اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر و تشکر بابت ایجاد این محیط جهت پرسش و پاسخ
    بنده ۲۵ ساله هستم و از چندین سال پیش تا کنون بیضه من در طول روز وقتی بیرون از منزل هستم ۹۰ درصد اوقات بالا و داخل بدنم است اما ولی به منزل میروم و یا زیر دوش حمام هستم به حالت طبیعی برمیگردد . این اتفاق باعث میشه بیضه و آلت بنده کوچک بنظر برسه .
    لازم به ذکر است طول آلت بنده در حالت نعوظ ۱۲ سانت و طول بیضه بنده ۵ سانت است .
    آیا مشکلی هست ؟
    این اتفاق باعث میشه بنده گاها نتونم لباسم رو درجایی که دوستان هستم مانند رختکن عوض کنم ویا به سختی انجام میدهم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      شما از نظر من مشكلي نداريد اندازه نرمال است
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام.۲۴ سالمه.دو سال پیش جراحی واریکوسل سمت چپ انجام دادم.در حال حاظر سونو انجام دادم که نتیجش اینه.واریکوسل سمت چپ گرید ۲/۳ و واریکوسل سمت راست گرید ۱. درد دو طرف خیلی زیاده و بیضه هام هم افتده شدن.ارمایش اسپرم هم براتون فرستادم.بنظرتون میشه مجددا جراحی کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      عمل جراحی مجدد اصلا فایده ندارد
  • تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    من در بچگی بیضه نزول نکرده داشته و مورد عمل قرار گرفته ام. بعد از سال ها الان در سن بیست سالگی با تجویز دکتر از آمپول تستسترون بیش از 4 سال است که استفاده می کنم. منتها اندازه بیضه من از بچگی تغییری نکرده و در اندازه کوچکی باقی مانده است. سوالی که داشتم این است که با این شرایط آیا امکان معافیت سربازی به دلیل آتروفی بیضه ها را دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      من اطلاع نظام وظیفه ندارم وای حتما اقدام کنید نتیجه میگیرید
  • تصویر کاربر دهقان یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 684 مشاهده پرسش
    20 بهمن آقای دکتر کرمی کیست اپیدیدیم بیضه راست ( اسپرماتوسل بیضه راست) من رو عمل کردن, در بیمارستان نیکان, 28 بهمن در مطب خدمتشون رسیدم و معاینه کردند و جمعه 2 اسفند عازم خارج شدم, یک بخشی از میسه بیضه دارای نخ بخیه هست ( عکس می فرستم) الان بیش از سه هفته کذشته, دکتر نگفتند با ابن باید چکار کنم؟ می ترسم عفونت کنه، باید نخ بخیه رو بکشم یا هنوز باشه؟ ضمن اینکه بیضه راست در محل همین بخیه ها, به کیسه بیضه چسبیده؟ خودش جدا میشه یا باید کاری کنم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دهقان چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      بخیه ها رو بدلیل نگرانی از عفونت در مرکز پزشکی کشیدم، نگرانی در باره چسبیدگی بیضه راست به کیسه بیضه هست، احساس راحتی ندارم و در حرکت تند یا تغییرات مرتبط با کیسه بیضه، بیضه راست درگیر می‌شود، ممنون می شوم راجع به این موضوع و‌اینکه باید کاری کنم تا چسبیدن بیضه از کیسه بیضه اتفاق بیفتد، راهنمایی بفرمایید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من چند سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم که متاسفانه بیضه سمت چپ از بین رفته و دکتر جراح اصلا قبول نمی کنه که رگ خونرسان را قطع کرده من قبول سوال کردم از شما گفتین سونوگرافی داپلر بده داخل سونوگرافی فقط گفته که از بین رفته ولی نگفته که رگ قطع شده آیا سونوگرافی یا چیزی است که نشون بده رگ قطع شده یعنی رگ قطع شده را نشون بده یعنی داخل سونو رگ قطع شده را نشون بده یعنی کامل مطمبن بشم که قطع شده فقط می خوام نشون بده که با دستگاه رگ قطع شده ممنون آقای دکتر اگر سونگرافی چیزی هست که رگ را نشون میده معرفی کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Ali یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام و خسته نباشید. من ۲۰ سالمه و مجردم من در حقیقت بیضه سمت راستم بزرگتر و پایین تر از بیضه چپ است من فهمیده بودم که اگر بیضه راست بزرگتر باشد طبیعی است وبیضه چپ پایین تر قرار میگیرد ولی من بیضه راستم هم بزرگتر و هم پایین تر از بیضه چپ است لطفا راهنماییم کنین این مشکلی ندارد یا حتما به دکتر اورولوژی مراجعه کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر Ali سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر خواهشا جواب بدین استرس دارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      این طبیعی است سونو بیضه نیز کمک کننده است
    3. تصویر کاربر Ali یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر اندازه بیضه ها خوبه کوچیک که نبود مخصوصا چپ؟؟
    4. تصویر کاربر Ali یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر با این اندازه از بیضه مشکلی تو باروری که پیش نمیاد حالا غیر از ازمایشو و سونو و.... اینطور چیزا میتونه بارور باشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    6. تصویر کاربر Ali یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر این ازمایشو قبلا داده بودم چجوریه خوبه سطح تستوسترون یا مشکل داره؟؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      خوب است
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر اقای دکتر ایا پیشاب یا مایع قبل از انزال اسپرم دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر عسگری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام حسته نباشین اقای دکتر واریکوسل خفیف در بیضه چپ نیاز به جراحیو دارد؟ اینکه در بیضه راس کانون اکوژن کلسیفیه ۲.۶ یعنی چی واینکه ازمایش اسپرم هم دادم که گرید a۰ گریدb22گرید c30 گرید d48خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Rezaadineh یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    پسری 14 ماهه دارم که تا هشت اسفند ماه بیضه هاش توی کیسه ی بیضه بودن بدون هیچ بالاروندگی، اما دیروز بیضه ی راستش بالا میره، البته وقتی میخوابه یا شبا توی کیسه میاد ولی با حرکت بالا میره، خیلی هم بالا نمیره تقریبا نزدیک محل رویش الته،بیضه ی سمت چپش هم توی کیسه بیضه قرار داره، پسرم هیچ درد و مشکلی نداره ولی زیاد جنب و جوش داره و از همه جا بالا میره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      در این سن طبیعی است اگر پایین نیاید باید عمل کنید
  • تصویر کاربر Reza4928 چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مدت یک ماه بیضه هام بالا میاد زیر شکمم ودرد هم میکنه چه کار باید بکنم آیا دارو احتیاج داره درضمن 49سال دارم تشکر. انگار ازقلاف پوست خارج میشه مدتی طول میکشه تا بیاد داخل قلاف درد هم میکنه تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 715 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب