اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

20 سوال شایع در مورد واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا واریکوسل می‌تواند باعث زودانزالی شود؟ این تنها یکی از ۲۰ سوال مهم و پرتکراری‌ست که در این مقاله به آن‌ها پاسخ داده‌ایم. اگر با درد بیضه، ناباروری، کاهش میل جنسی یا اختلال در عملکرد جنسی مواجه هستید و به دنبال پاسخی علمی، کامل و کاربردی درباره واریکوسل و عوارض آن می‌گردید، این مطلب را از دست ندهید. از علائم اولیه تا درمان قطعی و مراقبت‌های پس از جراحی، هرآنچه باید بدانید اینجاست!

عمل واریکوسل به دو روش لاپاراسکوپی و میکروسرجی انجام می شود. واریکوسل خفیف را می توان با دارو درمان کرد اما در مراحل بالاتر، نیاز به عمل واریکوسل است. در ادامه دکتر حسین کرمی به تمامی سوالات درباره واریکوسل و عمل واریکوسل پاسخ می دهد:

 

آیا واریکوسل باعث اختلال در نعوظ می شود؟

خیر، واریکوسل در اختلالات نعوظ هیچ نقشی ندارد.

تاثیر کووید 19 روی بیضه ها

سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل

با وجود اینکه در هیچ یک از موارد مراقبت های بعد از عمل واریکوسل به سیگار کشیدن اشاره نشده است و برخی از پزشکان معتقدند که سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل مشکلی ندارد، اما بعضی از تحقیقات نشان داده است که سیگار نقش منفی در روند بهبودی پس از عمل واریکوسل دارد. بنابراین، دانستن این امر می تواند بیماران تحت عمل واریکوسل را ترغیب به ترک سیگار کند. همچنین، تأثیرات منفی سیگار و واریکوسل روی ناباروری مردان امری ثابت شده می باشد.

آیا واریکوسل باعث ناباروری میشود

بله، واریکوسل می‌ تواند باعث ناباروری مردان شود، زیرا با گشاد شدن رگ‌ های اطراف بیضه دمای بیضه افزایش پیدا می‌ کند و این موضوع می‌ تواند باعث کاهش تعداد، تحرک و کیفیت اسپرم شود؛ با این حال همه مردان مبتلا به واریکوسل نابارور نمی‌شوند و بسیاری از آن‌ها بدون مشکل صاحب فرزند می‌ شوند، اما در مواردی که واریکوسل شدید باشد یا در آزمایش اسپرم اختلال دیده شود، احتمال تأثیر منفی آن بر باروری بیشتر است.

علت کم شدن اسپرم بعد از عمل واریکوسل

کم شدن تعداد اسپرم بعد از عمل واریکوسل معمولاً موقتی است و می‌تواند به دلیل التهاب و استرس جراحی روی بیضه، اختلال گذرای خون‌رسانی، یا واکنش طبیعی بافت بیضه به ترمیم رخ دهد؛

همچنین تا چند ماه پس از عمل، چرخه تولید اسپرم (حدود ۷۰ تا ۹۰ روز) هنوز کامل نشده و به همین دلیل ممکن است آزمایش اسپرم در هفته‌ ها یا ماه‌ های اول بدتر از قبل دیده شود، اما در اغلب موارد با گذشت ۳ تا ۶ ماه تعداد و کیفیت اسپرم به‌تدریج بهبود پیدا می‌ کند، مگر اینکه آسیب زمینه‌ ای بیضه یا عارضه نادری حین عمل وجود داشته باشد.

ترس از جراحی واریکوسل

ترس از عمل واریکوسل طبیعی است؟

بله، ترس از عمل واریکوسل کاملاً طبیعی است. بیشتر افراد قبل از هر نوع جراحی حتی جراحی‌های ساده دچار اضطراب می‌ شوند، به‌ خصوص وقتی موضوع به بیضه و باروری مربوط باشد.

 این ترس معمولاً به‌ دلیل نگرانی از درد، بیهوشی، نتیجه عمل یا تأثیر آن بر قدرت جنسی و باروری است، در حالی‌که عمل واریکوسل معمولاً کم‌ خطر، کوتاه‌ مدت و با دوره نقاهت نسبتاً ساده است و در اغلب موارد بدون عارضه جدی انجام می‌ شود. آگاهی دقیق از روند عمل، صحبت با پزشک و دانستن اینکه این احساس بین بیماران بسیار شایع است، می‌ تواند اضطراب را تا حد زیادی کاهش دهد.

آیا عمل واریکوسل سخته؟

امروزه عمل میکروسکوپی واریکوسل به کمک یک برش یک سانتی متری و به کمک میکروسکوپ انجام می شود که میزان خطر و سختی عمل را بسیار کاهش داده است. هر چه دقت و تبحر متخصص ارولوژی بیشتر باشد، سختی عمل واریکوسل کمتر است.

آیا واریکوسل باعث زود انزالی میشود؟

خیر، دو موضوع کاملاً جداگانه هستند و هیچ ارتباطی با هم ندارند بنابراین تاثیر واریکوسل بر زود انزالی به اثبات نرسیده است.

 

عمل واریکوسل چگونه است؟

عمل لاپاراسکوپی و میکروسرجی دو روش برتر جراحی واریکوسل هستند که بسته به مهارت جراحی و انتخاب بیمار برای جراحی انتخاب و مورد استفاده قرار می گیرند.

در تجربیات من به علت دید بهتر و بزرگنمائی رگ در لاپاراسکوپی و از طرفی با توجه به اینکه رگهای واریس بیضه در بالای کانال و شکم تبدیل به یک رگ می شوند و آن رگ به راحتی با لاپاراسکوپی قطع می شود و از طرفی به خاطر عدم برش جراحی شکمی و زیبائی عمل و درد کمتر و بدون بستری بودن عمل، اینجانب لاپاراسکوپی را ارجح می دانم.

جنب شدن بعد از عمل واریکوسل

 شما یک روز بعد از عمل واریکوسل می توانید فعالیت جنسی داشته باشید و هیچ محدودیتی در این زمینه وجود ندارد. تنا ممکن است به خاطر عمل واریکوسل، هنوز مقداری درد و ورم وجود داشته باشد.

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

 

درمان واریکوسل با دارو شامل واری

کوسل نوع خفیف می شود. برای درجات بالاتر جواب منفی است.

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریکوسل اغلب هیچ علامتی ندارد و گهگاهی باعث ایجاد درد در بیضه می شود و در موارد شدید باعث کوچکی بیضه نیز می گردد.

معاینه بیضه ها با دست

به علت در دسترس بودن بیضه ها، بهترین و قطعی ترین روش تشخیص واریکوسل معاینه با دست و توسط جراح کلیه و مجاری ادراری می باشد. سونوگرافی رنگی دومین وسیله تشخیص است.

هزینه عمل واریکوسل چقدر است؟

هزینه عمل واریکوسل بسته به نوع بیمه و بیمارستان دولتی و یا خصوصی متفاوت است. هزینه عمل واریکوسل با بیمه در بیمارستان خصوصی نزدیک به 300 هزار تومان است. برای دانستن قیمت انواع جراحی واریکوسل در سال 97 بر روی هزینه عمل واریکوسل کلیک کنید. 

آیا عمل واریکوسل نیاز به بستری شبانه دارد؟

خیر، اغلب با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی ضعیف انجام و بیمار 4 ساعت بعد از عمل مرخص می شود.

ورزش و واریکوسل

ورزش و واریکوسل

ورزشهای سنگین و بدن سازی ممکن است با فشار روی رگهای بیضه که زمینه واریکوسل را دارند، آن را تشدید نمایند؛ ولی عموماً ورزش باعث ایجاد واریکوسل نمی شود.

 

 آیا بین مقدار مایع منی و واریکوسل ارتباطی وجود دارد؟

خیر، هیچ ارتباطی بین حجم مایع منی و واریکوسل نیست.

آیا واریکوسل باعث سقط زودرس می شود؟

خیر، هیچ ارتباطی وجود ندارد.

 چرا واریکوسل باعث نازائی فرد می شود؟

واریکوسل باعث می شود که نطفه های مرد اختلال پیدا کند که عبارتند از :

  • تعداد اسپرم ها کاهش پیدا می کند.
  • حرکتشان کم می شود.
  • شکل های اسپرم غیرطبیعی می شود و در نهایت باعث ناباروری مردان می گردد.
 

آیا ورم بیضه بعد از عمل دلیل عود بیماری است؟

خیر، ممکن است به علت بسته شدن رگها حین عمل در معاینه بعد از عمل رگها گشادترنیز بشوند که دلیل عود نیست و گشادی رگها بعد از عمل از بین نمی رود.

واریکوسل و طول آلت تناسلی مرد

واریکوسل هیچ اثری روی طول و اندازه آلت تناسلی مرد ندارد.

هرآنچه باید در رابطه با سلامت آلت تناسلی بدانید

آیا عمل واریکوسل 100 درصد باعث درمان می شود؟

خیر، عمل واریکوسل در مقایسه با درمان داروئی که فقط 5 درصد مؤثر است، 50-60 درصد باعث بهبودی اسپرم می شود که در مقایسه با درمان داروئی 10 برابر می باشد.

طول درمان عمل واریکوسل چقدر است؟

6 ماه بعد از عمل بهترین زمان بررسی نتیجه عمل می باشد که با آزمایش جدید اسپرم مشخص می شود.

برای پیشگیری از عود مجدد واریکوسل چه باید کرد؟

  • از سر پا ایستادن های غیر ضروری اجتناب کنید.
  • از زور زدن های غیر ضروری دوری کنید.
  • بیضه ها را حتی الامکان سرد نگاه دارید و از جکوزی و آب گرم اجتناب نمائید.
  • مصرف سیگار را قطع کنید.
  • از انجام ورزش و فعالیتهای شدید بدنی تا 2 ماه بعد از عمل اجتناب کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4.1/5 - (100 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رستم شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    پیرو سوال 9215865 چه نوع انتی بیوتیکی بخورم( .7 psa:7.5)
    (-fpsa:1.256 )نسبت:( .25- )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      مجدد بپرسید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر.من ۲۵ سال سن دارم و مجردم نزدیک ۱۰ ساله که آلتم به سمت راست و یه کم پایین کج شده و با کسی هم تا حالا رابطه نداشتم.میخواستم واسه عمل پلیکاسیون بیام اگه میشه چون از شهرستان میخوام بیام و راهم دور یه وقت بهم بدید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر Bahman پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین اقای دکتر بنده ۳۲ سال سن دارم یک سال هست گرفتار مشکل پروستاتیت شدم و این اواخر درد کلیه میشم شدید و عوارض عفونت کلیه میخاستم بپرسم میخام عمل بسته پروستات انجام بدم ولی ایا بعد عمل بچه دار میشم یا نه و اینکه کلا تا اخر عمر بدون انزال و منی میشم و بچه دار نمیشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر پروستاتیت رو این قضیه اثری ندارد
    2. تصویر کاربر Bahman پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر منظورم اینه اگه عمل بسته پروستات انجام بدم دچار انزال خشک میشم برای همیشه یا ن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در سن شما عمل پروستات انجام نمیشود و معنی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،من به مدت دوسال هستش ازدواج کردم که تصمیم گرفتم بچه دار بشم اقدام کردم خانمم هم باردار شد اما بعد دوماه سقط شدن با مراجعه به پزشک و انجام آزمایش اسپرم و سنوگرافی بیضه گفتن که هم سرعت اسپرم کم هستش و هم تعداد اسپرم و گفتن که واریکوسل خفیف داری که باید عمل کنی نظر شما چی هستش آیا بادارو رفع خواهد شد با خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس سونوگرافی و ازمایش اسپرم رو بفرستید
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام اسناد را ارسال کردم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سرعت و شکل اسپرم ها در ازمایش اصلا معلوم نیست ، مجدد ازمایش بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی ، خسته نباشید ، آقای دکتر چند ماه که دچار زگیل تناسلی شدم ، در اطراف آلت و لای پا ، خیلی زیاد شده تعدادش ، البته هنوز نمیدونم اصلا زگیل هستن یا چیزه دیگه ای ، آقای دکتر خیلی نگرانم ، عاجزانه درخواست کمک و راهنمایی دارم از جنابعالی ، سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    عکس باز شده آقای دکتر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    باسلام.اقای دکتر من به مدت 3ماه از دارو های گیاهی با طبع گرم برای ناراحتی ریه استفاده کردم..بعد از سه ماه که دارو را ترک کردم سر الت تناسلیم هم رو و هم زیرش شروع به پوست پوستی شدن کرد به چند تن از همکاران شما مراجعه کردم و چند نوع پماد بهم دادن که میکس کنم .استفاده هم کردم اما جواب نداد..متاسفانه وقتی پوستش میوفته باز شروع به پوست پوستی شدن میکنه..خیای هم حساس شده..الان چند وقته که در مقعدم هم همین موضوع پیش اومده با خارش زیاد..امیدوارم کمکم کنید .با توجه به اینکه متاهل هستم جدیدا از انتهای بیضه تا مقعدم هم اون خطی که هستش متورم شده و از حالت عادی خارج شده..دارو هایی هم که مصرف کردم..پماد بودن..از بتامتازون گرفته تا میکس پمادهای هیدروکورتیزون و باکتروماد و کاندیزول
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود مجددا بفرستید
  • تصویر کاربر سهیل شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 646 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    من به دکتر مراجعه کردم گفتن التهاب پروستات داری

    زمانی که برای دفع مدفوع به دستشویی میرم و کارمو انجام میدم 10 دقیقه بعد حس ادرار دارم وباید برم برای تخلیه این یک موضوع
    موضوع دوم بعضی وقتا تند تند میرم دستشویی برای دفع ادرار
    مثلا 1 لیوان اب یا 2تا لیوان حتما نیم ساعت بعد باید برم برای دفع ادرار

    جدیدا حس جنسی ام کمشده
    و نعوذ صبح گاهیم از بین رفته

    6 ماهه قرص میخورم
    سیسکو انجام دادم
    تست مثانه هم انجام دادم
    کلافه و خسته شدم
    چه کنم؟؟؟؟؟؟
    ممنون که وقت گذاشتید برای خواندن پیامم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای سیپروفلوکساسین و تامسولوسین و ملوکسیکام استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      به جای سیپروفلوکساسین میتونین از افلوکساسین استفاده کنین
    3. تصویر کاربر سهیل پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ۲۹ سالم هستش
      داروهایی که مصرف میکنم
      پروستکس
      سینورکس
      تیافیل ۱۰ هستش
      مثانم تا ۵۰۰ سی سی جا میگره تو تست نوار مثانه متوجه شدم

      تکرر ادرار و خالی نشدن کامل ادرار اذیت میکنه
      بی میلی جنسی ربط داره به التهاب پروستات؟؟؟
      چکار برای افزایش و برگشت به حالت قبل بی میلی جنسی کنم
      هنگام استفاده از کاندوم نعوذ کامل ازدست میره و شل میشه


      تو سیسکو گفتن لوله اسپرم و لوله ادرار تداخل داره باهم(دقیق یادم نیست)
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      درمانی که گفتم را انجام‌دهید از قرص لیبیدوکس هم استفاده کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Akbar شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    بنده چند ماهی است شبها و ظهر ها هنگام خواب پشت سر هم با فاصله زمانی کوتاه قطره قطره ادرار می کنم و در هنگام دفع مدفوع مایع لزج رنگ سفیدی خارج می شود و سونوگرافی و آزمایش ادرار نرمال می باشد لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سنتون چن ساله؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ادرارتون در طول روز باریک نشده؟
    3. تصویر کاربر Akbar پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سن 36 و یه خورده آره و یک کیست ساده کلیه 6 سانتی در کلیه راست دارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای سیپروفلوکساسین و تامسولوسین و ملوکسیکام استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    5. تصویر کاربر Akbar جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      لطفا مقدار دوز و زمان دوز و تعدا دوره چند ماهه راقید فرمایید و در ضمن میخوایین سونوگرافی بگیرم بفرستم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سیپرو ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت تامسولوسین ۰.۴ شبانه ۱ ماه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رستم پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    تستpsa یک ماه پیش 5.7 بود کپسول پروترال.4 یک ماه شبی یکی خوردم دبا ه تست دادم جواب شدpsa)total (7.56 و free psa)tosoh (1
    262. - free psa/total psa.0.2 هست . باید متواری انجام دهم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر بعد از انتی بیوتیک باز هم بالای ۴ هست باید نمونه برداری شود مراجعه کنید حضوری ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    همسرم واریکوسل از نوع گرید 3 داشت و حدود 1 هفته است که جراحی واریکوسل انجام داده ، می خواستم از حضورتون بپرسم ببیمم ایا مصرف سیگار و تریاک عوارض واریکوسل رو تشدید میکنه یا نه ?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله ضرر دارند
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 771 مشاهده پرسش
    با سلا م و خسته نباشید.
    همسرم سه ماه قبل عمل واریکوسل دو طرفه انجام داده و بعد از عمل قرص ال کارنتین مصرف میکند.در آزمایش اسپرمی که یک هفته قبل انجام داد نتیجه آزمایش اصلا تغییر نکرده.میخواستم بدونم نزدیکی بدون خارج شدن مایع منی در شب قبل از انجام آزمایش روی نتیجه تاثیر گذار بوده است ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب