اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این نتایج تست اسپرم بنده میباشد خواستم بدونم به روش طبیعی میتونم صاحب فرزند بشم؟
    Semen vulome 3
    Semen ph 8
    Sperm density 37 mill/ml
    Motile sperms 76
    Progressive sperms 72
    Wbc 0-1
    Normal morphology 60
    Rapid progressive 50
    Slow progressive 22
    Non progressive 4
    Immotile 24
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام . لطفا نظرتون رو درمورد آزمایش بفرمایید . دکتر همسرم گفته خوب نیست و حتما باید پیگیری کنم . چه اقداماتی لازم است انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام ديدم خوب است
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون . ولی چرا متخصص زنان گفته باید جهت معاینه نزد دکتر متخصص ناباروری برم . یعنی نیازی نیست ؟ سه ساله ازدواج کردم سه ماهه جلوگیری نمیکنیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      طبق قانون بايد حد اقل ٦ماه اقدام كنيد اگر نشد در خدمتم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ملیحه یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    همسرم 33 سالشون هست و من 29 سالم . 8 ماه میشه که اقدام به بارداری کردیم .همسرم مشکل مورفولوژی و کمبود تحرک اسپرم داشتن . بعد از 4 ماه مصرف قرس ویتامین d ویتامین c زینک و الکارنتین تحرک اسپرم هاشون هنوز خیلی پایینه من جواب آزمایششون رو براتون میفرستم ایا با این شرایط امکان بارداری هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      قابل قبول است
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام من سه ساله ازدواج کردم اما هنوز بچه دار نشدم رفتم دکتر واریکوسل دوطرفه عمل کردم قبل از عمل تعداد اسپرمم خوب بود ولی حرکتش کم بود به نظر شما بعد از عمل بچه دار میشم یا نه ؟ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگ نتيجه نداد بايد اي وي اف كنيد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    ازمایش اسپرم دادم مورفولوژی 40 بوده میگن پایینه
    شما چه راه حلی پیشنهادی میدین
    و در ضمن خانومم دوبار سقط داشته عکس ازمایش هم فرستادم براتون
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر در معاينه واريكوسل داريد بايد عمل كنيد
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      واریکوسل داشتم پنج ماه پیش عمل کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      پس نياز به كاري نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پدرام سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام من 45 سال سن دارم و چند وقتي هست كه دچار نعوظ ناقص (سفت نشدن آلت ) شده ام
    من روزانه قرصهاي متفورمين -گلي بنكلاميد- متورال - لوزارتان استفاده ميكنم - فشار خون و ديلبت را باقرص كنترل ميكنم
    جديدا" هم نعوظ صبح گاهي هم ندارم ميشه راهنمايي بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      عوارض داروها است
  • تصویر کاربر وریا یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    Verya Karami, [14.10.17 22:43]
    سلام اقای دکترما یه سال اقدام به بچه دار شدن کردیم که نشده پیگیری کردیم توآزمایش کم تحرکی اسپرم دارم که جواب ازمایش اینگونه است :حجم:3.9

    Verya Karami, [14.10.17 22:50]
    حجم :3.9
    PH:7.5
    تراکم:87.7
    مترقی A+B: 18.2
    حرکتیA+B+C: 22.5
    A :1.2
    B : 17.1
    C :4.2
    D :77.5
    1. تصویر کاربر وریا یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      semen volume:3.9
      PH:7.5
      sperm count:87.7
      progressive(A+B):18.2
      motile(A+B+C):22.5
      round cell:.3
      germ cell:.8
      wbc:.7
      rbc:.2
      normal morphology:50
      rapid progressive:1.2
      slow progressive:17.1
      none progressive:4.2
      lmmotile:77.5 آزمایش اینگونه است در بالا کامل ننوشتم آیا واسه بچه دار شدن مشکل دارم ؟؟؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      كيفيت بسيار پائين است
    3. تصویر کاربر وریا سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      راهكار چيه ؟؟چكار بايد انجام بدم سونو هم رفتم مشكلي نداشتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر واويكوسل داريد بايد عمل كنيد
    5. تصویر کاربر وریا یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر آزمایش جدید بدین گونه است :
      semen volume:3
      PH:7.6
      sperm count:102.5
      progressive(A+B):58.3
      motile(A+B+C):64.7
      round cell:.3
      germ cell:.2
      wbc:.5
      rbc:0
      normal morphology:60
      rapid progressive:7.2
      slow progressive:51.1
      none progressive:6.4
      lmmotile:35.3
    6. تصویر کاربر وریا یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سنو هم گرفتم که اینگونه است:
      ابعاد راست:52*23*27 میلی و با حجم 17 سیسی
      چپ:50*20*33 یلیمتر با حجم 18 سیسی
      پارانشیمال و یا.... رویت نمیشود
      اپیدیدیم های دو طرف طبیعی است
      قطر وریدهای شبکه وریدی pampiniformدر حالت خابیده درسمت چپ3 میلیمتر ودر سمت راست 2 میلی میباشد وبا انجام مانور والالوا ودر حالت ایستاده قطر وریدهای مذکور افزایش می یابد و به حداکثر 3.3 میلیمتر در سمت چپ و 2.1 میلیمتر در سمت راست میرسد
    7. تصویر کاربر وریا یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      لطف کنید راه چاره و در صورت نیاز به عمل هزینه ی عمل با تشکر
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر مجيد شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    با سلام ، من عمل وازو وازستومی حدود سه سال پيش انجام دادم اخرين ازمايش اسپرم به شكل زير ميباشد ، پيشنهادتون براي مشكل من چي ميباشد ، با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر طبيعي نشد بايد اي وي اف كنيد
  • تصویر کاربر منصور شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    با سلام من 34 سالمه. 3سال پیش عمل واریکوسل کردم یک سال پیش هم ازدواج کردم وموفق نشدم. هنوز بچه دار بشم.اگه امکان داره جواب ازمایش منو که تازه رفتم تشریح و کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      نرمال است
  • تصویر کاربر جوادداوری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترخسته نباشیدبنده برای بارداری اقدام کرده ونتیجه نگرفتیم بعدکه تحت دکتررفتیم باازمایش وسونودکتراول بهمون گفت که شمانمیتوانین بارداربشین وگفت ازمایش اسپرم شماضعیف هست وواریکوسل داری وبایدعمل کنی تاخوب بشه ازمایش من فقط کمی ضعیف بودتااینکه عمل کردم وبعدازعمل به کلی همه چیزصفرشدوازاون موقع چندبارکه ازمایش دادم به کلی صفرشده میخوام بدونم مشکل چی هست میشه کاری کرد امکانش هست که لوله هارودرعمل بسته باشن یااشتباهی کرده باشن چون قبل ازعمل اینطوری نبودم ممنون میشم کمک کنین تشکر درحال حاضرهم همه میگن نمیبایست عمل کنی ولی ازمایش قبل ازعملم روکه نگاه میکنن میگن بادارورفع میشده ولی الان این مشکل برام پیش اومده وامیددارم که نتیجه بگیرم ممنونم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 714 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب