اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کاوه سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 817 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام من 33 ساله هستم. من برای امتحان کردن در حالت طاق باز بیش از 30 دقیقه تونستم با خودارضایی و تحریک خود نعوظ کامل رو حفظ کنم. معمولا نعوظ صبحگاهی دارم. اما هنگام نزدیکی در حفظ نعوظ دچار مشکل میشم ولی با یک چهارم ویزارسین 50 ( حدود 12.5) معمولا بدون مشکل دخول رو انجام میدم. آیا با این شرایط امکان نشت وریدی وجود داره؟ خیلی نگرانم.با تشکر
    1. تصویر کاربر کاوه پنجشنبه ۱۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      و آیا نشت وریدی میتونه به پوزیشن بدن ( خوابیده، روی زانو یا ایستاده) بستگی داشته باشه؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر کاوه یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون از پاسختون، چون خودم در حالت درازکش تا ۳۰ دقیقه نعوظ رو حفظ میکنم شما احتمال نشت وریدی رو رد میکنید!
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      نه نشت ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Daneshmand پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    من هنگام سکس وقتی از کاندوم استفاده میکنم آلت تناسلیم حسش از بین میره و اصلا نمیتونم با کاندوم سکس کنم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      قبل تز سکس قرص تادالافیل ۱۰ نصف ان را بخورید
  • تصویر کاربر لرضا شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با سلام عرض ادب
    اینجانب 33 سالمه که مشکل نشت وریدی پیدا کردم
    که با تادالافیل مشکلم حل نمیشه
    ایا با عمل مشکل حل میشه
    و شما خودتون جراحی انجام میدین
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت شما بخیر
    من یک مرد 25 ساله هستم تا به حال رابطه جنسی نداشتم ولی نعوظ و ارضا شدن دارم چند روز پیش متوجه یک برآمدگی در کنار ناحیه بین ختنه گاه و تنه آلت تناسلیم دیدم که مثل رگ هستش سفت هم نیست در حالت نعوظ هم برآمدگی وجود ندارد و نعوظ بدون درد و کاملا سفت هستش با مطالبی که در مورد پلاک پیرونی خوندم خواستم حضرتعالی بفرمایید که آیا این برآمدگی ممکنه شروع پلاک باشه چون من خوندم پلاک سفت هستش ولی این برآمدگی سفت نیست و با فشار دادن به داخل فرو میره عکس خدمتتون ارسال کردم که آلت در حالت نعوظ هست ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید
    ممنون از وقتی که برای بیمارانتون می‌گذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام جناب دکتر وقت شما بخیر
      ممنون از مشاوره شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.چند وقتی میشه ک در رابطه نعوظم را ازدست میدهم و التم به رنگ مایل به زرد تغییر رنگ میدهد- لازم بذکر است ک بگویم ورزش زیاد میکنم و فقط از مولتی ویتامین ها استفده میکنم و داروی دیگری استفاده نمیکنم - 3 هفته میشود ک قرص غضروف سازم تمام شده- پس از کمی مطالعه به این نتیجه رسیدم که غلظت خون دارم 6 روز میشود ک خون دادم در رابطه بار اولم عالی بودم اما در رابطه بار دومم که پس از 1 ساعت بود دچار مشکل شدم و قبل از دخول نعوظ کامل داشتم اما پس از دخول مشکل پیدا کردم لطفا راهنمایی بفرمایید خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      این حالت بیشتر عصبی است باید تلقین نکنید اگر ادامه دار شد باید بررسی سود
  • تصویر کاربر mdf جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من در مورد این سوال کرده بودم که آلت من در اثر خود ارضایی آسیب دیده که شما گفتید در اثر خودارضایی آسیب نمی بینه مگر اینکه بشکنه بعد گفتید عکس ارسال کن
    من سوالم رو اصلاح می کنم آلت من نشکسته ولی در اثر خودارضایی دچار ناتوانی جنسی یا بیماری جنسی شده
    این چندتا عکس رو مشاهده بفرمایید در حالت غیر نعوظ است در حالت نعوظ کاملا صاف است و هیچ انحنایی نداره
    در این تصاویری که مشاهده می فرمایید( از کنارین )در حالت غیر نعوظ سر آلت یک مقدار رو به پایین است و بیضه ها شل و افتاده است
    سوال اولم اینه که چه راهی وجود دارد که در حالت غیر نعوظ هم آلت و هم بیضه ها محکم و صاف مثل حالت اولش شود و این انحنا رو به پایین در حالت غیر نعوظ رو نداشته باشد
    و یک عکس دیگر دور لب آلت که( تصویر ازبالا) مشاهده می کنید یک چیزهایی انگار باز شده
    سوال دومم اینه که این چیزهایی که باز شده چی هست و راه درمان چگونه است
    بعد جناب دکتر هزینه درمان هر دو سوال رو بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر قاسم جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام من صبح ها نعوظ صبحگاهی ندارم‌ولی آزمایش هورمونیم در رنج نرمال بوده به نظرتون مشکل خاصی هست یا نرماله؟ البته تستستورن نزدیک پایین ترین حد نرمال هست اگه 2.8 پایین ترین حد نرمال باشه مال من 3.4 هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من مشکلی نیست
  • تصویر کاربر م پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من در اثر مالش زیاد ی مشکلی برای آلتم بوجود اومده.
    قسمت مرزی زیر کلاهک آلتم کم کم قاچ های سطحی خورده انگار باز شده کم کم.
    الان نازک شده این قسمت زیر سوراخ آلتم
    خیلی نگرانم
    آیا میشه ترمیمش کرد؟
    خیلی ممنونم کمکم کنین اگر درمان با پمادی هست ترمیم شه قسمتایی ک نازک شده یا انگار باز شدن روی مرز زیر کلاهک بفرمایین من نگران وضعیتشم
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی
    جناب دکتر من مدتی خود ارضایی داشتم و تصمیم ب ترک ان گرفتم
    ولی چند وقتیه اصلا هیچ حسی ندارم. حس میکنم خعلی سرد شدم
    مثلا تو این هفته ک با دوست دختر خود وارد رابطه شدم براب اولین بار و اون برام با دستش و دهانش سعی میکرد منو به ارضا برسونه . من اصلا هیچ حسی نداشتم و ارضا نمیشدم و التم نیمه بلند بود
    مدتی بعدم در قسمت بالای کشاله رانم احساس تیر کشیدگی به وجود اومد و بعد خوب شد

    ایا این علائم به مرور از بین میرود.؟
    چیکار کنم جناب دکتر من واقعیت روم نمیشه برم دکتر و اینارو بیان کنم. ایا با زمان حل میشه؟
    مخصوصا تیر کشیدن (نزدیک کلیه و کشاله ران)
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      فقط اقای دکتر اضافه کنم ک ۲۱ سالمه
      واقعا اگه به مرور و فکر نکردن اوکی میشه . ممنون میشم بگین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      جناب دکتر اون تیر کشیدگی کشاله ران و اینا ک ب وجود اومد. مشکلی نیس؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام .معرفی داروهای مفید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      برای چه بیماری؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 714 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب