اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علل و درمان ناتوانی جنسی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

زمانی که کاهش یا از بین رفتن میل جنسی در مرد دیده می شود و یا علیرغم تحریک ذهنی قدرت رسیدن به نعوظ یا سفتی کامل آلت جهت برقراری یک رابطه جنسی موفقیت آمیز وجود ندارد، فرد مبتلا به ناتوانی جنسی می باشد . طبیعی است که با گذر زمان تغییراتی در میل جنسی و توان همه مردان ایجاد می شود که اغلب در جهت ناتوانی جنسی می باشد. ناتوانی جنسی مردان امروزه به عنوان یکی از شکایت های شایع مراجعه کننده به درمانگاه ها و مطب های ارولوژی می باشد.

در این بحث بنده با یک نگاه جامع می خواهم علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و راه های تشخیصی و  درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان را برای شما بیننده سایت توضیح دهم.

علل ایجاد کننده ناتوانی و یا کم توانی جنسی کدامند؟

علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و ضعف دستگاه تناسلی مردان یا کم توانی جنسی به دو گروه تقسیم می شوند:

مشاوره برای درمان روانی ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی

توانائی جنسی مردان ارتباط نزدیک و تنگاتنگی با شرایط و حالت روحی فرد دارد. به عنوان مثال وارد شدن استرس های حاد زندگی از قبیل تالمات روحی مثلاً از دست دادن عزیزان یا شوک ناشی از شکست در کار و فعالیت های شغلی، خواب کمتر، استرس های زیاد روزمره، داشتن خلق عصبی و پرخاشگر، استراحت جسمی کمتر باعث کاهش شدید میل جنسی و از طرفی ناتوانی جنسی می شوند و از طرفی هر چه خواب خوب، آرامش ذهنی و جسمی بیشتر باشد و تغذیه مناسب و استراحت کافی باعث افزایش میل و توان جنسی خواهد شد.

ناتوانی جنسی با منشاء جسمی

توان جنسی یک مرد ارتباط مستقیمی با شرایط سلامت جسمی او دارد به هر علتی سلامت کلی بدن تضعیف گردد توان و میل جنسی نیز رو به افول خواهد رفت.

شایعترین علل ناتوانی جنسی مردان (با منشاء جسمی)

1- بیماری دیابت کنترل نشده

 امروزه دیابت یا مرض قند یکی از شایعترین بیماری ها در تمام دنیا است و اغلب زمانی تشخیص داده می شود که حداقل چند سال فرد قند کنترل نشده دارد و زمانی تشخیص داده می شودکه باعث آسیب های عصبی و عروقی در فرد شده است. بیماری دیابت با دو مکانیسم نروپاتی یا آسیب به عصب ها و و گرفتاری عروقی و تنگ شدن جداره عروق بدن از جمله آلت تناسیلی مرد باعث از بین رفتن تدریجی توان جنسی مرد می گردد و لذا توصیه می کنم با توجه به بی علامت بودن بیماری قند در شروع بیماری و از طرفی جهت جلوگیری از آسیب های عروقی و عصبی با چکاب منظم خون آن را به موقع تشخیص داده و دقیقاً تحت نظر بگیرید تا کمتر دچار ناتوانی جنسی گردید.

2- بیماری فشارخون

 داروهای پایین آورنده فشار خون اغلب با مکانیسم مرکزی باعث اختلال در نعوظ و ناتوانی جنسی می گردند که باید توسط متخصص قلب و عروق تنظیم گردد.

3- جراحی های وسیع لگنی

 در دو بیماری سرطان پروستات و سرطان روده بزرگ و رکتوم که تحت عمل جراحی لگنی قرار می گیرند به علت آسیب به عروق و عصب آلت تناسلی باعث اختلال در نعوظ می شوند.

4- اختلالات هورمونی

یکی از عواملی که با عث ناتوانی جنسی می شود تغییرات هورمونی بدن می باشند به عنوان مثال در صورت بالارفتن هورمون پرولاکین که اغلب به علت تومور هیپوفیز قدامی ایجاد می شود باعث ناتوانی و کم توانی جنسی می گردد. مثال های دیگر تغییر در هورمون تیروئید و استروژن بدن را نیز می توان به عنوان عوامل بر هم زننده توان جنسی نام برد.

از علل دیگر ناتوانی جنسی می توان اعتیاد به الکل و مصرف زیاد سیگار و مصرف داروهای روان گردان و ضدافسردگی اشاره کرد.

علائم ناتوانی جنسی در مردان

علائم و نشانه های ناتوانی جنسی کدامند؟

در هر مرد جوان که از کاهش در میل جنسی و یا اختلال در رسیدن به نعوظ و سفتی کامل آلت تناسلی در هنگام مقاربت و یا انزال خیلی سریع قبل از مقاربت جنسی، رنج می برد باید به عنوان نشانه های ناتوانی جنسی یاد کرد.

تابلوهایی که بیماران مراجعه می کنند عبارتند از:

  • مرد جوانی که اظهار می دارد که در هنگام تحریک جنسی آلتش سفت نمی شود.
  • مرد دیگری اظهار می دارد که بلافاصله بعد از نعوظ و در حین مقاربت سفتی آلت از بین می رود.
  • مردی اظهار می دارد که علیرغم میل جنسی بالا ولی آلتش سفتی واضح جهت دخول را ندارد و آلت حالت ژله مانندی پیدا می کند.
  • مرد جوان اظهار می دارد بلافاصله بعد از نعوظ مبتلا به انزال زودرس می باشد.

تشخیص ناتوانی جنسی

امروزه روش های مختلفی برای تشخیص ناتوانی جنسی وجود دارد که به اختصار توضیح می دهم:

1- ریجی اسکن

 ریجی اسکن وسیله ای است که جهت تشخیص نعوظ شبانه و همچنین جهت افتراق علل روحی ناتوانی جنسی از علل جسمی، بسیار کمک کننده می باشد. در این تست بیمار شب در بیمارستان بستری می گردد و یک وسیله ای به آلت تناسلی وصل می شود که نعوظ شبانه فرد را ثبت و اندازه گیری می کند. اگر در یک مرد جوان که از ناتوانی جنسی شاکی است نعوظ های شبانه قوی در خواب توسط ریجی اسکن ثبت شود نشان می دهد که منشاء ناتوانی جنسی روحی و روانی است.

2- تست نعوظ

هر فردی که تست ریجی اسکن آن منفی باشد، دومین اقدام بررسی صحت عملکرد عروق آلت می باشد که توسط سونوگرافی رنگی و با تزریق پاپاورین و یا فنتولامین به داخل آلت و توسط سوزن انسولین و در یک مرکز درمانی و توسط پزشک انجام می گردد و پس از تزریق شدت و قدرت نعوظ را اندازه گیری می کنیم.

از مزایای این تست دقت بالای آن در تشخیص سالم بودن عملکرد عروق آلت تناسلی می باشد. اگر بیمار نشت وریدی و نارسائی عروقی داشته باشد در این تست کاملا مشخص می گردد. (پاپاورین و فنتولامین باعث گشادی عروق آلت و ایجاد نعوظ بسیار قوی می کنند)

اندازه بیضه ها

3- بررسی بیماری های دیگر

سومین وسیله تشخیصی علت ناتوانی جنسی اندازه گیری قند خون، هورمون های جنسی و تیروئید و پرولاکتین خون می باشد که حتماً در هر مرد با شکایت ناتوانی جنسی باید انجام گردد.

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان، بر اساس علت ناتوانی جنسی می باشد به عنوان مثال:

1- بررسی داروهای مصرفی

اگر علت ناتوانی جنسی منشاء داروئی دارد مثلاً داروهای افسردگی، فشارخون و داروهای قلبی و عروقی و غیره باید در جهت تبدیل آنها به داروهائی که حداقل عوارض جنسی را دارند با مشورت پزشک متخصص مربوطه اقدام شود.

2- روان درمانی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی باید از نظر روان کاوی و روان درمانی از یک روانکار برجسته استمداد کرد و فرد باید کاملا یک دروه روان درمانی را طی کند.

3- مشاوره عروقی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء عروقی که دو عامل شایع آن نشت وریدی و تنگی شریان آلت هستند باید مشاوره عروقی انجام شود و در صورت امکان اگر خون رسانی به آلت به علت تنگی شریان مختل شده باید محل تنگی رفع گردد. متأسفانه درمان داروئی برای موارد بامنشاء نشت وریدی وجود ندارد و در موارد شدید آن باید عمل جراحی و تعبیه پروتز به عنوان درمان نهائی است.

درمان دارویی اختلال نعوظ

4- درمان داروئی

امروزه ویاگرا و تادلافیل و وردنافیل داروهای رایج در بازار هستند که جهت اصلاح نعوظ توسط بیماران استفاده می گردد این داروها که مهارکننده آنزیم فسفودی استراز هستند باعث گشادی رگ های آلت و خون رسانی بیشتر و باعث سفتی آلت و نعوظ قوی می شوند.

از عوارض این دارو ها می توان به گرگرفتگی، داغ شدن بدن، سردرد و اختلال در دید و دردهای عضلانی اشاره کرد.

مصرف این داروها باید حتماً تحت نظر متخصص انجام شود و در صورت داشتن بیماری های قلبی و فشار خون پایین و مصرف داروهای گشادکننده قلبی از قبیل نیتروگلیسیرین از مصرف این داروها شدیداً اجتناب نمائید جزء با نظر پزشک متخصص قلب و عروق

5- استفاده از واکیوم

واکیوم وسیله ای است که قبل از مقاربت آلت تناسلی را داخل آن قرار داده می شود و باعث مکش خون به داخل آلت می گردد که به خاطر عوارض پوستی و غیره و عدم روش درمانی مؤثر اینجانب توصیه نمی نمایم.

6- کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی

کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی امروزه به عنوان آخرین روش درمانی در ناتوانی های جنسی که به مصرف دارو جواب نداده است توصیه می شود. در این روش پروتز های قابل اتساع با پمپ و یا پلاستیکی انعطاف پذیر در داخل اجسام کاونروزا آلت کاشته می شوند و فرد موقع مقاربت و با ایجاد نعوظ مصنوعی کار خود را انجام می دهد.

از عوارض پروتز به عنوان جسم خارجی ایجاد عفونت و درد والتهاب محل مخصوصاً در بیماران دیابتی را می توان ذکر کرد. و اما توصیه های اینجانب: مثل مشهوری می گوید: use it or lose it . یعنی اگر استفاده نکنی آن را از دست می دهی.

نداشتن بیضه

جهت داشتن توانایی جنسی خوب:

  • از مصرف غذاهای پرچرب و پرنمک اجتناب کنید.
  • چکاب منظم را نجام دهید.
  • ورزش روزمره در حفظ توانایی جنسی فوق العاده کمک کننده است.
  • استرس روزمره زندگی را کم کنید.
  • خواب خوب و آرامش ذهنی و استراحت جسمی از ملزومات داشتن توانائی جنسی است.
  • در صورت داشتن دیابت شدیداً آن را تحت نظر پزشک غدد کنترل نمائید.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

اورولوژیست پزشکی است که در سلامت سیستم ادراری و دستگاه تناسلی مردانه تخصص دارد. اکثر اورولوژیست ها اختلال نعوظ را درمان می کنند، اگرچه برخی از آنها در درمان مشکلات زنان نیز تخصص دارند. اورولوژیست ها بسته به علت زمینه ای می توانند از دارو ها و روش های جراحی برای درمان اختلال نعوظ استفاده کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.8/5 - (129 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سامیار سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر عزیز ... سوالی برای یکی از دوستانم بود نمیدونست کجا و چطور مطرح کنه گفتم من براش میپرسم ... ایشون ظاهرا همیشه از بچگی موقع اجابت مزاج با فشار آب به داخل مقعد خودش رو تمیز میکرده و میشسته .... میگفت جدیدا وقتی فشار اب به داخل مقعد میگیره انگار یه درد خفیفی تو رگ بیضه سمت چپش احساس میکنه ( دقیقا موقع فشار آب فقط ) .... هیچ مشکل دیگه ای از بابت نعوظ و ادرار و فعالیت جنسی هم نداره و بیضه چپش هم کوچکتر و کمی پایین تر قرار داره ..... میخواست بدونه این درد مشکل خاصی رو داره میگه یا نه ...؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر مورد خاصی نیست سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
    2. تصویر کاربر سامیار دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      ینی میفرمایید به چیز خاصی مشکوک هستید یا در کل مسئله نگران کننده ای نیست ... و اینکه خیلی ضروریه سونوگرافی؟ ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      مساله ی نگران کننده ای نیست خیر اورژانسی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام دکتر 39 سالم است تقریباً 10سالی است که یبوست زود انزالی و اختلال نعوظ دارم که همین امر باعث شده که دچار بزرگی پروستات نعوظ ضعیف و زود انزالی شوم سایز پروستات 33 می‌باشد که فعلاً دارو مصرف میکنم . خیلی خیلی خودم را باختم و ما امید به زندگی شدم
    آیا درمان دارد ؟ آیا دچار سرطان شدم
    لطفاً کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید و همینطور آزمایش psa انجام دهید
  • تصویر کاربر سین سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام من دو تا لکه قهوی روله التم دارم برجسته هم نیستن اذیتم نمیکنن و نمیخارن میشه راهنمایم کنید که چی هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر سین دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیلی وقته اینا روی التم هستند و برامدگی هم ندارند فقط لکه مانند هستند و خارش سوزش هم ندارم
    3. تصویر کاربر سین دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      ایا ممکن است ملانوز باشد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      زگیل نیست مراحل اولیه خال یا پیگمنتیشن میباشد به متخصص موست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      پوست مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر جوادحجتی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام روی آلت م‌ چند وقت زائدی شبیه گل کلم هست احتمال میدم زگیل تناسلی گرفتم
    میتونم عکسش ارسال کنم شما ببینید؟؟
    من شهرستانم میتونم یه روز بیام‌برای عمل لیزر
    یا باید قبلش مراحلی طی کنم ؟ درمان قطعی می شود با لیزر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر جوادحجتی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      رابطه ی پرخطر داشتید؟ جدیدا ایجاد شده؟
    4. تصویر کاربر جوادحجتی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      راستش یه رابطه داشتم ولی دخول صورت نگرفته سال ۹۹
      من تازه فهمیدم ولی فکر کنم چند ماه میشه
      عکس ها فرستاده شد دیدی؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      مشکوک به زگیل میباشد باید نمونه برداری انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر زارع دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر، آقای ۵۶ ساله هستم، سال گذشته به علت تب و تکرر ادرار آزمایش دادم که در آن psa=19 داشتم، به دنبال مصرف یک دوره آنتی بیوتیک psa=6,5 و ادامه دادن سیپروفلوکساسین psa total=6,4 و free psa/psa=47% و حجم ۱۱۰ سی سی(تیر۱۴۰۲)هم چنین trus نیز انجام دادم که پیوست کردم. هفته گذشته مجدد آزمایش دادم psa:8,3و free psa:3.8
    DRD: normal,سابقه فامیلی کنسر پروستات ندارم، پدرم bph داشتند،هیچگونه علائم ادراری ندارم با این حال سه ماه از تامسولوسین نیز استفاده کردم،استدعا دارم نظر خود را بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      نمونه برداری که انجام نشده؟
    2. تصویر کاربر زارع دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر، با توجه به trus پیشنهاد شما نمونه برداری است یا mp-mri?
    3. تصویر کاربر زارع دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر،با توجه به trus پیشنهاد شما نمونه برداری است یا mp-mri?
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      نمونه برداری بهتره انجام بدین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      و حتما پیگیر بیماری خودتون باشید و پشت گوش نندازید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    پسرمن۱۳سالشه ازکودکی شب ادراری داره البته ارثی هست خواهروعمویش هم شب ادراری داشته اند آیادرمان دارند؟دکترغددرفتیم آزمایش داده ایم وسونوگرافی کردیم مشکلی نداشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      باید به روانپزشک مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بله درمان دارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر
    پدر بنده ۷۲ سال سن دارن مبتلا به بیماری پارکینسون و بحز این بیماری مشکل دیگه ای تا الان نداشتن ایشون به شدت آدم مضطربی هستن و از قدیم دفعات دفع ادرار زیادی داشتن مخصوصا شبها که زیاد نمود نداشت الان که مشکل حرکتی پیدا کردن این موضوع مقداری اذیتشون میکنه و جابه جایی خسته شون کرده راهنمایی میفرمایید چه کار باید بکنیم ؟ آیا امکان کاستن از دفعات ادرار وجود داره ؟
    ممنون از راهنمایی تون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده و همینطور آزمایش psa انجام دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      و جهت انجام نوار مثانه مطب تشریف بیاورید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      همکاران مطب با شما جهت هماهنگی تماس خواهند گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید آقای دکتر
    من حدود یکسال پیش با تکرر ادرار و خروج با فشار کم ادرار به پزشک مراجعه کردم که سونو نوشت و پروستاتیک گزارش شد.ازمایش psa هم نرمال بود.یک ماه داروی تامسیلوسین نوشت و علائم تا حدودی برطرف شد ولی کاهش فشار هنگام خروج ادرار را هنوز تا حدودی دارم و همچنین زود انزالی و کاهش لذت جنسی پس از نزدیکی را دارم.ولی الان حدود 10 روز هست که سوزش نوک آلت هنگام ادرار و پس از اتمام ادرار و درد کمی همراه سوزش در نوک آلت پس از ادرار کردن را دارم.ممنون میشم راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر امین دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      مجدد عکس سونو را فرستادم
    3. تصویر کاربر امین دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      عکس سونو را دوباره فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ن.ا.ا سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    با سلام. جناب دکتر بنده در تاریخ ۱۴۰۲/۱۰/۱۰ حجم پروستات ۸۳ سی سی بوده و در آزمایش PSA ۵/۴۸ بوده و طی دو هفته با مصرف تامسلوسین هر شب ۱ عدد و افلوکساسین هر ۱۲ ساعت ۱ عدد مصرف نمودم و بعد از ۲۰ روز با انجام سونوگرافی حجم پروستات ۹۴ سی سی شده است. لطفا راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام Psa جدید حتما انجام بدین و واشم بفرستید
    2. تصویر کاربر ن.ا.ا دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و خسته نباشید
      حسب دستور جنابعالی در خصوص آزمایش psa ، آزمایش امروز داده شده که بپیوست تصویر میباشد.
    3. تصویر کاربر ن.ا.ا دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      جواب آزمایش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      باید حتما نمونه برداری انجام بشه شرایط حضور در تهران رو دارید؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    جناب دکتر با سلام و ادب، تیر ماه پارسال ناگهانی تب و لرز کردم و سوزش و یکبار خون در ادرار، بصورت آنلاین از پزشک با تشخیص عفونت پروستات دارو مصرف کردم و بعد هم توسط یک پزشک معاینه پروستات شدم که وضعیتش نرمال بود، جهت پیگیری و مراجعه به پزشک مجاری ادراری و انجام آزمایش با توجه به شک ایشان به ویروس شبه تبخال در ادرار، خودم و همسرم دارو مصرف کردیم ولی جهت چکاپ دوباره مراجعه نکردم، تا باحال تقریبا جز موارد معدودی مشکل در رابطه نداشته ام در کل میل جنسی ام زیاد بوده و حتی قبلاً ده سال پیش جهت زود انزالی بدستور سکس تراپیست فلوکستین خورده ام، تقریبا از آذر ماه امسال احساس میکنم سر آلتم حس نداره و اگر هم نعوظ پیدا کنه زود شل میشه و انگار تمایلم هم خیلی کم شده، زمستان ۱۴۰۰ کرونای ضعیف اومیکرون گرفتم، سه دوز واکسن هم زده ام، از پارسال هم موقع انزال با درد همراه بوده، لطفاً راهنمایی بفرمایید، با سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      مشکل اصلیتون چیه؟ چی اذیتتون میکنه؟
    2. تصویر کاربر امید یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      جناب دکتر ممنون، جدیدا نمیتونم رابطه برقرار کنم نمی‌دونم مشکل از چیه، روحی روانی هست یا در زمان مناسبی انجام نمیشه مثلاً بعد از ۱۲ ساعت غروب ساعت ۶ به بعد که از سر کار خسته میرسم منزل، فقط می‌دونم یه تغییری در میل و حس من ایجاد شده و یه مشکلی هست، البته همسرم میگه که افسرده ای و معلومه استرس و اضطراب داری...
    3. تصویر کاربر امید یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      جناب دکتر ممنون، جدیدا نمیتونم رابطه موفق برقرار کنم، چون اصلا تحریک نمیشم و اگر هم بشم بزودی فروکش میکنه طوری که یا نمیتونم انجام بدم یا در حین انجام بدلیل تحریک کم آلتم شل میشه، نمی‌دونم مشکل از چیه، روحی روانی هست یا در زمان مناسبی انجام نمیشه مثلاً زمانی که بعد از ۱۲ ساعت خسته از سرکار ساعت ۶ غروب میرسم منزل، فقط احساس می‌کنم که میل و حس من کم شده و یه مشکلی ایجاد شده.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      استرس و اضطراب زندگی رو کمتر کنید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      اگر بهبود نیافتین باید به روانپزشک مراجعه کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عادل پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام بنده عادل 34 ساله هستم که دیروز سوالمو مطرح کردم ولی شما فقط جواب دادین باید بررسی شوید.لطفأ بیشتر توضیح بدین مثلا چه آزمایشی یا عکسی باید گرفته شود و از همه مهمتر آیا خوب میشم؟
    لطفأ راهنمایی کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      توسط پزشگ ارولوزی باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر عفت پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وتشکر خدمت اقای دکتر
    دختری دارم 12 ساله حدود یک سال هست که دارای مشکل سوزش ادرار است و هر بار که ازمایش ادرار انجام می دهیم عفونت در نمونه مشاهده نمی شود .
    اما هم چنان با کم شدن اب بدن مثل تب کردن یا روزه گرفتن مشکل باز می گردد
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با اب زیاد و رنگ روشن ادرار خوب میشود
  • تصویر کاربر فریبا جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    با سلام
    خواستم نظر شما را در مورد ازمایش همسرم بدانم.ممنون
    before washing
    count:100000000
    motlity:63%
    active:45%
    sluggish:18%

    after washing

    count:75000000
    motlity:99%
    active:98%
    sluggish:1%
    در ضمن همسرم واریکوسل ندارد بنطر شما بصورت طبیعی بچه دار میشویم؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب درست باشد ازمایش نرمال است و بله میتوانید
  • تصویر کاربر abolfazl شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 685 مشاهده پرسش
    ba salam.khoda ghovat.aghaye doctor moshkeli daram moghe nazdiki mesle inke alatatam dare be jush miad engar ke mikham sari faghat erza besham,va hamintor ham mishe va aksare mogheha hamsaram narazie az man va be lezate jensi nemirese va modatesh ham chand saniye bishtar nist.ama dust daram har ruz va faghat ruzi yekbar rabete dashte basham.va saate nazdiki bayad beyne ruz bashad agar shab bashad kamelan az hes mioftam va in hamsaram ro azar mide.31 sale hastam.agar rahnamai befarmaid mamnoon misham aghaye docrtor dar zemn tasmim be bachedar shodan darim dust daram farzande pesar dashe basham che konam?.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      این مشکلات بیشتر روحی و روانی و رفتاری است
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    دارویی برای رفع خودارضایی و زود انزالی ناشی از ان وجود دارد؟
    لطفا معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه درمان داروئی ندارد
  • تصویر کاربر همایون چهارشنبه ۷ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    چند وقتی است که یه زگیل کوچک کنار آلت تناسلی مشاهده کرده امنمیدانم دلیلش چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      زگیل ریز نیاز به درمان ندارد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب