اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر من چندین ساله که آلتم به سمت پایین انحراف داره و نمیدونم تو رابطه های بعدیم دچار مشکل میشم یا نه؟ با توجه ب مطالبی ک تو سایت های مختلف خوندم فهمیدم اگه عمل نشده باشه و مدت زیادی بگذرد باعث ناباروری میشه ممکن است من عقیم شده باشم؟ دکتر راهنمایی کنید عمل نیاز داره یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      با ناباروري ارتباطي ندارد اگر مشكل داشتيد بعد از ازدواج درست ميكنم فيلم انحنا الت سايت من وا ببينيد
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۱۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر..الت تناسلی من به نعوظ میرسه ولی وقتی نعوظ التم به حد اخر خودش میرسه حالتش طوریه انگار مثلا کاملا نعوظ نشده یعنی کمی به سمت پایین حالت داره منحی است به سمت پایین یعنی کجی نداره ولی منحی به سمت پایین و این در نز دیکی بسیار اذیت کنندس وباید با دست اونو بالا بیارم.ایا نیاز به عمل دارم یا با دارو رفع میشه درضمن زود انزالی هم دارم نزدیکی هم میتونم انجام دهم ولی با دست باید بیارمش بالا خودش راست نیست ولی سفت است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد از نظر نشت وريدي بررسي شويد
    2. تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر این نشت وریدی اصلا چیه ازمایش داره به چه صورته ممنون میشم پاسخ بدین
    3. تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۱۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      البته از زمانی که یادم میاد اینطور بودم ایا نیاز به عمل داره
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد بررسي شويد لطفا اينجا ادامه بس است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر اسماعیل سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    باسلام بنده32ساله هستم وازبچگی که بیاد دارم آلتم به سمت چپ کج بوده و 5ماه دیگه ازدواج میکنم وتاالان هیچ رابطه جنسی نداشته ام سوالم اینه آیا برای برقراری ارتباط مشکلی برام پیش نمیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      ازدواج بكن اگر مشكل دخولداشتيد در خدمتم
  • تصویر کاربر شهريار چهارشنبه ۱۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    در نزديكي دچار مشكل ميشم ايا نياز به عمل جراحي دارم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      كجي زياد است بهتر است عمل كنيد فيلم عمل من در سايتم وا ببينيد وتماس با٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سال نو مبارک من 25 ساله مجرد هستم آلت تناسلی من رو به پایین کج هست و از ته الت به سمت چپ انحراف دارد . نیاز به عمل جراحی دارد ؟؟ لطفا راهنمایی کنید .از لحاظ روحی خیلی بهم ریختم. عکس پیوست میکنم. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ديدم زياد كج نيست عمل نميخواهد
    2. تصویر کاربر محمود سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر
      چون التم هم رو به پایین کج است وهم به سمت چپ انحراف دارد. ظاهر خوبی ندارد و اعتماد بنفسم رو از دست دادم. میشه لطف کنید عمل جراحی انجام بدید ؟؟
      در صورت انجام عمل جراحی، هزینه از روی دفترچه بیمه حساب میشود یا بصورت آزاد محاسبه میشود؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام حضوري تشريف بياوريد صحبت كنيم
    4. تصویر کاربر محمود سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام باشه ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      در خدمتم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان دوشنبه ۱۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    جناب دکتر در روشی بالای آلت برای اصلاح انحنا بخیه زده میشود داستان این بخیه ها چه میشود؟ یعنی برای همیشه این بخیه ها زیر پوست هست؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      غير جذبي است وميماند هميشه
  • تصویر کاربر رضاسلطانی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    باعرض سلام ضمن تبریک سال نو میخواستم بدونم ایا این خمیدگی نیاز به عمل داردیانه.یک روز بعداز عمل درراه رفتن من مشخص هست عمل کردم یا نه. بعد از عمل برای کندن بخیه باید به شما مراجعه کنم یا بخیه جذبی میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام خيلي زياد نيست دست نزنيد اگر دنبال زيبايي وراست بودن هستيد فيلم عمل من را ببينيد حضوري در خدمتم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر رضاسلطانی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام خیلی ممنون از شما فیلم رادیدم اما سوال من درمورد بعداز عمل بود خواهش میکنم راهنمایی فرمایید باتشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      نه مراجعه در صورت ضرورت است بخيه بيرون جذبي است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر..الت تناسلی من به نعوظ میرسه ولی وقتی نعوظ التم به حد اخر خودش میرسه حالتش طوریه انگار مثلا کاملا نعوظ نشده یعنی کمی به سمت پایین حالت داره منحی است به سمت پایین یعنی کجی نداره ولی منحی به سمت پایین و این در نز دیکی بسیار اذیت کنندس وباید با دست اونو بالا بیارم.ایا نیاز به عمل دارم یا با دارو رفع میشه درضمن زود انزالی هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام نياز به عمل ندارد عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    هزینه بستری و جراحی را در مورد کجی الت تناسلی مادرزادی بدونم. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      جهت صحبت در باره كيفيت عمل حضورتان ضروري است بر اساس تعرفه ميباشد
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    دکتر آلت من به چپ کج است. در حالت شل که خیلی بد فرمه ولی در حالت سفت کمی بهتره در حال نامزد شدن هستم از اولین رابطمم میترسم چون فکر می کنم با این آلت شب زفاف کار سختی باشه چون اگه فشار بیارم بهش بیشتر خم میشه به چپ. در ضمن سمت چپش کوتاهه اگه عمل کنم اونوقت آلتم خیلی کوچیک میشه خواهشا راهنمایی بفرمایید. در ضمن خجالتم می کشم برم پیش دکتر . من تا حالا هیچ عملی نداشتم چه برسه این عمل.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ديدم زياد كج نيست فيلم جراحي انحنا الت من در سايتم را ببينيد اگر خواستيد عمل كنيد من در خدمتم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      آقای دکتر ممنون از پاسخگویی شما.
      اسم و فامیل اینجانب در این صفحه ذکر شده آیا اشخاص ثالث می توانند آن را مطالعه کنند. در صورت مثبت بودن خواهشا اطلاعات شخصی حذف گردد.
      در ضمن هزینه عمل با دفترچه تامین اجتماعی و یا بدان آن چقدر است.
      و آیا در شب زفاف مشکل ساز است یا خیر چون تا آنجا که من اطلاع دارم شب زفاف باید فشار زیادی به آلت اعمال کرد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      نه نگران نباشيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 722 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب