اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    اقای دکتر من اسفند ماه عروسیم هست و نگران هستم ک مشکل انحراف یا کجی الت تناسلی داشته باشم. اگر امکانش هست من رو راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر Mehran شنبه ۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر. میخواستم ببینم طبق عکسی که فرستادم کجی آلت تناسلی بنده به سمت پایین بیش از حد و غیر عادی هست؟ و نیاز ب مراجعه به پزشک داره؟ ممنون میشم چون منو خیلی تو فکر انداخته .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد حتما عمل كنيد فيلم عمل من در سايتم وا ببينيد تماس٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      خارج از نوبت
    3. تصویر کاربر Mehran چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اخه دکتر عمل یک ریسک مگه نیست؟تا اونجایی که میدونم تو عمل امگان داره کلا آلت فلج بشه
    4. تصویر کاربر Mehran چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر عمل نکنم چه عواقبی داره؟ و اینکه تو رابطه مشکل نمیکنه ها.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      پس عمل نكنيد
    6. تصویر کاربر Mehran پنجشنبه ۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر عمل نکنم تو آینده به مشکل برنخورم؟ جدی تر نشه؟ یا اینکه عمل کردن عوارض و ریسک داره یا خیر؟ ممنون میشم جواب این سوالام بدین
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      نه نگران نباشید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر reza چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. در ویکیپدیای انگلیسی ذیل مدخل پیرونی آمده که به روش فیزیکی هم قابل درمان است و فقط زمان درمان مشخص نیست. خواستم بدونم این تا چه حد درسته.

    Physical therapy and devices
    There is moderate evidence that penile traction therapy is a well-tolerated, minimally invasive treatment, but there is uncertainty about the optimal duration of stretching per day and per course of treatment, and the treatment course is difficult.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اثر ندارد امتحان كنيد
  • تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 634 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر آیا ضربه به آلت در حالت غیر نعوظ خطرناکه؟ به طور اتفاقی کش لباس زیر با شدت به زیر نوک آلت برخورد کرد و یک لحظه آلت رو از وسط آورد رو به بالا ، مثل تا کردن ، اما درد یا مشکلی ندارم فرمش هم الان عادیه تغییری نکرده
    دچار مشکلی نمی شم آیا؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      نه در این حالت مهم نیست
    2. تصویر کاربر آرش یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      مرسی بابت پاسخ
      جناب دکتر در حالت نعوظ کامل یعنی در لحظه ای که به اوج می رسه آلتم رو به سمت بالا زاویه داره
      البته عکسی که ارسال کردم موبایل یکم کج بود اما زاویه آلت با افق مشخصه ، آیا این میزان خطرناکه؟

      مورد بعدی احساس می کنم کلاهک آلت حالت طبیعی نداره در زمان غیر نعوظ یعنی اون نوکش ی جوریه

      ممنون می شم به این دو سوال پاسخ بدید عکس ارسال کردم
    3. تصویر کاربر آرش سه شنبه ۲۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      جناب دکتر کلاهک آلت سمت راستش با چپ قرینه نیست و یک لکه های سیاه رنگی خیلی کم رنگ روی سمت راستش هست ، همچین موردی تا حالا برا کسی پیش اومده؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من مشكلي نيست
    5. تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      درود بر دکتر کرمی عزیز
      جناب دکتر من یکم بیضه چپم به لمس حساس بود و موقع نشستن اذیت می کرد در حالت ایستاده یا درازکش راحتم ، کمی هم به کمرم می زد ، البته واریکوسل هم دارم
      دکتر ارولوژ بعد از معاینه بهم گفت بیضه ات حساسه ، فلوکستین داده بهم ، این مگه برای بیمار افسردگی نیست؟ یعنی مشکل روانی دارم؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      نه اهميت ندهيد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام.
    آقای دکتر به طور تقریبی هم که شده خواهشا بگید هزینه عمل پلیکاسیون برای رفع کجی آلتی که حدود ۳۰درجه به سمت چپ منحرف است و اکتسابی میباشد چقدر است؟؟
    میدونم که شاید بخاید بگید حضوری صحبت کنیم و باید دیده شود ولی با اطلاعاتی که دادم حداقل یک هزینه تقریبی بیان کنید که فقط رنج هزینه رو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      با عکس مراجعه حضوری ضروری است
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. با توجه به عکسای ارسالی آیا جراحی لازم است ؟هزینه عمل چقدره ؟ آیا شامل بیمه مبشه ؟ سن من 47سال هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر مشكل دخول نداريد عمل نميخواهد
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    دکتر بنده تا جایی که در خاطرم هست دچار کجی آلت بودم به سمت چپ
    میخاستم ببینم نیازی به جراحی هست یا خیر؟؟
    سوال دوم اینکه اندازه آلت من 125 تا 13 سانتی متر هست آیا نرماله؟؟
    تشکر از شما در ضمن بنده 33 سال سن دارم و مجرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر مشكل دخول داريد بياييد درست كنم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠ ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر اسماعیل یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید بنده پسر 22ساله مجرد هستم آلت بنده در حالت نعوظ به سمت بالا است تصویرش را برایتان فرستادم میخواستم بدونم نیاز به درمان دارد؟ اگر نیاز هست به جراحی نیاز دارد؟ ممنون ازتون
    1. تصویر کاربر اسماعیل دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      متاسفانه عکس بارگذاری نمیشود
    2. تصویر کاربر اسماعیل دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      تصویر مربوطه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      نياز به درمان نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من 28 سال سن دارم مبتلا به کجی الت تناسلی مادرزادی رو به پایین با انحنای 45 درجه هستم یک بار عکس فرستادم گفتین باید عمل شه.
    حالا سوالم اینه الت من موقع نعوط خیلی سفت و محکم میشه با دست خودم می خوام صافش کنم به سختی صاف میتونم بکنم چون سفت و محکمه .این بخیه ها که میزنین انحنا الت منو نگه می دارن یا نه؟ خیلی نگرانم لطفا زود جواب بدین چون تو فیلماتون که تو یوتیوب گذاستین نگاه کردم کسایی که التشونو عمل کردین زیاد سفت به نطر نمیرسه و راحت به هر جهتی با الیس خم می کنین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      با عكس بياييد ببينم
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام من 20 سالمه من از موقع بلوغ فهمدیم ک دچار کجی آلت به سمت پایین هستم اوایل خیلی زیاد نبود ولی رفته رفته کجی آلتم بیشتر شده‌. به میخواستم ببینم چطوری میشه درمانش کرد و اصلا نیاز به عمل جراحی دارد یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      نیاز به عمل ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 720 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب