با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گری 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

واریکوسل چیست؟

واریکوسل به معنی گشاد و واریس شدن رگهای بیضه است. وجود واریکوسل در یک مرد جوان دلیل ناباروری نمی باشد و در بسیاری از موارد، مردان جوان و میانسالی را می بینیم که علیرغم واریکوسل، بارور و صاحب چند بچه نیز می باشند.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علتهایی که باعث ناباروری خانم ها می شوند عبارتند از:

☑️ تخمدانهای پر از کیست

☑️ چسبندگی لوله های رحمی

☑️ وجود رحم دو شاخه

☑️ تخمدانهای کوچک و رشد نکرده و ضعیف

ناباروری مردان

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

 

شایعترین علل ناباروری مردان

 

  • واریکوسل
  • بیضه های کوچک رشد نکرده
  • سرتولی سل سندرم که در آن سلولهای نطفه ساز وجود ندارد.
  • چسبندگی لوله های منی 
  • تورم بیضه ها بعد از اریون که باعث آسیب به بیضه ها می شود.

وقتی در آزمایش اسپرم یک مرد سلولهای اسپرم وجود نداشته باشد و صفر باشد باید از بیضه نمونه برداری انجام شود و اگر سلولهای نطفه ساز وجود نداشته باشد امکان باروری طبیعی و بچه دار شدن در این فرد وجود ندارد ولی اگر در نمونه برداری اسپرم وجود داشته باشد ولی خارج نشود نشان دهنده انسداد در مسیر لوله های منی می باشد که بهترین درمان برای این افراد IVF می باشد.

در بیماری واریکوسل، سلولهای نطفه ساز کاملاً وجود داردند ولی به علت واریکوسل و خراب شدن رگ های واریسی سلولهای نطفه ساز به صورت غیرطبیعی و کم حرکت می باشند. هنوز درمان داروئی برای واریکوسل وجود ندارد. داروهائی که نطفه ساز ی را تحریک می کنند تنها باعث بهبودی اسپرم به میزان 5 درصد در فرد مبتلا به ای بیماری می شوند  و لذا امروزه قطعی ترین روش درمان واریکوسل عمل جراحی می باشد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (94 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کسری سه شنبه ۲۵ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    روی کیسه بیضه سمت راست یه حالت قارچی ک رنگش روشن تر از کیسه بیضه هست پیدا شده ک خاریش ایجاد میکنه ک هنگام نزدیکی چند برابر میشه
    ایا زگیل تناسلیه
    ایا درمان دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۲۵ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    حدود یک سال است که پوست بیضه من قرمز است پوست و کنار مقعد و بیت پن پایم کمی حساس شده و در اثر نشستن زیاد التهاب دارد.
    من کارم پشت میزاست و بین پاهایم زیاد عرق می کند. چندین بار به پزشک پوست مراجعه کردم با کرمهای ساختنی کرتن دار و زد قارچ چند روزی بهبود می یابم اما از بین نمی رود. چند وقتی هست پوست رانهایم خوب شده اما پوست بیضه وام قرمز است و نشستن زیاد آزارم می دهد. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام این ها بخاطر تعریق این ناحیه به صورت ممتد قارچ ایجاد میشه . باید طولانی مدت کلوتریمازول استفاده بشه استحمام روزانه هم کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ اسفند ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر عزیز روی بیضه هام کیست اپیدرمال دارم نسبتا زیاد هم هستن میخوام بدونم هزینه جراحیش چقدر میشع از شهرستان میخوام مزاحمتون بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۵ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      عکس کیست
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۵ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      عکس کیست ها
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ اسفند ۱( 2 سال پیش)
      با توجه به عود این موارد باید توسط متخصص پوست موهای ناحیه لیزر شود . اینگونه مجدد عود میکنه و دایم پوست بیضه برداشته میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    با سلام محضر دکتر کرمی عزیز
    بنده چند ماهی ورزش وزنه برداری سبک کار میکنم گاهی از اوقات درد خفیفی سمت بیضه چپ و ران پا احساس میکنم به خاطر همین موضوع سونوگرافی انجام داده و تصویر را به پیوست تقدیم شما میکنم.دکتر عزیز خواهشاً بفرمایید بیضه چپ سایزش غیر طبیعی و کوچک شده و بایستی باتوجه به توضیحات و سونوگرافی به جهت واریکوسل ورزش وزنه برداری را بذارم کنار؟چون استایل بدنی خوبی دارم و موندم چیکار کنم؟خواهشا بنده را از این دو راهی در بیاورید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ ازدواج کرده اید ؟ اگر بله ایا بچه دارید ؟ واریکوسل گرید بالا دارید و در صورت ناباروری باید عمل بشه ورزش رو هم فعلا سبک کنید
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      23سال ازدواج نکردم اقای دکتر سایز بیضه کوچیک شده؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      نسبت به راست کمی کوچکتره اما در کل خوبه یک ازمایش اسپرم انالیز بدهید بفرستید ببینم
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      خوب اقای دکتر این اختلاف سایز طبیعیه یا نشون از مشکله .چشم ازمایش رو هم برای حضرت عالی میفرستم.باتشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      این اختلاف سایز اهمیتی نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۱ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من هر موقع کوچکترین غذای گرم یا نوشیدنی که میخورم شب بشدت پوست بیضه هام خارش پیدا می‌کنه به حدی که زخم میشه و خون میاد لطفا بگید چکار کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام این مشکل میتونه بخاطر حساسیت غذایی و مسائل عصبی باشه توسط متخصص پوست دیزیت شوید از نظر بررسی خارش پوستی ولی جای نگرانی ندارد مشکلی از لحاظ ارولوژی ندارید
  • تصویر کاربر Alie پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید..
    من چند روز متوجه این ضایعه روی بیضم شدم..نمیدونم آیا مشکل خطرناکیه یا نه؟
    شایدم از قبل بوده من تازه متوجه شدم چون جایی که در دید نیست..فقط هم رو پوستش هست و به بیضم نچسپیده .تو عکس بیضم رو فشار دادم که معلوم بشه.ببخشید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام اهمیتی ندارد زگیل نیست
  • تصویر کاربر عارف پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام خدمت استاد دکتر کرمی بزرگوار جناب من چند سال هست که بیضه هام میخاره بعضی موقع ها قسمت ران هایم را نیز میگیرد چندبار دکتر های مختلف رفتم پماد ها و امپول های مختلف دادن ولی هیچ تاسیری نداشت به نطر شما جیکار کنم چیزی بگیرم یا نه بیام نزد شما در ضمن هیچ علایمی هم روی پوست بیضه هام نیست ونبوده در موقع که گرما بهم بیشتر میخوره ببشتر میخاره بعضی موقع ها اینقد میخاره که پوست بیضه هام زخم میشه چون با ناخن میخارونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام توسط متخصص پوست با لامپ مخصوص از نظر قارچ بررسی شوید . در صورت لزوم شاید نمونه برداری توسط متخصص پوست انجام شود
    2. تصویر کاربر عارف چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      علیکم سلام ممنون باید پیش کدوم متخصص برم آشنای ندارم میشه رهنمایم کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      متخصص پوست در هر شهری که هستید امکانات این کارو دارن
    4. تصویر کاربر عارف چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام من تهران هستم اگر امکانش هست بیام پیش خودتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      خارش پوست به صورت مداوم توسط متخصص پوست و مو بررسی میشه و در حیطه کار من نیست . باید از نظر قارچ بررسی شوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ... سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من بعد از انزال در بیضه هام یه سوزش یا یه ضعفی احساس میکنم‌ به نظرتون مشکل از‌چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام طبیعی است مشکلی نیست به خاطر احتقان هست
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام .بعد از بچه دوم ،حدود 8 سال هست که فرزند میخاهیم ولی قسمت نمیشود .آزمایش اسپرم هم انجام دادم که نتیجه آن این بود که حدود 30 درصد اسپرم بدلیل چسبندگی حالت طبیعی ندارد و فعال نیس.در ضمن بیضه سمت چپ من خیلی بالاتر از سمت راست است و به حالت دیگر میایستد .الته این حالت از زمانی که یادم میاید بوده و هیچ دردی هم احساس نمیکنم .آیا امکان دارد این چسبندگی ارتباط به طبیعی نبودن بیضه داشته باشد و آیا راه حلی برای فعال کردن 30 درصد دیگه هم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ یک سونوگرافی بیضه دهید بفرستید اون قرار گیری بیضه اهمیت نداره
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    من بیماری ترس از بیماری. دارم خیلی شدید یه روز در حین خواب شش ماه پیش کش شلوارم زیر بیضیم افتاده بود و روش خوابیدم از اون روز احساس میکنم بیضه راستم بزرگتر شده خانمم میگه بزرگتر بوده از سمت چپ و لی الان یه مقداری به صورت کلی بزرگ شده فکر میکنم ولی علائم خاصی نداشتم فقط خیلی استرس دارم و دائما چکش میکنم رویه روح و روانم تاثیر گذاشته اینقدر استرس دارم که تو این 6 ماه مقدار کمی احساس سوزش ادرار داشتم یا درد خفیف پهلو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 2 سال پیش)
      سلام نرمال است جای نگرانی ندارد . اگر افزایش سایز بسیار زیاد است سونو بیضه ها انجام دهید خیالتان راحت بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سایه پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید، پس از نه ماه اقدام به بارداری در آزمایش اسپرم همسرم متوجه شدیم ایشان در بیضه سمت چپ واریکسل گرید 2به 3 و در بیضه راست گرید 1 دارند خوشبختانه ابعاد بیضه طبیعی است. آزمایش اسپرم هم تعداد اسپرم 1/8 میلیون در هر سی سی و نرمال مورفولوژی 40% را نشان داد. ویسکوسیتی آن بالا و رنگ GRAY بود. من خیلی نگرانم آیا با عمل یا روش میکروسرجی امیدی به بارداری طبیعی و زیاد شدن تعداد اسپرم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      باد معاینه کنم تا جواب قطعی دهم
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام جناب آقای دکتر کرمی لطف می کنید بهم بگید علت تغییر نکردن آزمایش اسپرم بعد از عمل واریکوسل چی می تونه باشه؟ممکنه عمل بد انجام شده باشه ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      عمل واریکوسل تنها 50 در صد موثر است
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب