اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سیده‌ جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    من در حالت عادی چ روز چ شب گاهی اوقات حس میکنم قشنگ مثانم باز میشه بهم فشار میاد دوقطره ادرار میریزه و بسته میشه اینو مطمئن هستم حس نمیکنم چون لباسم خیس میشه و بافشار میاد یعنی من هرچی خودمو جمع میکنم فایده نداره تاخودش بسته شه.ازمایش و سونوگرافی دادم گفتن هیچ مشکلی نداری حتی موقع عطسه کردن و خندیدن زیاد هم ادرارم میریزه.واقعا دیگه‌نمیدونم چیکارکنم فقط دکتر زنان گفت عفونت رحم دارم حالا من نمیدونم چیه برای مثانه ام است یا رحم .میشه کمگم کنید خسته شدم ممنون میشم ازتون جواب بدین .ازهردکتری میپرسم ی جوابی میده‌.ممنون میشم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من بيشتر عصبي است اگر ادامه داشت نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر اکبرکشت پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.پدرمن85سالشه کنترل ادرانداشت به دکترمراجعه کردیم گفت به خاطرپرستات است یک ساله عمل کرده امابهترنشده مراجعه کردیم سونوگرفتنددکترگفت همه چیزش خوب دوتا سنگ بزرگ توی حالب گیرافتاده شایدبه خاطرهمین باشه سنگهارادرآوردنددکترقرص ویسول 5راتجویزکرده الان دوماه هیچ فرقی نکرده همین که به دستشوئی میرسه لباسش خیس میکنه آیاداروی دیگری تجویزمیکنید؟ ممنون اززحماتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام فيلم سنگ حاب من را ببينيد در www.drkarami.com ببينيد
  • تصویر کاربر ساجده چهارشنبه ۱۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من دختر 20ساله ای هستم ڪ از بچگی نمیتونستم خودم ادرارڪنم عمل زیاد ڪردم و بی فایده بود تشخیص نهایشون این ڪ سوند بزنم الان بیست ساله ڪ سوند میزنم بخاطرهمین سوندزدن و مشڪل برگشت ادرار ڪلیموازدست دادم و دیالیزڪردم و تازه پیوند زدم خسته شدم و اینڪ خیلی نارحتم برااین موضوع و خیلی محدودم میخاستم بپرسم درمانی وجودنداره ڪ ازسوندزدن خلاص بشم؟
    ڪاش راهی باشه ممنونم عفونت ادرارمیڪنم و سوند دایم ڪ میزارم دڪتر ڪلیم مخالفه میگ باید نلاتون استفاده ڪنی تاڪمترعفونت ڪنی من پشت سرهم دلم دردمیگیره و فشار ب پهلوام میاد بخدانمیدونم چیڪار ڪنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد از نظر علت نوار مثانه انجام دهيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    چند سالی هست مشکلاتی دارم مثل ریزش موش جوش روی صورت گردن و کمر و بیخوابی به تازگی به دکتر طب سنتی مراجعه کردم تشخیص ایشون این بود که مثانه کامل تخلیه نمیشه و گرمی و مواد سمی داخل مثانه میمونه یه داروی گیاهی هم داد سه هفته استفاده کردم تاثیری نداشت نظر شما رو میخواستم بدونم؛ مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد از نظر تنگي مجرا وپمپاژ مثانه بررسي شويد تماس با مطب٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 652 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر
    من سر کار و یا در منزل زیاد از دستشویی استفاده نمی کنم.ولی به محض بیرون آمدن از منزل یا محل کار دچار استرس و نیاز به دستشویی پیدا می کنم.
    طوری که بدنم عرق می کنه.
    وقتی راه میرم این موضوع بیشتر میشه و وقتی حرکت نمی کنم کمار میشه.
    وقتی هم که نزدیک دستشویی باشم و خیالم راحت کمتر احساس ادرار دارم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سودابه جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    باسلام آقایه دکتر از دوشنبه هفته پیش درد شدید در ناحیه واژن و سوزش ادرار داشتم طوری که نمی تونستم بشینم رفتم دکتر گفت دهانه رحم زخمه و تست برام انجام داد انتی بیوتیک نوشتن با شیاف واژینال یکساعت خوب بودم 3 ساعت بد الان در حال حاضر زمان ادرار انتهاش درد سوزش و لخته خونهای خشک که بیشتر قهوه ای هستن وجوددارد سوزش وجود داره درد و همه کلافه شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      انتي بيوتيك بخوريد با مراجعه به دكتر
  • تصویر کاربر بدون پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام.
    اقای دکتر مواد سفید داخل ادرار چیست.بعد از عفونت شدید مثانه این مواد در ادرار وجود دارد.با قطع انتی بیوتیک به عفونت مبتلا میشوم و بعد از عفونت شدید مثانه مدت ۳ ماه است ادرارم به طور کامل تخلیه نمیشود.و مرتب باید از انتی بیوتیک استفاده کنم.باکتری به انتی بیوتیک مقاوم شده است.
    راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سونوگرافي وكشت از ادرار بدهيد بفرستيد بلينم
  • تصویر کاربر sara پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 886 مشاهده پرسش
    سلام.
    آقای دکتر مثانه من خوب پمپاژ نمیکند و ادرار به طور کامل تخلیه نمیشود.بعد از قطع انتی بیوتیک به عفونت مثانه مبتلا میشوم باکتری به یک سری از انتی بیوتیک ها مقاوم شده است .ایا پمپاژ نکردن مثانه درمان دارد؟من قصد بارداری دارم لطفا راهنمایی بفرمایید ایا بیماری من درمان دارد؟
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اول نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ مشخص ميكند ٢شنبه ٠٩٣٥١١٤٢٠٨٠ تماس
  • تصویر کاربر مهناز دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با توجه به گرفتن سونوگرافی به پیوست گزارش خدمت شما ارسال میشود. بیمار دختر 32 ساله میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مشكوك به تومور مثانه است ويزيت خارج از نوبت ٢شنبه ٥مطب بيائيد به منشي بفرمائيد من گفته ام
    2. تصویر کاربر مهناز پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام.دکتر ما از اهواز هستیم.تو را بخدا خطرناک میباشد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد سريع درمان شود٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ فيلم تومور مثانه من در سايتم را با توضيحات ببينيد
    4. تصویر کاربر مهناز پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر میدونم مزاحم میشم پیام میدم.ولی پدر و مادرم واقعا کم طاقت و مریض احوالن . خواهشا اگر امکان دارد شماره همراهتان را بدهید تماس بگیرم خدمتتون خدا برایتان خوش بخواهد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اهواز دكتر برويد درمان ميكند
    6. تصویر کاربر مهناز جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر با همون سیستوسکوپی درمان میشود و برداشته میشود؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    منbphدارم بعد از گذشت یکسال از مصرف تامسولوسین چهارسنگ1.5تا2سانتی(عکس ضمیمه) درمثانه دارم ایا این سنگها قابل سنگ شکنی می باشند ؟اگر میباشند ایا عمل سنگ شکنی و turpدر یک جلسه امکان دارد ؟ایا turp عود دارد و هزینه turp چقدر است؟باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 722 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب