اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شایان یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    برای درمان التهابات پوستی اطراف دستگاه تناسلی( احتمالا مولوسکام) چه روشی را پیشنهاد می کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 6 ماه پیش یچی مانند گوشت اضافه روی الت تناسلی دیدم بر اثر استفاده از تیغ الوده الان 4 تا این طورا شده اونم به صورت خیلی ریز دقیقا محلی که تیغ استفاده کردم،،دکتر عمومی پوست رفتم تو شهر خودمون گفتن که فقد لیرز،،حقیقت هرکی یچی میگه واقعا ترسوندن ادمو می خوام ببینم راحی جز لیزر هست،، چون یکی میگه اول باید دارو استفاده کنی اگه اوت کرد لیرز کنی ،،نظر شما برام خیلی مهمه چون تعریف شمارو خیلی شنیدم گفتم بپرسم ممنون میشم کمکم کنید عکسو فرستادم توی عکس خیلی گنده نشون میده ولی به ضاهر خیلی کوچیکه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر احسان یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      Aqay doktor pas in zaedeyi k eyn gosht ezafe hastesh chiye
      Mmnon mishm j bdidi
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      Aqay doktor azmayesh bdm bhtar nistesh?
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بدهید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من مدت 2ساله چنتا ضایع ریزگوشتی روی الت تناسلیم هست چندبار ازمایش ایدز هپاتیت دادم مشکلی نداشتم 4 جلسه کرایوتراپی کردم 2دوره محلول پدوفیلین استفاده کردم متاسفانه دوباره بوجود اومدن الانم مدت3 ماهه گانودرماسوپزیم مصرف میکنم میخواستم بدونم چه درمانی باید انجام بدم ممنونم چون واقعا اعصابمو بهم ریخته و اینکه چنتا ضایع مثل دونه چربی روی کیسه بیضه هام هستن که دکتر ارولوژیست گفت طبعی هست اما بعضی مواقع متورم میشن درد دارن دباره خودشون خوب میشن یبارم فشار دادم مثل جوش چرکی خون چرک زد بیرون بعد خوب شد روش درمان لطف کنید
    1. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۴ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      لطفا ج بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام دکتر این عکسای که فرمودید
    4. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      تصاویر
    5. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر تصاویر فرستاده شدن!؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر م سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    برجستگی کنار التم
    حدود یکسال میشه که هست
    ایا زگیل تناسلی است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      زگیل هستند بیایید کرایو 02122642744
  • تصویر کاربر Melika سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام دكتر من ٤ماه دچار تبخال تناسلي شدم تقريبا هر ماه ميزنه رفتم دكتر پاپ اسمير و تست hpv دادم پاپ اسمير مايع كه hpvهم تست ميشه منفي بود و كلا پاپ اسمير نرمال بوداما pcr hpv 16-45-52و lr 67الان كلپوسكوپي كردم منتظر نتيجه هستم ٢٠روز منتظرم پاتوبيولوژي ميگه نتيجه نگرفتم باز بايد ازمايش بشه با توجه به اين وضعيت و اينكه تا الان زگيل نداشتم كه به نظر شما چه قدر ممكنه من احتياج به عمل داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر نتیجه خوب باشد درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام.جناب دکتر گرامی، زائده های مشخص شده که در قسمت نزدیک ختنه گاه پشت الت قرار دارند در واقع چه چیزی هستند؟ زگیل تناسلی اند؟ نمیدونم دقیقا از کی اینا وجود دارند. خارش و درد وجود نداره و زمانی که پوست کشیده بشه میشه اینها رو بهتر دید و لمسشون کرد و خیلی هم ریز هستند و در کنار اون دونه های بزرگتر، دونه های زیر پوستی ریز نیز وجود داره. عکس ها همشون مال یک قسمت هستن و فقط زوایا فرق داره. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها از نظر من نرمال هستند
  • تصویر کاربر Imanm سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مدتیه متوجه این زائده ها شدم آیا اینها زگیله؟یا چیز دیگه خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر Imanm سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر من خیلی نگرانم ممکنه سریع جواب منو بدین
      چون حدس میزنم تعدادی عکس ها نیومده باشه دوباره ارسال کردم
    2. تصویر کاربر Imanm سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر من خیلی نگرانم ممکنه سریع جواب منو بدین
      چون حدس میزنم تعدادی عکس ها نیومده باشه دوباره ارسال کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است از انها ازمايش دهيد
    4. تصویر کاربر Imanm سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      آیا شباهتی به زگیل دارند اندازشون ریز تر از اونیه که بشه نمونه برداشت
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ازمایش قطعی میکند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    بنده به مدت چندماهه که فقط یک شریک جنسی دارم
    اخیرا بر پوست دوتا زائده که به رنگ سفید هستن
    همچنین یکسری لک های قهوه ایی مشاهده کردم
    از شریک جنسی خود خواستم به دکتر بره و آزمایش بده و گفتن که مشکلی نبوده
    اما من در سفر کاری هستم و امکان پیگیری فعلا ندارم
    بنظر شما اینها زگیل هستند؟
    و چرا متفاوت رشد کردن
    واینکه طرف مقابل من سالم هستن چرا بنده اینگونه شدم
    چونکه من به موهای بدنم را لیزر میکنم ابتدا فکرکردم حساسیت هستش اما الان ترسیده ام
    اگر ممکن هست تجویزی میتونید بکنید من تا در سفر هستم استفاده کنم
    ممنون میشوم از کمکتون
    1. تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر خواهش میکنم جواب بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اينها زگيل تناسلي منتشر است سريعا بياييد كرايو كنيم02122642744
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      زگيل واضح است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر حدود یک ماه هست زیر آلت من یک خط طولی حدود یک و نیم سانتی افتاده که رنگش تیره تر از رنگ پوست هستش و برجسته و انتهای همون خط کمی بیشتر برجسته تر هست و درد و خارش نداره پیش متخصص پوست رفتم گفت زگیل نیست شاید تحریک پوستی باشه دو سه تا هم پماد داده استفاده کردم اثری نداشت ثابت مونده خیلی نگرانم کرده لطفا راهنماییم بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      این مورد مرضی نیست
  • تصویر کاربر Sahar سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    زیگیل تناسلی است این عکس؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      این زگیل تناسلی است ودرمان ان کرایو است۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 720 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب