اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

20 سوال شایع در مورد واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا واریکوسل می‌تواند باعث زودانزالی شود؟ این تنها یکی از ۲۰ سوال مهم و پرتکراری‌ست که در این مقاله به آن‌ها پاسخ داده‌ایم. اگر با درد بیضه، ناباروری، کاهش میل جنسی یا اختلال در عملکرد جنسی مواجه هستید و به دنبال پاسخی علمی، کامل و کاربردی درباره واریکوسل و عوارض آن می‌گردید، این مطلب را از دست ندهید. از علائم اولیه تا درمان قطعی و مراقبت‌های پس از جراحی، هرآنچه باید بدانید اینجاست!

عمل واریکوسل به دو روش لاپاراسکوپی و میکروسرجی انجام می شود. واریکوسل خفیف را می توان با دارو درمان کرد اما در مراحل بالاتر، نیاز به عمل واریکوسل است. در ادامه دکتر حسین کرمی به تمامی سوالات درباره واریکوسل و عمل واریکوسل پاسخ می دهد:

 

آیا واریکوسل باعث اختلال در نعوظ می شود؟

خیر، واریکوسل در اختلالات نعوظ هیچ نقشی ندارد.

تاثیر کووید 19 روی بیضه ها

سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل

با وجود اینکه در هیچ یک از موارد مراقبت های بعد از عمل واریکوسل به سیگار کشیدن اشاره نشده است و برخی از پزشکان معتقدند که سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل مشکلی ندارد، اما بعضی از تحقیقات نشان داده است که سیگار نقش منفی در روند بهبودی پس از عمل واریکوسل دارد. بنابراین، دانستن این امر می تواند بیماران تحت عمل واریکوسل را ترغیب به ترک سیگار کند. همچنین، تأثیرات منفی سیگار و واریکوسل روی ناباروری مردان امری ثابت شده می باشد.

آیا واریکوسل باعث ناباروری میشود

بله، واریکوسل می‌ تواند باعث ناباروری مردان شود، زیرا با گشاد شدن رگ‌ های اطراف بیضه دمای بیضه افزایش پیدا می‌ کند و این موضوع می‌ تواند باعث کاهش تعداد، تحرک و کیفیت اسپرم شود؛ با این حال همه مردان مبتلا به واریکوسل نابارور نمی‌شوند و بسیاری از آن‌ها بدون مشکل صاحب فرزند می‌ شوند، اما در مواردی که واریکوسل شدید باشد یا در آزمایش اسپرم اختلال دیده شود، احتمال تأثیر منفی آن بر باروری بیشتر است.

علت کم شدن اسپرم بعد از عمل واریکوسل

کم شدن تعداد اسپرم بعد از عمل واریکوسل معمولاً موقتی است و می‌تواند به دلیل التهاب و استرس جراحی روی بیضه، اختلال گذرای خون‌رسانی، یا واکنش طبیعی بافت بیضه به ترمیم رخ دهد؛

همچنین تا چند ماه پس از عمل، چرخه تولید اسپرم (حدود ۷۰ تا ۹۰ روز) هنوز کامل نشده و به همین دلیل ممکن است آزمایش اسپرم در هفته‌ ها یا ماه‌ های اول بدتر از قبل دیده شود، اما در اغلب موارد با گذشت ۳ تا ۶ ماه تعداد و کیفیت اسپرم به‌تدریج بهبود پیدا می‌ کند، مگر اینکه آسیب زمینه‌ ای بیضه یا عارضه نادری حین عمل وجود داشته باشد.

ترس از جراحی واریکوسل

ترس از عمل واریکوسل طبیعی است؟

بله، ترس از عمل واریکوسل کاملاً طبیعی است. بیشتر افراد قبل از هر نوع جراحی حتی جراحی‌های ساده دچار اضطراب می‌ شوند، به‌ خصوص وقتی موضوع به بیضه و باروری مربوط باشد.

 این ترس معمولاً به‌ دلیل نگرانی از درد، بیهوشی، نتیجه عمل یا تأثیر آن بر قدرت جنسی و باروری است، در حالی‌که عمل واریکوسل معمولاً کم‌ خطر، کوتاه‌ مدت و با دوره نقاهت نسبتاً ساده است و در اغلب موارد بدون عارضه جدی انجام می‌ شود. آگاهی دقیق از روند عمل، صحبت با پزشک و دانستن اینکه این احساس بین بیماران بسیار شایع است، می‌ تواند اضطراب را تا حد زیادی کاهش دهد.

آیا عمل واریکوسل سخته؟

امروزه عمل میکروسکوپی واریکوسل به کمک یک برش یک سانتی متری و به کمک میکروسکوپ انجام می شود که میزان خطر و سختی عمل را بسیار کاهش داده است. هر چه دقت و تبحر متخصص ارولوژی بیشتر باشد، سختی عمل واریکوسل کمتر است.

آیا واریکوسل باعث زود انزالی میشود؟

خیر، دو موضوع کاملاً جداگانه هستند و هیچ ارتباطی با هم ندارند بنابراین تاثیر واریکوسل بر زود انزالی به اثبات نرسیده است.

 

عمل واریکوسل چگونه است؟

عمل لاپاراسکوپی و میکروسرجی دو روش برتر جراحی واریکوسل هستند که بسته به مهارت جراحی و انتخاب بیمار برای جراحی انتخاب و مورد استفاده قرار می گیرند.

در تجربیات من به علت دید بهتر و بزرگنمائی رگ در لاپاراسکوپی و از طرفی با توجه به اینکه رگهای واریس بیضه در بالای کانال و شکم تبدیل به یک رگ می شوند و آن رگ به راحتی با لاپاراسکوپی قطع می شود و از طرفی به خاطر عدم برش جراحی شکمی و زیبائی عمل و درد کمتر و بدون بستری بودن عمل، اینجانب لاپاراسکوپی را ارجح می دانم.

جنب شدن بعد از عمل واریکوسل

 شما یک روز بعد از عمل واریکوسل می توانید فعالیت جنسی داشته باشید و هیچ محدودیتی در این زمینه وجود ندارد. تنا ممکن است به خاطر عمل واریکوسل، هنوز مقداری درد و ورم وجود داشته باشد.

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

 

درمان واریکوسل با دارو شامل واری

کوسل نوع خفیف می شود. برای درجات بالاتر جواب منفی است.

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریکوسل اغلب هیچ علامتی ندارد و گهگاهی باعث ایجاد درد در بیضه می شود و در موارد شدید باعث کوچکی بیضه نیز می گردد.

معاینه بیضه ها با دست

به علت در دسترس بودن بیضه ها، بهترین و قطعی ترین روش تشخیص واریکوسل معاینه با دست و توسط جراح کلیه و مجاری ادراری می باشد. سونوگرافی رنگی دومین وسیله تشخیص است.

هزینه عمل واریکوسل چقدر است؟

هزینه عمل واریکوسل بسته به نوع بیمه و بیمارستان دولتی و یا خصوصی متفاوت است. هزینه عمل واریکوسل با بیمه در بیمارستان خصوصی نزدیک به 300 هزار تومان است. برای دانستن قیمت انواع جراحی واریکوسل در سال 97 بر روی هزینه عمل واریکوسل کلیک کنید. 

آیا عمل واریکوسل نیاز به بستری شبانه دارد؟

خیر، اغلب با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی ضعیف انجام و بیمار 4 ساعت بعد از عمل مرخص می شود.

ورزش و واریکوسل

ورزش و واریکوسل

ورزشهای سنگین و بدن سازی ممکن است با فشار روی رگهای بیضه که زمینه واریکوسل را دارند، آن را تشدید نمایند؛ ولی عموماً ورزش باعث ایجاد واریکوسل نمی شود.

 

 آیا بین مقدار مایع منی و واریکوسل ارتباطی وجود دارد؟

خیر، هیچ ارتباطی بین حجم مایع منی و واریکوسل نیست.

آیا واریکوسل باعث سقط زودرس می شود؟

خیر، هیچ ارتباطی وجود ندارد.

 چرا واریکوسل باعث نازائی فرد می شود؟

واریکوسل باعث می شود که نطفه های مرد اختلال پیدا کند که عبارتند از :

  • تعداد اسپرم ها کاهش پیدا می کند.
  • حرکتشان کم می شود.
  • شکل های اسپرم غیرطبیعی می شود و در نهایت باعث ناباروری مردان می گردد.
 

آیا ورم بیضه بعد از عمل دلیل عود بیماری است؟

خیر، ممکن است به علت بسته شدن رگها حین عمل در معاینه بعد از عمل رگها گشادترنیز بشوند که دلیل عود نیست و گشادی رگها بعد از عمل از بین نمی رود.

واریکوسل و طول آلت تناسلی مرد

واریکوسل هیچ اثری روی طول و اندازه آلت تناسلی مرد ندارد.

هرآنچه باید در رابطه با سلامت آلت تناسلی بدانید

آیا عمل واریکوسل 100 درصد باعث درمان می شود؟

خیر، عمل واریکوسل در مقایسه با درمان داروئی که فقط 5 درصد مؤثر است، 50-60 درصد باعث بهبودی اسپرم می شود که در مقایسه با درمان داروئی 10 برابر می باشد.

طول درمان عمل واریکوسل چقدر است؟

6 ماه بعد از عمل بهترین زمان بررسی نتیجه عمل می باشد که با آزمایش جدید اسپرم مشخص می شود.

برای پیشگیری از عود مجدد واریکوسل چه باید کرد؟

  • از سر پا ایستادن های غیر ضروری اجتناب کنید.
  • از زور زدن های غیر ضروری دوری کنید.
  • بیضه ها را حتی الامکان سرد نگاه دارید و از جکوزی و آب گرم اجتناب نمائید.
  • مصرف سیگار را قطع کنید.
  • از انجام ورزش و فعالیتهای شدید بدنی تا 2 ماه بعد از عمل اجتناب کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4.1/5 - (100 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3330 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    مدت ۴ ماه هست متوجه شدم پس از تخلیه ادرار مثانه ام خوب خالی نمیشه و در قسمت آلتم چند قطره ادار باقی می مانه پس از بلند شدن از دستشویی البته بخاطر عمل جراحی هرنی ۲ طرفه از توالت فرنگی استفاده میکنم .
    به پزشک مراجعه کردم آزمایش نوشت که عفونت اداراری نداشتم و جواب TPSA 0.48 بود و جواب سونوگرافی بشرح ذیل :
    مثانه حجم و ضخامت جداری نرمال دارد.
    ضایعه فوکال داخل مثانه دیده نشد.
    پروستات با ابعاد ( 29× 41× 42 ) mm حجم پروستات 27cc
    اکوی پارانشیم پروستات هتروژن است.
    توده فضاگیر لوکالیزه در پروستات دیده نشد.
    باقیمانده حجم ادراری = 120cc
    جواب سونوگرافی و آزمایش بتاریخ ۹۶/۵/۲۹ میباشد. که کپسول تامسولوسین ۰/۴ بمدت ۲ ماه تجویز شد بعلاوه قرص افلوکساسین ۲۰۰ بمدت ۱۴ روز .
    الان پس از گذشت مصرف ۴۰ روز تاثیر مثبتی نداشته خواستم راهنمایی کنین تا چه زمان بایستی کپسول مصرف شود البته کپسول کارخانه داروسازی اکتوور کو مصرف می کنم و آیا تفاوتی با امنیک هلندی دارد.
    سوال دوم اینکه واریکوسل گرید دو چپ هم دارم و ضمن اینکه متاهل و ۴۲ ساله و دارای یک فرزند آیا نیاز به عمل جراحی دارد .
    ممنونم ببخشید طولانی شد سوالم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر علي جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشيد
    بنده ١٢ تير امسال يعني تقريبا سه ماه پيش خدمت شما عمل واريكوسل دوطرفه كردم
    دو سوال داشتم
    ١.بعد از عمل مطمئنا مشكلم حل شده؟
    ٢.ميتونم بدنسازي انجام بدم؟مشكلي پيش نمياد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر وقت داشتيد بيائيد ببينم ولي ميتوانيد شروع كنيد
    2. تصویر کاربر علي پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اقاي دكتر يك ماه بعد از عمل اومدم خدمتتون گفتيد همه چيز طبيعيه نيازه بازم بيام؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      پس شروع كنيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشید پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند سال پیش درد خفیفی در بیضه چپ و همچنین زیر شکم (ناحیه چپ) احساس کردم که با مراجعه پزشک مشخص شد واریکوسل بسیار خفیفی دارم. دکترفرمودن نیازی به جرای نیست توصیه های ذیل را نمودن:
    1- لباس تنگ نپوشید.
    2- ورزش سنگین انجام ندهید ، وسیله سنگین بلند نکنید.
    3-پیاده روی طولانی مدت انجام ندید. به مدت طولانی روی صندلی نشینید.
    4- ادرار خود را نگه ندارید
    همچنین داروی "ملوکسیکام 7.5" را تجویز نمودن.
    الان مدتیه بصورت مقطعی درد خفیف رو احساس میکنم ( بعضا این درد به ناحیه ران پای چپ نیز سرایت میکند) این درد مدت حدودا 7 روز ادامه داره و شاید چندین ماه مشکلی ندارم.
    بیضه ها حالت طبیعی دارند و رگ ها ی متورمی مشاهده نمیکنم.
    بعد از بیدار شدن از خواب اصلا دردی احساس نمیکنم ولی مدتی که از روز میگذره درد احساس میشه
    سال پیش هم نزد پزشکم رفتم که باز توصیه های چندین سال قبل را صادر کردند (دکتر کاملا بیضه ها رو معاینه نمود و دستور سونوگرافی رو هم برای اطمینان دادن (سونو بصورت کالر داپلر نیست).)
    بنظر شما این امر طبیعی ست.؟ توصیه میکنین نزد پزشک دیگری برم؟ برای ساکت شدن درد چیکار کنم؟
    به پیوست تصویر سونو رو هم گذاشتم
    ممنون از راهنماییتون و تشکر فراوان از اینکه خالصانه و بی چشمداشت بیماران رو راهنمایی میکنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من شما مشكلي نداريد نياز به دكتر ديگر نيست
  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام اقای کرمی خسته نباشید
    من 18 سالمه و بیضه سمت چپم دوبرابر سمت راستیه و بعضی وقت ها شلوار تنگ که میپوشم بیضه چپم درد تیر مانند ولی نه شدید به سمت شکمم میکشه. و بعد از چند ساعت خوب میشه و سمت چپ بدنم در کل فعال تره مثلا دندون عقل سمت چپ بالا در اومده و دندون های عقل پایین ولی سمت راست بالا هیچ اثری نیست و اینکه سمت چپ صورتم بیشتر ریش داره. خواهش میکنم راهنماییم کنید. مسئله ی مهمی هست؟ و باید چیکار کنم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو گرافي كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام من 30 سالمه تهران
    من مشکلم هم کوچیکه التم...من مجرد هستم...ولی رابطه سکس با دوست دخترم دارم ولی حس ندارم..موقع رابطه
    الان چند وقتیه حسی ندارم بلند میشه التم ولی صعیف....اوج حسم تو 20تا 24بوده...خود ارضایی هم زیاد کردم..
    اگه ممکنه کمکم کنید
    الان اصلا حسی ندارم...التم میچسبه بیضه...
    کارم املاک استرس هم دارم...غذا هم میخورم زیاد...وزنم 100کیلو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بيشترعصبي است اگر اندازه بالاي ٩ سانت است طبيعي است
  • تصویر کاربر matin شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1624 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من حدود یک هفته اس که متوجه شدم درون مجرای ادراری زگیل دارم دکتر هم رفتم محلول ورومال داده اما خیلی اذیت میشم میخوام سریع تر برطرف بشه.راه حل سریع تر هست؟
    1. تصویر کاربر matin شنبه ۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اینم عکسش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد سريع بيائيد ببينم www.drkarami.com 02122642744
    3. تصویر کاربر matin پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      تهران نیستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بيائيد براي درمان
    5. تصویر کاربر matin پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      پس تماس بگیرم مطب وقت لیزر بگیرم یا فقط وقت ویزیت؟ عکسش را فرستادم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      وقت كرايو
    7. تصویر کاربر matin جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      چون داخل مجرا هست امکان کرایو هست؟
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 21427 مشاهده پرسش
    سلام ايا غلظت خون ميتونه يكي از علتهاي عدم نعوظ باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      نه بايد علتهاي ديگر بررسي شود
  • تصویر کاربر اکبرکشت پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.پدرمن85سالشه کنترل ادرانداشت به دکترمراجعه کردیم گفت به خاطرپرستات است یک ساله عمل کرده امابهترنشده مراجعه کردیم سونوگرفتنددکترگفت همه چیزش خوب دوتا سنگ بزرگ توی حالب گیرافتاده شایدبه خاطرهمین باشه سنگهارادرآوردنددکترقرص ویسول 5راتجویزکرده الان دوماه هیچ فرقی نکرده همین که به دستشوئی میرسه لباسش خیس میکنه آیاداروی دیگری تجویزمیکنید؟ ممنون اززحماتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام فيلم سنگ حاب من را ببينيد در www.drkarami.com ببينيد
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    باسلام. مجرای ادرار من هیچ مشکلی نداره ولی دفه اخر بعد از نزدیکی با همسرم ادرار نکردم تا منی کامل خارج شود برای همین صبح که برای ادرار رفتم خودم حس کردم که به علت خشک شدن منی در مجرا باعث پارگی در مجرا شد .,و پس از ادرار دو قطره خون خارج شد. البته مایع لزجی که بعداز ادرار خارج میشود بعداز 10 دقیقه خارج شد و خونی نبود کمی زرد رنگ بود.ایا این مورد خطرناک است ؟ و یا خود به مرور درمان میشود. با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      خون در مايع مني طبيعي است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز به بررسي نيست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Hedieh پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.همسرم آزمایش اسپرم دادن.میشه بگید برای اقدام به بارداری چه مشکلی داریم و درمان میشه یا نه؟ چقد طول میکشه و چطوری درمان میشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش خوب است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    همسرم واریکوسل از نوع گرید 3 داشت و حدود 1 هفته است که جراحی واریکوسل انجام داده ، می خواستم از حضورتون بپرسم ببیمم ایا مصرف سیگار و تریاک عوارض واریکوسل رو تشدید میکنه یا نه ?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله ضرر دارند
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 766 مشاهده پرسش
    با سلا م و خسته نباشید.
    همسرم سه ماه قبل عمل واریکوسل دو طرفه انجام داده و بعد از عمل قرص ال کارنتین مصرف میکند.در آزمایش اسپرمی که یک هفته قبل انجام داد نتیجه آزمایش اصلا تغییر نکرده.میخواستم بدونم نزدیکی بدون خارج شدن مایع منی در شب قبل از انجام آزمایش روی نتیجه تاثیر گذار بوده است ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب