اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با سلام
    من حدود ۴ ماه قبل بیضه سمت راستم دردی را احساس کرذم و منشا هم اییدیم و یا رگهای بالای بیضه بود که متورم و سفت شده بود بلافاصله به اورانس رفتم و به توصیه دکتر اورزانس بیمارستان ورشو من بستری شدم و تست خون و ادرار و با دستگاهی که اسمش یادم نیست (سونوگدافی شاید) نگاه کردن و این نتایج رو به پزشکم دادن: ۱- بیضه ها شامل هیچ کیست نمی باشد ۲- بیضه ها در جای خود و نرمال هستند ۳- عفونت و یا بیماری عفونی نبود ۴- تجمع خون در رگ بیضه سمت راست دیده می شود. ۵- هیدروسل و تجمع رگ و واریکسل وجود نداشت
    دکتر اوزانس بعد این گزارس منو ترخیص کرد و گفت که مورد اورزانسی و مهم نیست از نظر ما و بهتر است از طریق یک متخصص در کلینیک تخصصی پیگیری کنی و چون من به برلین رفتم به علت گران بودن کلینیک تخصصی پی گیری نکردم بعد از یک مدت خوب شد ولی الان مجددا احساس درد دارم و بعد پیاده روی شروع می شه ُ یام در سربازی هم این مشکل داشتم در ایران
    می خواسم از شما متخصص عزیز سوال کنم که مورد مهمی می تونه باشه یا دلیل فعالیت جنسی و بدنی زیاد هستش
    مرسی
    ۲۹ سال دارم و عاشق پیاده روی (روزی حداقل 2 ساعت) ، مجرد و طبق آخرین تست بیماری مقاربتی (سوزاک ایدز سفلیس) هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما کاملا سالم هستید
  • تصویر کاربر آرمین پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    عرض سلام و وقت بخیر خدمت پزشک محترم .. مدت 40 روز میشود که بیضه سمت راستم درد خیلی خفیفی میکند البته به طور مداوم درد نمیکند بعضی وقتها 2 روز پشت سر هم بعضی وقتها 4.5 روز هم درد نمیگیرد . خودم بررسی کردم نه توده نه بزرگی یافت نشد . تا اینکه الن مدت 4 روز است که همان طرف راستم زیر شکم درد مبهم دارم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر سیاوش جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر
    آقای دکتر در جواب سونوگرافی که داشتم معلوم شد سایز بیضه راست کوجکتر از بیضه سمت جپ است و بیضه سمت جپ 31 در 14 بوده و سمت راست 50 در 23 می باشد و نیز کیست ساده 10 در 7 میلی متر در سر اپیدیدیم راست وجود دارد ...و هیدروسل - واریکوسل در دو طرف مشاهده نشده .....آیا تفاوت سایز مشکلی دارد ؟ با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان کیست نیست
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من 30 ساله هستم یک هفته پیش دکتر ارولوژیست رفتم به من گفتن واریکسل داری ، بعد از آزمایش و سونوگرافی معلوم شد واریکوسل خفیف دارم آیا باید فوری جراحی بشم یا احتیاجی نیست فعلا ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر اسپرمتان خوب است عمل نمی خواهد
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشد پسرم 5 ماه و 19 روزه هست گاهی وقتها احساس میکنم بیضه هایش به بالا صعود میکنن و پوست کیسه بیضه هایش خیلی کلفتو زبر میشود ایا نیاز به درمان دارد یا به مرور خوب خواهد شد خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بهتر میشود
  • تصویر کاربر بهنام دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    باسلام
    پسری 22 ساله و مجرد هستم .دو سه ماهی میشه که در هر دوی بیضه هام رگهایی حدودا یکی دو میلیمتر کاملا سفت شدن که قبلا اینطوری نبودن ضمن اینکه دو سال پیش عمل واریکوسل بیضه چپ داشتم که متاسفانه الان بازم برگشته خیلی نگرانم که تو اینده بچه دار نشم
    باید بازم عمل کنم؟ علت سفت شدن این رگها چی میتونه باشه؟
    لطفا راهنماییم کنین دستتون درد نکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این رکها طبیعی است و نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر haydar دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    ۲۱سالمه /الان حدود دو ماهه که درد در ناحیه بالایه بیضه چپ دارم
    مواقعی که فعالیت زیادی داشته باشم یا ورزش میکنم شروع به درد میکنه و درد در کل ناحیه بیضه ها مخصوصا سمت چپ شدت درد بیشتره میشه/فقط روده بالای بیضه سمت چپ کم کم ورم میکنه و هر چقدر درد زیاد باشه روده بیشتر باد میکنه و نه میتونم دیگه زیاد راه برم نه میتونم زیاد وایسم درد بیشتر میشه / وقتی که دراز میکشم حدودا ۲_۳ساعت طول میکشه تا درد کم کم اروم شه.
    لطفا راهنماییم کنید.با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3700 مشاهده پرسش
    سلام دکتر لطفا جواب بدهید بنده 5سالی است ازدواج کردم از سنین بلوغ یه غده بالای بیضه چپم هست در حالت عادی هیچ دردی نداره فقط فشار بدم داخل شکمم درد میگیره من سال 91به خاطر ناباروری که آزمایش دادم همه چی اوکی بود تعدا اسپرماه و......همه حالت نرمال داشتن خوشبختانه بعد 4ماه بهمن 91 خانومم حامله شد ولی بعد 6 ماه بچه که پسر بود سقط شد تو سونو هیچ مشکلی به غیر از پائین بودن جفت نگفتن که دکتر زنان که من ازش بدم اومد منو راه نداد کنار خانومم که آره اوضاع خطریه و اقدام و....رومتوقف کنید واستراحت مطلق مام که انگار نه انگار بگزیم بعد باز اسفند 92حامله شد 45 روز بعد به دلیل تشکیل نشدن قلب و خونریزی کورتاژ کردیم در هردو بار از جنین آزمایش گرفتن خصوصا دومی که خودم رفتم حالا نمیدونم آزمایش چی بود که گفتن مشکلی نداره میخواستم بدونم آیا این سقط ها میتونه از اون غده بالای بیضه ام باشه آخه یه جا خوندم گفته واریکوسل هم باعث سقط میشه؟!!!!مننون اگه جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا ارتباطی ندارد مشکل خانم است
    2. تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر من عکس آزمایش اسپرم چندسال پیشم را گذاشتم که دیدین موردی نبود نه ؟درضمن برای اون غده بالای بیضه چیکار کنم ؟ خدا اموات شمار بیامرزه خیلی خیلی کمک کردین این یکی رو هم بفرمائید این غده دیگه چیه واریکسل هست؟یا چسز دیکه ای هست مرسی پس مربوط به خانمم هست نه این سقط ها درسته ؟راستی این سقط بعدا خدای نکرده باعث معلول شدن نشه؟خدای نکرده
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضااحمدیها دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    اقای دکترمن بیستو یک سالمه و کمرم شدید درد میکنه و رو بیضم احساس میکنم غده ای وجودداره و چندبار به پزشک مراجعه کردم و گفتن ک به خاطر کار سنگینه باید استراحت کنم و مسکن دادن در ضمن من قبلا عمل نزول بیضه به کیسه هم داشتم,اگه میشه کمکم کنین,من باید چیکار کنم تا اطمینان پیداکنم ک سرطان ندارم؟!
    باتشکرفراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما هیچ مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر عمار سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر.
    من چند ماهي است كه دردی در ناحیه بیضه سمت راست و کشاله ران و زیر شکم احساس میکنم.
    این درد باعث شده که من پاهایم را نتوانم ببندم(جفت کنم) این درد همیشگی است و به شدت دردناک است. و سایز بیضه ها کاملا طبیعی بود. وقتی این درد شدید میشود بیضه ها به سمت بالا آمده طوری که بالای بیضه و پشت بیضه به شدت درد میگیرد و باید حتما بخوابم تا دردش ساکت شود.
    آقاي دكتر سمت راست بيضه راستم يه حالت سفتي كه به بيضه چسبيده باشه احساس ميكنم
    بيضه چپم نسبت به بيضه راستم آزادتر است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 714 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب