگري مانند خارش يا سوزش ندارم
    البته بعضي نقاط ديگر بدن مانند پوست بيني هم خشكي زده و پوسته مي شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      خارش دارد ؟
    2. تصویر کاربر راجا سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام با تشكر از لطف شما
      خير
    3. تصویر کاربر راجا سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      گاهي كه ياد اين موضوع مي افتم و به نشانه هاي احتمالي فكر مي كنم حس مي كنم كه خارش دارم اما در واقع خير
      از قبل از اين موضوع شايد از چندسال قبل گاهي بعد از عمل زناشويي سوزش داشته ام
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام . احتمالا پسوریازیس باشه باید از نزدبک این ضایعه و ضایعات جای دیگر از بدن معاینه بشه .
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من اخیرا واکسن گارداسیل رو تزریق کردم
    ولی دکتری که برام واکسن رو تزریق کرد این واکسن رو قبل از تزریق تکان نداد!( دوز اول) منم نمیدونستم که باید تکان بدیم قبل از تزریق
    الان متوجه شدم که باید تکان بدیم قبل از نزریق …
    سوالی که دارم اینه که الان مشکلی از نظر اثر بخشی واکسن پیش اومده؟ اگه اثر بخشیش کم شده چقدر کم شده؟
    الان من چه کاری از دستم بر میاد برای این مشکل ؟
    خیلی ممنون
    و اگه مشکلی پیش نیومده پس چرا گفتن که واکسن رو قبل از تزریق تکان دهید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      مشکل خاصی نیست اثر لازم را دارد. دوزهای بعدی را با فاصله مناسب بزنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    باسلام. آقای دکتر پدر من 63 سال سن دارد، سال گذشته جهت چکاپ یک آزمایش کامل داد که در آزمایش داخل ادرارش خون دیده شد و دکتر عمومی گفتن سونوگرافی انجام بدیم، در اولین سونوگرافی افزایش حجم پروستات مشاهده شد (حجم 33 سی سی) ، دکتر اورولوژی داروهای "پروتازول اپاس" ، "ایندومتاسین 100" و "سیپروفلوکزاسین 500" تجویز کردند و گفتن مجددا بعد از اتمام دارو سنوگرافی انجام بدهند، در دومین سنوگرافی حجم پروستات (31.6 سی سی) بود. اینبار دکتر پدرم را عوض کردیم و دکتر اورولوژی جدید آزمایش PSA و مجددا سونوگرافی نوشت، در آزمایش خون پدرم عدد PSA روی 5.88 بود و اینبار (حجم پروستات در سونوگرافی 22 سی سی) شده بود. دکتر اورولوژی جدید با توجه به PSA بالا ، دو دارو "امنیک 0.4 میلیگرم" و "پروستات فیت کپسول روغن دانه کدو تنبل" را تجویز کرد و گفت 3ماه دارو هارا استفاده کند و مجددا آزمایش PSA تکرار شود. بعد از 3ماه و مصرف منظم داروها اینبار PSA کمی بالاتر رفته بود و عدد 6.08 شده بود! دکتر گفت باز هم "3 ماه دیگر" همین دو دارو را استفاده کند و مجددا آزمایش PSA بدهد! بعدا تصمیم خواهد گرفت که نمونه برداری کند یا خیر، به نظر شما با توجه به عدد PSA پدر من و اینکه 3ماه از این دارو ها استفاده کرد و PSA کم نشد، مصرف مجدد این دو دارو 3ماه دیگر ممکن است عدد PSA را کم کند؟؟ و اینکه این داروها مناسب است؟؟ توصیه شما چیست؟؟ آیا بالا بودن PSA صرفا نشان از سرطانی بودن پروستات است؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      همیشه بالا بودن psa نشونه سرطان نیست ولی برای غربالگری اقدام اول است . دارو نیاز ندارند یا نمونه برداری پروستات کنند یا کار راحت تر MP-MRI
  • تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با سلام جناب اقای دکتر کرمی عزیز بنده ازمتیش سونوگرافی را خدمتتون ارسال کردم فرمودید یه سی تی اسکن شکم ولکن بدون کنتراست بگیرم که همون روز گرفتم تصاویر رو خدمتتون ارسال کردم لطف بررسی کنید واگه جهت رفع مشگل بنده به تشخیص خودتون نیاز به حضور در مطب هم هست بفرمایید کی وکجا من خدمتتون برسم من کرج هستم ممنون میشم اعلام بفرمایید ضمنا هیدرونفروز کلیه راست راهم بررسی بفرمایید سپاسگزارم ضمنا جواب سنوگرافی را طی سوال با کدرهگیری 8xtxo300508 خدمتتون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سنگ داخل کلیه که در لگنچه هست بزرگه باید pcnl بشه . هیدرونفروز کلیه راست در حد متوسط هست
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام من 32 سالمه مجرد. چند سالیه که دچار کاهش میل جنسی و اختلال نعوظ شده ام. رفتم دکتر آزمایش دادم، پرولاکتین 17.8 و بقیه نرمال بود، دکتر بهم تادالافیل 10 داد که کمی نعوظم بهتر شده ولی همچنان میل جنسیم خیلی کمه؛ یعنی منی تو بدنم کم تولید میشه. همچنین واریکوسل گرید3 هم دارم. لطفا بگید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام یک ازمایش اسپرم انالیز انجام دهید
  • تصویر کاربر ماهک سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    معذرت میخوام آقای دکتر این آخرین سونوگرافیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
      درد از کلیه ها نیست
    2. تصویر کاربر ماهک دوشنبه ۲۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
      پس آقای دکتر من پیش چه دکتری برم مشکلمو حل کنه .اصلا مشکل من کجاس که درد دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      احتمالا در عضلانی یا از کمر هست . به متخصص طب فیزیکی مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عادل پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام بنده عادل 34 ساله هستم که دیروز سوالمو مطرح کردم ولی شما فقط جواب دادین باید بررسی شوید.لطفأ بیشتر توضیح بدین مثلا چه آزمایشی یا عکسی باید گرفته شود و از همه مهمتر آیا خوب میشم؟
    لطفأ راهنمایی کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      توسط پزشگ ارولوزی باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر عفت پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وتشکر خدمت اقای دکتر
    دختری دارم 12 ساله حدود یک سال هست که دارای مشکل سوزش ادرار است و هر بار که ازمایش ادرار انجام می دهیم عفونت در نمونه مشاهده نمی شود .
    اما هم چنان با کم شدن اب بدن مثل تب کردن یا روزه گرفتن مشکل باز می گردد
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با اب زیاد و رنگ روشن ادرار خوب میشود
  • تصویر کاربر فریبا جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    با سلام
    خواستم نظر شما را در مورد ازمایش همسرم بدانم.ممنون
    before washing
    count:100000000
    motlity:63%
    active:45%
    sluggish:18%

    after washing

    count:75000000
    motlity:99%
    active:98%
    sluggish:1%
    در ضمن همسرم واریکوسل ندارد بنطر شما بصورت طبیعی بچه دار میشویم؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب درست باشد ازمایش نرمال است و بله میتوانید
  • تصویر کاربر abolfazl شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 685 مشاهده پرسش
    ba salam.khoda ghovat.aghaye doctor moshkeli daram moghe nazdiki mesle inke alatatam dare be jush miad engar ke mikham sari faghat erza besham,va hamintor ham mishe va aksare mogheha hamsaram narazie az man va be lezate jensi nemirese va modatesh ham chand saniye bishtar nist.ama dust daram har ruz va faghat ruzi yekbar rabete dashte basham.va saate nazdiki bayad beyne ruz bashad agar shab bashad kamelan az hes mioftam va in hamsaram ro azar mide.31 sale hastam.agar rahnamai befarmaid mamnoon misham aghaye docrtor dar zemn tasmim be bachedar shodan darim dust daram farzande pesar dashe basham che konam?.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      این مشکلات بیشتر روحی و روانی و رفتاری است
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
    دارویی برای رفع خودارضایی و زود انزالی ناشی از ان وجود دارد؟
    لطفا معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه درمان داروئی ندارد
  • تصویر کاربر همایون چهارشنبه ۷ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    چند وقتی است که یه زگیل کوچک کنار آلت تناسلی مشاهده کرده امنمیدانم دلیلش چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      زگیل ریز نیاز به درمان ندارد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب