اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

20 سوال شایع در مورد واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا واریکوسل می‌تواند باعث زودانزالی شود؟ این تنها یکی از ۲۰ سوال مهم و پرتکراری‌ست که در این مقاله به آن‌ها پاسخ داده‌ایم. اگر با درد بیضه، ناباروری، کاهش میل جنسی یا اختلال در عملکرد جنسی مواجه هستید و به دنبال پاسخی علمی، کامل و کاربردی درباره واریکوسل و عوارض آن می‌گردید، این مطلب را از دست ندهید. از علائم اولیه تا درمان قطعی و مراقبت‌های پس از جراحی، هرآنچه باید بدانید اینجاست!

عمل واریکوسل به دو روش لاپاراسکوپی و میکروسرجی انجام می شود. واریکوسل خفیف را می توان با دارو درمان کرد اما در مراحل بالاتر، نیاز به عمل واریکوسل است. در ادامه دکتر حسین کرمی به تمامی سوالات درباره واریکوسل و عمل واریکوسل پاسخ می دهد:

 

آیا واریکوسل باعث اختلال در نعوظ می شود؟

خیر، واریکوسل در اختلالات نعوظ هیچ نقشی ندارد.

تاثیر کووید 19 روی بیضه ها

سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل

با وجود اینکه در هیچ یک از موارد مراقبت های بعد از عمل واریکوسل به سیگار کشیدن اشاره نشده است و برخی از پزشکان معتقدند که سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل مشکلی ندارد، اما بعضی از تحقیقات نشان داده است که سیگار نقش منفی در روند بهبودی پس از عمل واریکوسل دارد. بنابراین، دانستن این امر می تواند بیماران تحت عمل واریکوسل را ترغیب به ترک سیگار کند. همچنین، تأثیرات منفی سیگار و واریکوسل روی ناباروری مردان امری ثابت شده می باشد.

آیا واریکوسل باعث ناباروری میشود

بله، واریکوسل می‌ تواند باعث ناباروری مردان شود، زیرا با گشاد شدن رگ‌ های اطراف بیضه دمای بیضه افزایش پیدا می‌ کند و این موضوع می‌ تواند باعث کاهش تعداد، تحرک و کیفیت اسپرم شود؛ با این حال همه مردان مبتلا به واریکوسل نابارور نمی‌شوند و بسیاری از آن‌ها بدون مشکل صاحب فرزند می‌ شوند، اما در مواردی که واریکوسل شدید باشد یا در آزمایش اسپرم اختلال دیده شود، احتمال تأثیر منفی آن بر باروری بیشتر است.

علت کم شدن اسپرم بعد از عمل واریکوسل

کم شدن تعداد اسپرم بعد از عمل واریکوسل معمولاً موقتی است و می‌تواند به دلیل التهاب و استرس جراحی روی بیضه، اختلال گذرای خون‌رسانی، یا واکنش طبیعی بافت بیضه به ترمیم رخ دهد؛

همچنین تا چند ماه پس از عمل، چرخه تولید اسپرم (حدود ۷۰ تا ۹۰ روز) هنوز کامل نشده و به همین دلیل ممکن است آزمایش اسپرم در هفته‌ ها یا ماه‌ های اول بدتر از قبل دیده شود، اما در اغلب موارد با گذشت ۳ تا ۶ ماه تعداد و کیفیت اسپرم به‌تدریج بهبود پیدا می‌ کند، مگر اینکه آسیب زمینه‌ ای بیضه یا عارضه نادری حین عمل وجود داشته باشد.

ترس از جراحی واریکوسل

ترس از عمل واریکوسل طبیعی است؟

بله، ترس از عمل واریکوسل کاملاً طبیعی است. بیشتر افراد قبل از هر نوع جراحی حتی جراحی‌های ساده دچار اضطراب می‌ شوند، به‌ خصوص وقتی موضوع به بیضه و باروری مربوط باشد.

 این ترس معمولاً به‌ دلیل نگرانی از درد، بیهوشی، نتیجه عمل یا تأثیر آن بر قدرت جنسی و باروری است، در حالی‌که عمل واریکوسل معمولاً کم‌ خطر، کوتاه‌ مدت و با دوره نقاهت نسبتاً ساده است و در اغلب موارد بدون عارضه جدی انجام می‌ شود. آگاهی دقیق از روند عمل، صحبت با پزشک و دانستن اینکه این احساس بین بیماران بسیار شایع است، می‌ تواند اضطراب را تا حد زیادی کاهش دهد.

آیا عمل واریکوسل سخته؟

امروزه عمل میکروسکوپی واریکوسل به کمک یک برش یک سانتی متری و به کمک میکروسکوپ انجام می شود که میزان خطر و سختی عمل را بسیار کاهش داده است. هر چه دقت و تبحر متخصص ارولوژی بیشتر باشد، سختی عمل واریکوسل کمتر است.

آیا واریکوسل باعث زود انزالی میشود؟

خیر، دو موضوع کاملاً جداگانه هستند و هیچ ارتباطی با هم ندارند بنابراین تاثیر واریکوسل بر زود انزالی به اثبات نرسیده است.

 

عمل واریکوسل چگونه است؟

عمل لاپاراسکوپی و میکروسرجی دو روش برتر جراحی واریکوسل هستند که بسته به مهارت جراحی و انتخاب بیمار برای جراحی انتخاب و مورد استفاده قرار می گیرند.

در تجربیات من به علت دید بهتر و بزرگنمائی رگ در لاپاراسکوپی و از طرفی با توجه به اینکه رگهای واریس بیضه در بالای کانال و شکم تبدیل به یک رگ می شوند و آن رگ به راحتی با لاپاراسکوپی قطع می شود و از طرفی به خاطر عدم برش جراحی شکمی و زیبائی عمل و درد کمتر و بدون بستری بودن عمل، اینجانب لاپاراسکوپی را ارجح می دانم.

جنب شدن بعد از عمل واریکوسل

 شما یک روز بعد از عمل واریکوسل می توانید فعالیت جنسی داشته باشید و هیچ محدودیتی در این زمینه وجود ندارد. تنا ممکن است به خاطر عمل واریکوسل، هنوز مقداری درد و ورم وجود داشته باشد.

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

 

درمان واریکوسل با دارو شامل واری

کوسل نوع خفیف می شود. برای درجات بالاتر جواب منفی است.

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریکوسل اغلب هیچ علامتی ندارد و گهگاهی باعث ایجاد درد در بیضه می شود و در موارد شدید باعث کوچکی بیضه نیز می گردد.

معاینه بیضه ها با دست

به علت در دسترس بودن بیضه ها، بهترین و قطعی ترین روش تشخیص واریکوسل معاینه با دست و توسط جراح کلیه و مجاری ادراری می باشد. سونوگرافی رنگی دومین وسیله تشخیص است.

هزینه عمل واریکوسل چقدر است؟

هزینه عمل واریکوسل بسته به نوع بیمه و بیمارستان دولتی و یا خصوصی متفاوت است. هزینه عمل واریکوسل با بیمه در بیمارستان خصوصی نزدیک به 300 هزار تومان است. برای دانستن قیمت انواع جراحی واریکوسل در سال 97 بر روی هزینه عمل واریکوسل کلیک کنید. 

آیا عمل واریکوسل نیاز به بستری شبانه دارد؟

خیر، اغلب با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی ضعیف انجام و بیمار 4 ساعت بعد از عمل مرخص می شود.

ورزش و واریکوسل

ورزش و واریکوسل

ورزشهای سنگین و بدن سازی ممکن است با فشار روی رگهای بیضه که زمینه واریکوسل را دارند، آن را تشدید نمایند؛ ولی عموماً ورزش باعث ایجاد واریکوسل نمی شود.

 

 آیا بین مقدار مایع منی و واریکوسل ارتباطی وجود دارد؟

خیر، هیچ ارتباطی بین حجم مایع منی و واریکوسل نیست.

آیا واریکوسل باعث سقط زودرس می شود؟

خیر، هیچ ارتباطی وجود ندارد.

 چرا واریکوسل باعث نازائی فرد می شود؟

واریکوسل باعث می شود که نطفه های مرد اختلال پیدا کند که عبارتند از :

  • تعداد اسپرم ها کاهش پیدا می کند.
  • حرکتشان کم می شود.
  • شکل های اسپرم غیرطبیعی می شود و در نهایت باعث ناباروری مردان می گردد.
 

آیا ورم بیضه بعد از عمل دلیل عود بیماری است؟

خیر، ممکن است به علت بسته شدن رگها حین عمل در معاینه بعد از عمل رگها گشادترنیز بشوند که دلیل عود نیست و گشادی رگها بعد از عمل از بین نمی رود.

واریکوسل و طول آلت تناسلی مرد

واریکوسل هیچ اثری روی طول و اندازه آلت تناسلی مرد ندارد.

هرآنچه باید در رابطه با سلامت آلت تناسلی بدانید

آیا عمل واریکوسل 100 درصد باعث درمان می شود؟

خیر، عمل واریکوسل در مقایسه با درمان داروئی که فقط 5 درصد مؤثر است، 50-60 درصد باعث بهبودی اسپرم می شود که در مقایسه با درمان داروئی 10 برابر می باشد.

طول درمان عمل واریکوسل چقدر است؟

6 ماه بعد از عمل بهترین زمان بررسی نتیجه عمل می باشد که با آزمایش جدید اسپرم مشخص می شود.

برای پیشگیری از عود مجدد واریکوسل چه باید کرد؟

  • از سر پا ایستادن های غیر ضروری اجتناب کنید.
  • از زور زدن های غیر ضروری دوری کنید.
  • بیضه ها را حتی الامکان سرد نگاه دارید و از جکوزی و آب گرم اجتناب نمائید.
  • مصرف سیگار را قطع کنید.
  • از انجام ورزش و فعالیتهای شدید بدنی تا 2 ماه بعد از عمل اجتناب کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4.1/5 - (100 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    عکس را برایتان ارسال کردم منتهی سوند را تقریبا یک ساعت پیش عوض کردیم. ممنون از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر Ali شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    من ۲۵ سال دارم ومجرد در سال ۹۵ عمل واریکوسل گرید ۳ چپ انجام دادم و الان تشخیص عود داده شده
    و مدتی است که رگ های بیضه سمت راستم قدری قطور شده و دردمیکنه و و کمی بیضه ها م نرم شدند
    ۱_نیاز به عمل هست ؟
    ۲_آیا شروع واریکوسل سمت راسته ؟

    *آزمایش اسپرم و سونو رنگی پیوست شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم را بفرستید
    2. تصویر کاربر Ali جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      پیوست شد ./
    3. تصویر کاربر Ali جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      پیوست شد ./
    4. تصویر کاربر Ali جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایشتون خوبه نیاز به عمل نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ارمان جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 676 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    آقای دکتر پدر من سنگی به قطر 42 میلی داخل مثانه اش هست که فعلا هیچگونه دردی ندارد رفتن پیش پزشک گفتن باید عمل باز شود آیا با این روش pcnlمیشه سنگ را خارج کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      Pcnl برای سنگ های داخل کلیه است. سنگ مثانه با این اندازه نیاز به عمل باز دارد
  • تصویر کاربر پارساسپیدی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 894 مشاهده پرسش
    با سلام.دکتر جان من مشکل زود انزالی دارم
    در حد هفت هشت بار حرکت دخول انزال صورت میگیره.از اسپری استفاده کردم فقط یکم کم تاثیر داره .کاندوم هم تقریبا هیچ تاثیری نداره.اسپری همراه با کاندوم در اغلب اوقات کلا باعث شکست وسط نعوظ میشه و کلا رابطه رو خراب می‌کنه.این قضیه کلا منو کم میل کرده به رابطه و دارم به مشکل میخورم با همسرم و فکر می‌کنه من دوستش ندارم و اینجور افکار.خواهشا یه کمکی بکنید من مشکلم حل بشه.خودم میگم شاید از فشار یا استرس یا هیجان بالاست.نمیدونم دیگه قاطی کردم بخدا
    اولای زندگی با هیجان برای سکس برنامه میریختیم بعد این چیزا برام پیش اومد فوق العاده کمرنگ شد.یعنی از علاقه مندی هام خارج شد چون فقط ناامیدی داره برام.خسته شدم دیگه سی و شش سالم هست.مهندس آی تی هستم.سال گذشته حدود یکسال هم حالت التهاب پروستات داشتم و ترازوسین 2 شبی یک عدد مصرف میکردم برای تکرر ادرار و الان برطرف شده 90 درصد بدون قرص مگر خوردن زیاد آب و شیر و لبنیات و چای و قهوه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
  • تصویر کاربر ایمان جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام
    من یک هفته هست که درد از پهلوی راست شروع میشه و به زیر شکم و بیضه راست انتشار پیدا میکنه و کشاله ران نیز میرسد. ناگفته نماند که حدود یکماه پیش جسم نسبتا سنگینی از پله ها بالا بردم و درد گرفت. چند وقت قبل هم از کلیه ها سونوگرافی کردم که گفتند سنگریزه ریز دارم. الان وقتی می نشینم و مخصوصا پشت ماشین می شینم درد میکنه زیر شکم و پهلو و بیضه راستم. از درد ناپروکسن می خورم ناگفته نماند بعد از رابطه جنسی که چند هفته پیش داشتم خیلی درد گرفت. لطفا من را راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها و مثانه و مجاری ادراری و کشاله ران دو طرف انجام شود، شاید سنگ باشد شاید فتق
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    خسته نباشید
    بنده یک ماه پیش عمل فتق کشاله ران سمت راست انجام دادم
    اتفاقی بیضه چپم رو داشتم بررسی میکردم متوجه روی بیضه چپم یه برجستگی ریز وجود داره
    سونوگرافی از بیضه ها انجام دادم ب شرح زیر:
    حجم تستیس چپ 13 سی سی
    حجم تستیس راست 10 سی سی
    پارانشیم هر دو تستیس نرمال است
    تصویر یک کیست ساده در اپیدیدیم بیضه چپ 2 میلیمتر در 5 میلیمتر رویت شد
    میزان کمی هیدروسل در ساک اسکروتال هر دو سمت مشاهده شد
    خواستم ببینم هیدروسل میتونه بخاطر عملم باشه و واس خودش از بین بره؟
    و اینکه اون کیست ساده نیاز ب پیگیری داره یا نه و چه اقداماتی براش انجام بدم
    آیا کیست بیضه واس خودش ممکنه از بین بره
    مرسی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      هیدروسل ممکنخ به دنبال عملتون باشه ، کیست سایزش کوچیکه و نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر سمیرا شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    باسلام بنده مشکل خانوادگی داریم وخودم هیچ مشکلی ندارم آزمایش هم دادم نرمال تست رجی اسکن نوشتن میخواستم جوابشوبرام بگیدآیامشکلی دارم‌.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بفرستید
    2. تصویر کاربر سمیرا شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      فرستادم متشکر
    3. تصویر کاربر سمیرا شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکترازطریق تلگرام هم فرستادم ممنون میشم پاسخ بدید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      طبیعی است ، علل روانپزشکی باید بررسی شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. من ۳۸ سالمه و مجردم همیشه نیروی جنسیم زیاد بود با توجه به مشکل اصضرابی که داشتم تو بیرون بی اختیار دچار نعوظ میشدم برای حل این مشکل مجبور ا اسپری لیدوکایین ۱۰ درصد استفاده میکردم الان علاوه بر اینکه میل جنسیم کم شده نعوظ هم ندارم و دچار سردی شدم و آلتم شل شده و گاهاهم که نعوظ میشه زود شل میشه اینم بگم که الان هیچ مشکل روحی و استرس ندارم آیا میشه گفت لیدوکایین باعث این مشکل شده . ؟ و همچنین شش ماه پیش یه اقدام اشتباه کردم و تریاک استعمال کردم و قرص متادون یک عدد لطفا منو راهنمایی کنید آیا این مشکل حل شدنیه ؟و اینکه چندتا جوش جوش اطراف آلتم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اثر لیدوکایین موقته ، باعث این قضیه نمیشه ، مشکل جسمی نیست
  • تصویر کاربر بشیر جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. سن بنده 47 سال است. در سونوگرافی بنده نوشته که پروستات به طور نسبی بزرگ بوده و به حجم 31 سی سی است و حاوی جز کلیسیفیه.
    خواستم تشخیص تان را بدونم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      Psa چک کنید ، اگر علایم ادراری دارید شبی یک عدد کپسول تامسولوسین
  • تصویر کاربر Maziyar شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    زخمی به اندازه نصف بند انگشت در زیر آلت تناسلی هست که 4 ساله از آن رنج میکشم قبلا رفتم پیش دکتر عمومی قرص بتامتازون5٪ بهم داد استفاده کردم تا مدت یک سال خوب شد اما دوباره نمایان شد. این زخم شبیه سوختگی به رنگ قرمز کم رنگ بوده و پوست میاره به شکلی که احساس میکنم روبه بهبودی است اما بعد از استحمام دوباره زخم تازه شده و به حالت اول برمیگرده. لطفا راهنمایی و معالجه فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر Maziyar پنجشنبه ۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسها را دوباره فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      همینجا بفرستید
    4. تصویر کاربر Maziyar جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر عکس ها را همینجا ارسال کردم اما نمیدونم برای شما اومد یا نه
    5. تصویر کاربر Maziyar جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر عکس ها را تو این قسمت نمیفرسته چند بار ارسال کردم نشد
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      نیامده
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    همسرم واریکوسل از نوع گرید 3 داشت و حدود 1 هفته است که جراحی واریکوسل انجام داده ، می خواستم از حضورتون بپرسم ببیمم ایا مصرف سیگار و تریاک عوارض واریکوسل رو تشدید میکنه یا نه ?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله ضرر دارند
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 769 مشاهده پرسش
    با سلا م و خسته نباشید.
    همسرم سه ماه قبل عمل واریکوسل دو طرفه انجام داده و بعد از عمل قرص ال کارنتین مصرف میکند.در آزمایش اسپرمی که یک هفته قبل انجام داد نتیجه آزمایش اصلا تغییر نکرده.میخواستم بدونم نزدیکی بدون خارج شدن مایع منی در شب قبل از انجام آزمایش روی نتیجه تاثیر گذار بوده است ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

مثانه اندامی است که در لگن قرار دارد و وظیفه‌ ی ذخیره و دفع ادرار را بر…
عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب