اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

20 سوال شایع در مورد واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا واریکوسل می‌تواند باعث زودانزالی شود؟ این تنها یکی از ۲۰ سوال مهم و پرتکراری‌ست که در این مقاله به آن‌ها پاسخ داده‌ایم. اگر با درد بیضه، ناباروری، کاهش میل جنسی یا اختلال در عملکرد جنسی مواجه هستید و به دنبال پاسخی علمی، کامل و کاربردی درباره واریکوسل و عوارض آن می‌گردید، این مطلب را از دست ندهید. از علائم اولیه تا درمان قطعی و مراقبت‌های پس از جراحی، هرآنچه باید بدانید اینجاست!

عمل واریکوسل به دو روش لاپاراسکوپی و میکروسرجی انجام می شود. واریکوسل خفیف را می توان با دارو درمان کرد اما در مراحل بالاتر، نیاز به عمل واریکوسل است. در ادامه دکتر حسین کرمی به تمامی سوالات درباره واریکوسل و عمل واریکوسل پاسخ می دهد:

 

آیا واریکوسل باعث اختلال در نعوظ می شود؟

خیر، واریکوسل در اختلالات نعوظ هیچ نقشی ندارد.

تاثیر کووید 19 روی بیضه ها

سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل

با وجود اینکه در هیچ یک از موارد مراقبت های بعد از عمل واریکوسل به سیگار کشیدن اشاره نشده است و برخی از پزشکان معتقدند که سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل مشکلی ندارد، اما بعضی از تحقیقات نشان داده است که سیگار نقش منفی در روند بهبودی پس از عمل واریکوسل دارد. بنابراین، دانستن این امر می تواند بیماران تحت عمل واریکوسل را ترغیب به ترک سیگار کند. همچنین، تأثیرات منفی سیگار و واریکوسل روی ناباروری مردان امری ثابت شده می باشد.

آیا واریکوسل باعث ناباروری میشود

بله، واریکوسل می‌ تواند باعث ناباروری مردان شود، زیرا با گشاد شدن رگ‌ های اطراف بیضه دمای بیضه افزایش پیدا می‌ کند و این موضوع می‌ تواند باعث کاهش تعداد، تحرک و کیفیت اسپرم شود؛ با این حال همه مردان مبتلا به واریکوسل نابارور نمی‌شوند و بسیاری از آن‌ها بدون مشکل صاحب فرزند می‌ شوند، اما در مواردی که واریکوسل شدید باشد یا در آزمایش اسپرم اختلال دیده شود، احتمال تأثیر منفی آن بر باروری بیشتر است.

علت کم شدن اسپرم بعد از عمل واریکوسل

کم شدن تعداد اسپرم بعد از عمل واریکوسل معمولاً موقتی است و می‌تواند به دلیل التهاب و استرس جراحی روی بیضه، اختلال گذرای خون‌رسانی، یا واکنش طبیعی بافت بیضه به ترمیم رخ دهد؛

همچنین تا چند ماه پس از عمل، چرخه تولید اسپرم (حدود ۷۰ تا ۹۰ روز) هنوز کامل نشده و به همین دلیل ممکن است آزمایش اسپرم در هفته‌ ها یا ماه‌ های اول بدتر از قبل دیده شود، اما در اغلب موارد با گذشت ۳ تا ۶ ماه تعداد و کیفیت اسپرم به‌تدریج بهبود پیدا می‌ کند، مگر اینکه آسیب زمینه‌ ای بیضه یا عارضه نادری حین عمل وجود داشته باشد.

ترس از جراحی واریکوسل

ترس از عمل واریکوسل طبیعی است؟

بله، ترس از عمل واریکوسل کاملاً طبیعی است. بیشتر افراد قبل از هر نوع جراحی حتی جراحی‌های ساده دچار اضطراب می‌ شوند، به‌ خصوص وقتی موضوع به بیضه و باروری مربوط باشد.

 این ترس معمولاً به‌ دلیل نگرانی از درد، بیهوشی، نتیجه عمل یا تأثیر آن بر قدرت جنسی و باروری است، در حالی‌که عمل واریکوسل معمولاً کم‌ خطر، کوتاه‌ مدت و با دوره نقاهت نسبتاً ساده است و در اغلب موارد بدون عارضه جدی انجام می‌ شود. آگاهی دقیق از روند عمل، صحبت با پزشک و دانستن اینکه این احساس بین بیماران بسیار شایع است، می‌ تواند اضطراب را تا حد زیادی کاهش دهد.

آیا عمل واریکوسل سخته؟

امروزه عمل میکروسکوپی واریکوسل به کمک یک برش یک سانتی متری و به کمک میکروسکوپ انجام می شود که میزان خطر و سختی عمل را بسیار کاهش داده است. هر چه دقت و تبحر متخصص ارولوژی بیشتر باشد، سختی عمل واریکوسل کمتر است.

آیا واریکوسل باعث زود انزالی میشود؟

خیر، دو موضوع کاملاً جداگانه هستند و هیچ ارتباطی با هم ندارند بنابراین تاثیر واریکوسل بر زود انزالی به اثبات نرسیده است.

 

عمل واریکوسل چگونه است؟

عمل لاپاراسکوپی و میکروسرجی دو روش برتر جراحی واریکوسل هستند که بسته به مهارت جراحی و انتخاب بیمار برای جراحی انتخاب و مورد استفاده قرار می گیرند.

در تجربیات من به علت دید بهتر و بزرگنمائی رگ در لاپاراسکوپی و از طرفی با توجه به اینکه رگهای واریس بیضه در بالای کانال و شکم تبدیل به یک رگ می شوند و آن رگ به راحتی با لاپاراسکوپی قطع می شود و از طرفی به خاطر عدم برش جراحی شکمی و زیبائی عمل و درد کمتر و بدون بستری بودن عمل، اینجانب لاپاراسکوپی را ارجح می دانم.

جنب شدن بعد از عمل واریکوسل

 شما یک روز بعد از عمل واریکوسل می توانید فعالیت جنسی داشته باشید و هیچ محدودیتی در این زمینه وجود ندارد. تنا ممکن است به خاطر عمل واریکوسل، هنوز مقداری درد و ورم وجود داشته باشد.

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

 

درمان واریکوسل با دارو شامل واری

کوسل نوع خفیف می شود. برای درجات بالاتر جواب منفی است.

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریکوسل اغلب هیچ علامتی ندارد و گهگاهی باعث ایجاد درد در بیضه می شود و در موارد شدید باعث کوچکی بیضه نیز می گردد.

معاینه بیضه ها با دست

به علت در دسترس بودن بیضه ها، بهترین و قطعی ترین روش تشخیص واریکوسل معاینه با دست و توسط جراح کلیه و مجاری ادراری می باشد. سونوگرافی رنگی دومین وسیله تشخیص است.

هزینه عمل واریکوسل چقدر است؟

هزینه عمل واریکوسل بسته به نوع بیمه و بیمارستان دولتی و یا خصوصی متفاوت است. هزینه عمل واریکوسل با بیمه در بیمارستان خصوصی نزدیک به 300 هزار تومان است. برای دانستن قیمت انواع جراحی واریکوسل در سال 97 بر روی هزینه عمل واریکوسل کلیک کنید. 

آیا عمل واریکوسل نیاز به بستری شبانه دارد؟

خیر، اغلب با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی ضعیف انجام و بیمار 4 ساعت بعد از عمل مرخص می شود.

ورزش و واریکوسل

ورزش و واریکوسل

ورزشهای سنگین و بدن سازی ممکن است با فشار روی رگهای بیضه که زمینه واریکوسل را دارند، آن را تشدید نمایند؛ ولی عموماً ورزش باعث ایجاد واریکوسل نمی شود.

 

 آیا بین مقدار مایع منی و واریکوسل ارتباطی وجود دارد؟

خیر، هیچ ارتباطی بین حجم مایع منی و واریکوسل نیست.

آیا واریکوسل باعث سقط زودرس می شود؟

خیر، هیچ ارتباطی وجود ندارد.

 چرا واریکوسل باعث نازائی فرد می شود؟

واریکوسل باعث می شود که نطفه های مرد اختلال پیدا کند که عبارتند از :

  • تعداد اسپرم ها کاهش پیدا می کند.
  • حرکتشان کم می شود.
  • شکل های اسپرم غیرطبیعی می شود و در نهایت باعث ناباروری مردان می گردد.
 

آیا ورم بیضه بعد از عمل دلیل عود بیماری است؟

خیر، ممکن است به علت بسته شدن رگها حین عمل در معاینه بعد از عمل رگها گشادترنیز بشوند که دلیل عود نیست و گشادی رگها بعد از عمل از بین نمی رود.

واریکوسل و طول آلت تناسلی مرد

واریکوسل هیچ اثری روی طول و اندازه آلت تناسلی مرد ندارد.

هرآنچه باید در رابطه با سلامت آلت تناسلی بدانید

آیا عمل واریکوسل 100 درصد باعث درمان می شود؟

خیر، عمل واریکوسل در مقایسه با درمان داروئی که فقط 5 درصد مؤثر است، 50-60 درصد باعث بهبودی اسپرم می شود که در مقایسه با درمان داروئی 10 برابر می باشد.

طول درمان عمل واریکوسل چقدر است؟

6 ماه بعد از عمل بهترین زمان بررسی نتیجه عمل می باشد که با آزمایش جدید اسپرم مشخص می شود.

برای پیشگیری از عود مجدد واریکوسل چه باید کرد؟

  • از سر پا ایستادن های غیر ضروری اجتناب کنید.
  • از زور زدن های غیر ضروری دوری کنید.
  • بیضه ها را حتی الامکان سرد نگاه دارید و از جکوزی و آب گرم اجتناب نمائید.
  • مصرف سیگار را قطع کنید.
  • از انجام ورزش و فعالیتهای شدید بدنی تا 2 ماه بعد از عمل اجتناب کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4.1/5 - (100 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 28سالم،حدود8سال هست که مشکل عفونت مثانه دارم که شب وروزندارم یه لیوان که مایعات یاچایی یاحتی آب میخورم بایددرهرثانیه به دستشوئی بروم《تاکیدبیشترمیکنم هرثانیه ادرارمیکنم وادرارمم خالی نمیشه یااحساس میکنم درمثانه ام ادرارم باقی میمونه ومرتبابه دستشوئی میرم یابه عبارتی شبا خیلی اذیت میشم وبه سختی خوابم میبره وحدودادرشب3باربیدارمیشم وبه دستشوئی میروم ووقتی ازدستشوئی میام بعدازچندثانیه دوباره،دسشوئیم میگیره ومرتبابه دستشوئی میروم خلاصه ادرارم تخلیه کامل نمیشه یااحساس میکنم ادراردارم وحتی درادرارکردن مشکلی ندارم ادرارم روان میاداماآب بدنم قطع نمیشه ومرتباراهی دستشوئی میشوم.》
    متاسفانه چندباربه دکتررفتم آزمایش یاسونوگرافی دادن علامتی نشون ندادن ونرمال بود
    ویکی ازدکتراگفت دیواره کف مثانم عفونت برداشته
    ونظریه دکتردیگری 《اعصاب》بود
    ودکتردیگرقرص وزیکر10 وویسول5وسیپروفولوکساسین500وفنازومکس100تجویزکردحدود6ماه مصرف کردم ولی بهبودپیدانکردم
    آقای دکترپدرموعمل فقح وپروستات داشت عمل کردین خوب شداگه یادتون باشه بیمارستان نیکان ترکیم ما
    حیدرزاده هستم
    میخواستم بگم آقای دکترچه پیشنهادی برام میدی
    یه نکته دیگه《من اگرادرارم نکنم میترکم》
    یاچه آزمایش وسونوگرافی رابه خدمتتون بیارم
    آیاسونوگرافی یانمیدونم آزمایش نوارمثانه بگیرم بهتره
    یاخودتان نظربدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام شما باید نوار مثانه انجام دهید ، مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر nader چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترکرمی.خسته نباشید.۵۰ ساله هستم‌و جنسیت مذکر،سنگ کلیه در سمت راست دارم به قطر ۲۰ میلیمتر،میخواستم ازجناب دکتر عزیز بپرسم که می شودبادارو برطرف کرد یامی بایست سنگ شکن لیزری انجام داد.لطفا محبت کنید راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن شما باید دیده شود و برحسب نتیجه اون گفته میشه که آیا با سنگ شکن جواب میگیرید یا اینکه نیاز به PCNL هست
  • تصویر کاربر مائده چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    چند روز قبل پهلوم مخصوصا سمت چپ درد داشتم ترشحم کمی قهوه ای بود همون شب سکس داشتم که بعدش بعد از ادرار خون دیدم چند بار تا اخر شب خون بعد از ادرار تکرار شد ولی صبح بعداز اولین ادرار کمی خون قهوه ای و دیگر تمام سونوگرافی رحم و تخمدان و کلیه و مجاری ادراری دادم مشکلی نداشت کشت ادرار دادم که هنوز جوابش نیومده راهنمایی بفرمایید لطفا مشکلم چیه و چه اقداماتی باید انجام بدم
    32 سالمه روز 13پریودم این اتفاق افتاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر رضاحاتمی چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر.ببخشید طی نظر شما با ارسال سونو بیضه و ازمایش اسپرم فرمودید واریکسول دارم و باید ه
    عمل کنم بنده شیراز هستم 10روز پیش عمل کردم.حالا خواستم از شما بپرسم ما باید تا سه ماه دیگه که اولین ازمایش اسپرم باید بدم باید جلوگیری داشته باشم یا دیگه لازم نیست.چون ما قبلا دوتا بارداری پوچ داشتیم گفتم این اشتباه دوباره تکرار نشه.نظر شما چیه دکترجان.و اینکه ایا بنده دارویی لازم ندارم برای تقویت یا هر چیزی؟چون هدف ما بارداری هست.با تشکر از شما.سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست ، رابطه داشته باشید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام،وقت بخیر بنده ۳۳ سال و مجردم حدود ۴ ماه قبل دردی در کمر و ران پای راست و بیضه سمت راست داشتم که بعد از ۲ ماه به دکتر مراجعه و سونوگرافی انجام دادم (تصویر نتیجه سونوگرافی را خدمت تان ارسال میکنم) تشخیص پروستاتیت بود و ماه اول از تاوانکس ۵۰۰ استفاده کردم و برای ماه دوم نصف قرص را مصرف کردم، الان درد در سمت بیضه راست و کمر کمتر شده ولی کامل خوب نشده است،میخواستم راهنمایی بفرمایید که چه کاری انجام دهم،با تشکر
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ماه اول روزی یک عدد قرص تاوانکس ۵۰۰ میلی مصرف کردم و ماه دوم روزی یک نصفه از قرص تاوانکس ۵۰۰
      تصویر قرصهای مصرف شده طی ۲ ماه هم ارسال میکنم با سپاس
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      تصویر نتیجه سونوگرافی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده مبتلا به مثانه عصبی هستم از نوع پر کار والبته گاهی هم کم کار (ترکیبی) میخواستم بدونم آیا دارو برای این بیماری وجود داره ...بنده با تکرر ادرار هیچ مشکلی ندارم و تقریبا کنترلش کردم...اما بحث نشت ادرا رو مسئله مذهبی ناشی از اون خیلی برام مشکل شده ...البته نشت ادرا خیلی خفیف هست ...آیا درمان دارویی دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از قرص یوریناسین ۱۰ میلیگرم روزی یک عدد استفاده شود
  • تصویر کاربر YKH چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید آقای دکتر من تقریبا یک ماه پیش خود ارضایی بیش از حد داشتم حتی روزی به ۴ بار میرسید
    آقای دکتر الان نزریک به چند ردزه با نگاه کردن به فیلم های پورن هم تحریک نمیشممم اصلا هیچ حسی ندارممم هوس ندارم
    آیا گذراست یا مشکلی واسم پیش اونده ؟درضمن قبلا هیچ مشکلی نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      با روانپزشک مسایل جنسی مشورت شود ، مشکل ارولوژی ندارید
    2. تصویر کاربر YKH سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر شرمنده ببخشید بازم تکرار میکنم یعنی مشکل جسمی نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      بله مشکل جسمی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر صبا سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر،پدر من سه سال پیش بعد از تشخیص سرطان پروستات بدخیم پروستکتومی انجام دادند،تو این مدت با دارو و هورمون کنترل شد،یکدفعه عدد psa شروع به افزایش کرد
    زمانی که به ۲ رسید رادیوتراپی و دوباره به ۶ رسید و رادیوتراپی کردن الان در طول یکماه و نیم این عدد ۱۲۰ شده،روش تشخیص درمان شما چیست؟بدترین عددی که شما دیدین و به درمان جواب داده چه رنجی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمالا عود کرده ، PET scan انجام شود
  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز من الان چهل پنج سالمه مشکل من اینه که من ده سال عمل واژکتومی انجام دادم بعد از ده سال عمل باز گشت واژکتومی انجام دادم الان سه سال بچه دار نشدیم الان مشکل خانواده شدیم کمکم کنید به مشکل مواجه نشویم شرمنده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      عمل بازگشت وازکتومی در اکثر موارد موفقیت امیز نیست و کاری که در این مواقع میشه کرد اینه که برای بارداری از بیضه ، اسپرم استخراج شود
  • تصویر کاربر راد سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر مدت دوسال میشه که این مشکل را دارم و الان ۱۰ ماه میشه که قهوه سوپرین گانادرما استفاده میکنم ولی تأثیری نداشته و بخاطر ناآگاهی از نحوه اصلاح از تیغ استفاده کردم و باعث انتشار شده
    چه باید بکنم آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر زگیل دارید راه ان کرایو است. ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    همسرم واریکوسل از نوع گرید 3 داشت و حدود 1 هفته است که جراحی واریکوسل انجام داده ، می خواستم از حضورتون بپرسم ببیمم ایا مصرف سیگار و تریاک عوارض واریکوسل رو تشدید میکنه یا نه ?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله ضرر دارند
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 770 مشاهده پرسش
    با سلا م و خسته نباشید.
    همسرم سه ماه قبل عمل واریکوسل دو طرفه انجام داده و بعد از عمل قرص ال کارنتین مصرف میکند.در آزمایش اسپرمی که یک هفته قبل انجام داد نتیجه آزمایش اصلا تغییر نکرده.میخواستم بدونم نزدیکی بدون خارج شدن مایع منی در شب قبل از انجام آزمایش روی نتیجه تاثیر گذار بوده است ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب