اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

20 سوال شایع در مورد واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا واریکوسل می‌تواند باعث زودانزالی شود؟ این تنها یکی از ۲۰ سوال مهم و پرتکراری‌ست که در این مقاله به آن‌ها پاسخ داده‌ایم. اگر با درد بیضه، ناباروری، کاهش میل جنسی یا اختلال در عملکرد جنسی مواجه هستید و به دنبال پاسخی علمی، کامل و کاربردی درباره واریکوسل و عوارض آن می‌گردید، این مطلب را از دست ندهید. از علائم اولیه تا درمان قطعی و مراقبت‌های پس از جراحی، هرآنچه باید بدانید اینجاست!

عمل واریکوسل به دو روش لاپاراسکوپی و میکروسرجی انجام می شود. واریکوسل خفیف را می توان با دارو درمان کرد اما در مراحل بالاتر، نیاز به عمل واریکوسل است. در ادامه دکتر حسین کرمی به تمامی سوالات درباره واریکوسل و عمل واریکوسل پاسخ می دهد:

 

آیا واریکوسل باعث اختلال در نعوظ می شود؟

خیر، واریکوسل در اختلالات نعوظ هیچ نقشی ندارد.

تاثیر کووید 19 روی بیضه ها

سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل

با وجود اینکه در هیچ یک از موارد مراقبت های بعد از عمل واریکوسل به سیگار کشیدن اشاره نشده است و برخی از پزشکان معتقدند که سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل مشکلی ندارد، اما بعضی از تحقیقات نشان داده است که سیگار نقش منفی در روند بهبودی پس از عمل واریکوسل دارد. بنابراین، دانستن این امر می تواند بیماران تحت عمل واریکوسل را ترغیب به ترک سیگار کند. همچنین، تأثیرات منفی سیگار و واریکوسل روی ناباروری مردان امری ثابت شده می باشد.

آیا واریکوسل باعث ناباروری میشود

بله، واریکوسل می‌ تواند باعث ناباروری مردان شود، زیرا با گشاد شدن رگ‌ های اطراف بیضه دمای بیضه افزایش پیدا می‌ کند و این موضوع می‌ تواند باعث کاهش تعداد، تحرک و کیفیت اسپرم شود؛ با این حال همه مردان مبتلا به واریکوسل نابارور نمی‌شوند و بسیاری از آن‌ها بدون مشکل صاحب فرزند می‌ شوند، اما در مواردی که واریکوسل شدید باشد یا در آزمایش اسپرم اختلال دیده شود، احتمال تأثیر منفی آن بر باروری بیشتر است.

علت کم شدن اسپرم بعد از عمل واریکوسل

کم شدن تعداد اسپرم بعد از عمل واریکوسل معمولاً موقتی است و می‌تواند به دلیل التهاب و استرس جراحی روی بیضه، اختلال گذرای خون‌رسانی، یا واکنش طبیعی بافت بیضه به ترمیم رخ دهد؛

همچنین تا چند ماه پس از عمل، چرخه تولید اسپرم (حدود ۷۰ تا ۹۰ روز) هنوز کامل نشده و به همین دلیل ممکن است آزمایش اسپرم در هفته‌ ها یا ماه‌ های اول بدتر از قبل دیده شود، اما در اغلب موارد با گذشت ۳ تا ۶ ماه تعداد و کیفیت اسپرم به‌تدریج بهبود پیدا می‌ کند، مگر اینکه آسیب زمینه‌ ای بیضه یا عارضه نادری حین عمل وجود داشته باشد.

ترس از جراحی واریکوسل

ترس از عمل واریکوسل طبیعی است؟

بله، ترس از عمل واریکوسل کاملاً طبیعی است. بیشتر افراد قبل از هر نوع جراحی حتی جراحی‌های ساده دچار اضطراب می‌ شوند، به‌ خصوص وقتی موضوع به بیضه و باروری مربوط باشد.

 این ترس معمولاً به‌ دلیل نگرانی از درد، بیهوشی، نتیجه عمل یا تأثیر آن بر قدرت جنسی و باروری است، در حالی‌که عمل واریکوسل معمولاً کم‌ خطر، کوتاه‌ مدت و با دوره نقاهت نسبتاً ساده است و در اغلب موارد بدون عارضه جدی انجام می‌ شود. آگاهی دقیق از روند عمل، صحبت با پزشک و دانستن اینکه این احساس بین بیماران بسیار شایع است، می‌ تواند اضطراب را تا حد زیادی کاهش دهد.

آیا عمل واریکوسل سخته؟

امروزه عمل میکروسکوپی واریکوسل به کمک یک برش یک سانتی متری و به کمک میکروسکوپ انجام می شود که میزان خطر و سختی عمل را بسیار کاهش داده است. هر چه دقت و تبحر متخصص ارولوژی بیشتر باشد، سختی عمل واریکوسل کمتر است.

آیا واریکوسل باعث زود انزالی میشود؟

خیر، دو موضوع کاملاً جداگانه هستند و هیچ ارتباطی با هم ندارند بنابراین تاثیر واریکوسل بر زود انزالی به اثبات نرسیده است.

 

عمل واریکوسل چگونه است؟

عمل لاپاراسکوپی و میکروسرجی دو روش برتر جراحی واریکوسل هستند که بسته به مهارت جراحی و انتخاب بیمار برای جراحی انتخاب و مورد استفاده قرار می گیرند.

در تجربیات من به علت دید بهتر و بزرگنمائی رگ در لاپاراسکوپی و از طرفی با توجه به اینکه رگهای واریس بیضه در بالای کانال و شکم تبدیل به یک رگ می شوند و آن رگ به راحتی با لاپاراسکوپی قطع می شود و از طرفی به خاطر عدم برش جراحی شکمی و زیبائی عمل و درد کمتر و بدون بستری بودن عمل، اینجانب لاپاراسکوپی را ارجح می دانم.

جنب شدن بعد از عمل واریکوسل

 شما یک روز بعد از عمل واریکوسل می توانید فعالیت جنسی داشته باشید و هیچ محدودیتی در این زمینه وجود ندارد. تنا ممکن است به خاطر عمل واریکوسل، هنوز مقداری درد و ورم وجود داشته باشد.

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

 

درمان واریکوسل با دارو شامل واری

کوسل نوع خفیف می شود. برای درجات بالاتر جواب منفی است.

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریکوسل اغلب هیچ علامتی ندارد و گهگاهی باعث ایجاد درد در بیضه می شود و در موارد شدید باعث کوچکی بیضه نیز می گردد.

معاینه بیضه ها با دست

به علت در دسترس بودن بیضه ها، بهترین و قطعی ترین روش تشخیص واریکوسل معاینه با دست و توسط جراح کلیه و مجاری ادراری می باشد. سونوگرافی رنگی دومین وسیله تشخیص است.

هزینه عمل واریکوسل چقدر است؟

هزینه عمل واریکوسل بسته به نوع بیمه و بیمارستان دولتی و یا خصوصی متفاوت است. هزینه عمل واریکوسل با بیمه در بیمارستان خصوصی نزدیک به 300 هزار تومان است. برای دانستن قیمت انواع جراحی واریکوسل در سال 97 بر روی هزینه عمل واریکوسل کلیک کنید. 

آیا عمل واریکوسل نیاز به بستری شبانه دارد؟

خیر، اغلب با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی ضعیف انجام و بیمار 4 ساعت بعد از عمل مرخص می شود.

ورزش و واریکوسل

ورزش و واریکوسل

ورزشهای سنگین و بدن سازی ممکن است با فشار روی رگهای بیضه که زمینه واریکوسل را دارند، آن را تشدید نمایند؛ ولی عموماً ورزش باعث ایجاد واریکوسل نمی شود.

 

 آیا بین مقدار مایع منی و واریکوسل ارتباطی وجود دارد؟

خیر، هیچ ارتباطی بین حجم مایع منی و واریکوسل نیست.

آیا واریکوسل باعث سقط زودرس می شود؟

خیر، هیچ ارتباطی وجود ندارد.

 چرا واریکوسل باعث نازائی فرد می شود؟

واریکوسل باعث می شود که نطفه های مرد اختلال پیدا کند که عبارتند از :

  • تعداد اسپرم ها کاهش پیدا می کند.
  • حرکتشان کم می شود.
  • شکل های اسپرم غیرطبیعی می شود و در نهایت باعث ناباروری مردان می گردد.
 

آیا ورم بیضه بعد از عمل دلیل عود بیماری است؟

خیر، ممکن است به علت بسته شدن رگها حین عمل در معاینه بعد از عمل رگها گشادترنیز بشوند که دلیل عود نیست و گشادی رگها بعد از عمل از بین نمی رود.

واریکوسل و طول آلت تناسلی مرد

واریکوسل هیچ اثری روی طول و اندازه آلت تناسلی مرد ندارد.

هرآنچه باید در رابطه با سلامت آلت تناسلی بدانید

آیا عمل واریکوسل 100 درصد باعث درمان می شود؟

خیر، عمل واریکوسل در مقایسه با درمان داروئی که فقط 5 درصد مؤثر است، 50-60 درصد باعث بهبودی اسپرم می شود که در مقایسه با درمان داروئی 10 برابر می باشد.

طول درمان عمل واریکوسل چقدر است؟

6 ماه بعد از عمل بهترین زمان بررسی نتیجه عمل می باشد که با آزمایش جدید اسپرم مشخص می شود.

برای پیشگیری از عود مجدد واریکوسل چه باید کرد؟

  • از سر پا ایستادن های غیر ضروری اجتناب کنید.
  • از زور زدن های غیر ضروری دوری کنید.
  • بیضه ها را حتی الامکان سرد نگاه دارید و از جکوزی و آب گرم اجتناب نمائید.
  • مصرف سیگار را قطع کنید.
  • از انجام ورزش و فعالیتهای شدید بدنی تا 2 ماه بعد از عمل اجتناب کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4.1/5 - (100 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الناز دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    از پدرم نمونه برداری از پروستات کردن و عکس هسته ای که گرفتن تصمیم بر این گرفتن که پروستات برداشته بشه البته با توجه به عکس هسته ای گفتن که خوش خیم هست ولی حتما باید برداشته بشه ،دکتر گفت ۲ ماه بعد باید ابن کار انجام بشه چون پروستات التهاب داره .میخواستم نظر شما رو بدونم و ازتون راهنمایی بگیرم و این که تو این مدت بیماری پیشرفت نمیکنه ؟
    ممنون میشم جوابم رو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      Psa شون چنده ؟
    2. تصویر کاربر الناز یکشنبه ۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش رو براتون ارسال کردم ‌.من از شهر بابل هستم
      میگن چون نمونه برداری تازه انجام شده و پروستات التهاب داره در اثر نمونه برداری ،علم پزشکی اجازه جراحی باز رو به ما تا ۲ ماه آینده نمیده چون امکان خونریزی داره
    3. تصویر کاربر الناز یکشنبه ۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      8.5 (PSA (c.l
      1.97 (FREE PSA(C.L
      0.23 (FREE PSA/PSA (C.L
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      گزارش پاتولوژی نمونه برداریشون هم بفرستین. این حرف درسته ، بعد از نمونه برداری باید با عمل اصلی فاصله باشه
    5. تصویر کاربر الناز دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر بیوپسی و عکس هسته ای رو ارسال کردم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      خوبه ، در مرحله ای هست که احتمالا با جراحی کنترل شه ، یه مدت از نمونه برداری بگذره ، بعد عمل کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کاربر دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با عرض سلام پسر 11 ساله دارم که از سال گذشته واریکوسل گرید3 در سونو و معاینه تشخیص داد شد. دیروز خدمتتون سوال کردم فرمودید سونو کامل شکم و لگن انجام شود. سونو گرفتیم نتیجه رو ارسال می کنم خدممتون.
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      خوبه ، آزمایش اسپرم انجام دهند
    2. تصویر کاربر کاربر یکشنبه ۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      پسرم 11 ساله اشه به نظر شما بالغ شده؟ تا بحال تجربه خارج شدن مایع منی نداشته.
      از اونجایی که در دو سونوگرافی و معاینه واریکوسل گرید 3 تشخیص داده شده آیا میشه عمل رو عقب انداخت که بزرگتر بشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر هنوز به بلوغ نرسیده ، فعلا میشه صبر کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر. آقای دکتر این لکه ها زگیل هستن؟ لکه های تیره همین دوتان و نمیدونم قبلا هم بودن یا نه دقت نکرده بودم. لکه های سفید هم همینطور
    خیلی ترسیدم نمیدونم چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر زگیل نیست نگران نباشید
  • تصویر کاربر آسیه دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام پارسال به شما مراجعه کردم مشکلم احتباس ادرار بود کلی نوار مثانه و عضله و غیره آزمایش دادم نتیجه فرمودین همه چیز سالمه من چند سال قبل عمل تنگ کردن واژن و بالا کشیدن رحم انجام داده بودم گفتین در اثر این عمل مجاری ادرار تنگ شده قرصی به من دادین گفتین تا آخر عمرم بخورم میخوردم و مشکلم برطرف شده بود متاسفانه قرصمو گم کردم یادم نیست اسمش چی بود یه کپسول گچی ریز زرد رنگ بود
    الان باز مشکل پیدا کردم ادرارم نمیاد و بدنم ورم کرده راهم دوره به خاطر کرونا نمیتونم بیام مطب فقط اسم اون قرصو میخوام ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمالا بتانکول بوده باشه
  • تصویر کاربر رضابایرامی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    اقای دکتر التهاب پروستاتم خوب نمیشه چیکار کنم خوب نمیشم خسته شدم بخدا تا حالا 20 بار رفتم دکتر ارولوژی ولی نتیجه نگرفتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    2. تصویر کاربر رضابایرامی یکشنبه ۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      به مدت ۱۰ روز قرص سیپروفلوکساسین۵۰۰ مصرف کردم ولی تاثیری نداشت پس من این قرص هایی که شما فرمودین رو مصرف میکنم. درضمن آزمایشات وسونو رو که براتون فرستادم آیا مشکلی داشت؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      همین ها کافیه ، عکس باز نمیشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .عکس ازمایش اسپرممو براتون ارسال کردم لطف کنین بگین موردی در بارداری است یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      قسمتی از ازمایش که هکسشو فرستادین خوبه
  • تصویر کاربر نگین دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من تازه نامزد کردم، هفته پیش تست پاپ اسمیر و hpv دادم، تمام بیماری های جنسی منفی بودن خداروشکر هیچی نداشتم.. قبلش دوماه پیش برای اولین بار با نامزدم رابطه محافظت نشده داشتم، میخواستم ببینم اگه نامزدم مبتلا بوده باشه منم ازمایشم صد درصد باید مثبت میشد دیگه درسته؟ پس نامزدم هم سالمه؟ یا حتما باید آب منی داخل واژن ریخته بشه تا بیماری جنسی منتقل بشه؟ البته هردومون ادمای متعهدی هستیم
    و اینکه چرا بعضیا اینجا مینویسن چندماه پیش تست دادن منفی بوده چندوقت بعد تست دادن مثبت شده؟! علتش چیه یهو مثبت میشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      تست احتمال خطا دارد ، کار خاصی نیاز نیست انجام دهید سالانه تست پاپ اسمیر دهید
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    جناب دکتر کرمی عزیز
    چون عکس سونوگرافی آپ لود نمیشد اجباراً تایپ کردم
    کلیه ها
    کلیه راست و چپ هردو اندازه طبیعی و ضخامت پارانشیم کلیوی و ...در حد طبیعی
    مثانه
    پرحجم وشکل طبیعی توده سنگ و جدار پاتولوژیک ندارد
    پروستات
    به ابعاد تقریبی ۳۵×۲۶ وحجم ۱۸ سی سی و دارای اوکی داخلی کمی هتروژن
    وpsa total 0/9
    Psa free 0/12
    بیضه ها
    ابعاد بیضه ها هردو طبیعی توده کلسیفیکاسیون نامنظمی اکو ندارد
    اپیدیدیم در طرف اندکی ضخیم ضخامت در ناحیه تنه ۵ میلیمتر
    در حالت ایستاده با انجام مانور... واریکوسل خفیف گرید ۱ در بالای بیضه چپ
    قطر متوسط عروق ۲ میلیمتر و تعدادشان در یک مقطع عرضی بالای بیضه ۴ عدد است
    اطراف هر دو بیضه هیدروسیل هرنی اسپرماتوسل و علایم عفونت حاد یافت نشد
    نسج نرم اینگوینال
    در حد سونوگرافی علایمی از دیفکت جداری وهرنیاسون کامل لوپ های رودهای لنف نود پاتولوژیک توده پاتولوژی فضاگیر در دو طرف یافت نشد
    ولی مشکلی که در حال حاضر موجود است و چند روز است تشدید شده در دو طرف بالای بیضه ها دو نقطه به فاصله حدودا ۵ _۶ سانت بالای بیضه ها رو مفصل ران درد میکند که پس از راه رفتن برطرف میشد امکان التهاب وجود دارد در ضمن حدودا ۵_۶ ماهی بود که درگیر دفع سنگ ریزه بودم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به سونو گرافیتون مشکلی نیست نگران نباشید
  • تصویر کاربر نسترن دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    باسلام ووقت بخیر خدمت شما جناب آقای دکتر من متوجه شدم زگیل تناسلی دارم.الان تحت درمان هستم بوسیله شیاف واژنی وپماد. دکترم گفته بعداازطول درمان اگربهبودی کامل حاصل نشد باید کرایو کنم، بخاطر همین دچاراسترس شدم.لطف بفرمایید راهنمایی کنید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      بهترین درمان زگیل کرایو است
  • تصویر کاربر رها دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام.وقت بخیر.من حدود یک ماه ونیم پیش یه برامدگی های گوشتی رو التم در اومد که با انجام تست پاپسمیر و اچ پی وی خوشبختانه خیالم راحت شد که زگیل نیست.فقط ذهنم باز درگیرشونه.پماد یا دارویی برای از بین رفتنشون نیست؟ اصلا از بین میرن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    همسرم واریکوسل از نوع گرید 3 داشت و حدود 1 هفته است که جراحی واریکوسل انجام داده ، می خواستم از حضورتون بپرسم ببیمم ایا مصرف سیگار و تریاک عوارض واریکوسل رو تشدید میکنه یا نه ?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله ضرر دارند
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 770 مشاهده پرسش
    با سلا م و خسته نباشید.
    همسرم سه ماه قبل عمل واریکوسل دو طرفه انجام داده و بعد از عمل قرص ال کارنتین مصرف میکند.در آزمایش اسپرمی که یک هفته قبل انجام داد نتیجه آزمایش اصلا تغییر نکرده.میخواستم بدونم نزدیکی بدون خارج شدن مایع منی در شب قبل از انجام آزمایش روی نتیجه تاثیر گذار بوده است ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب