اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علل و درمان ناتوانی جنسی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

زمانی که کاهش یا از بین رفتن میل جنسی در مرد دیده می شود و یا علیرغم تحریک ذهنی قدرت رسیدن به نعوظ یا سفتی کامل آلت جهت برقراری یک رابطه جنسی موفقیت آمیز وجود ندارد، فرد مبتلا به ناتوانی جنسی می باشد . طبیعی است که با گذر زمان تغییراتی در میل جنسی و توان همه مردان ایجاد می شود که اغلب در جهت ناتوانی جنسی می باشد. ناتوانی جنسی مردان امروزه به عنوان یکی از شکایت های شایع مراجعه کننده به درمانگاه ها و مطب های ارولوژی می باشد.

در این بحث بنده با یک نگاه جامع می خواهم علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و راه های تشخیصی و  درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان را برای شما بیننده سایت توضیح دهم.

علل ایجاد کننده ناتوانی و یا کم توانی جنسی کدامند؟

علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و ضعف دستگاه تناسلی مردان یا کم توانی جنسی به دو گروه تقسیم می شوند:

مشاوره برای درمان روانی ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی

توانائی جنسی مردان ارتباط نزدیک و تنگاتنگی با شرایط و حالت روحی فرد دارد. به عنوان مثال وارد شدن استرس های حاد زندگی از قبیل تالمات روحی مثلاً از دست دادن عزیزان یا شوک ناشی از شکست در کار و فعالیت های شغلی، خواب کمتر، استرس های زیاد روزمره، داشتن خلق عصبی و پرخاشگر، استراحت جسمی کمتر باعث کاهش شدید میل جنسی و از طرفی ناتوانی جنسی می شوند و از طرفی هر چه خواب خوب، آرامش ذهنی و جسمی بیشتر باشد و تغذیه مناسب و استراحت کافی باعث افزایش میل و توان جنسی خواهد شد.

ناتوانی جنسی با منشاء جسمی

توان جنسی یک مرد ارتباط مستقیمی با شرایط سلامت جسمی او دارد به هر علتی سلامت کلی بدن تضعیف گردد توان و میل جنسی نیز رو به افول خواهد رفت.

شایعترین علل ناتوانی جنسی مردان (با منشاء جسمی)

1- بیماری دیابت کنترل نشده

 امروزه دیابت یا مرض قند یکی از شایعترین بیماری ها در تمام دنیا است و اغلب زمانی تشخیص داده می شود که حداقل چند سال فرد قند کنترل نشده دارد و زمانی تشخیص داده می شودکه باعث آسیب های عصبی و عروقی در فرد شده است. بیماری دیابت با دو مکانیسم نروپاتی یا آسیب به عصب ها و و گرفتاری عروقی و تنگ شدن جداره عروق بدن از جمله آلت تناسیلی مرد باعث از بین رفتن تدریجی توان جنسی مرد می گردد و لذا توصیه می کنم با توجه به بی علامت بودن بیماری قند در شروع بیماری و از طرفی جهت جلوگیری از آسیب های عروقی و عصبی با چکاب منظم خون آن را به موقع تشخیص داده و دقیقاً تحت نظر بگیرید تا کمتر دچار ناتوانی جنسی گردید.

2- بیماری فشارخون

 داروهای پایین آورنده فشار خون اغلب با مکانیسم مرکزی باعث اختلال در نعوظ و ناتوانی جنسی می گردند که باید توسط متخصص قلب و عروق تنظیم گردد.

3- جراحی های وسیع لگنی

 در دو بیماری سرطان پروستات و سرطان روده بزرگ و رکتوم که تحت عمل جراحی لگنی قرار می گیرند به علت آسیب به عروق و عصب آلت تناسلی باعث اختلال در نعوظ می شوند.

4- اختلالات هورمونی

یکی از عواملی که با عث ناتوانی جنسی می شود تغییرات هورمونی بدن می باشند به عنوان مثال در صورت بالارفتن هورمون پرولاکین که اغلب به علت تومور هیپوفیز قدامی ایجاد می شود باعث ناتوانی و کم توانی جنسی می گردد. مثال های دیگر تغییر در هورمون تیروئید و استروژن بدن را نیز می توان به عنوان عوامل بر هم زننده توان جنسی نام برد.

از علل دیگر ناتوانی جنسی می توان اعتیاد به الکل و مصرف زیاد سیگار و مصرف داروهای روان گردان و ضدافسردگی اشاره کرد.

علائم ناتوانی جنسی در مردان

علائم و نشانه های ناتوانی جنسی کدامند؟

در هر مرد جوان که از کاهش در میل جنسی و یا اختلال در رسیدن به نعوظ و سفتی کامل آلت تناسلی در هنگام مقاربت و یا انزال خیلی سریع قبل از مقاربت جنسی، رنج می برد باید به عنوان نشانه های ناتوانی جنسی یاد کرد.

تابلوهایی که بیماران مراجعه می کنند عبارتند از:

  • مرد جوانی که اظهار می دارد که در هنگام تحریک جنسی آلتش سفت نمی شود.
  • مرد دیگری اظهار می دارد که بلافاصله بعد از نعوظ و در حین مقاربت سفتی آلت از بین می رود.
  • مردی اظهار می دارد که علیرغم میل جنسی بالا ولی آلتش سفتی واضح جهت دخول را ندارد و آلت حالت ژله مانندی پیدا می کند.
  • مرد جوان اظهار می دارد بلافاصله بعد از نعوظ مبتلا به انزال زودرس می باشد.

تشخیص ناتوانی جنسی

امروزه روش های مختلفی برای تشخیص ناتوانی جنسی وجود دارد که به اختصار توضیح می دهم:

1- ریجی اسکن

 ریجی اسکن وسیله ای است که جهت تشخیص نعوظ شبانه و همچنین جهت افتراق علل روحی ناتوانی جنسی از علل جسمی، بسیار کمک کننده می باشد. در این تست بیمار شب در بیمارستان بستری می گردد و یک وسیله ای به آلت تناسلی وصل می شود که نعوظ شبانه فرد را ثبت و اندازه گیری می کند. اگر در یک مرد جوان که از ناتوانی جنسی شاکی است نعوظ های شبانه قوی در خواب توسط ریجی اسکن ثبت شود نشان می دهد که منشاء ناتوانی جنسی روحی و روانی است.

2- تست نعوظ

هر فردی که تست ریجی اسکن آن منفی باشد، دومین اقدام بررسی صحت عملکرد عروق آلت می باشد که توسط سونوگرافی رنگی و با تزریق پاپاورین و یا فنتولامین به داخل آلت و توسط سوزن انسولین و در یک مرکز درمانی و توسط پزشک انجام می گردد و پس از تزریق شدت و قدرت نعوظ را اندازه گیری می کنیم.

از مزایای این تست دقت بالای آن در تشخیص سالم بودن عملکرد عروق آلت تناسلی می باشد. اگر بیمار نشت وریدی و نارسائی عروقی داشته باشد در این تست کاملا مشخص می گردد. (پاپاورین و فنتولامین باعث گشادی عروق آلت و ایجاد نعوظ بسیار قوی می کنند)

اندازه بیضه ها

3- بررسی بیماری های دیگر

سومین وسیله تشخیصی علت ناتوانی جنسی اندازه گیری قند خون، هورمون های جنسی و تیروئید و پرولاکتین خون می باشد که حتماً در هر مرد با شکایت ناتوانی جنسی باید انجام گردد.

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان، بر اساس علت ناتوانی جنسی می باشد به عنوان مثال:

1- بررسی داروهای مصرفی

اگر علت ناتوانی جنسی منشاء داروئی دارد مثلاً داروهای افسردگی، فشارخون و داروهای قلبی و عروقی و غیره باید در جهت تبدیل آنها به داروهائی که حداقل عوارض جنسی را دارند با مشورت پزشک متخصص مربوطه اقدام شود.

2- روان درمانی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی باید از نظر روان کاوی و روان درمانی از یک روانکار برجسته استمداد کرد و فرد باید کاملا یک دروه روان درمانی را طی کند.

3- مشاوره عروقی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء عروقی که دو عامل شایع آن نشت وریدی و تنگی شریان آلت هستند باید مشاوره عروقی انجام شود و در صورت امکان اگر خون رسانی به آلت به علت تنگی شریان مختل شده باید محل تنگی رفع گردد. متأسفانه درمان داروئی برای موارد بامنشاء نشت وریدی وجود ندارد و در موارد شدید آن باید عمل جراحی و تعبیه پروتز به عنوان درمان نهائی است.

درمان دارویی اختلال نعوظ

4- درمان داروئی

امروزه ویاگرا و تادلافیل و وردنافیل داروهای رایج در بازار هستند که جهت اصلاح نعوظ توسط بیماران استفاده می گردد این داروها که مهارکننده آنزیم فسفودی استراز هستند باعث گشادی رگ های آلت و خون رسانی بیشتر و باعث سفتی آلت و نعوظ قوی می شوند.

از عوارض این دارو ها می توان به گرگرفتگی، داغ شدن بدن، سردرد و اختلال در دید و دردهای عضلانی اشاره کرد.

مصرف این داروها باید حتماً تحت نظر متخصص انجام شود و در صورت داشتن بیماری های قلبی و فشار خون پایین و مصرف داروهای گشادکننده قلبی از قبیل نیتروگلیسیرین از مصرف این داروها شدیداً اجتناب نمائید جزء با نظر پزشک متخصص قلب و عروق

5- استفاده از واکیوم

واکیوم وسیله ای است که قبل از مقاربت آلت تناسلی را داخل آن قرار داده می شود و باعث مکش خون به داخل آلت می گردد که به خاطر عوارض پوستی و غیره و عدم روش درمانی مؤثر اینجانب توصیه نمی نمایم.

6- کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی

کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی امروزه به عنوان آخرین روش درمانی در ناتوانی های جنسی که به مصرف دارو جواب نداده است توصیه می شود. در این روش پروتز های قابل اتساع با پمپ و یا پلاستیکی انعطاف پذیر در داخل اجسام کاونروزا آلت کاشته می شوند و فرد موقع مقاربت و با ایجاد نعوظ مصنوعی کار خود را انجام می دهد.

از عوارض پروتز به عنوان جسم خارجی ایجاد عفونت و درد والتهاب محل مخصوصاً در بیماران دیابتی را می توان ذکر کرد. و اما توصیه های اینجانب: مثل مشهوری می گوید: use it or lose it . یعنی اگر استفاده نکنی آن را از دست می دهی.

نداشتن بیضه

جهت داشتن توانایی جنسی خوب:

  • از مصرف غذاهای پرچرب و پرنمک اجتناب کنید.
  • چکاب منظم را نجام دهید.
  • ورزش روزمره در حفظ توانایی جنسی فوق العاده کمک کننده است.
  • استرس روزمره زندگی را کم کنید.
  • خواب خوب و آرامش ذهنی و استراحت جسمی از ملزومات داشتن توانائی جنسی است.
  • در صورت داشتن دیابت شدیداً آن را تحت نظر پزشک غدد کنترل نمائید.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

اورولوژیست پزشکی است که در سلامت سیستم ادراری و دستگاه تناسلی مردانه تخصص دارد. اکثر اورولوژیست ها اختلال نعوظ را درمان می کنند، اگرچه برخی از آنها در درمان مشکلات زنان نیز تخصص دارند. اورولوژیست ها بسته به علت زمینه ای می توانند از دارو ها و روش های جراحی برای درمان اختلال نعوظ استفاده کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.8/5 - (129 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    ادامه سوال Wevl9303691
    مجرد هستم ۳۲ ساله .
    مورد دیگه هم که هست من متاسفانه گاهی خودارضایی میکنم و هنگام ارضا شدن برای جلوگیری از کثیف سدن لباس ،جلوی خروج منی و میگیرم که بعدا منحر به این میشه که با ادرار خارج میشه،
    آیا کم بودن میزان اسپرم یا زرد روشن بودن رنگ منی و میزان wbc منی ، میتونه علتش این باشه؟
    بیضه سمت چپ هم عمل تزول بیضه انحام کرفته و فیکس شده، تو معابنه فیزیکی هردو بیضه سالم هستن ولی تو سونوگرافی مقذاری واریکوسل نشون داده تو بیضه چپ.
    سونو و ازمایش اپلود کردم
    لطفا برای درمان راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر این ها ربطی به خود ارضایی ندارد .
    2. تصویر کاربر مرتضی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      الان تو ازمایش من میزان اسپرم و رنگ اسپرم ( زرد روشن) و wbc چطوره، آیا نیاز به درمان داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر این ها گهگاه دستگاه اشتباه میبینه در تکرار ازمایش برطرف میشه
    4. تصویر کاربر مرتضی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر میزان اسپرم من ۳۰ میلیون زده، عفونت ادراری نشون میده ۴_۶، یعنی واقعا نیاز به درمان ندارع؟ از دیروز تو فکرم همش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      از نظر من احتیاج نداره باز هم شک دارید با سایر همکاران مشورت کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پارسیا جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر ببخشید متاسفانه من تا جواب رو براتون بفرستم محدودیت پاسخگویی شدم نمیدونم چرا
    رحم به دلیل کیست آندومتریوز که بارها و بارها عود کرده بود و آخرین بار٢۶اسفند به دلیل خونریزی داخلی وهمچنین نظر دکتر سنادی زاده که خیلی پافشاری میکردن که یکی از بزرگترین علل التهاب آندومتریوز هست و من متاسفانه منظور شما رو متوجه نشدم جواب پاتولوژی چی منظورتون هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      مگر نگفتید دکتر مهراد نمونه برداری کردن ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      اگر سابقه اندومتریوز داشتید علت این مشکلات الان منشا از همونجا داره . در خانم هایی که سابقه خارج سازی رحم دارن عفونت ادراری مکرر زیاد پیش میاد
    3. تصویر کاربر پارسیا جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دکتر مهراد بوسیله سوند نمونه ادرار گرفتن و اینکه من این مشکل رو سیزده ساله دارم و رحم ر تنها شش ماه هست خارج کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      در ازمایش ادرار که فرستادید شواهد عفونت رویت میشه . کشت ادرار مجدد بدهید . قبلش انتی بیوتیک مصرف نکنید . دکتر مهراد احتمالا سیتولوژی فرستادن که جواب اونم مهمه . به هر حال کارتون رو با یک پزشک دنبال کنید تا به نتیجه مشخصی برسید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نغمه جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    چند روز پیش چکاپ کلی سونوگرافی دادم که متوجه شدم کلیه هام‌متورم هستن. ضمنا یازده ماه پیش زایمان کردم ودر دوران بارداری مقداری دفع پروتئین داشتم و تورم پا…
    میشه لطفا سونوگرافی رو مشاهده کنید و بفرمایید که باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام دفع پروتئین تا حدی در بارداری هست و جای نگرانی نداره حتی تورم خفیف کلیه ها هم ممکنه پیش بیاد در بارداری . الان هم فقط برای اطمینان یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید اگر سنگ دیده نشد جای نگرانی ندارد . یک ازمایش کراتینین هم بدهید
    2. تصویر کاربر نغمه پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      میشه لطفا آزمایشم رو هم ملاحظه بفرمایید
    3. تصویر کاربر نغمه پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      میشه لطفا آزمایشم رو چک کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ازمایش هم خوبه و کراتینین نرماله . ازمایش ادرار هم خوبه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هلن جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    وقت بخیر همسرم آزمایش بیوپسی انجام دادن همزمان با اون مشکلات کاری شدیدی براشون پیش اومده بطور کلی افسرده شدن بقول خودشون میگن اونقدر حس انجام بیوپسی بدبوده که نمیتونن فراموش کنند.حال روحی بدی دارن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام جواب خداروشکر کنسر پروستات نیست و بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب مزمن پروستات بوده . این مسائل بعد از نمونه برداری هست جای نگرانی نداره برطرف میشه
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    با سلام
    یه سوال داشتم
    من یبار دو هفته پیش بعد از یکم فعالیت سنگین یبار هم الان کاملا یهویی رگ های بیضه ام ورم میکنه درد خیلی ناچیز و کمی داره فقط برام سوال هست که ایا مشکل خاصی هست یا نه خود ه خود خوب میشه
    مطابق پایین تصویر . گذراست معمولا تا یکی دو روز میره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ یک سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم کنید بررسی واریکوسل
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام ۲۳
      دکتر عمومی۲ هفته پیش معاینه فیزیکی کرد فتق نوشت با ازمایش سرفه .
      دو هفته پیش اینجوری شد ، بعد خوب شد باز امروز اینطوری شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بله ممکنه فتق هم باشه . باید معاینه بشه یا سونو انجام بدید گزارش رو بفرستید برام
    4. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      فتق منفی بود سونو دادم
      واریکوسل بررسی نشد
      یبار دو هفته پیش ورم کرد یبار امروز
      وقتی با دست لمس میکنم حس پر بودن رگ ها بم دست میده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      اگر واریکوسل در سونو مطرح شد ازمایش اسپرم انالیز دهید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نیلوحدادی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    کشاله رانم لک سفید مشاهده کردم اندازه بند انگشت ولی به صورت پخشه و جای دیگه ای از بدنم‌نیست
    سوزش و‌خارش نداره چی میتونه باشه؟باید چیکار کنم؟پوست بدنم سبزه اس اگر بشه عکسش بفرسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر نیلوحدادی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عکسی نیامده. اگر نمیتونید اینجا بفرستید بفرستید واتس اپ ۰۹۱۲۴۲۶۵۷۴۷
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت دکتر گرامی
    همسر در تیر ماه به دلیل درد پهلو سونو انجام داد و مشخص شد که دو سنگ در کلیه چپ یکی در قسمت فوقانی حالب داره که این درد حتی به بیضه ی چپ کشیده می‌شد.که عکس سونو ب این صورت بود دو دوره قرص سیستون و شربت اورتیکا و یه دوره شربت سنکل مصرف کرد و باز درد خفیف و گاهی شدید داشت دکتر دستور سیتی اسکن داد شرحش ب این صورت هست دکتر با مقایسه سونو و سی تی گفت که سنگ حرکت کرده و به قسمت میانه حالب رسیده و کمی ورم کلیه داره که باید لیزر شه میخواستم نظر شما رو بدونم؟آیا احتمال داره این سنگ دفع شه؟زمانی که درد میگیره به بیضه هم سرایت میکنه این طبیعیه؟همسر عمل واریکوسل انجام داد طبق سونوی جدید واریکوسل نداره و همه چی طبیعی بود آیا از نظر شما داروی بهتری هست؟و در نهایت باید چکاری انجام بده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجدد گزارش سی تی رو بفرستید اپلود نشده .
    2. تصویر کاربر پویا پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      این سیتی جدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      احتمال دفع این سنگ وجود داره اما اگر دفعش بیش از یک هفته طول بکشه احتمالا تنگی حالب وجود داره و بهتره عمل کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدیان جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی و همکاران محترمتان . من 44 سالمه چند سالی هست که اختلال نعوظ پیدا کردم اواسط نزدیکی آلتم شل میشه و نعوظ خود را از دست میده و در این اواخر هم بعضی وقتها دلم اصلا رابطه نمیخاد . موقع ادرار حدودا 10 ثانیه طول میکشه ادرارم بیاد و بعده بیرون رفتن از دستشویی قطره ای ادرار در شورتم میریزه و تقریبا هر سه ساعت یکبار برای ادرار میرم دستشویی شبها برای دستشویی بلند نمیشم و نعوظ صبحگاهی دارم فشار ادرارم خوبه در اواخر کمتر شده . اگه مواد غذایی فیبر دار نخورم یبوست پیدا میکنم. قبلا آقای دکتر قوام برام تادالافیل 20 تجویز کردن که چند سالی هست دارم استفاده میکنم که اونم سردرد شدید و ناراحتی قلبی برام میاره و نگرانم میکنه جواب آزمایش و سونوگرافی را میفرستم خدمتتون که بزرگی پروستات و مثانه دیده شده آقای دکتر انسان نژاد برام تادالافیل 10 و کپسول ADOMEDS تجویز کرده که بدلیل ترس از ناراحتی قلبی شروع نکردم . آقای دکتر لطفا راهنمایی بفرمایید تا این مشکل من درمان بشه چون واقعا اذیتم میکنه و همسرم هم اذیت میشه . اگر هم نیاز باشه برای درمان میام تهران. سونوگرافی و آزمایش را به پیوست میفرستم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام توصیه من استفاده از تادالافیل ۱۰ است . کمی افت فشار میده ولی اگر مشکل زمینه ای قلبی ندارید جای نگرانی نداره
    2. تصویر کاربر محمدیان پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر از پاسختان فقط اگه لطف کنید بفرمایید که نحوه مصرف این قرص چطورباشه آیا فقط قبل از نزدیکی باشه یا نحوه مصرف دیگه ای تجویز میفرمایید . و اینکه آقای دکتر نفرمودید علت این مشکل من چی هست آیا قابل درمان هست یا درمانش همین قرص هست . و آیا بزرگی پروستات و مثانه من با نعوظ ارتباطی دارد یا نه و برای بزرگی پروستات و مثانه دارویی میفرمایید یا فعلا نیازی نمی بینید . ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      تادالافیل ۱۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید . اگر مشکل در ادرار کردن دارید و علایم مثل کاهش فشار ادرار یا تکرر دارید تامسولوسین بخورید شب ها قبل خواب در غیر این صورت نیازی به مصرفش نیس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پارسیا جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما دکتر محترم بنده سیزده ساله که سوزش شدید ادرار و تکرر شدید ادرار دفع سفت و سخت ادرار و تخلیه نشدن ادرار و تموم شدنش با سوزش شدید دارم و مشکل یبوست که از نوجوانی داشتم حتی اگر شکمم کار نکنه سوزشم رو تشدید میکنه و دوبار سیستوسکوپی شدم و هر دو بار گفتن التهاب شدید مثانه دارم و آزمایش ادرارم هم حتی با اینکه آنتی بیوتیک مصرف میکنم هم عفونت داره سونو هم مشکلی نداشت اما سوزش شدید مثانه مجرای ادراری و واژن به شدت اذیتم میکنه در قسمت انتهایی شکم زیر نافم احساس فشار و درد دارم نزدیکی دردناک باعث شده دوساله که با همسرم نزدیکی نداشتم در طول هم روز و هم شب مقدار بسیار فراوانی مایعات میخورم بعد از هر دفع ادرار حداقل دوتا لیوان آب میخورم یعنی گاهی وقتا هر یک ربع بیست دقیقه دولیوان آب میخورم حتی اگر نخورم هم ادرارم میگیره و اگر مثانم پر نباشه یا مقدار ادرارم کم باشه بعد از ادرار سوزش عجیبی مجرای ادراری و مثانم رو میگیره که مثانم گر میگیره و تا کف پاهام تیر میکشه و تا چهار پنج تا لیوان آب پشت هم نخورم آروم نمیشم شبها هم تا صبح هر یکساعت یا چهل دقیقه یکبار فشار ادرار بیدارم میکنه ادرار میکنم آب میخورم میخوابم نه خواب راحت دارم و نه زندگی تکرر طوریکه تو ماشین ظرف دارم دکتر امامی دوبار تزریق سیستی استت و یه آمپول داخل مجاری ادرار تزریق کرد که متاسفانه بعد از اون خیلی بدتر شدم حالا باید چکار کنم خواهش میکنم کمکم کنید نوار مثانه هم انجام دادم چیزی نشون نداد این چه عفونتی هست که خوب نمیشه سوزش مجرا و واژن و تکرر و خوردن زیاد مایعات به شدت اذیتم میکنه و زندگیم رو مختل کردهو باعث ضعیف شدن اعصابم شده هرجا میخوام برم باید حتما اول از سرویس بهداشتی اونجا خیالم راحت باشه که داره یا نه لطفاً راهنمایی کنید 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام ازمایش ادرار و کشت ادرار و سونوگرافی کلیه ها و مجاری به همراه PVR اگر دارید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر پارسیا جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دوتای اول ماله دیروزه و اونیکی ماله بهمن ماه هست که خود دکتر مهراد از کف مثانه برام نمونه گرفتن فرستادن آزمایشگاه
    3. تصویر کاربر پارسیا جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دیروز بیمارستان هاشمی نژاد قسمت اورژانس بهم تاوانکس دادن و یوریناسین که میخوردم و فنازوپیریدین اما تاثیر چندانی نداشته تا حالا pvr هم ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      جواب پاتولوژی نمونه ها چی بود ؟ رحم چرا خارج شده ؟ علت و پاتولوژی چی بود ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر yara پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین خدمت جناب دکتر
    پدرم حدود یک ماه پیش جراحی توده مثانه شدن
    جواب پاتالوژی امروز رسید
    اگر امکانش باشه نظر شما رو درمورد جواب بدونم ممنون میشم که اگر نیاز باشه پدرم رو بیارم خدمتتون
    من از ارومیه مزاحمتون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام پیگیری دوره ای با سیستوسکوپی هر ۳ ماه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عادل پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام بنده عادل 34 ساله هستم که دیروز سوالمو مطرح کردم ولی شما فقط جواب دادین باید بررسی شوید.لطفأ بیشتر توضیح بدین مثلا چه آزمایشی یا عکسی باید گرفته شود و از همه مهمتر آیا خوب میشم؟
    لطفأ راهنمایی کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      توسط پزشگ ارولوزی باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر عفت پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وتشکر خدمت اقای دکتر
    دختری دارم 12 ساله حدود یک سال هست که دارای مشکل سوزش ادرار است و هر بار که ازمایش ادرار انجام می دهیم عفونت در نمونه مشاهده نمی شود .
    اما هم چنان با کم شدن اب بدن مثل تب کردن یا روزه گرفتن مشکل باز می گردد
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با اب زیاد و رنگ روشن ادرار خوب میشود
  • تصویر کاربر فریبا جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    با سلام
    خواستم نظر شما را در مورد ازمایش همسرم بدانم.ممنون
    before washing
    count:100000000
    motlity:63%
    active:45%
    sluggish:18%

    after washing

    count:75000000
    motlity:99%
    active:98%
    sluggish:1%
    در ضمن همسرم واریکوسل ندارد بنطر شما بصورت طبیعی بچه دار میشویم؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب درست باشد ازمایش نرمال است و بله میتوانید
  • تصویر کاربر abolfazl شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 685 مشاهده پرسش
    ba salam.khoda ghovat.aghaye doctor moshkeli daram moghe nazdiki mesle inke alatatam dare be jush miad engar ke mikham sari faghat erza besham,va hamintor ham mishe va aksare mogheha hamsaram narazie az man va be lezate jensi nemirese va modatesh ham chand saniye bishtar nist.ama dust daram har ruz va faghat ruzi yekbar rabete dashte basham.va saate nazdiki bayad beyne ruz bashad agar shab bashad kamelan az hes mioftam va in hamsaram ro azar mide.31 sale hastam.agar rahnamai befarmaid mamnoon misham aghaye docrtor dar zemn tasmim be bachedar shodan darim dust daram farzande pesar dashe basham che konam?.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      این مشکلات بیشتر روحی و روانی و رفتاری است
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
    دارویی برای رفع خودارضایی و زود انزالی ناشی از ان وجود دارد؟
    لطفا معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه درمان داروئی ندارد
  • تصویر کاربر همایون چهارشنبه ۷ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    چند وقتی است که یه زگیل کوچک کنار آلت تناسلی مشاهده کرده امنمیدانم دلیلش چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      زگیل ریز نیاز به درمان ندارد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب