اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

20 سوال شایع در مورد واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا واریکوسل می‌تواند باعث زودانزالی شود؟ این تنها یکی از ۲۰ سوال مهم و پرتکراری‌ست که در این مقاله به آن‌ها پاسخ داده‌ایم. اگر با درد بیضه، ناباروری، کاهش میل جنسی یا اختلال در عملکرد جنسی مواجه هستید و به دنبال پاسخی علمی، کامل و کاربردی درباره واریکوسل و عوارض آن می‌گردید، این مطلب را از دست ندهید. از علائم اولیه تا درمان قطعی و مراقبت‌های پس از جراحی، هرآنچه باید بدانید اینجاست!

عمل واریکوسل به دو روش لاپاراسکوپی و میکروسرجی انجام می شود. واریکوسل خفیف را می توان با دارو درمان کرد اما در مراحل بالاتر، نیاز به عمل واریکوسل است. در ادامه دکتر حسین کرمی به تمامی سوالات درباره واریکوسل و عمل واریکوسل پاسخ می دهد:

 

آیا واریکوسل باعث اختلال در نعوظ می شود؟

خیر، واریکوسل در اختلالات نعوظ هیچ نقشی ندارد.

تاثیر کووید 19 روی بیضه ها

سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل

با وجود اینکه در هیچ یک از موارد مراقبت های بعد از عمل واریکوسل به سیگار کشیدن اشاره نشده است و برخی از پزشکان معتقدند که سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل مشکلی ندارد، اما بعضی از تحقیقات نشان داده است که سیگار نقش منفی در روند بهبودی پس از عمل واریکوسل دارد. بنابراین، دانستن این امر می تواند بیماران تحت عمل واریکوسل را ترغیب به ترک سیگار کند. همچنین، تأثیرات منفی سیگار و واریکوسل روی ناباروری مردان امری ثابت شده می باشد.

آیا واریکوسل باعث ناباروری میشود

بله، واریکوسل می‌ تواند باعث ناباروری مردان شود، زیرا با گشاد شدن رگ‌ های اطراف بیضه دمای بیضه افزایش پیدا می‌ کند و این موضوع می‌ تواند باعث کاهش تعداد، تحرک و کیفیت اسپرم شود؛ با این حال همه مردان مبتلا به واریکوسل نابارور نمی‌شوند و بسیاری از آن‌ها بدون مشکل صاحب فرزند می‌ شوند، اما در مواردی که واریکوسل شدید باشد یا در آزمایش اسپرم اختلال دیده شود، احتمال تأثیر منفی آن بر باروری بیشتر است.

علت کم شدن اسپرم بعد از عمل واریکوسل

کم شدن تعداد اسپرم بعد از عمل واریکوسل معمولاً موقتی است و می‌تواند به دلیل التهاب و استرس جراحی روی بیضه، اختلال گذرای خون‌رسانی، یا واکنش طبیعی بافت بیضه به ترمیم رخ دهد؛

همچنین تا چند ماه پس از عمل، چرخه تولید اسپرم (حدود ۷۰ تا ۹۰ روز) هنوز کامل نشده و به همین دلیل ممکن است آزمایش اسپرم در هفته‌ ها یا ماه‌ های اول بدتر از قبل دیده شود، اما در اغلب موارد با گذشت ۳ تا ۶ ماه تعداد و کیفیت اسپرم به‌تدریج بهبود پیدا می‌ کند، مگر اینکه آسیب زمینه‌ ای بیضه یا عارضه نادری حین عمل وجود داشته باشد.

ترس از جراحی واریکوسل

ترس از عمل واریکوسل طبیعی است؟

بله، ترس از عمل واریکوسل کاملاً طبیعی است. بیشتر افراد قبل از هر نوع جراحی حتی جراحی‌های ساده دچار اضطراب می‌ شوند، به‌ خصوص وقتی موضوع به بیضه و باروری مربوط باشد.

 این ترس معمولاً به‌ دلیل نگرانی از درد، بیهوشی، نتیجه عمل یا تأثیر آن بر قدرت جنسی و باروری است، در حالی‌که عمل واریکوسل معمولاً کم‌ خطر، کوتاه‌ مدت و با دوره نقاهت نسبتاً ساده است و در اغلب موارد بدون عارضه جدی انجام می‌ شود. آگاهی دقیق از روند عمل، صحبت با پزشک و دانستن اینکه این احساس بین بیماران بسیار شایع است، می‌ تواند اضطراب را تا حد زیادی کاهش دهد.

آیا عمل واریکوسل سخته؟

امروزه عمل میکروسکوپی واریکوسل به کمک یک برش یک سانتی متری و به کمک میکروسکوپ انجام می شود که میزان خطر و سختی عمل را بسیار کاهش داده است. هر چه دقت و تبحر متخصص ارولوژی بیشتر باشد، سختی عمل واریکوسل کمتر است.

آیا واریکوسل باعث زود انزالی میشود؟

خیر، دو موضوع کاملاً جداگانه هستند و هیچ ارتباطی با هم ندارند بنابراین تاثیر واریکوسل بر زود انزالی به اثبات نرسیده است.

 

عمل واریکوسل چگونه است؟

عمل لاپاراسکوپی و میکروسرجی دو روش برتر جراحی واریکوسل هستند که بسته به مهارت جراحی و انتخاب بیمار برای جراحی انتخاب و مورد استفاده قرار می گیرند.

در تجربیات من به علت دید بهتر و بزرگنمائی رگ در لاپاراسکوپی و از طرفی با توجه به اینکه رگهای واریس بیضه در بالای کانال و شکم تبدیل به یک رگ می شوند و آن رگ به راحتی با لاپاراسکوپی قطع می شود و از طرفی به خاطر عدم برش جراحی شکمی و زیبائی عمل و درد کمتر و بدون بستری بودن عمل، اینجانب لاپاراسکوپی را ارجح می دانم.

جنب شدن بعد از عمل واریکوسل

 شما یک روز بعد از عمل واریکوسل می توانید فعالیت جنسی داشته باشید و هیچ محدودیتی در این زمینه وجود ندارد. تنا ممکن است به خاطر عمل واریکوسل، هنوز مقداری درد و ورم وجود داشته باشد.

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

 

درمان واریکوسل با دارو شامل واری

کوسل نوع خفیف می شود. برای درجات بالاتر جواب منفی است.

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریکوسل اغلب هیچ علامتی ندارد و گهگاهی باعث ایجاد درد در بیضه می شود و در موارد شدید باعث کوچکی بیضه نیز می گردد.

معاینه بیضه ها با دست

به علت در دسترس بودن بیضه ها، بهترین و قطعی ترین روش تشخیص واریکوسل معاینه با دست و توسط جراح کلیه و مجاری ادراری می باشد. سونوگرافی رنگی دومین وسیله تشخیص است.

هزینه عمل واریکوسل چقدر است؟

هزینه عمل واریکوسل بسته به نوع بیمه و بیمارستان دولتی و یا خصوصی متفاوت است. هزینه عمل واریکوسل با بیمه در بیمارستان خصوصی نزدیک به 300 هزار تومان است. برای دانستن قیمت انواع جراحی واریکوسل در سال 97 بر روی هزینه عمل واریکوسل کلیک کنید. 

آیا عمل واریکوسل نیاز به بستری شبانه دارد؟

خیر، اغلب با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی ضعیف انجام و بیمار 4 ساعت بعد از عمل مرخص می شود.

ورزش و واریکوسل

ورزش و واریکوسل

ورزشهای سنگین و بدن سازی ممکن است با فشار روی رگهای بیضه که زمینه واریکوسل را دارند، آن را تشدید نمایند؛ ولی عموماً ورزش باعث ایجاد واریکوسل نمی شود.

 

 آیا بین مقدار مایع منی و واریکوسل ارتباطی وجود دارد؟

خیر، هیچ ارتباطی بین حجم مایع منی و واریکوسل نیست.

آیا واریکوسل باعث سقط زودرس می شود؟

خیر، هیچ ارتباطی وجود ندارد.

 چرا واریکوسل باعث نازائی فرد می شود؟

واریکوسل باعث می شود که نطفه های مرد اختلال پیدا کند که عبارتند از :

  • تعداد اسپرم ها کاهش پیدا می کند.
  • حرکتشان کم می شود.
  • شکل های اسپرم غیرطبیعی می شود و در نهایت باعث ناباروری مردان می گردد.
 

آیا ورم بیضه بعد از عمل دلیل عود بیماری است؟

خیر، ممکن است به علت بسته شدن رگها حین عمل در معاینه بعد از عمل رگها گشادترنیز بشوند که دلیل عود نیست و گشادی رگها بعد از عمل از بین نمی رود.

واریکوسل و طول آلت تناسلی مرد

واریکوسل هیچ اثری روی طول و اندازه آلت تناسلی مرد ندارد.

هرآنچه باید در رابطه با سلامت آلت تناسلی بدانید

آیا عمل واریکوسل 100 درصد باعث درمان می شود؟

خیر، عمل واریکوسل در مقایسه با درمان داروئی که فقط 5 درصد مؤثر است، 50-60 درصد باعث بهبودی اسپرم می شود که در مقایسه با درمان داروئی 10 برابر می باشد.

طول درمان عمل واریکوسل چقدر است؟

6 ماه بعد از عمل بهترین زمان بررسی نتیجه عمل می باشد که با آزمایش جدید اسپرم مشخص می شود.

برای پیشگیری از عود مجدد واریکوسل چه باید کرد؟

  • از سر پا ایستادن های غیر ضروری اجتناب کنید.
  • از زور زدن های غیر ضروری دوری کنید.
  • بیضه ها را حتی الامکان سرد نگاه دارید و از جکوزی و آب گرم اجتناب نمائید.
  • مصرف سیگار را قطع کنید.
  • از انجام ورزش و فعالیتهای شدید بدنی تا 2 ماه بعد از عمل اجتناب کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4.1/5 - (100 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بلوچی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    دختر ۵ ساله از بدو تولد مشکل هیدرونفروز داشته ، اتساع حالب به دیامتر Apلگنچه ۹ میلیمتر مشهود است(طبق آخرین سونوگرافی) البته تقریبا ۱۵ ماه پیش ۶ میلیمتر بوده. با توجه به اخرین سونو گرافی جای نگرانی هست؟ ممنون میشم از رهنمودهای حضرتعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      یا کلیه ی مدارکتون مزاجعه کنید ببینم ، اگر تنگی محل اتصالرحالب به کلیه باشد شاید نیاز به عمل باشد. باید ببینم
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام . وقت به خیر . طی دو هفته قبل موقع ارضا شدن در بیضه چپ احساس درد کردم. با مراجعه به دکتر و علایمی که داشتم تشخیص التهاب پروستات دادن و آزمایش ادرار نرمال بود. ولی الان چند روز شده داره به دردهای عضلانی من اضافه میشه در بازوها کمر و کشاله ران ها . و احساس میکنم هر روز بیشتر میشه . داروی تاوانکس 750 میلی گرم و برای من هر شب یک عدد تجویز کردن . میخواستم بدونم علایم طبیعیه و به مرور زمان رفع میشه و یا باید درمان دیگه ای در پیش بگیرم . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام دهید ، اگر طبیعی باشد اونوقت التهاب پروستات مطرح میشه
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر این جواب سونوگرافی امروز برام اومده ، از یه پرستار پرسیدم گفت مشکوک به تومور هستم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر تومور نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      کلبه ها کمی ورم داره ، بهتره سی تی اسکن انجام شه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر افشین شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر ، مرد ۴۶ ساله هستم آزمایش psa سال ۹۷ = ۰/۹ بوده و امسال شده = ۱/۲. مشکل هست بنظر جنابعالی و نیاز به مراجعه پزشک و.. دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      نه مشکلی نیست طبیعی است. سالی یک بار چک شود
  • تصویر کاربر تمنا شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر.
    دختر هستم.16 سالمه و از 8 سالگی دیابت نوع 1 دارم و انسولین مصرف میکنم.
    5 یا 6 ماهه پهلوهام درد میکرد و شدت درد در طول شبانه روز تغییر می‌کرد و خوب میشد و سمت چپ خیلی خیلی کم بیشتر بود و گاهی اوقات درد به صورت تیر کشیدن میشد.سوزش تکرر بوی بد و خون در ادرار هم ندارم و ادرارم خیلی خیلی خیلی خیلی کم زرد رنگ هستش.بعضی اوقات درد به پاها و خیلی خیلی خیلی خیلی ببخشید به باسن منتقل میشد بعضی اوقات هم به محل ادرار هم منتقل میشد وسریع سریع خوب میشد.ولی چند روزه خداروشکر خیلی خیلی خیلی خیلی خیلی بهتر شده ولی بازم درد میگیره و خوب می‌شود ولی چشم سمت چپ پایین خیلی خیلی خیلی خیلی خیلی خیلی کم پف دارد عکس گرفتم ولی عکس ارسال نمی‌شود اگر اجازه دهید داخل واتساپ عکس رو ارسال کنم.و کلا قبلا از این چند ما هم پف می‌کرد و خوب میشد.بعد آقای دکتر راستش رو بخواین من میترسم برم آزمایش و آزمایش ادرار بدهم.از خود آزمایش نمی‌ترسم از جوابش میترسم پارسال آزمایش ادرار و کشت ادرار انجام دادم خداروشکر چیزی نبود.
    بعد کلا من خیلی خیلی آدم استرسی و اضطرابی هستم به شدت.
    بعد الان نگرانم.جای نگرانی دارد یا خیر؟
    مشکل مهم یا خاصی هستش یا خیر؟؟
    میتونه عفونت یا نارسایی کلیه باشه؟؟
    بعد علائم نارسایی یا کم کاری کلیه چی هستش؟اگر آزمایش ندهم خدای نکرده خدای نکرده مشکلی پیش می آید؟؟
    ممنو از راهنماییتون آقای دکتر🙏🏻🙏🏻🌹🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      کراتینین خون چک شود و ازمایش ادرار داده شود. سونوگرافی از کلیه ها هم انجام شود
    2. تصویر کاربر تمنا جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      موضوع نگران کننده ای هستش؟؟ اگر آزمایش ندهم مشکلی پیش می آید؟؟ می‌تواند علائم نارسایی کلیه باشد؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر زیر چشمتون پف میکنه بهتره ازمایش برای اطمینان داده شه. نگران نباشید
    4. تصویر کاربر تمنا جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس براتون ارسال و باز شد؟؟ بعد الان این پف چشم برای نارسایی هستش؟؟ بعد کلا این درد ربطی به نارسایی نداره؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      این دیگه در حیطه ی نفرولوژی میشه نه ارولوژی ، با دکتر داخلی کلیه مشورت کنید ولی به نظر پف نداره ، یا اگه باشه مختصره
    6. تصویر کاربر تمنا شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      یعنی پس جای نگرانی نداره و اون مختصر پف هم چیزی نیست؟؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عرض کردم ، با دکتر نفرولوژی مشورت کنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    دوشنبه همین هفته پیش دکتر توکلی طبسی عمل یورتروپلاستی آندوسکوپی انجام دادم که بالای مثانه هم جای بخیه وجود داره...
    میخواستم ببینم بعد از 4 روز از گذشت عمل میشه سوند رو بردارم چون شبها شدیدا درد دارم
    1. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      س
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      باید با پزشک خودتون مشورت کنید ، من در مورد عمل فرد دیگری نظر نمیدم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. جوان 20 ساله و مجرد هستم. بیضه سمت چپم مادرزادی در شکم هست که با عمل از شکم خارج کردیم. الان فقضه راست دارم که اونم دمار واریکوسل گرید 1 شده. سونوگرافی رفتم هیچ مشکلی به جز همین واریکوسل گرید 1 ندارم. دکترم با اطمینان بهم گفت که مشکلی از نظر باروری ندارم و بهم گفت که اگر واریکوسل از گرید 1 به گرید 3 هم مبتلا شد با عمل میکروسکوپیک درستش میکنم. از نظر تمایلات جنسی هم هیچگونه مشکلی ندارم تازه خیلیم هم تمایلات جنسیم بالاس. حالا با همه این وجود احتمال باروری بنده چقدره. یعنی با یک بیضه راست که اونم احتمالا در آینده به گرید 3 مبتلا بشه احتمال باروری هست یا خیر؟ ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم بدهید تا وضعیت باروری بررسی شود
  • تصویر کاربر شیوا شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من دوباره سونوگرافی کلیه دارم میدم بینشون دوماه تقربیا فاصله است وهردوبار سنگ ۳میلی در کالیس میانی کلیه راستم میباشدو در سونو دومم نیوفتاده ومشکل دیگه ای نبود هیچ دردی هم ندارم چکارباید بکنم دکتر سونو گفت شاید گیر کرده یا گوشت روشه ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      از قطره ی سنکول هر ۱۲ ساعت ۳۰ قطره استفاده کنید ، چیز مهمی نیست
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشی ..
    جناب دکتر پدرم ۶۸ سال سن دارن و تاریخ ۱۲ بهمن ازمایش انجام دادن psa6/88 بود fpsa1/11بعداز مصرف دارو و ازمایش،مججد در تاریخ ۱۱ اسفند ماه psa 16/88و fpsa3 شده چه اقداماتیلازم است انجام شود..
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به عدد psa باید نمونه برداری از پروستات انجام گردد
  • تصویر کاربر مصطفی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر.بنده حدود 6 ماه پیش عمل واریکوسل چپ داشتم.بعد از عمل هم کار سنگین و سخت انجام ندادم و جکوزی هم نرفتم.بعد از 3 ماه آزمایش دادم و آزمایش طبیعی بود.چند روز پیش دوباره آزمایش دادم و دو مورد motile spern 58.49 و normal morphology 25کمی غیر طبیعی بود.البته دوباره سونو داپلر دادم.دکتر سونوگرافی بهم گفت کمی عود کرده.میخواستم بدونم نظر شما چیه؟آیا بعد از 6 ماه امکان عود وجود دارد یا نه؟تکلیف الانم چیست؟نیاز به عمل مجدد داره یا خیر؟آخه میخوام بچه دار بشم.لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی خطا زیاد داره ، نگران نباشید فعلا نیاز به اقدامی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    همسرم واریکوسل از نوع گرید 3 داشت و حدود 1 هفته است که جراحی واریکوسل انجام داده ، می خواستم از حضورتون بپرسم ببیمم ایا مصرف سیگار و تریاک عوارض واریکوسل رو تشدید میکنه یا نه ?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله ضرر دارند
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 769 مشاهده پرسش
    با سلا م و خسته نباشید.
    همسرم سه ماه قبل عمل واریکوسل دو طرفه انجام داده و بعد از عمل قرص ال کارنتین مصرف میکند.در آزمایش اسپرمی که یک هفته قبل انجام داد نتیجه آزمایش اصلا تغییر نکرده.میخواستم بدونم نزدیکی بدون خارج شدن مایع منی در شب قبل از انجام آزمایش روی نتیجه تاثیر گذار بوده است ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب