سلام و درود
بنده بیماری ۵۴ ساله هستم که از بچگی به خاطر وجود سنگ های عفونی در هردو کلیه بارها عمل باز و pcnl و سنگ شکن لیزری و ... انجام دادم ولی متاسفانه هنوز درگیر این مشکل هستم. الان کلیه چپم ۱۵ درصد و کلیه راستم ۸۰ درصد کارایی دارند و پزشکان پیشنهاد کردند که کلیه چپ به علت سنگ های متعدد عفونی و کارایی پایین خارج شود. آخرین آزمایش کراتین ۱/۷ بوده. حالا چند سوال از حضرتعالی دارم اگه لطف نموده و راهنمایی بفرمایید سپاس گزار میباشم .
۱ با توجه به پراکندگی سنگ های کلیه چپ آیا امکان دارد با یک بار عمل pcnl همه خارج شوند
۲ اگر نظر شما هم نفروکتومی کلیه چپ است خودتون زحمتشو می‌کشید که من حضوری خدمتتون برسم
۳ عمل نفروکتومی به صورت لاپراسکوپی انجام می‌شود یا عمل باز؟
۴ آیا درمانی برای سنگ های عفونی وجود دارد؟ چون کلیه راستم هم درگیر این مشکل است
بسیار سپاسگزارم

سلام اقای بعلت تکرر ادرار بخاطر مثانه بیش فعال دکتر کپسول دلوکستین ۳۰ تجویز کرد که خوب اثر کرد ولی باعث شده هنگام نزدیکی انزال نشم چکار بکنم؟

سلام روز بخیر
آقای دکتر کرمی
پیرو پرسش قبلی(سلام
خانمی هستم شصت و سه ساله مدتی است گاهی درناحیه مجاری ادراری احساس درد میکنم به دکتر اورولوژیست وزنان وعمومی مراجعه کردم وسونی گرافی ازمایش وسیتی اسکن انجام دادم که همه سالم بوده ولی دردم بهتر نشده قبلا چند روز یک بار دچار این درد میشدم ولی الان روزی چند ساعت دچار این درد میشم )
و پرسش مطرح شده از سمت شما ،،،،،
بله زمانی که احساس درد دارم ، نیاز به تخلیه مثانه احساس می کنم ولی یا در حد چند قطره و یا حتی فقط در حد احساس درد هست بدون تخلیه ادرار.....
در ضمن من حدود ۱۰ سال هست به خاطر رماتیسم دارو مصرف می کنم، با تشکر
عکس ها و ازمایشات مربوطه رو هم پیوست می کنم.

سلام و وقت بخیر
پدردوستم در شهرضا زندگی میکند و اخیرا بخاطر فلج شدن مثانه اوضاع خوبی نداره .حدود ۷۰ سال سن دارد. آیا شما میتوانید به ایشان کمک کنید ؟ در صورتی که پاسخ مثبت است مدارک پزشکی اش را برای مشاوره و معالجه نزد جنابعالی بیاورد ؟ یا خود بیمار را هم
بیاورد؟
ممنونم اگر سریع پاسخ بفرمایید

سلام وقت بخیر
همسرم بابت دفع سنگ عمل دابل جی انجام دادن الان قسمتی از سنگ در قسمت تحتانی کلیه باقی مونده آیا مشکل ساز میشه اگر مشکل سازه میشه راهکارش چیه ممنون میشم راهنمایی کنین

بیمار با حال مساعد پس از عمل ویپل و گذراندن دوره های شیمی درمانی و پرتو درمانی بعلت افزایش کراتین خون به صلاح دید پزشک کلیه خانم کبار به مدت شش ماه است که از سوند دایمی استفاده میکند، البته فعلا کراتین خون بیمار نرمال هست. قابل به ذکر است که بیمار چون بیماری پروستات هم داشتند و قابل به دفع ادرار خود به خوبی نبودند، مشکل در دوران شیمی درمانی و پرتو درمانی عود کرد و به همین دلیل اکنون از سوند دایمی استفاده می کنند. بیماری ایشون هم سرطان مجاری صفراوی بوده.
در جواب سی تی اسکنی که جدیدا از بیمار گرفته شده نتایج زیر اعلام شده.
(دیواره ی مثانه به شدت برجسته شده و دارای دیورتیکول های متعدد است، عمدتا در سمت راستو همراه با چربی اطراف مثانه که با تغییرات التهابی هماهنگ است. ضخیم شدن غیرطبیعی بافت نرم درگیرکننده ی دیواره ی مثانه و گسترش آن به سمت روده سیگمویید مجاور، باعث نگرانی از یک فرایند التهابی نفوذی یا مزمن میشود.)
برای درمان این مشکل چه اقدامات و آزمایشاتی لازم هستند؟ به دلیل سکونت در شهر اردبیل و دوری از مطب شما، باتوجه به صلاحدید شما باید به چه پزشکی در اردبیل مراجعه کنیم ؟ گوارش؟ کلیه؟ و یا مجاری ادراری؟

سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید
مطب تماس گرفتم شرح حال دادم فرمودن به شما پیام بدم
اقای دکتر مادرم بیمار شما هستن ب نام‌شهربانو شمسی با کد ملی ۲۲۱۸۲۴۹۰۳۰
سابقه جراحی پیش شما را داشتند و نتیجه نداد همچنان بی اختیاری و تکرر دارندطبق اخرین مراجعه به شما دو ماه قبل فرمودین قرص دلوکستین ۳۰ و‌ میرابگرون ۵۰ مصرف کنند دوره مصرف تمام شده ولی بیمار جواب نگرفتن مخصوصا در شب خیلی اذیت هستن
دستور شما چیه اقای دکتر همین هارو‌ ادامه بدن یا تغییر‌میدین‌دارو‌‌ش رو؟ ممنونم

سلام عرض ادب جناب دکتر من چند ماهه متوجه شدم سنگ صفرا دارم به اندازه ۱۸ میلیمتر و قرص برای کوچک شدن سنگ هم خوردم اما متاسفانه جواب نداد دیروز سنو گرافی کردم گفتن باید جراحی بشود چون یه کوچولو رفته داخل کبد خواستم از شما مشورت بگیرم که باید جراحی کنم یا با دارو که شما میدین میشه کوچکش کرد و بعضی وقت ها هم درد دارم ممنون

کسی که آنژیو و فنر قلب انجام داده باشه
و الان سنگ در مثانه دارد و در دفع کردن سنگ ب دلیل بزرگی پروستات مشکل دارد آیا میتواند عمل سیستوسکوپی انجام دهد

سلام روزتون بخیر
پدرمن بالای بیست سال هست ک دیابت دارن
و ۶۸ سالشونه
قندخونشون تحت کنترله
قبل از عید،شب ک میرن دسشویی توی ادرارشون خون بود میگن خیلی زیاد بود خونشون ( دوبار ک رفتن دسشویی توی همون شب) و بعدش دیگ عادی بود و تکرار نشد
دکتر عمومی سونو و آزمایش نوشت ک میفرستم خدمتتون
داروهایی که میخورن:
گلوریپا ۱۰ ( قبل شام) یک عدد
رزواستاتین ۴۰ ( بعد از شام) یک‌عدد
روغن ماهی امگا۳ (ظهرها بعد از ناهار) یک عدد
لوزار ۵۰ ( صبح و‌شب) یک عدد بعد از غذا
تریامترن اچ( صبح ناشتا) نصف قرص
زیپمت ۵۰/۱۰۰۰ ( صبح و‌شب) روزی دو عدد
لیورگل ۱۴۰ (بعذ از ناهار) یک عدد
آ اس آ ۸۰ ( بعد از شام) یک عدد
دیابزید ۶۰ ( صبح ناشتا) یک عدد
امپرازول ۲۰( صبح ناشتا) یک عدد
لووکسین سدیم ۱۰۰ میکرو‌گرم( صبح ناشتا) یک عدد و پنج شنبه و‌جمعه ۱/۵ قرص
ویتامین D3 (هر دو‌هفته یک عدد)