اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

20 سوال شایع در مورد واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا واریکوسل می‌تواند باعث زودانزالی شود؟ این تنها یکی از ۲۰ سوال مهم و پرتکراری‌ست که در این مقاله به آن‌ها پاسخ داده‌ایم. اگر با درد بیضه، ناباروری، کاهش میل جنسی یا اختلال در عملکرد جنسی مواجه هستید و به دنبال پاسخی علمی، کامل و کاربردی درباره واریکوسل و عوارض آن می‌گردید، این مطلب را از دست ندهید. از علائم اولیه تا درمان قطعی و مراقبت‌های پس از جراحی، هرآنچه باید بدانید اینجاست!

عمل واریکوسل به دو روش لاپاراسکوپی و میکروسرجی انجام می شود. واریکوسل خفیف را می توان با دارو درمان کرد اما در مراحل بالاتر، نیاز به عمل واریکوسل است. در ادامه دکتر حسین کرمی به تمامی سوالات درباره واریکوسل و عمل واریکوسل پاسخ می دهد:

 

آیا واریکوسل باعث اختلال در نعوظ می شود؟

خیر، واریکوسل در اختلالات نعوظ هیچ نقشی ندارد.

تاثیر کووید 19 روی بیضه ها

سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل

با وجود اینکه در هیچ یک از موارد مراقبت های بعد از عمل واریکوسل به سیگار کشیدن اشاره نشده است و برخی از پزشکان معتقدند که سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل مشکلی ندارد، اما بعضی از تحقیقات نشان داده است که سیگار نقش منفی در روند بهبودی پس از عمل واریکوسل دارد. بنابراین، دانستن این امر می تواند بیماران تحت عمل واریکوسل را ترغیب به ترک سیگار کند. همچنین، تأثیرات منفی سیگار و واریکوسل روی ناباروری مردان امری ثابت شده می باشد.

آیا واریکوسل باعث ناباروری میشود

بله، واریکوسل می‌ تواند باعث ناباروری مردان شود، زیرا با گشاد شدن رگ‌ های اطراف بیضه دمای بیضه افزایش پیدا می‌ کند و این موضوع می‌ تواند باعث کاهش تعداد، تحرک و کیفیت اسپرم شود؛ با این حال همه مردان مبتلا به واریکوسل نابارور نمی‌شوند و بسیاری از آن‌ها بدون مشکل صاحب فرزند می‌ شوند، اما در مواردی که واریکوسل شدید باشد یا در آزمایش اسپرم اختلال دیده شود، احتمال تأثیر منفی آن بر باروری بیشتر است.

علت کم شدن اسپرم بعد از عمل واریکوسل

کم شدن تعداد اسپرم بعد از عمل واریکوسل معمولاً موقتی است و می‌تواند به دلیل التهاب و استرس جراحی روی بیضه، اختلال گذرای خون‌رسانی، یا واکنش طبیعی بافت بیضه به ترمیم رخ دهد؛

همچنین تا چند ماه پس از عمل، چرخه تولید اسپرم (حدود ۷۰ تا ۹۰ روز) هنوز کامل نشده و به همین دلیل ممکن است آزمایش اسپرم در هفته‌ ها یا ماه‌ های اول بدتر از قبل دیده شود، اما در اغلب موارد با گذشت ۳ تا ۶ ماه تعداد و کیفیت اسپرم به‌تدریج بهبود پیدا می‌ کند، مگر اینکه آسیب زمینه‌ ای بیضه یا عارضه نادری حین عمل وجود داشته باشد.

ترس از جراحی واریکوسل

ترس از عمل واریکوسل طبیعی است؟

بله، ترس از عمل واریکوسل کاملاً طبیعی است. بیشتر افراد قبل از هر نوع جراحی حتی جراحی‌های ساده دچار اضطراب می‌ شوند، به‌ خصوص وقتی موضوع به بیضه و باروری مربوط باشد.

 این ترس معمولاً به‌ دلیل نگرانی از درد، بیهوشی، نتیجه عمل یا تأثیر آن بر قدرت جنسی و باروری است، در حالی‌که عمل واریکوسل معمولاً کم‌ خطر، کوتاه‌ مدت و با دوره نقاهت نسبتاً ساده است و در اغلب موارد بدون عارضه جدی انجام می‌ شود. آگاهی دقیق از روند عمل، صحبت با پزشک و دانستن اینکه این احساس بین بیماران بسیار شایع است، می‌ تواند اضطراب را تا حد زیادی کاهش دهد.

آیا عمل واریکوسل سخته؟

امروزه عمل میکروسکوپی واریکوسل به کمک یک برش یک سانتی متری و به کمک میکروسکوپ انجام می شود که میزان خطر و سختی عمل را بسیار کاهش داده است. هر چه دقت و تبحر متخصص ارولوژی بیشتر باشد، سختی عمل واریکوسل کمتر است.

آیا واریکوسل باعث زود انزالی میشود؟

خیر، دو موضوع کاملاً جداگانه هستند و هیچ ارتباطی با هم ندارند بنابراین تاثیر واریکوسل بر زود انزالی به اثبات نرسیده است.

 

عمل واریکوسل چگونه است؟

عمل لاپاراسکوپی و میکروسرجی دو روش برتر جراحی واریکوسل هستند که بسته به مهارت جراحی و انتخاب بیمار برای جراحی انتخاب و مورد استفاده قرار می گیرند.

در تجربیات من به علت دید بهتر و بزرگنمائی رگ در لاپاراسکوپی و از طرفی با توجه به اینکه رگهای واریس بیضه در بالای کانال و شکم تبدیل به یک رگ می شوند و آن رگ به راحتی با لاپاراسکوپی قطع می شود و از طرفی به خاطر عدم برش جراحی شکمی و زیبائی عمل و درد کمتر و بدون بستری بودن عمل، اینجانب لاپاراسکوپی را ارجح می دانم.

جنب شدن بعد از عمل واریکوسل

 شما یک روز بعد از عمل واریکوسل می توانید فعالیت جنسی داشته باشید و هیچ محدودیتی در این زمینه وجود ندارد. تنا ممکن است به خاطر عمل واریکوسل، هنوز مقداری درد و ورم وجود داشته باشد.

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

 

درمان واریکوسل با دارو شامل واری

کوسل نوع خفیف می شود. برای درجات بالاتر جواب منفی است.

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریکوسل اغلب هیچ علامتی ندارد و گهگاهی باعث ایجاد درد در بیضه می شود و در موارد شدید باعث کوچکی بیضه نیز می گردد.

معاینه بیضه ها با دست

به علت در دسترس بودن بیضه ها، بهترین و قطعی ترین روش تشخیص واریکوسل معاینه با دست و توسط جراح کلیه و مجاری ادراری می باشد. سونوگرافی رنگی دومین وسیله تشخیص است.

هزینه عمل واریکوسل چقدر است؟

هزینه عمل واریکوسل بسته به نوع بیمه و بیمارستان دولتی و یا خصوصی متفاوت است. هزینه عمل واریکوسل با بیمه در بیمارستان خصوصی نزدیک به 300 هزار تومان است. برای دانستن قیمت انواع جراحی واریکوسل در سال 97 بر روی هزینه عمل واریکوسل کلیک کنید. 

آیا عمل واریکوسل نیاز به بستری شبانه دارد؟

خیر، اغلب با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی ضعیف انجام و بیمار 4 ساعت بعد از عمل مرخص می شود.

ورزش و واریکوسل

ورزش و واریکوسل

ورزشهای سنگین و بدن سازی ممکن است با فشار روی رگهای بیضه که زمینه واریکوسل را دارند، آن را تشدید نمایند؛ ولی عموماً ورزش باعث ایجاد واریکوسل نمی شود.

 

 آیا بین مقدار مایع منی و واریکوسل ارتباطی وجود دارد؟

خیر، هیچ ارتباطی بین حجم مایع منی و واریکوسل نیست.

آیا واریکوسل باعث سقط زودرس می شود؟

خیر، هیچ ارتباطی وجود ندارد.

 چرا واریکوسل باعث نازائی فرد می شود؟

واریکوسل باعث می شود که نطفه های مرد اختلال پیدا کند که عبارتند از :

  • تعداد اسپرم ها کاهش پیدا می کند.
  • حرکتشان کم می شود.
  • شکل های اسپرم غیرطبیعی می شود و در نهایت باعث ناباروری مردان می گردد.
 

آیا ورم بیضه بعد از عمل دلیل عود بیماری است؟

خیر، ممکن است به علت بسته شدن رگها حین عمل در معاینه بعد از عمل رگها گشادترنیز بشوند که دلیل عود نیست و گشادی رگها بعد از عمل از بین نمی رود.

واریکوسل و طول آلت تناسلی مرد

واریکوسل هیچ اثری روی طول و اندازه آلت تناسلی مرد ندارد.

هرآنچه باید در رابطه با سلامت آلت تناسلی بدانید

آیا عمل واریکوسل 100 درصد باعث درمان می شود؟

خیر، عمل واریکوسل در مقایسه با درمان داروئی که فقط 5 درصد مؤثر است، 50-60 درصد باعث بهبودی اسپرم می شود که در مقایسه با درمان داروئی 10 برابر می باشد.

طول درمان عمل واریکوسل چقدر است؟

6 ماه بعد از عمل بهترین زمان بررسی نتیجه عمل می باشد که با آزمایش جدید اسپرم مشخص می شود.

برای پیشگیری از عود مجدد واریکوسل چه باید کرد؟

  • از سر پا ایستادن های غیر ضروری اجتناب کنید.
  • از زور زدن های غیر ضروری دوری کنید.
  • بیضه ها را حتی الامکان سرد نگاه دارید و از جکوزی و آب گرم اجتناب نمائید.
  • مصرف سیگار را قطع کنید.
  • از انجام ورزش و فعالیتهای شدید بدنی تا 2 ماه بعد از عمل اجتناب کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4.1/5 - (100 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر افشين سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    به دليل هيدروسل شديد دو طرفه و وجود كيست اپيديديم سمت راست در اسفند سال ٩٣ عمل جراحي اينجانب انجام گرديد.متأسفانه بعد از گذشت چند ماه،يك كيست در بيضه سمت چپ رويت شد.اين كيست به مرور زمان بزرگ تر شده طوري كه در حال حاضر ابعاد آن ٨٠*4٢*٢٨ مي باشد.در ضمن كيست اپيديديم ٩ ميليمتري در سمت راست مشاهده شده.خواستم بپرسم آيا برگشت كيست،امكان پذيره و اين كه اگر عمل مجدد انجام بشه،احتمال برگشت هست يا خير؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد معاينه كنم تا عرض كنم
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام من تصویر آزمایش اسپرم قبل از عمل واریکوسل رو براتون فرستادم الان بعد از سه ماه که منو عمل کردید دوباره آزمایش دا م که تصویر اونم فرستادم تعداد اسپرم من قبل عمل 75 میلیون بوده الان شده 10 میلیون و ضمنا wbc هم 1تا 2 بوده که شده 2 تا 3 یعنی ظاهرا میزان عفونت در منی بیشتر شده . خواستم ببینم علت کمتر شدن اسپرم از 75 با 10 و عفونت بیشتر چیه با اینکه شما واریکوسلم رو عمل کردید ؟ ایا مشکل ایجاد شده؟ البته حرکت و شکل اسپرم ها خیلی خوب شده و دو برابر شده نسبت به قبل ولی کم شدن اسپرم نگرانم کرده.... ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ماریا سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من الان یه هفته اس دچارتبخال تناسلی شدم در اطراف مقعد تبخال زدم پیش پزشک زنان رفتم قرص آسیکلوویر400 قرص ازیترومایسین 500 و متروماکس250 و موپیروسین 2درصد وجنتیکس دادن و یه دارو دست ساز که دکتر آقا برای همسرم نوشته بودن به علت زگیل تناسلی که از ده سال پیش داشتن و ما تازه وقتی فهمیدیم تازه پیگیری کردیم اون دارو دست ساز پدوفیسلین.الان من چیکار کنم که زودتر خوبشم خواهشن کمکم کنین
    1. تصویر کاربر ماریا یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      چرا سوال من هنوز پاسخ داده نشده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام من مدتى هست كه هم روى آلتم هم دور آلتم جوش هاى سفيد كوچيك و بزرگى زده كه نه درد نه خارش نداره خواستم كمك كنيد در اين رابطه
    1. تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۳۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      عكس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر تكتم سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام من ٣ سال بيش تبخال تناسلي گرفتم الان چند وقتي پايين مبهل بين مبهل و معقد يه ضايعه سفيد رنك بود كه كندمش و خون اومد الان متوجه شدم همون مدل ضايعه روي لبهاي مبهل پيدا شده خيلي نگرانم عكس هم مَي زارم ممنون مَي شم جواب بديد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      زگيل است بايد كرايو كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤تماس فيلم كرايو من را ببينيد
  • تصویر کاربر عطیه سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    با سلام به علت عفونت های مکرر ادرار دو سال پیش به دکتر اورولوژی مراجعه کردم جواب آزمایشات سونوگرافی اسکن شکم vcug سالم بود در حین سیستوسکوپی پزشک متوجه تنگی شدن دو بار تنگی رو عمل کردم و پزشک سوند نذاشتن همون روز مرخص شدم حدود یک ماه خوب بودم ولی نزدیک به یک سال میشه که تنگی برگشته در این یک سال 3 بار عفونت کلیه گرفتم درد به هنگام و بعد از ادرار و سوزش مداوم ادرار نه فقط به هنگام ادرار خیلی اذیتم میکنه به پزشکان اورولوژ متعددی مراجعه کردم نظرات مختلفی داشتن مثل چسبندگی مجرا داشتن گیرنده التهاب مثانه سوال من از شما پزشک محترم این است که واقعا مشکل من چیه؟ اگر عود تنگی باشه آیا میشه عمل کرد و بعد از عمل آیا سوند میذارن خانم متاهل 30 ساله هستم با تشکر
    1. تصویر کاربر عطیه یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      خواهش میکنم آقای دکتر جواب سوالم بدید ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      در خدمتم حضوري جهت بررسي سيستوسكوپي وجواب قطعي ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عطیه سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    با سلام من به علت عفونت های مکرر ادرار به اورولوژ مراجعه کردم آزمایشات سونوگرافی و vcug سالم بوده و در سیستوسکوپی متوجه تنگی مجرا شدن دو بار عمل کردم حدود یک ماه خوب بودم و حدود یک سال که تنگی برگشته بعد از عمل سوند نذاشتن همون روز ترخیص شدم تو این یک سال درد به هنگام ادرار یا موقع ادرار سوزش بصورت مداوم نه فقط زمان ادرار و عفونت های کلیه که 3 بار دچار آن شدم بسیار اذیتم میکنه به پزشکان متعددی مراجعه کردم اما هر کدام یک تشخیص دادن چسبندگی مجرا داشتن گیرنده زخم مثانه الان سوال من از شما پزشک محترم اینه که واقعا مشکل من چیه و اگر بازگشت تنگی مجراست میشه عمل کرد و آیا بعد از عمل باید سوند گذاشته شود خیلی ممنون ببخشید که وقت ارزشمند شما رو گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد سيستوسكوپي كنم ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید دکتر من حدود دو هفته پیش یهو شکم درد و مثانه وبیضه درد گرفتم ب دکتر ک مراجعه کردم گف با ازمایش کشت ادرار و ..گفت عفونت ادراریه ک مجددا بعد چن روز دادم گفت خوب شده و نرمال بعدش رفتم سنوگرافی شکم و لگن دادم ک خوب بودن و چیزی نبود ولی دکتر سنوگرافی اسکروتال دادم اپیدمیم ها بیضه راست و چپ سایز نرمال. ولی بیضه راست دارای کیستی ب قطر 12 و بیضه چپ کیستی ب قطر 7 میلی متر است و هیدروسل خفیف در دو طرف مشاهده شد ب دکتر ارولوژی مراجعه کردم گف مشکلی نیس ب مرور زمان خوب میشه و جای نگرانی و یا عمل کردن نیس تا زمان ازدواج خوب میشه. چون بعضی مواقع در روز ی درد کم در بیضه و یا مثانه ام دارم ک خیلی خیلی کمه و با دست زدن به بیضه اصلا درد احساس نمیکنم و موقعی ک مثلا میرم دستشویی دردش فروکش میکنه میخواستم بدونم چطور درد برطرف کنم نظر شما چیه در مورد تشخیص دکتر؟؟
    1. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      در ضمن دکتر راهی هست ک بدون عمل جراحی هیدروسل و کیست برطرف شه ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      نه كيست ونه هيدروسل نياز به عمل ندارند چون خفيفند
    3. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون دکتر.دکتر با این درد چکار کنم هیدروسلم خفیفه کیست هم کوچیک ولی درد مثانه و یا بیصه دارم بعضی وقتا ژلوفن هم چندان تاثیر نداره لطف کنید ی راهنمایی کنید چون از استرس اینده دارم میمیرم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    5. تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با تشکر از شما دکتر گرامی ممنون❤
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    محمد نظری: سلام دکتر عزیز.ببخشید مزاحم میشم. من مردی 42 ساله هستم که چند ماهی دچار کم میلی جنسی شدم و همچنین مشکل نعوظ هم پیدا کردم .قبلا میل جنسی خیلی شدید و زیاد داشتم اما حدود 8 ماهی هست که بصورت ناگهانی دچار بی میلی جنسی و مشکل نعوظ پیدا کردم .قبلا نعوظم به گونه ای بود که صبح که میخواستم از خواب بیدار بشم حدود 20 دقیقه در رختخواب مینشستم تا نعوظم کمتر بشه آنوقت از رختخواب بیرون می آمدم اما الان به سختی دچار نعوظ میشم.ضمن اینکه احساس میکنم آلتم باریک شده و این موضوع را حتی همسرم نیز متوجه شده.لازم به ذکر است که در همین مدت دچار دیسک کمر خفیف شدم که نمیدانم به این موضوع مرتبط است یا خیر و همچنین مختصری پروستاتم نیز بزرگ شده .ممنون میشم اگر بنده را راهنمایی بفرمایید که چکار باید بکنم و چه دارویی مصرف کنم که بهبود پیدا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      شما كاملا سالميد
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    نقطه اندازه ماش جدا از بيضه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 634 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    همسرم واریکوسل از نوع گرید 3 داشت و حدود 1 هفته است که جراحی واریکوسل انجام داده ، می خواستم از حضورتون بپرسم ببیمم ایا مصرف سیگار و تریاک عوارض واریکوسل رو تشدید میکنه یا نه ?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله ضرر دارند
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 766 مشاهده پرسش
    با سلا م و خسته نباشید.
    همسرم سه ماه قبل عمل واریکوسل دو طرفه انجام داده و بعد از عمل قرص ال کارنتین مصرف میکند.در آزمایش اسپرمی که یک هفته قبل انجام داد نتیجه آزمایش اصلا تغییر نکرده.میخواستم بدونم نزدیکی بدون خارج شدن مایع منی در شب قبل از انجام آزمایش روی نتیجه تاثیر گذار بوده است ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب