اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمیدبیت سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر:مشکل تنگی مجاری ادار که ساله دارم وتا حال هم برطرف نشده چند بارعمل تنگی ادرار انجام دادم ولی عودت کرد حتی بعد ازعمل مجبور به سوند گذاری که خودم انجام می دادم ولی تنگی روز به روز بیشتر می شود حتی برا ادرار کردن مجبورم سوند بزارم همیشه سوند نلاتون شماره 10برااحتیاط همراه دارم .لطفا اگر راهی هست راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      تنگي مجرا درمان قطعي ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد پيگيري كنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدمردانی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید در مورد پسر شش ماهه ام فرمودید یه عکس دیگه واضح تر بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سیاوش سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز‌ ‌ خواستم اطلاع دهم بعداز چند ساعت که درمطب سند زدید و کمی راحت بودم، دوباره سنگ راه ادرار را مسدود کرد و بیشتر از راه پیستول خیلی ریزی که وجود دارد تخلیه میشوم...پیشاپیش از زحماتی که روز چهارشنبه خواهید‌ کشید، سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      در خدمتم
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    پسر بچه 5ساله که در سن 4سالگی ختنه شده و در زمان دفع ادرار قدری مسیر ادرار به سمت چپ انحراف دارد ضمن اینکه قدری زیر آلت محل بخیه حالتی مثل گوشت اضافه دارد. آیا نیاز به عمل جراحی وجود دارد یا به مرور زمان و یا با دارو قابل حل است؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      دستكاري نكنيد
  • تصویر کاربر محمدمردانی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام فرمودید عکس پسرم که هیپوسپادیاس داره رو بفرستم خواهش میکنم بفرمایید پسرم نیاز به عمل داره؟ممکنه برا باروری در آینده مشكلي براش پیش بیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      عكس از نزديك بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    ßypasser:
    سلام اقای دکتر
    من پسر 17 ساله هستم
    دوسالی میشه که یه مشکلی دارم
    ولی با کسی در میان نگذاشتم
    همون طور که میدونید الت تناسلی اقایون دو خروجی برای ادرار داره
    برای بنده مجرای بالایی گرفته شده و اصلا ادرار ازش خارج نمیشه
    فقط ادرار با سوراخ پایین خارج میشه
    اگر امکانش راهنمایی کنید
    و این رو هم بگید که میتونم وقتی خودم سنم بالا رفت برم برای درمان ...یعنی من روم نمیشه به خانواده چیزی بگم و اگر نیاز به درمان داره ایا میشه چند سال دیگه اقدام به درمان کنم و برام مشکلی پیش نمیاره اگر بخوام بعدا درمان کنم....و اینم بگم که اصلا سوزش ندارم فقط مشکل اینه که ادرارم از یکی از راه های مجرا خارج میشه
    سوراخ مجرا کاملا کور شده

    ممنون و مچکرم
    راستی اگر امکانش بود به بنده تماس بگیرید تک زنگ بزنید بنده با شما تماس میگیرم
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر لطفا بعد از جواب دادن به سوال این صفحه رو طی 48 ساعت بعد پاک کنید
      من هر روز سر میزنم و اگر جوابی داده باشید میخونم

      و بنظرم بهتره سوالات مردم به میز مدیریت شما ارسال بشه نه صفحه ای که هر کسی بتونه دسترسی داشته باشه و سوالات مردم بخونه
      و فقط جواب شما به صورت یه ادرس به تلگرام اعلام بشه

      پیروز و موفق باشید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی ممنون از جوابتون اقای دکتر
      طی 2 ماه اینده که به تهران بیام ... مزاحمتون میشم
      روزخوش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      در خدمتم
    5. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر کرمی
      اگر امکانش هست صفحه رو پاک کنید...ممنون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بياييد حضوري معاينه وصحبت كنيم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      چشم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مردانی چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.پسرم شش ماهه هیپوسپادیاس درجه یک داره سوراخ ادرار درست زیر سوراخ ادراری طبیعی قرار داره آیا نیاز به عمل داره؟ممکنه برا باروری آینده مشكلي پیش بیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر عطیه سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با سلام به علت عفونت های مکرر ادرار دو سال پیش به دکتر اورولوژی مراجعه کردم جواب آزمایشات سونوگرافی اسکن شکم vcug سالم بود در حین سیستوسکوپی پزشک متوجه تنگی شدن دو بار تنگی رو عمل کردم و پزشک سوند نذاشتن همون روز مرخص شدم حدود یک ماه خوب بودم ولی نزدیک به یک سال میشه که تنگی برگشته در این یک سال 3 بار عفونت کلیه گرفتم درد به هنگام و بعد از ادرار و سوزش مداوم ادرار نه فقط به هنگام ادرار خیلی اذیتم میکنه به پزشکان اورولوژ متعددی مراجعه کردم نظرات مختلفی داشتن مثل چسبندگی مجرا داشتن گیرنده التهاب مثانه سوال من از شما پزشک محترم این است که واقعا مشکل من چیه؟ اگر عود تنگی باشه آیا میشه عمل کرد و بعد از عمل آیا سوند میذارن خانم متاهل 30 ساله هستم با تشکر
    1. تصویر کاربر عطیه یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      خواهش میکنم آقای دکتر جواب سوالم بدید ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      در خدمتم حضوري جهت بررسي سيستوسكوپي وجواب قطعي ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عطیه سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    با سلام من به علت عفونت های مکرر ادرار به اورولوژ مراجعه کردم آزمایشات سونوگرافی و vcug سالم بوده و در سیستوسکوپی متوجه تنگی مجرا شدن دو بار عمل کردم حدود یک ماه خوب بودم و حدود یک سال که تنگی برگشته بعد از عمل سوند نذاشتن همون روز ترخیص شدم تو این یک سال درد به هنگام ادرار یا موقع ادرار سوزش بصورت مداوم نه فقط زمان ادرار و عفونت های کلیه که 3 بار دچار آن شدم بسیار اذیتم میکنه به پزشکان متعددی مراجعه کردم اما هر کدام یک تشخیص دادن چسبندگی مجرا داشتن گیرنده زخم مثانه الان سوال من از شما پزشک محترم اینه که واقعا مشکل من چیه و اگر بازگشت تنگی مجراست میشه عمل کرد و آیا بعد از عمل باید سوند گذاشته شود خیلی ممنون ببخشید که وقت ارزشمند شما رو گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد سيستوسكوپي كنم ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر.بیماریم تنگی مجاری اداربوده که ازدوران بچگی داشتم چندبارعمل انجام دادم ولی باز هم عودت پیدا کرد درحال حاضر بعضی وقتها که ادرارم بند بیاد از سوند نلاتون استفاده میکنم.پیش دکتر که مراجعه می کنم روش درست حسابی نداره میگه همین روش سوند گذاری بهترین روش لطفا راهنمایم کنید .باتشکر حمید از اهواز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 714 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب