اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام.مرد 41 ساله هستم 2ساله که دچار شیب نزولی تمایلات جنسی شدم.از چرخه جنسی شامل تمایلات.نعوظ.ارگاسم ، فقط تمایلات کاهش شدید داشته ولی نعوظ و ارگاسم به خوبی اتفاق می افتد ازمایش کامل دادم عکس هایش را تقدیم میکنم .ضمنا 5 سال پیش عمل وازکتومی کردم .ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بیشتر عصبی است ورزش ونشاط
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر شوهر من واریکوسل چپ عمل کرده چهار ماه پیش ،مجدد ازمایش داد بعد عمل دکتر میگه بازم آزمایشش خوب نیست ،میگه آی وی اف کنید ،اخه یعنی ما طبیعی باردار نمیشیم میگه حرکت و تعدادش خیلی کمه ،دوتا قرص داد گفت بعد 5 ماه اگه خوب نشد دیگه خوب نمیشه ،قرص کلومیفن ،ولتارن رتارد 100 داده بهش یعنی خوب میشه ،با این قرص ها شوهرم 28 سالشه سه ماه پیش عمل کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد ازمايش اسپرم را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر مریم شنبه ۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ( =49 - volume=2.30 - ph=8.5 - concentration=9.85 - a+b (pr

      norm=50 -patahology=50 head=100 - dilution(min=25 -
      a+b+c=62 -d )im =38 -
    3. تصویر کاربر مریم شنبه ۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      این آزمایش قبلی بود بعد واریکوسل عمل کرد آزمایشش هیچ تغییری نکرد برعکس کمتر شد . دکتر میگه شاید برای واریکوسل نبوده لوله هاش گرفتگی داره .یا ادرار کمی وارد بیضه شده من چیکار کنم آقای دکتر راهنماییم کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      یک بار عمل کافیایت
    5. تصویر کاربر مریم شنبه ۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      منظورتون چیه اقای دکتر جواب ازمایش بنظرتون چطوره ،ما باردار میشیم . چرا درست توضیح ندادین برای من
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر اتابم چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد اينجانب و همسرم به مدت 2 ساله كه مي خواهيم صاحب اولاد بشيم ولي متاسفانه صاحب اولاد نشديم حدود يكسال پيش متوجه واركسول در خودم شدم كه عمل جراحي انجام دادم ولي با گذشت يك سال با توجه به اينكه همسرم نيز آزمايشات متعددي انجام داده و سالم هستند صاحب اولاد نشديم و حدود يك ماه پيش iui انجام داديم كه متاسفانه جواب نداد و در اخرين ازمايش اسپرم كه به پيوست خدمتتون ارسال ميكنم گفتن اسپرم ضعيفه لطفا اينجانب رو راهنمايي كنيد پيشاپيش از لطف و عناياتتان سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد اي وي اف كنيد
  • تصویر کاربر با چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    با سلام شوهرم واریکوسل داشت که عمل شده و کمی بهتر شده بود 40 میلیون اسپرم داشت ولی 2{40f40344c4625f2cd83e7722e97add6e907a4d0f7ba995c7a558b757645b00d4} آن quick progressive بودند الان با یکسری درمان به 15{40f40344c4625f2cd83e7722e97add6e907a4d0f7ba995c7a558b757645b00d4} رسیده است آیا میشود با این احد اسپرم iui انجام داد امیدی به باردار شدن وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بله اگر بعد از يه بار نشد بايد اي وي اف كنيد
  • تصویر کاربر سلام چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    با سلام 4 ماهه اقدام به بارداری کردم اما متاسفانه نتیجه ای در بر نداشت یک بار هم آزمایش اسپرم دارد البته بعد از یه سرما خوردگی شدید دو هفته ای که همراه تب بوده و 2 هفته آنتی بیوتیک خوراکی و تزریقی استفاده کردم برگه آزمایشو پیوست کردم میخواستم بدونم وضعیت اسپرمم چطوره دکتر گفته خوبه یک سال اقدام کن،آیا سرماخوردگی و سینوزیت عامل ضعیف شدن اسپرم میشه؟مصرف مکمل های تقویتی مثل پروفرتیل خوب هست ؟ لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمایش اسپرمتان را بفرستید
    2. تصویر کاربر سلام سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام آزمایش اسپرم ارسال شد درضمن توسط متخصص اورولوژی معاینه بالینی شدم و گفتن مشکل ندارم.با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      حرکت کم است
    4. تصویر کاربر سلام سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام راه درمان چیست؟چه دارویی استفاده کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر واريكوسل داريد بايد عمل شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت دکتر گرامی
    آقای دکتر من مرداد ماه اومدم خدمت شما و مشکلم کم تحرکی اسپرم بود سنو ی رنگی هم انجام دادم هیچ نشانه ای از واریکوسل نبود و حدود 3سال است که نزدیکی منظم دارم ولی موفق نشدیم شما واسم 10عدد آمپول تجویز کردین که هفته ای یک عدد رو تزریق کردم الان بعد گذشت دو ماه و نیم از اتمام آمپول ها دوباره آزمایش اسپرموگرام انجام دادم ولی هیچ تغییری رخ نداده لطفا راهنمایی کنید اگ لازم هست دوباره خدمتتون برسم آزمایش رو هم ضمیمه میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اگر نشد باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۳۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر28سال سن دارم نزدیک به دوساله ازدواج کردم9ماهه متوجه شدم که آزواسپرم هستم وکلی آزمایش دادم هورمون سالم بود.سونوگرافی سالم بود وآزمایش ژنتیک هم دادم مشکلی نداشت.بیوپسی بیضه هم شدم جواب بیوپسی هم هیچ اسپرمی یافت نشد جواب پاتولوژی هم میگن به مرحله بلوغنمیرسه ازبین میره آقای دکتر خواهش میکنم بهمون کمک کنید هرکاری وهرچی لازم هست بهمون بگید کجا بریم برای این مشکل ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      راه باروری نیست چون اسپرم ندارید
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با سلام سی سالمه یک سالو نیم ازدواج کردام فردی کوسه هستم که فقط دور التم یک کم مو است و منیم در حد دو سه قطره است ولی اب منیم تقریبا شفاف است مشکل چیه اقای دکتر راهنمایم کنید اگه دارو خاصی باید مصرف کنم بگید چون مال شهرستانم نمی تونم بیام دکتر چند دارو برام معرفی،کنید با تشکر از نظر روحی به هم ریختام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اول بتید ازمایش منی وسونو‌بدهید ببینم تا نظر دهم
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۳۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    این ازمایش اسپرم رو توضیح بدین
    خوبه؟ضعیفه؟ سلام اقای دکتر این ازمایش اسپرم هست که دو روز پیش دادم خواهش میکنم بگین که
    ایا ضعیفه یا خوبه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      قابل قبول است
  • تصویر کاربر عدالت سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    آقای دکتر با توجه به عکسهای پیوستی و اینگه بنده هیپوگنادیسم دارم به نظرتون بنده آزو‌اسپرم هستم یا اسپرم وجود داره؟ و اینکه با درمان هیپوگنادیسم رنج اسپرم نرمال میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      دكتر غدد مراجعه نماييد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 714 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب