احتباس ادراری مجدد بعد عمل پروستات - پرسش 740565

• Mohsen جمعه ۳ اسفند ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 51 پروستات
  سلام آقای دکتر
  وقت بخیر
  پدر من ۷۶ سال دارند به دلیل اینکه ادرارش کامل دفع نمیشد پروستات عمل TURP انجام داد
  بعد از گذشت یک و نیم سال از عملشون با درد زیر شکم متوجه شدیم که مجددا دچار احتباس ادراری شده و در سونوگرافی مشاهده شد که ادرار به کلیه ها برگشته
  با اینکه تازه دستشویی بردمش وقتی بهشون سوند وصل کردم ۵۰۰ سی سوند پر شد!
  در نوار مثانه هم از ۴۰۰ سی سی ۲۸۰ سی سی داخل مثانه باقی ماند. ادرار با فشار خوب دفع می شود ولی منقطع دفع میشد و ریپورت نوشته است که عضله مثانه ضعیف است.
  میخواستم بپرسم مشکل از چیه؟ عمل درست انجام نشده؟ چون حجم پروستات قبل عمل ۸۷ سی سی بود الان بعد یکسال و نیم در سونو جدید ۴۹ سی سی! میشه از این نتیجه گرفت که مشکل از پروستات نیست؟ آیا کسی که TURP انجام داده میتونه عمل باز بکنه که دیگه کلا راحت شه یا بار دوم هم باید همون عمل TURP بشه؟ متاسفانه دکتر ایشون کمی کم دقتند. من ترجیحم اینه اگه قراره مجدد عمل بشن شما عملش کنید یا اول سیستوسکوپی بکنید اگر ایراد از پروستات بود خودتون هم عملش کنید. من مطبتون تماس گرفتم ولی خانم منشی نوبت نمیدن که برسیم خدمتتون.
  با تشکر
  1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
     بار دوم هم باید turp انجام شود نوار مثانه قبل از عمل نداشتید؟نوار مثانه فعلی رو کی گرفتید؟
  2. Mohsen چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
     در عمل مزبوط به یکسال و نیم دکتر نوار مثانه نخواستند چون حجم پروستات ۸۷ سی سی بود گفتن حتما از پروستات هست. ولی الان حجم پروستات در سونو ۴۹ گزارش شده.نوار مثانه همین چند روز پیش دادیم
     پس چرا دکتر ایشون به من گفتند شاید اینبار عمل باز کنم؟ متاسفانه ایشون هربار یک چیز میگن.
     آقای دکتر خواهشا یک نوبت فوری بدید بیایم پیش شما
  3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
     متاسفانه بنده عمل سایر همکاران رو قبول نمیکنم ممکنه مشکلتون از پمپ مثانه بوده قبل از عمل که علائمتون برطرف نشدند طی چند سال بعد از عمل پروستات مجددا رشد میکنه
  4. Mohsen پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
     پس آقای دکتر من از فرمایشات شما چند تا نکته رو برداشت کردم
     ۱ چون قبلا عمل turp کردند اگه مشکل از پروستات باشه بازم همین عمل باید انجام بشه و عمل باز پروستات غیرممکن هست.
     ۲ بعد چند سال ممکنه پروستات رشد کنه ولی بعد یکسال و نیم بعیده (علاوه بر اینکه حجم پروستات در سونو قبل عمل ۸۷ بوده و الان ۴۹ بوده و کم شده)
     ۳ ممکنه در عمل قبلی مشکل از پمپ مثانه بوده نه پروستات (چون ما بعد عمل که سوند رو کشیدیم دیگه چک نکردیم با سونوگرافی که ادرار کامل تخلیه میشه یا نه) و بعد اینکه درد زیر شکم داشتند، به تازگی این موضوع را متوجه شدیم
     .
     دکترشون گفتند الان سیستوسکوپی انجام بشه اگر مشکل از پروستات بود که باید عمل بشه اگه نبود باید برای مثانه قرص مصرف کنه
     شما تایید میکنید که این کاررو انجام بدیم؟ آخه وقتی حجم پروستات کم شده مگه ممکنه بازم ایراد از پروستات باشه؟ آیا ممکن است چسبندگی پروستات مسیر ادرار را مسدود کند؟
     خیلی ممنونم ازتون
  5. دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 ماه پیش)
     در صورتی که علایم ادراری برگشته باشند و مطمئنا مشکل از پمپاژ مثانه نباشه عمل مجدد TURP خواهد بود ابتدا با سیستوسکوپی مجرا و شرایط بافت پروستات باقیمانده بررسی میشه