021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

درمان دارویی بزرگی پروستات و عوارض آن

توسط دکترحسین کرمی ۰۳/شهر/۱۳۹۳ 186,244 بازدید

آیا بزرگی پروستات درمان دارویی دارد؟

عوارض داروهای پروستات کدامند؟

 

بزرگی پروستات شتری است که در خانه همه مردان بالای ۵۰ سال دیر یا زود می خوابد. بزرگی پروستات خود را با کاهش قطر جریان ادرار، قطره قطره آمدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار ، تکرر و سوزش ادرار و اختلال در تخلیه ادرار و باقی ماندن ادرار در داخل مثانه و شب بیدار شدن های مکرر، نشان می دهد.
بزرگی پروستات بیماری سن است. با گذر زمان تغییرات سنی در بدن ایجاد می شود و به عنوان مثال: پوکی استخوان ها، سفید شدن موها و چین وچروک پوست و …
پروستات در آقایان مسن نیز شروع به بزرگ شدن و باعث بستن خروجی مثانه می گردد.

images

آیا راهی برای جلوگیری از بزرگی پروستات وجود دارد؟

جواب منفی است. همچنان که گفته شد بزرگی پروستات بیماری سن مردان است، ۳۰% مردان بین ۴۰-۵۰ سال و ۵۰ درصد مردان بین ۵۰-۶۰ سال و ۷۰درصد مردان بین ۶۰-۷۰ سال مبتلا به بزرگی پروستات می شوند.

آیا ارتباطی بین بزرگی پروستات و فعالیت جنسی مرد وجود دارد؟

برخلاف تصور عمومی که فکر می کنند انجام فعالیت های جنسی باعث بزرگی پروستات و بیماری آن می شود، این تفکر کاملاً غلط است و بر اساس تحقیقات ثابت شده انجام فعالیت های جنسی و مقاربت مداوم و منظم باعث شادابی غده پروستات می شود و برعکس عدم مقاربت و یا فاصله زیاد بین رابطه جنسی باعث تورم پروستات می گردد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدیم باید چه کار کنیم؟

در صورت مشاهده اختلال در تخلیه ادرار باید به پزشک ارولوژی مراجعه و بررسی شوید. این بررسی ها عبارتند از:

  1. انجام آزمایش PSA و آزمایش ادرار و عملکرد کلیه ها
  2. سونوگرافی از کلیه ها، مثانه و پروستات و ادرار باقیمانده
  3. معاینه انگشتی در صورت تشخیص پزشک
بخوانید  درمان های دارویی و غیرجراحی پیشرفته پروستات

علائم و نشانه های بزرگی پروستات بر اساس شدت انسداد به سه نوع خفیف، متوسط و شدید تقیسم می شوند.

در نوع خفیف: سوزش مختصر ادراری، کاهش مختصر فشار و سرعت ادراری دیده می شود ولی تخلیه مثانه خوب انجام می شود و فرد علیرغم علائم از تخلیه ادراری شکایت ندارد.
نوع متوسط: دوشاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیدار شدن های مکرر ادراری و زور زدن هنگام تخلیه ادرار و باقیمانده زیاد ادرار در مثانه می باشد.
نوع شدید: ادرار بسیار باریک و تخلیه ادراری کاملاً مشکل و اذیت کننده شده و فرد چه بسا دچار احتباس ادراری می شود که مجبور می شویم برای بیمار سوند فولی گذاشته شود.

آخرین روش های درمان پروستات کدامند؟

درمان بزرگی پروستات بسته به شدت علائم است. نوع خفیف و متوسط اغلب درمان دارویی و در نوع شدید درمان جراحی به عنوان خط اول درمانی پیشنهاد می شود.

آیا برای بزرگی پروستات درمان قطعی دارویی وجود دارد؟

هنوز دارویی در دنیا که پروستات را کوچک نماید کشف نشده است و لذا نقش داروها به صورت تسکینی می باشد.

مکانیسم اثر داروها در درمان پروستات چگونه است؟

داروهایی که امروزه برای درمان بزرگی پروستات استفاده می شوند عبارتند از: شل کننده های عضلات صاف (مثل امنیک ، تامسولوسین، پرازوسین، ترازوسین) این داروها باعث مهار کردن گیرنده های آلفا که در پروستات و کپسول آن قرار دارد باعث شل شدن گردن مثانه و لذا باز شدن خروجی مثانه و باعث احساس راحتی در تخلیه ادرار می شوند. این داروها را با عنوان خط اول درمانی برای پروستات های بزرگ شده با علائم خفیف تا متوسط پیشنهاد می کنیم و به بیمار توصیه می کنیم. با محدودیت مصرف مایعات شبانه قبل از خواب یکی از این کپسول ها را استفاده نمایند که باعث روان شدن جریان ادرار صبحگاهی می شود.

بخوانید  روشهای درمان دارویی سرطان پروستات

مدت زمان استفاده از این داروها چقدر است؟

اگر فرد ی مبتلا به علائم بزرگی پروستات شود باید تا آخر عمر از این داروها استفاده نماید چون اثر این داروها موقتی است و در صورت قطع دارو بلافاصله علائم بزرگی پروستات خود را نشان می دهند.

آیا داروهای شل کننده عضلات پروستات مثل تامسولوسین، امنیک، پرازوسین و ترازوسین عارضه خاصی دارند؟

با توجه به مصرف دراز مدت این داروها لازم است با عوارض آن آشنا شوید:
۱- قطع و یا کم شدن مایع منی در موقع نزدیکی : این داروها باعث شل شدن و بازماندن گردن مثانه هنگام انزال شده و باعث می شوندکه مایع منی عوض خروج از مجرا به داخل مثانه ریخته شود و با ادرار دفع گردد.
۲- کاهش شدت نعوظ: به علت اثر شل کنندگی این قرص ها در پروستات باعث شل شدن عضلات صاف آلت تناسلی مرد نیز می شود و لذا نعوظ سفت ممکن است ایجاد نشود.
۳- افت فشار خون: مصرف همزمان این داروها با داروهای پایین آورنده فشارخون ممکن است باعث تشدید افت فشار خون شده و باعث ضعف سرگیجه، سردی در اندام تحتانی و یا افتادن ناگهانی فرد به زمین شود و به همین خاطر توصیه می شود که این داروها شب ها قبل از خواب مصرف شوند.
داروهای دیگر درمان بزرگی پروستات: داروهایی هستند که باعث بلوکه شدن تبدیل تستوسترون به دهیدروتستوسترون در خون می شود. بزرگترین محرک بزرگ شدن غده پروستات هورمون دهیدروتستوسترون است. این داروها از قبیل فیناستراید، دوتاستراید باعث مهار در تبدیل تستوسترون به دهیدروتستوسترون شود. شش ماه بعد از مصرف این دارو حجم غده پروستات ۳۰ درصد کم می شود ولی در صورت قطع دارو دوباره به حالت اولیه پروستات بر می گردد.

بخوانید  مراقبت های بعد از عمل در جراحی پروستات

از مهمترین عارضه این دارو: کاهش شدید میل جنسی در مرد می باشد که به علت اثرات هورمون دارویی می باشد.

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
پروستاتیت

من دارای 18سال سن دارم و بامراجعه به پزشک متخصص ایشان تشخیص دادند که من التهاب پروستات دارم ولی با گذشت 3ماه هنوز خوب نشده ام .چرک خشک کن های زیادی خوردم مثل افلوکساسین و سفکسیم ولی خوب نشد وداروهای دیگری مثا پروستاتان یا فنازومکس و....که کامل برطرف نشد ولی درحد 30درصد بهبود داشتم ولی هنوز تخلیه ادرار من را آزار میدهد و مقدار کمی درمثانه میماند .خیلی متشکر مشاهده پاسخ دکتر
2
بزرگی پروستات .سن 43

ایا بزرگی پروستات باعث ناباروری در مردان میشه مشاهده پاسخ دکتر
3
پروستات

با سلام
در جواب آزمایش همسرم پروستات با حجم 26سی سی و اکوی هتروژن حاوی کلسیفیکاسیون دیده میشود آیا مشکلی هست؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
4
ورم بالای آلت تناسلی

سلام. بالای آلت تناسلی بنده در سمت راست مدتی است ورم کرده و احساس می کنم ورمش بیشتر می شود. ولی توده ای نرم است که درد هم ندارد. از جنابعالی تقاضای راهنمایی دارم که این چیست و چه اقدامی لازم به انجام است. سن بنده 57 سال است. مشاهده پاسخ دکتر
5
پروستات

farid dezvareh:
با سلام وتبریک سال نو به شما دکتر عزیز اینجانب سه ماه پیش عمل پروستات رادیکال کردم .ولی مشکل خروج ادرار با فشار ودرد دارم ودو بال هم میل زدم ولی بعد از یکهفته دوباره مشکل دارم.ایا این مسیله طبیعی است? وتا کی این مشکل حل میشود. توصیه شما چیست؟با تشکروسپاس
مشاهده پاسخ دکتر
6
جراحي پروستاتكتومي و ايراد در سوند

دكتر سلام روزتون بخير
پدر من ١٠اسفند جراحي داشتن راديكال پروستاتكتومي كرده از ١٠ام هم سوند داره و قراره اين سوند تا١5فروردين باقي بماند
پدر من وقتي سرفه ميكنه خارج از سوند ادرار مياد در واقع نشتي داره
و ماه هم متاسفانه به دكتر پدرم دسترسي نداريم
به نظر شما اين مشكل بزرگيه؟ سوند بايد تعويض بشه؟ رفتيم اورژانس گفتن بدون دستور پزشك نميتونيم اينكارو كنيم دكتر اورژانس هم به دكتر پدرم تماس گرفت ولي نتونستن متاسفانه پيداش كنن
مشاهده پاسخ دکتر
7
پروستات

با سلام . شوهرم جراحی باز پروستات خوش خیم انجام داده ، قبل از جراحی پزشک معالجایشان گفتند که بعد از جراحی پروستات ،بچه دار نمی شوید ولی الان
ایا با وجود داشتن منی ، منتهی با حجم کمتر از قبل ، باز هم امکان بچه دار شدن نیست ؟ با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
8
ترس مرگ بعد از عمل

درود به شما دکتر عزیزم ایشالا همیشه سلامت باشین
پدر من 57 سال سن داره و حدود 1سال پیش ازمایش داده و دکتر بهش گفته که باید سریعا عمل بشی و اینکارو از ترس انجام نداده بوده و به منم نگفه بوده که سرطان داره که من ناراحت نشم و من یجوری بالاخره تازه فهمیدم حالا هرکاری میکنم نمیاد بریم ازمایش بدیم دلیلش این بوده که تو مطب دکتر اشخاص معمولی چند جایی بهش گفتن که عمل نکنی که از بین میری حتی راننده تاکسی هم که باهاش هم صحبت بوده بهش همینو گفته که عمل کنی میمیری و الان ملکه ذهنش شده و میخواستم از شما سوال کنم این فراد چه منظوری داشتن و ایا واقعیت داره یا شایعه هست خیلی ممنون از زحمات شما و در ضمن من هرطوری شده جواب ازمایش و میگیرم و برای شما سند میکنم هر دستوری بفرمایین انجام بدم روزتون خوش
مشاهده پاسخ دکتر
9
برجستگی پروستات

با سلام سونوگرافی پروستات دادم هنه چیز نرماله فقط نوشته یه قسمتیش که پروستات به داخل مثانه برجستگی دارد. میخواستم بدونم مشکلی هست؟؟؟ ؟ مشاهده پاسخ دکتر
10
تکررادرار

سلام دکتر من مردی 42 ساله هستم و چند سال است دچارتکرر ادرار شدم وبارها به متخصص رفتم وداروهای پروستات مانند فیناسترایدوتامسولوسین وپرازوسین وایمی پرامین را سالها مصرف کردم ولی اصلا بهتر نشدم وگاهی شب هادوبارهم از خواب بیدار می شوم در ضمن حجم پروستاتم 42ccمی باشد.سوال من ازمحضرتان این است که آیامی توانم باعمل جراحی از شر این عارضه خلاص شوم مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 119 بعدی » همه