اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حافظ پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    تحرک اسپرم من برای عمل IUI بعد از شستشو بیش از 50{06abcc9f86bdde9044fd7860b5d988f4033e1dc2e75aebb4e85878ee7e888802}
    تعداد اسپرم 20میلیون
    مورفولوژی اسپرم 3{06abcc9f86bdde9044fd7860b5d988f4033e1dc2e75aebb4e85878ee7e888802}
    چقد شانس موفقیت در عمل وجود دارد؟؟ تحرک اسپرم من برای عمل IUI بعد از شستشو بیش از 50{59eb4cc325d32b5dd49f415e3ecce132f81309f0a9fdc2fbd5e4d11749efe6d0}
    تعداد اسپرم 20میلیون
    مورفولوژی اسپرم 3{59eb4cc325d32b5dd49f415e3ecce132f81309f0a9fdc2fbd5e4d11749efe6d0}
    چقد شانس موفقیت در عمل وجود دارد؟؟‌
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      نوشته ها قاطی شده عکس ازمایش را بفرستید
  • تصویر کاربر محمدیاسین پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ..نه ماهه عمل واریکوسل انجام دادمه...
    کلاس ا تحرک اسپرم 40
    تعداد 36میلیون
    چکار کنم برا افزایش تعداد اسپرم؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    2. تصویر کاربر محمدیاسین چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام اقای دکتر یک سوال دیگه
      Liquefacation جواب ازمایشم
      مهرماه قبل ۱۰۰دقیقه.
      اذرماه ۶۰ دقیقه
      و الان بهمن ماه ۸۰دقیقه.
      در اومده..
      تفسیرتون چیه؟؟؟؟؟؟
      دارویی معرفی کنی؟؟
      در ضمن چند ماهه.کیوتن .ال کارنیتین.روی.سلن پلاس.ویتامین e.ویتامین سی.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      همین ها کافی است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .بنده بعد انجام آزمایش اسپرم .تشخیص بر واریکوسل ضعیف سمت چپ دادن .برای درمان هم از قرص ویتامین 600E.قرص زینک با ترکیب ویتامین c 200mg تجویز کردن .میخواستم نظرتون راجب این موضوع بدونم که قرصهای دیگری لازمه یا باید جراحی شود .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا نیاز به عمل نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Hossin پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 864 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .عکس ازمایش اسپرممو براتون ارسال میکنم بببنید برای بادداری مشکلی هست با خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست ، خوبه
  • تصویر کاربر سوری پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    تحرک کم اسپرم
    1. تصویر کاربر سوری سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      Y
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شه و ازمایش تکرار شه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد۲۴ پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام. برای افزایش سرعت اسپرم چکار کنم؟ با مصرف قرص پنتوکسی فیلین تعداد اسپرم به ۲۳ میلیون رسید ولی ۸۵ درصد آبنرمال هستند. چطوری باید این اسپرم‌های نافرم رو درست کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با سلام .بعدانجام آزمایش اسپرم تشخیص بر واریکوسل خفیف سمت چپ دادن .
    برام تجویز قرص زینک و ویتامین c کردن .خواستم نظر شمارو بپرسم .ممنون میشم اگر لطف بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
  • تصویر کاربر حامی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر بنده ۸ ساله ازدواج کردم ۷ ساله برا بچه دار شدن اقدام کردیم اول که آزمایش اسپرم کامل همش صفر بود ولی به مرور با مصرف داروها شیمیایی و گیاهی زیاد شد ،طبق معاینه دکتر گفتن واریکوسل ندارم ولی متاسفانه هنوز هیچ نتیجه ای نگرفتیم چند سری از آزمایشات که طول یکسال انجام دادم براتون میفرستم لطفا راهنمایی کنید آیا میتونیم طبیعی بچه دار شویم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      امکان بارداری طبیعی هست ولی کمتر از فرد عادی
    3. تصویر کاربر حامی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر برا نتیجه گیری سریع تر آیا iui جواب میده؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر بعد از یکسال تلاش موفق نشدید ، اونوقت iui
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت شما آقای دکتر
    22 ساله هستم و مشکوک به واریکوسل بودم و با توصیه پزشک یک آزمایش اسپرم انجام دادم که گفتن مشکلی ندارید و فقط تحرک اسپرم هات کمه( حدود 51 درصد غیر متحرک)، و دو تا قرصه ویتامین E و ویتامین سی پلاس زینک برام گرفتن و گفتن تا یه هفته مصرف کنم
    خواستم ببینم مصرف این دارو بعد از یه هفته باید ادامه پیدا کنه یا خیر؟
    جواب آزمایش هم به پیوست ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایشتون خوبه ، نیاز نیست ادامه بدین
  • تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من ماه قبل آزمایش اسپرم دادم دکتر گفت عفونت شدید در مایع منی دارم الان آزمایش جدید دادم خواستم نظرتونو بدونم و دوم اینکه این آزمایش به درد IVF میخوره چون خانمم تنبلی تخمدان داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عفونت نداره ، برای ivf خوبه
    2. تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      حتی اگه ذخیره تخمدان هم کم باشه به درد ivf میخوره؟
    3. تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون میشم از راهنمائیتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      بله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 714 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب