اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجید شنبه ۱۱ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام
    مدتی است متوجه ضایعه ای در ناحیهای از آلتم شده ام، شک دارم که آیا زگیل تناسلی است یا خیر(ممکن است از قبل هم بوده باشد ومن ندیده باشم)، لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر مجید جمعه ۱۰ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      جناب دکتز هنوز منتظر راهنمایی شما هستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      salam didam zegil ast 02122642744 dar khedmatam
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر nahid یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام دکتر روزتون بخیر،، من خانمی هستم که الان یک ماه است متوجه شدم زگیل تناسلی دارم و بسیار شدید در حال پیشرفت است،، میخواستم بدونم روش دارو درمانی هم دارد این بیماری یا فقط لیزر و کرایو ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      بهترين درمان كرايو است فيلم من را ببينيددر سايت مبحث زگيل٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب دکتر
    اول از همه از دوست عزیزی که این نامه رو میخونن تمنا میکنم که حتما به دست جناب دکتر برسونن
    جناب دکتر من متاسفانه دچار زگیل شدم مجرد هستم و 33 سالمه برای سه شنبه از طریق اینترنت وقت گرفتم با شماره z88db27957 زنگ زدم مطب منشیتون فرمودند که تعجب میکنن که وقت گرفتم تا اخر سال وقت نداریم اینجا مطب شلئغیه و شما هم بیایین نمیتونین دکتر رو ببینین
    منم مجبور شدم دیروز با لیزر جای دیگه ای بسوزونم
    اقای دکتر درسته پول برای شما مهم نیست ولی من حاظر بودم 100 برابر ویزیت رو بدم و فقط شما منو معاینه کنین و ازتون خواهش میکنم اگه وقت دارین از طریق اینجا منو راهنمایی کنین
    1 من تا اخر عمرم الوده میمونم ؟ یعنی در واقع بمیرم بهتره ؟؟
    2 نمیتونم ازدواج کنم ؟
    3 من تا 30 سالگی به اصطلاح پسر بودم الان با یه خانمی 3 ساله دوستم ایشون هم الوده شدن حتما الان ما درمان کنیم بازم از همدیگه میگیریم ؟ یعنی هی من به ایشون انتقال میدم هی ایشون به من ؟؟
    4 من یک ماهه فرنگی استفاده نمیکنم و یه وان جکوری داریم اونو هم استفاده نمیکنم ؟؟
    5 لباسامم رو هم تو ماشین لباسشویی نمیندازم زیر پوشامو هر جند روز یک بار میندازم بیرون و نوشو میپوشم
    6 حتی میخوام ببینم اگه بتونم یه جای دیگه ای زندگی کنم تا خونه مادرم برادرم همسرشون و برادر زاده ام از من نگیره
    7 چجوری سیستم ایمنی بدنم رو تقویت کنم ؟؟؟
    8 کلا الان من چیکار کنم آقای دکتر ؟؟؟ دارم سند خونه رو به مادرم انتقال میدم که خودمو راحت کنم و بیشتر از این مردم رو الوده نکنم
    آقای دکتر التماستون میکنم که جواب منو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      مطلب سايت من گوذا است بخوانيد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      گويا است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام در رابطه با زگيل تناسلي به طور كامل در وب سايتم توضيح داده ام اگر همه مقالات را با دقت بخوانيد همه سوالات شما را جواب داده ام واگر خلاصه جمع بندي كنم
      ١-قطعي ترين را انتقال زگيل تناسلي تماس جنسي با فرد الوده ميباشد
      ٢- با يك تماس ١٠٠در١٠٠ منتقل ميشود
      ٣-كاندوم نقش جلوگيري ندارد
      ٤-با تماس دهاني دقيقا مثل تناسلي منتقل ميشود
      ٥-واكسن براي خانمها وزير ٢٥ سال وقبل از تماس جنسي كمك كننده است و بعد از تماس والودهگي فايده ندارد
      ٦-استفاده از ليزر وسوزاندن با كوتر واصلاح با تيغ باعث انتشار شدن بيشتر زگيل ميشود وتوصيه نميشود
      ٧-ورزش وكاهش استرس و عدم مصرف سيگار والكل وخواب واستراحت وتغذيه مناسب از عوامل تقويت كننده سيستم ايمني بدن هستند كه باعث كاهش واز بين رفتن شانس عود بيماري ميشوند
      ٨- بهترين تست براي خانمها معاينه وانجام پاپ اسمير است اگر نرمال باشند اقدام درماني نمي خواهد
      ٩-زگيل تناسلي به جنين منتقل نميشود ولذا منعي براي باروري نيست
      ١٠-زگيل تناسلي با دست دادن وحوله وروبوسي منتقل نميشود ولي از طريق استفاده از تيغ الوده واپيلاسيونهاي غير بهداشتي سريعا منتقل ميشود
      مطالب زیر را بخوانید
      http://drkarami.com/2487
      http://drkarami.com/2141
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Neda. یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر.. هزینه ی کرایو زگیل تناسلی برای خانم ها چقدر میباشد؟ اگه لطف کنید بگید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ويزيت شويد
  • تصویر کاربر مهناز یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    سلام ، من پنج ماه پیش رابطه مقعدی داشتم و نمیدونم دوست پسرم زیگیل داشته یا نه ، خودمم هم چک کردم چیزی ندیدم رو مقعد و دستگاه تناسلیم ، ب نظرتون من باید چیکار کنم ؟ کی برم ازمایش بدم ک ازمایش م قطعی باشه ؟ دوره کمون زیگیل تناسلی چقدره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      پيگيري
  • تصویر کاربر ناشناس یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    آقای دکتر ممکنه با وجود کاندوم هم زگیل منتقل بشه؟
    یا اصلا بدون داشتن رابطه جنسی در طول یک سال ممکنه خانمی دچار زگیل بشه؟
    ممنون میشم پاسخ بدین خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      ١-بله٢-نه
  • تصویر کاربر Reza یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشد
    مدتها قبل حدودا ١٥ساله پيش ٢بار مبتلي به بيماري زگيل تناسلي شدن كه دفعه اول با سوزاندن و دفعه دومًبت روش انجماد معالجه شدم.
    مدت كمي است دوباره مبتلي شدم خواهشمند علت عود بيماري را بفرماييد
    در ٢عكس دوم زايده جوش مانندي روي بيضه(چربي ) وجود دَارد كه مقداري إز ان بيرونه زايده بود و با فشاره كوچكي مقداري بيرون امد ولي مابقي تخليه نميشود
    خواهشمند است هزينه درمان را نيز بفرماييد تا در اسرع وقت جهت درمان به حضورتان مراجعه كتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      فيلم كرايو من را ببينيد زگيل است
  • تصویر کاربر بهزاد یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    با سلام من مرد 35 ساله دارای یک پسر یک گوشت اضافی در کنار آلت داشتم و موقع شیو کردن اکثرا جراحت داشت.اخیرا با استفاده از موم اپیلاسیون خانگی کردم و متوجه شدم که گوشت اضافی کنده شد ومختصری خونریزی داشت.آیا مشکلی پیش میاد یا خیر.در مورد اپیلاسیون اطراف آلت مردان و زنان با موم چه سفارشی دارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      عكسش وا بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با سلام ضایعات این شکلی موجوده رو مثانه
    متولد72 ام و مجرد
    خودارضایی هم مقدارش زیاده....
    میشه بگین چیه و برای درمانش چکار کنم؟ به پزشک مراجعه کنم؟واگر بله حتما متخصص اورولوژی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      قطع كنيد بهتر ميشود
  • تصویر کاربر امجد یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ببخشید عکس رو ملاحظه بفرمایید زگیل هستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      زگيل واضح هستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      فيلم كرايو من را ببينيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 715 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب