اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    من با خوندن مطالب شما نگران شدم
    چون قسمت پایین التم مثل دون دون های ریزهست خیلیم زیاده اما برجستگیه خاصی نداره مگر موقع صفت شدن مثل جوشحالهای ریز میشه رنگ خاصیم نداره مثل حالتیکه ادم موهای زایدو میزنه و دوباره مو میخواد دربیاد.
    اینها طبیعیه یا همون زیگیل تناسلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها مهم نیستند
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    این زگیل تناسلی است؟
    چند ماهی است این را بر روی پایه آلت تناسلی دارم.
    اگر بله، چکار باید کرد؟
    قبل از ازدواج رابطه داشته ام.
    الان همسر و دو فرزند دارم، نگران آنها هستم.
    برای وضعیت زناشویی باید چه کار کرد؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      ااین زگیل است کرایو کنید
  • تصویر کاربر سهند شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    چند ماه قبل در قسمت تناسلی من چند عدد زگیل مانند به وجود آمد اما چون شناخت نداشتم بی توجه به مسلئه ماندم
    یک هفته بعد از آن تعداد آن ها بیشتر شد و مدتی بعد کم شدن و من فکر کردم بهبود یافته باز به پزشک مراجعه نکردم، الان 4،5 ماهی از آن قضیه میگزرد زیگیل های تناسلی دوباره شدت یافته اند
    و از آن مهم تر این بار در پا ها و بازو و دست ها زگلیل های قرمز رنگ اما بسیار ریز تر به وجود آمده...
    آیا این بیماری زیگیل تناسلی، تبخال است یا حساسیت؟
    اگر hpv باشد با واکسن درمان میشود؟
    آیا ممکن است علائم اچ ای وی ایدز نیز باشد؟
    بهترین راه درمان آن چیست؟
    آیا بعد از درمان زگیل ها باز مسری هستن؟میتوانم ازدواج کنم و بچه دار شوم؟ اگر ایدز بود چه؟
    22 سال دارم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها زگیلند ودرمان کرایو
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    Amir:
    سلام جناب دکتر
    من حدود9ماهه عقد کردم و فقط تماس پوستی داشتم که دوهفته پیش متوجه ضایعه ریز در ناحیه بالای آلت تناسلی شدم که بلافاصله فریز کردم و آزمایش دادم
    عکس زگیل بعد از فریز رو باراتون ارسال میکنم و نتیجه آزمایش که تایپ 6میباشد
    حالا من چند ماه باید صبر کنم که مطمن شم کاملا برطرف شده و سرایت نمیکنه و اینکه همسرم ضایعه ندارند. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      باید ازمایش میدادید
  • تصویر کاربر الهام یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید...
    آقای دکتر من دوساله ازدواج کردم ، یک سال بعدش روی یکی از بند های انگشتم یک ضایعه گوشتی در اومده بود ، جدی نگرفتم و الان مدتیه روی سه جا از انگشتهای دیگم هم در اومده... که نمیدونم زگیل هست یا نه؟؟؟
    هفته ّّپیش رفتم تست پاپ اسمیر و hpv انجام دادم ، جواباش که اومد گفتن منفیه...
    سوالم اینه که اگه من دچار این ویروس نیستم ، پس اینایی که روی دستم در اومده چیه ؟؟؟
    ممکنه جواب تست اشتباه شده باشه ؟ و یا این که من این ویروسو دارم اما چون به گردنه ی رحمم نرسیده ، فعلا جوابش منفی شده ،..
    کی دوباره این تستو با توجه به مبلغ بالاش ، تکرار کنم؟
    ممنون از محبتتون...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      تست منفی است
    2. تصویر کاربر الهام شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از پاسخ گوییتون...
      فقط سوالم اینه ممکنه روی آلت تناسلیم یا نواحیش زگیل داشته باشم اما چون هنوز به گردنه رحمم نرسیده ، جواب تست hpv منفی شده؟ یا اصلا کلا این ویروس توی بدنم وجود نداره ...؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      گردن درگیر نیست وفقط ان مهم است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 33 ساله هستم 4 ساله ازدواج کردم خانومم زگیل تناسلی داشت 4 سال پیش که درمان کرد الان دوباره یه دونه زده وه کرایو کرده و تست hpv pcr و پاپ اسمیر رو هم مرتب هر سال داده و خداروشکر خطری تو پاپ اسمیر نبوده و امسال چون عود مجدد زگیل داشته تست اچ پی وی داده
    اما سوال اصلی از جایی که من رابطه داشتم مسلما من هم اچ پی دارم
    و خواستم عکسی از التم بندازم بررسی بشه ببینم من زگیل دارم یا نه تو این 4 سال که نداشتم
    فقط یه ضایعه گوشتی اندازه سر سوزن در سر الت از قبل داشتم خواستم ببینید زگیل هست یا نه ?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      این سریع با کرایو از بین میرود
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    من چهار ماه پیش با شخص مبتلا به زگیل آلت تناسلی رابطه دهانی داشتم خطری مرا تحدید میکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر الان ندارید نه
  • تصویر کاربر لیلا شنبه ۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید،آقای دکتر آیا احتمال این وجود دارد که در سرویس های بهداشتی از طریق شلنگ آلوده،این ویروس انتقال پیدا کند؟ من زگیل تناسلی دارم،اما رابطه خارج از خانواده نداشتم،اما در خانه ای رفت و آمد داشتم که یکی از اعضای آن خانواده زگیل تناسلی داشتن،لطفا کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      نه از این را ه منقل نمیشود
    2. تصویر کاربر لیلا شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      من از چه طریقی میتونم مبتلا شده باشم؟
      امکان داره از همسرم ویروس رو گرفته باشم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اغلب سمس است
    4. تصویر کاربر لیلا یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      یعنی باید به سلامت جنسی همسرم قبل از ازدواجمون شک کنم؟
      من ۹ ماهه ازدواج کردم،میخوام بدونم به نظر شما ایشون توی این ۹ ماه این ویروس رو گرفتن یا قبل از ازدواجمون بوده؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      احتمتل زیاد قبل از ازدواج است
    6. تصویر کاربر لیلا دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      آقاب دکتر من چطور میتونم به خودم دلداری بدم.. واقعا هیچ راهی وجود نداره که از همسرم نگرفته باشم؟
      احساس بدی نسبت به زندگیم پیدا کردم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      خواهش میکنم این را جدی نگیرید خواستید بیایید مطب۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر Somaye شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكترعزيز من ازمايش hpv دادم ولي چون باكرم گفتن دقت نداره من از طريق دست الوده نامزدم ممكنه گرفته باشم خيلي نگرانم چه جوري بايد مطمئن شم نگرفتم اگه جواب منفي بود ؟و اينكه احتمالش كمه گرفته باشم يا زياد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      به این طریق انتقال صفر است فقط دخول جنسی است که منتقل میکند
  • تصویر کاربر عاطفه شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من نمونه برداری انجام دادم که جوابش به این صورته
    شرح میکروسکوپی

    در بررسی میکروسکوپی برشهای متعدد تهیه شده از نمونه ارسالی مقاطعی از پوست دیده میشود

    آکانتوز و پاپیلوماتوز و کوئیلوسیتوز نمایانند

    شواهدی از تغییرات دیس پلاستیک یا نئو پلاستیک رویت نگردید


    ممنون ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      این خوب است جای نگرانی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 715 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب