اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

20 سوال شایع در مورد واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا واریکوسل می‌تواند باعث زودانزالی شود؟ این تنها یکی از ۲۰ سوال مهم و پرتکراری‌ست که در این مقاله به آن‌ها پاسخ داده‌ایم. اگر با درد بیضه، ناباروری، کاهش میل جنسی یا اختلال در عملکرد جنسی مواجه هستید و به دنبال پاسخی علمی، کامل و کاربردی درباره واریکوسل و عوارض آن می‌گردید، این مطلب را از دست ندهید. از علائم اولیه تا درمان قطعی و مراقبت‌های پس از جراحی، هرآنچه باید بدانید اینجاست!

عمل واریکوسل به دو روش لاپاراسکوپی و میکروسرجی انجام می شود. واریکوسل خفیف را می توان با دارو درمان کرد اما در مراحل بالاتر، نیاز به عمل واریکوسل است. در ادامه دکتر حسین کرمی به تمامی سوالات درباره واریکوسل و عمل واریکوسل پاسخ می دهد:

 

آیا واریکوسل باعث اختلال در نعوظ می شود؟

خیر، واریکوسل در اختلالات نعوظ هیچ نقشی ندارد.

تاثیر کووید 19 روی بیضه ها

سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل

با وجود اینکه در هیچ یک از موارد مراقبت های بعد از عمل واریکوسل به سیگار کشیدن اشاره نشده است و برخی از پزشکان معتقدند که سیگار کشیدن بعد از عمل واریکوسل مشکلی ندارد، اما بعضی از تحقیقات نشان داده است که سیگار نقش منفی در روند بهبودی پس از عمل واریکوسل دارد. بنابراین، دانستن این امر می تواند بیماران تحت عمل واریکوسل را ترغیب به ترک سیگار کند. همچنین، تأثیرات منفی سیگار و واریکوسل روی ناباروری مردان امری ثابت شده می باشد.

آیا واریکوسل باعث ناباروری میشود

بله، واریکوسل می‌ تواند باعث ناباروری مردان شود، زیرا با گشاد شدن رگ‌ های اطراف بیضه دمای بیضه افزایش پیدا می‌ کند و این موضوع می‌ تواند باعث کاهش تعداد، تحرک و کیفیت اسپرم شود؛ با این حال همه مردان مبتلا به واریکوسل نابارور نمی‌شوند و بسیاری از آن‌ها بدون مشکل صاحب فرزند می‌ شوند، اما در مواردی که واریکوسل شدید باشد یا در آزمایش اسپرم اختلال دیده شود، احتمال تأثیر منفی آن بر باروری بیشتر است.

علت کم شدن اسپرم بعد از عمل واریکوسل

کم شدن تعداد اسپرم بعد از عمل واریکوسل معمولاً موقتی است و می‌تواند به دلیل التهاب و استرس جراحی روی بیضه، اختلال گذرای خون‌رسانی، یا واکنش طبیعی بافت بیضه به ترمیم رخ دهد؛

همچنین تا چند ماه پس از عمل، چرخه تولید اسپرم (حدود ۷۰ تا ۹۰ روز) هنوز کامل نشده و به همین دلیل ممکن است آزمایش اسپرم در هفته‌ ها یا ماه‌ های اول بدتر از قبل دیده شود، اما در اغلب موارد با گذشت ۳ تا ۶ ماه تعداد و کیفیت اسپرم به‌تدریج بهبود پیدا می‌ کند، مگر اینکه آسیب زمینه‌ ای بیضه یا عارضه نادری حین عمل وجود داشته باشد.

ترس از جراحی واریکوسل

ترس از عمل واریکوسل طبیعی است؟

بله، ترس از عمل واریکوسل کاملاً طبیعی است. بیشتر افراد قبل از هر نوع جراحی حتی جراحی‌های ساده دچار اضطراب می‌ شوند، به‌ خصوص وقتی موضوع به بیضه و باروری مربوط باشد.

 این ترس معمولاً به‌ دلیل نگرانی از درد، بیهوشی، نتیجه عمل یا تأثیر آن بر قدرت جنسی و باروری است، در حالی‌که عمل واریکوسل معمولاً کم‌ خطر، کوتاه‌ مدت و با دوره نقاهت نسبتاً ساده است و در اغلب موارد بدون عارضه جدی انجام می‌ شود. آگاهی دقیق از روند عمل، صحبت با پزشک و دانستن اینکه این احساس بین بیماران بسیار شایع است، می‌ تواند اضطراب را تا حد زیادی کاهش دهد.

آیا عمل واریکوسل سخته؟

امروزه عمل میکروسکوپی واریکوسل به کمک یک برش یک سانتی متری و به کمک میکروسکوپ انجام می شود که میزان خطر و سختی عمل را بسیار کاهش داده است. هر چه دقت و تبحر متخصص ارولوژی بیشتر باشد، سختی عمل واریکوسل کمتر است.

آیا واریکوسل باعث زود انزالی میشود؟

خیر، دو موضوع کاملاً جداگانه هستند و هیچ ارتباطی با هم ندارند بنابراین تاثیر واریکوسل بر زود انزالی به اثبات نرسیده است.

 

عمل واریکوسل چگونه است؟

عمل لاپاراسکوپی و میکروسرجی دو روش برتر جراحی واریکوسل هستند که بسته به مهارت جراحی و انتخاب بیمار برای جراحی انتخاب و مورد استفاده قرار می گیرند.

در تجربیات من به علت دید بهتر و بزرگنمائی رگ در لاپاراسکوپی و از طرفی با توجه به اینکه رگهای واریس بیضه در بالای کانال و شکم تبدیل به یک رگ می شوند و آن رگ به راحتی با لاپاراسکوپی قطع می شود و از طرفی به خاطر عدم برش جراحی شکمی و زیبائی عمل و درد کمتر و بدون بستری بودن عمل، اینجانب لاپاراسکوپی را ارجح می دانم.

جنب شدن بعد از عمل واریکوسل

 شما یک روز بعد از عمل واریکوسل می توانید فعالیت جنسی داشته باشید و هیچ محدودیتی در این زمینه وجود ندارد. تنا ممکن است به خاطر عمل واریکوسل، هنوز مقداری درد و ورم وجود داشته باشد.

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

 

درمان واریکوسل با دارو شامل واری

کوسل نوع خفیف می شود. برای درجات بالاتر جواب منفی است.

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریکوسل اغلب هیچ علامتی ندارد و گهگاهی باعث ایجاد درد در بیضه می شود و در موارد شدید باعث کوچکی بیضه نیز می گردد.

معاینه بیضه ها با دست

به علت در دسترس بودن بیضه ها، بهترین و قطعی ترین روش تشخیص واریکوسل معاینه با دست و توسط جراح کلیه و مجاری ادراری می باشد. سونوگرافی رنگی دومین وسیله تشخیص است.

هزینه عمل واریکوسل چقدر است؟

هزینه عمل واریکوسل بسته به نوع بیمه و بیمارستان دولتی و یا خصوصی متفاوت است. هزینه عمل واریکوسل با بیمه در بیمارستان خصوصی نزدیک به 300 هزار تومان است. برای دانستن قیمت انواع جراحی واریکوسل در سال 97 بر روی هزینه عمل واریکوسل کلیک کنید. 

آیا عمل واریکوسل نیاز به بستری شبانه دارد؟

خیر، اغلب با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی ضعیف انجام و بیمار 4 ساعت بعد از عمل مرخص می شود.

ورزش و واریکوسل

ورزش و واریکوسل

ورزشهای سنگین و بدن سازی ممکن است با فشار روی رگهای بیضه که زمینه واریکوسل را دارند، آن را تشدید نمایند؛ ولی عموماً ورزش باعث ایجاد واریکوسل نمی شود.

 

 آیا بین مقدار مایع منی و واریکوسل ارتباطی وجود دارد؟

خیر، هیچ ارتباطی بین حجم مایع منی و واریکوسل نیست.

آیا واریکوسل باعث سقط زودرس می شود؟

خیر، هیچ ارتباطی وجود ندارد.

 چرا واریکوسل باعث نازائی فرد می شود؟

واریکوسل باعث می شود که نطفه های مرد اختلال پیدا کند که عبارتند از :

  • تعداد اسپرم ها کاهش پیدا می کند.
  • حرکتشان کم می شود.
  • شکل های اسپرم غیرطبیعی می شود و در نهایت باعث ناباروری مردان می گردد.
 

آیا ورم بیضه بعد از عمل دلیل عود بیماری است؟

خیر، ممکن است به علت بسته شدن رگها حین عمل در معاینه بعد از عمل رگها گشادترنیز بشوند که دلیل عود نیست و گشادی رگها بعد از عمل از بین نمی رود.

واریکوسل و طول آلت تناسلی مرد

واریکوسل هیچ اثری روی طول و اندازه آلت تناسلی مرد ندارد.

هرآنچه باید در رابطه با سلامت آلت تناسلی بدانید

آیا عمل واریکوسل 100 درصد باعث درمان می شود؟

خیر، عمل واریکوسل در مقایسه با درمان داروئی که فقط 5 درصد مؤثر است، 50-60 درصد باعث بهبودی اسپرم می شود که در مقایسه با درمان داروئی 10 برابر می باشد.

طول درمان عمل واریکوسل چقدر است؟

6 ماه بعد از عمل بهترین زمان بررسی نتیجه عمل می باشد که با آزمایش جدید اسپرم مشخص می شود.

برای پیشگیری از عود مجدد واریکوسل چه باید کرد؟

  • از سر پا ایستادن های غیر ضروری اجتناب کنید.
  • از زور زدن های غیر ضروری دوری کنید.
  • بیضه ها را حتی الامکان سرد نگاه دارید و از جکوزی و آب گرم اجتناب نمائید.
  • مصرف سیگار را قطع کنید.
  • از انجام ورزش و فعالیتهای شدید بدنی تا 2 ماه بعد از عمل اجتناب کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4.1/5 - (100 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پیام سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 978 مشاهده پرسش
    سلام من 4 هفته پیش عمل tul سمت راست انجام دادم ولی فنر برام نزاشتن، سنگ ها رو هم در اوردم دادم ازمایش.مشکلی که الان دارم همون قسمت پایین حالب و مثانه و بیضه راستم یه حالت درد و گرفتگی داره، رفتم سی تی اسکن هم کردم هیچ موردی توش نبود.دکترم گفت 10 روز سفکسیم بخورم مجدد ولی نگرانم که چرا این جاها درد دارم خصوصا بیضه راست.ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر پیام سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بفرمایید
    3. تصویر کاربر پیام سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بفرمایید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      موردی نیست به مرور برطرف خواهد شد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نوری سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید آقای دکتر من 33 سالمه مشکل زود انزالی دارم،هنگام دخول کمتر از یک دقیقه طول میکشه،لطفا مرا راهنمائی کنید،باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر خالق چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید دکتر من چند روز احساس کردم سوزش ویکم سرالتم قرمز شده خلاصه عفونت دارم رفتم داروخانه این سه قرص دادن الانم جیشم قرمز رنگ شده است شما می گوید ادرارت به خاطر همین قرصها. خودم که می دانم بخاطر همینه میخواهم بپرسم ایا استفاده کنم یا نا عوارض دارد یا نا وبااین قرص ها عفونتم ازبین می ریه اسم قرص ها سیپروتد۵۰۰ وفنازوپیریدین prostafit100 استفاده کنم یانا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دوست عزیز وقتی بیمار میشوید باید به پزشک مراجعه کنید آزمایشات و بررسی های لازم انجام شود سپس دارو براتون شروع بشه نه اینکه از داروخانه سرخود دارو تهیه کنید
  • تصویر کاربر S دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیرسنم ۲۱ سال،،اقای دکتر من ممکنه تا یک هفته بلکه ام بیشتر در خواب ارضا نشم،،،یا ممکنه دو شب پشت هم در خواب ارضا بشم،کار تحریک کننده ای انجام نمیدم،بعضی اوقات از خواب میپرم بعضی اوقات هم صبح که بیدار میشم متوجه این موضوع میشم،ایا این موضوع طبیعی هستش که دو شب پشت هم در خواب ارضا شد؟و آیا برریزش مو تاثیر داره این داستان؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله اینکه در خواب ارضا شوید نرمال است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر مرتیط نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نسترن دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخسته نباشید من خانم هستم ۴۰سالمه و5سال پیش زگیل تایپ6گرفتم وکرایو کردم ودیگه زگیل نزدم الان میخوام ازدواج کنم خواستگارم هم زگیل نوع 6داره و چون دیابت داره انسولین میزنه چندین بارکرایو کرده ولی باززگیل میزنه آیاچون من تایپ6رو چندسال پیش دفع کردم طبق مقاله خودتون آنتی بادی دارم و ازدواج کنیم چون ایشونم تایپ6هست به راحتی میتونم سکس یااورال سکس داشته باشم و به من منتقل نمیشه؟یابایدواکسن گارداسیل بزنم؟باتشکرازپاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بهتره که واکسن رو دریافت کنید در صورت بررسی کامل خودتون و همسرتون منعی نخواهد داشت
  • تصویر کاربر پارسا دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من میخام الت خودمو بزرگ کنم. بهترین راه کدام است؟
    ایا استفاده از آمپول تستسترون نتیجه میدهد؟
    اگر راه درمان قطعی وجود دارد لطفا بهم بگید
    چون واقعا به مشکل خوردم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر موثر نیست در صورتی که بین ۹ تا ۱۵ سانتی منر باشد در محدوده ی نرمال است و نیاز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام و درود ببخشید آلت تناسلی پدرم ورم کرده. پدرم ۸۳ ساله هست الزایمر داره. راه رفتنش به مشکل همراه شده و حتما باید با کمک راه بره. برای همین میزان راه رفتن خیلی ک کم هست. پتاسیم خونش افتاده بود که با پتاسیم خوراکی روزی ده سی سی اوکی شد. اطفال برای ورم آلت تناسلی راهنمایی کنید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید ترجیجا به اورژانس مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    متاسفانه از دوران دبیرستان تا کنون که 35 سالمه خود ارضایی داشتم ولی تا حدود 5 سال پیش تقریبا زیاد خود ارضایی میکردم حدود 2 بار در هفته و در این 5 سال اخیر حدود 2 بار در 10 روز یا کمتر
    از 13، 14 سال پیش اندازه بیضه سمت چپ من از بیضه سمت راستم بزرگتر شده، الان حدود 3 برابر هست

    و نعوظ صبحگاهی ندارم، البته اگر خود ارضایی نکنم بعد تقریبا 2 هفته فکر کنم نعوظ صبحگاهی هم درست میشه


    سوال من این هست که ممکنه عقیم شده باشم؟

    همچنین برای زود انزالی چه قرصی بخورم؟

    تشکر از وقتی که گذاشتین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر ربطی به عقیمی ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی انجام دادم و دکتر گفته کیست دارم ولی جای نگرانی نیست، برای درمان‌ زود انزالی و نزول صبحگاهی چه مصرف کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر خدائیان دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    مدتی است که لگن و ناحیه سمت راست بیضه ام درد میکند ،همچنین از نظر قوای جنسی خیلی ضعیف و نسبت به جنس مخالف بی حس شده ام ،حدود 10الی 12 سال پیش دچار قطره قطره آمدن ادرار و بی حسی جنسی شده بودم که پس از معاینه دکتر و انجام آزمایشات تشخیص التهاب پروستات داده شد ،داروهای مختلفی را مصرف کرده ولی خوب نشدم ولی با مصرف سیپروفلوکساسین و مقداری داروهای اعصاب مشکل کلا برطرف شد ،الان که 49ساله هستم این مشکل بیشتر شده ولی مدتی داروهای تامسولوسین وپروترال را مصرف کردم و خوب نشدم ،ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر لیلی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    همسرم 49سال دارد واز یکسال پیشpasدر حال افزایش هست در آخرین آزمایش
    Psa total:6.63
    Free pas:3 020
    Pas index:0.46
    و در سونوگرافی پروستات به ابعاد 39*43*41 mmوحجم تقریبی 37دیده شده
    اکوپاترن آن هتروژن است
    لطفا برای انجام درمان راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام باید از پروستات نمونه برداری انجام شود
    2. تصویر کاربر لیلی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و روز بخیر ما گرگان هستیم برای ثبت نوبت و انجام نمونه برداری باید چیکار کنم ...ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      شمارتون به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    4. تصویر کاربر لیلی سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سلام و روز بخیر در مورد پرسش قبلی برای همسرم که در آخرین آزمایش 63.pas total:6
      020.Free psa:3
      Psa index:0.46
      با حجم پروستات 37عنوان شد ...آیا غیر از نمونه برداری که فرمودید روش دیگه ای هم هست که بتوان تشخیص داد تا درصورت خدای نکرده روند بیماری در مراحل بعدی نمونه برداری انجام شود ....
      با توجه به روند افزایش psa همیشه indexغیر از یکبار بالای 0.10بوده ....ممنون میشم راهنمایی بفرمایید ...
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله میتونید mri پروستات انجام دهید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    همسرم واریکوسل از نوع گرید 3 داشت و حدود 1 هفته است که جراحی واریکوسل انجام داده ، می خواستم از حضورتون بپرسم ببیمم ایا مصرف سیگار و تریاک عوارض واریکوسل رو تشدید میکنه یا نه ?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله ضرر دارند
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 759 مشاهده پرسش
    با سلا م و خسته نباشید.
    همسرم سه ماه قبل عمل واریکوسل دو طرفه انجام داده و بعد از عمل قرص ال کارنتین مصرف میکند.در آزمایش اسپرمی که یک هفته قبل انجام داد نتیجه آزمایش اصلا تغییر نکرده.میخواستم بدونم نزدیکی بدون خارج شدن مایع منی در شب قبل از انجام آزمایش روی نتیجه تاثیر گذار بوده است ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب