بیمار با حال مساعد پس از عمل ویپل و گذراندن دوره های شیمی درمانی و پرتو درمانی بعلت افزایش کراتین خون به صلاح دید پزشک کلیه خانم کبار به مدت شش ماه است که از سوند دایمی استفاده میکند، البته فعلا کراتین خون بیمار نرمال هست. قابل به ذکر است که بیمار چون بیماری پروستات هم داشتند و قابل به دفع ادرار خود به خوبی نبودند، مشکل در دوران شیمی درمانی و پرتو درمانی عود کرد و به همین دلیل اکنون از سوند دایمی استفاده می کنند. بیماری ایشون هم سرطان مجاری صفراوی بوده.
در جواب سی تی اسکنی که جدیدا از بیمار گرفته شده نتایج زیر اعلام شده.
(دیواره ی مثانه به شدت برجسته شده و دارای دیورتیکول های متعدد است، عمدتا در سمت راستو همراه با چربی اطراف مثانه که با تغییرات التهابی هماهنگ است. ضخیم شدن غیرطبیعی بافت نرم درگیرکننده ی دیواره ی مثانه و گسترش آن به سمت روده سیگمویید مجاور، باعث نگرانی از یک فرایند التهابی نفوذی یا مزمن میشود.)
برای درمان این مشکل چه اقدامات و آزمایشاتی لازم هستند؟ به دلیل سکونت در شهر اردبیل و دوری از مطب شما، باتوجه به صلاحدید شما باید به چه پزشکی در اردبیل مراجعه کنیم ؟ گوارش؟ کلیه؟ و یا مجاری ادراری؟

سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید
مطب تماس گرفتم شرح حال دادم فرمودن به شما پیام بدم
اقای دکتر مادرم بیمار شما هستن ب نام‌شهربانو شمسی با کد ملی ۲۲۱۸۲۴۹۰۳۰
سابقه جراحی پیش شما را داشتند و نتیجه نداد همچنان بی اختیاری و تکرر دارندطبق اخرین مراجعه به شما دو ماه قبل فرمودین قرص دلوکستین ۳۰ و‌ میرابگرون ۵۰ مصرف کنند دوره مصرف تمام شده ولی بیمار جواب نگرفتن مخصوصا در شب خیلی اذیت هستن
دستور شما چیه اقای دکتر همین هارو‌ ادامه بدن یا تغییر‌میدین‌دارو‌‌ش رو؟ ممنونم

سلام عرض ادب جناب دکتر من چند ماهه متوجه شدم سنگ صفرا دارم به اندازه ۱۸ میلیمتر و قرص برای کوچک شدن سنگ هم خوردم اما متاسفانه جواب نداد دیروز سنو گرافی کردم گفتن باید جراحی بشود چون یه کوچولو رفته داخل کبد خواستم از شما مشورت بگیرم که باید جراحی کنم یا با دارو که شما میدین میشه کوچکش کرد و بعضی وقت ها هم درد دارم ممنون

کسی که آنژیو و فنر قلب انجام داده باشه
و الان سنگ در مثانه دارد و در دفع کردن سنگ ب دلیل بزرگی پروستات مشکل دارد آیا میتواند عمل سیستوسکوپی انجام دهد

سلام،پدرم بیمار شما هست،ازسال 98تشخیص دادید پروستات سرطانی شده،امپول دیفرلین تجویز کردید،بسیار کنترل شد و اخرین تزریق بهمن 1402بود،فرمودید هر وقت psaبالا رفت تزریق کنید،طبق اخرین آزمایش tootal2/4و free0/6هست ،آیا الان نیاز به تزریق دارد؟
طبق دو مورد آزمایش اخیر کلیه ها ضعیف شده بدلیل عوارض طولانی مدت دیابت،ینی کراتین و اوره زیاد دفع میکنه ،و پدرم کم اشتها هم شده ،لطفا راهنمایی بفرمایید،ازمایش دی ماه ۴۰۳و اسفند۴۰۳بارگزاری میشود .

جسارتا اگر GFR 63 باشد از لحاط کلیه باید مورد بررسی قرار گرفته بشه؟آ از چه نظر بررسی بشه آزمایش یا سونوگرافی،؟

سلام روزتون بخیر
پدرمن بالای بیست سال هست ک دیابت دارن
و ۶۸ سالشونه
قندخونشون تحت کنترله
قبل از عید،شب ک میرن دسشویی توی ادرارشون خون بود میگن خیلی زیاد بود خونشون ( دوبار ک رفتن دسشویی توی همون شب) و بعدش دیگ عادی بود و تکرار نشد
دکتر عمومی سونو و آزمایش نوشت ک میفرستم خدمتتون
داروهایی که میخورن:
گلوریپا ۱۰ ( قبل شام) یک عدد
رزواستاتین ۴۰ ( بعد از شام) یک‌عدد
روغن ماهی امگا۳ (ظهرها بعد از ناهار) یک عدد
لوزار ۵۰ ( صبح و‌شب) یک عدد بعد از غذا
تریامترن اچ( صبح ناشتا) نصف قرص
زیپمت ۵۰/۱۰۰۰ ( صبح و‌شب) روزی دو عدد
لیورگل ۱۴۰ (بعذ از ناهار) یک عدد
آ اس آ ۸۰ ( بعد از شام) یک عدد
دیابزید ۶۰ ( صبح ناشتا) یک عدد
امپرازول ۲۰( صبح ناشتا) یک عدد
لووکسین سدیم ۱۰۰ میکرو‌گرم( صبح ناشتا) یک عدد و پنج شنبه و‌جمعه ۱/۵ قرص
ویتامین D3 (هر دو‌هفته یک عدد)

سلام فرشيد هستم ٣٨ ساله كه مشكل دفع پروتويين داشم دكترم واسم زيتاكس(ريتوكسي مپ) تجويز كرد بعد از تزردق گرفتگي عظله شديد و سطح هموگلبين به٧ رسيد والان همه چيز بهتر شده ولي كراتينم شده٧
اقاي دكتر لطفا بگيد چكار كنم!؟

سلام
خانمی هستم شصت و سه ساله مدتی است گاهی درناحیه مجاری ادراری احساس درد میکنم به دکتر اورولوژیست وزنان وعمومی مراجعه کردم وسونی گرافی ازمایش وسیتی اسکن انجام دادم که همه سالم بوده ولی دردم بهتر نشده قبلا چند روز یک بار دچار این درد میشدم ولی الان روزی چند ساعت دچار این درد میشم لطفا راهنماییم کنید، ممنونم

با سلام خدمت شما.
مادرم ۶۲ سالشونه و ۲ هفته پیش tul برای سنگ ۷ میلی متری حالب راست انجام دادن.بعد از مرخص شدن از بیمارستان قرص تاوانکس ۷۵۰ براشون تجویز شد و به مدت ۱ هفته هر ۲۴ ساعت یکی مصرف میکردن.امشب متوجه یک تورم مختصر در پای چپشون شدم که حدودا ساق پا تا بالای مچ را در برمی‌گیرد.با توجه به اینکه مادرم روماتیسم مفصلی داره و مشکل میوپاتی ارثی هم داره آیا این تورم یک طرفه پای چپ نگران کننده س ؟یا میتونه یک عارضه گذرا باشه؟مضاف بر اینکه آزمایش bun و کراتینین که قبل از عمل ازشون گرفتن نرمال بود و فقط یک هیدروفروز ملایم کلیه چپ در سونوگرافی تشخیص داده شد.ممنون اگر بنده را از نگرانی نجات بدین.