باسلام
حدود ٦ ماه است كه به پروستاتيت باكتريايي مزمن مبتلا هستم پس از ٤ ماه درمان آنتي بيوتيكي به توصيه پزشك تنها راه غلبه بر علايم باقي مانده ورزش رژيم غذايي مناسب و نشستن در آب گرم تشخيص داده شد در حال حاضر كليه علايم مانند احساس باقي مانده ادرار و يا مشكلات در زمان نزديكي از بين رفته ولي درد خفيفي در ناحيه بيضه ها احساس ميكنم كه متمركز به نقطه خاصي نيست و ظاهرا در كل كيسه بيضه پخش ميباشد نگران عود بيماري به صورت باكتريايي هستم كه بيضه ها و اپيديديم را درگير كرده باشد سوال اين است با توجه به چهار ماه استفاده از آنتي بيوتيكهايي نظير تاوانكس آزيترومايسين سيپرو فلوكساسين مترونيدازول سيفتيرياكسن و آميكاسين آيا احتمال عود مجدد وجود دارد يا خير راه درمان چيست ؟
با تشكر

Mohamad Shafiei:
با عرض سلام و وقت بخیر. خانم 54 ساله ای هستم که از 6 ماه گذشته وقتی به دستشویی جهت ادرار می روم مخصوصا اوایل صبح که حجم ادرار زیاد است ابتدا ادرار خارج می شود ولی در انتها برای مدت کوتاهی جریان ادرار قطع و مجدد تخلیه میشود‌. سونو کلیه. مثانه و مجاری ادراری نرمال بود. حجم باقیمانده ادرار 14 سی سی گزارش شد. در ازمایش ادرار 4 ماه قبل RBC در حد 3تا 4 عدد و خون trace گزارش شد کشت منفی بود . ازمایش ادرار یک ماه بعد تکرار کردم RBC در حد 1 تا 2 و خون و کشت منفی بود. بیماری زمینه ای مثل دیابت ندارم. مایعات در حد 8 تا 9 لیوان در طول روز مصرف می کنم و دستشویی زیاد میرم یک نوبت بین شب و موقع نماز صبح هم ولی تکرر ادرار یا درد و سوزش ندارم. کراتینین 0.8 و اوره 25 . این مشکل قطع شدن جریان ادرار با هر نوبت ادرار کردن نیست ولی هر روز هست. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید

سلام وقت بخیر حدود سه روز پیش بعلت تومور مثانه که مانع از خروج کامل ادرار میشدو بالارفتن کراتین خون تا مرز۸ بعد از شش نوبت دیالیز در کلیه های پدربزرگم لوله پی سی ان ال قرار دادند که بعداز دو روزمراقبت ، روز گذشته با رسیدن کراتین خون به ۱/۷۸ ایشون رو از بیمارستان مرخص کردن اما امروز متوجه شدم که حدود یک ساعتی لوله از قسمت اتصال به کیسه ی ادرار جدا شده و هیچ خروجی ایی ندارد حتی پس از اتصال مجدد کیسه به لوله هیچ خروجی ادراری ندارد واین موضوع باعث نگرانی من شده اگه ممکن هست راهنمایی کنید

همسرم مردی58ساله است
ده روز پیش خون در ادرار دیده شد
جواب اسکن ،سونو و سیتو ارسال میشود

با سلام و احترام
جناب آقای دکتر
تا جایی که خاطر دارم این مشکل بعد از اتمام بازی فوتبال سالنی(13971115) به وجود آمد . در خاطر دارم که دو حادثه ممکن هست عامل شروع این مشکل باشد . یکی برخورد توپ به بیضه که به نسبت شدید بوده و دیگری باز شدن پا بیش از اندازه بود که با عنایت به اینکه حقیر اکثرا قبل بازی گرم نمیکنم.
علیهذا درد ابتدایی در ناحیه ران (نزدیک به آلت تناسلی) بود و میزان این درد در حدی بود که در تمرین های سنگین و استارت های فوتبالی قابل لمس بود .
در طول این مدت ، بعد از تاریخ مذکور چند مسابقه فوتبال به اجبار و تحمل این درد اقدام به بازی کردم .
تقریبا 4 روز از آخرین بازی میگذره که در ناحیه آلت تناسلی احساس گز گز و مور مور خفیف دارم به نوعی که نیاز به فعالیت نیست تنها با کوچکترین تحرک این مور مور یا گز گز احساس می شود. و بنده رو نگران کرده

سلام‌دکتر در ادامه سوالم راجب پیوند مثانه
من در حال حاضر با اینکه گردن به پایین دچار معلولیت و‌بی اختیاری کامل ام اما مثانه ام حتی اگر پر باشه تخلیه نمیشه تا وقتی سند نزنم در واقع این احتباس به نفع من هم بوده دیگ احتیاجی نبوده که مدام مراقبت کنم یا یکسره سند بزارم تا سند نزنم تخلیه نمیشه خاستم بدونم بعد عمل پیوند یا حالا تزریق ژل ادرارم بی اختیار تخلیه میشه و احتیاج به سند داعمی دارم؟
خیلیا عمل که‌کردن ادرارشون تخلیه میشه یا لباسشون خیس میشه مجبورن پوشک بکنن یا سند داعمی استفاده کنند.
بعد عمل چطور خواهد بود همین روال حال حاضرمه همچنان؟


سوال دومم اینکه عمل پیوند چند روز بستری بودن احتیاج داره من دیابت هم دارم میتوانم بیهوشی رو تحمل کنم قندم مشکل ساز نیست؟

سلام دکتر من 23سالمه ضایعه نخاعی هستم و 6 ساله که سوند نلاتون استفاده میکنم برای تخلیه ادرار
مثانه شدیدا اسپاستیک دارم دیواره مثانه ضخیم شده و حجم مثانه ام شدیدا کم شده و مجبورم به علت اسپاسم بالا روزانه 10 بار حداقل سند استفاده کنم همین باعث شده مدام عفونت بکنم و مثانه ام به انتی بیوتیک ها مقاوم شده نمیدونم اگر عفونت ادامه پیدا کنه دیگ چه دارویی جواب خواهد داد.
توصیه کردن ژل بوتاکس تزریق کنم و اگر جواب نداد پیوند از روده.


حالا سوال من اینه من بوتاکس تزریق بکنم تاثیری بر زیاد شدن حجم ادرار و‌مثانه داره یا مستقیم بریم سراغ پیوند؟ تزریق بوتاکس کجارو پیشنهاد میدین و‌چقدر زمان بره اگر عمل پیوند مد نظرتونه کجا بهتره وقت بگیرم

بنام خدا
سلام اقای دکتر من بعلت شستشوی زیاد واژن و مثانه ک سالها پیش انجام میدادم و بعلت نشستن طولانی مدت در دستشویی و یبوستی ک داشتم بعد از ادرار کامل چن قطره غیر ارادی ازم ادرار میاد ک وقتی خودمو میشورم انگار کلا دیگه اراده ای رو مثانم ندارم دیگ کنترل ازم خارج میشه و موقع عطسه و سرفه یا وقتی استرس میگیرم یا شی سنگین بلند میکنم ادرارم میریزه همیشه دهنه مثانم خیسه تنها زمانی ک رابطه جنسی دارم احساس میکنم عضلات لگنم سفته من هر گوقع حموم میرم ادرارم میگیره احساسم اینه مثانم سرد شده یا کف لگنم ضعیف شده راستی من 30 سالمه هنوز زایمان نکردم این دستگاهای هیگز که اومدن و متخصصین زنان انجام میدن ایا برای درمان موثر هست مرسی اگه راهنمایی کنین

با عرض سلام،پدر من 82 سالشه تومور مثانه داره از نوع بدخیم سه بار جراحی شده،شیمی درمانی و پرتو درمانی هم انجام داده متاسفانه مفیدنبوده و نتیجه ای نگرفتیم و در حال حاضر ادرار کاملا خونی شده و لخته های خون جلوی ادرار را میگیره مجبور به وصل کردن سوند شدیم ولی باز هم لخته های خون جلوی ادرار را میگیره و خیلی درد میکشه هر چند ساعت یکبار باید با سرنگ آب مقطر راه ادرار را باز کنیم و خیلی عذاب میکشه از این شرایط.الان باید چکار کنیم؟خیلی شرایطش فوریه و ما هم از شهرستان هستیم

با عرض سلام وخسته نباشید
پدر بنده 66 سال سن دارند. دو هفته قبل به علت رویت خون در ادرار به پزشک مراجعه کردند و بعد از انجام تصویربرداری در بیمارستان رضوی مشهد نتایج نرمال بودن شرایط را نشان دادند فقط دو سطر پررنگ تایپ شده که برای ما کمی نگرانی ایجاد کرده است که بدین شرح می باشد: simple cyst with 22 mm diameter is seen in right kidney. solid mass with focal wall thickening is seen in left posterior wall of bladder with perivesical fat infiltration. polypoid nodule with 18 mm is noted in right posterior wall of bladder. ممنون میشم اگر در اسرع وقت پاسخگو باشید و دعاگوی شما و نایب الزیاره شما در حرم امام رضا هستیم. با تشکر