خانه / بیضه / واریکوسل / انواع عمل واریکوسل: مقایسه عمل واریکوسل با لیزر با بهترین درمان

واریکوسل

انواع عمل واریکوسل: مقایسه عمل واریکوسل با لیزر با بهترین درمان

دکترحسین کرمی

روشهای درمانی جراحی واریکوسل عبارتند از: میکروسرجری، عمل لاپاروسکوپی واریکوسل و عمل باز. واریکوسل به معنی گشاد و واریس شدن رگهای بیضه است که در 10-15 درصد مردان و با علت ناشناخته و به صورت طبیعی در معاینه کشف می شود.

امروزه شایعترین علت ناباروری قابل برگشت مردان واریکوسل است که در آنها دریچه های لانه کبوتری ورید های بیضه خراب شده و خونی که از شریان ها به بیضه ها می رسد برگشت خوبی ندارند و لذا باعث تولید نطفه هائی در مرد می شوند. این نطفه ها 1- حرکت خوبی ندارند 2- شکلشان غیرطبیعی است. واریکوسل به صورت شایع در بیضه طرف چپ ایجاد می شود و تنها در 10-15 درصد ممکن است دوطرفه باشد.

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

واریکوسل درمان داروئی ندارد و قطعی ترین روش درمان واریکوسل فقط جراحی واریکوسل است. عمل جراحی باعث بهبودی در کیفیت اسپرم به میزان 60% و اثر آن بعد از 6 ماه مشخص می شود.

روش های جراحی واریکوسل

این روش‌ها نیازمند برش جراحی برای دسترسی به وریدهای واریکوسل هستند:

واریکوسل میکروسرجری

این روش در حال حاضر بهترین و طلایی‌ترین استاندارد برای درمان واریکوسل محسوب می‌شود. جراح (متخصص ارولوژی) از طریق یک برش بسیار کوچک (حدود ۲-۳ سانتی‌متر) در کشاله ران یا زیر آن، و با استفاده از میکروسکوپ جراحی با قدرت بزرگنمایی بالا (۱۰ تا ۲۵ برابر)، به وریدهای بیضه دسترسی پیدا می‌کند. این بزرگنمایی به جراح اجازه می‌دهد تا وریدهای واریکوسل را با دقت فوق‌العاده‌ای شناسایی و مسدود کند، در حالی که از شریان بیضه (که خون را به بیضه می‌رساند) و مجاری لنفاوی (برای جلوگیری از هیدروسل) محافظت می‌کند.

مزایا:

- - بالاترین میزان موفقیت در بهبود کیفیت اسپرم و باروری
  - پایین‌ترین نرخ عود (عود مجدد واریکوسل) در مقایسه با سایر روش‌ها
  - پایین‌ترین نرخ عوارض مانند هیدروسل (تجمع مایع اطراف بیضه) و آسیب شریانی
  - دوره نقاهت نسبتاً سریع

معایب:

نیاز به جراح با تجربه و ماهر در میکروسرجری
زمان عمل کمی طولانی‌تر

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

امروزه شعار عالم جراحی انجام عمل های بزرگ از شکاف کوچک است. در بیش از 90 درصد موارد عمل لاپاراسکوپی جایگزین شکاف های یک و چند جراحی باز در رشته های مختلف شده است. به عنوان مثال جراحی های روده، معده، رحم و تخمدان و در رشته ارولوژی: برداشتن کلیه ها، ترمیم تنگی های حالب، برداشتن کیست های بزرگ کلیه و تشخیص و درمان بیضه های پائین نیامده و غیره امروزه به روش لاپاراسکوپی و بدون جراحی انجام می شود.

در این روش با گذاشتن سه عدد لوله بسیار باریک در شکم و تزریق گاز و عبور دوربین احشاء داخل شکمی را با بزرگنمائی بیش از 20 برابر مشاهده می کنیم و لذا عمل های جراحی با دید مستقیم و بزرگنمائی عالی و از طریق حداقل برش های پوستی انجام می شود.

یکی از این موارد درمان واریکوسل به روش لاپاراسکوپی است که در اینجا سه عدد تروکار باریک در ناف و کناره های آن تعبیه می شود که پس از چند روز از عمل محل بخیه ها اصلاً محسوس نمی باشد و عمل در عرض 10-15 دقیقه انجام و رگ های خراب شده بیضه را با بزرگنمائی مشخص و آنها را از رگ های سالم جدا کرده و با کوتر می سوزانیم. شانس آسیب به شریان و کوچک شدن بیضه در این عمل صفر است و به علت بزرگنمائی کاملاً می توان سیاهرگ ها را از نسوج لنفی کاملاً جدا کنیم و لذا شانس آب آوردن بیضه یا هیدروسل را بسیار پائین بیاوریم.

مزایا: کم‌تهاجم، دوره نقاهت نسبتاً سریع‌تر از جراحی باز سنتی

معایب: نرخ عود ممکن است کمی بالاتر از میکروسرجری باشد، خطر آسیب به ارگان‌های داخل شکم (بسیار نادر)، نیاز به بیهوشی عمومی

عمل باز واریکوسل

در این روش با برش 2 سانتی محل عبور ورید ها در کانال اینگوینال طناب بیضه را بیرون آورده و رگهای وریدی خراب شده که اغلب کلفت و برجسته شده اند را جدا و با نخ گره و قطع می کنیم.

در روش باز سنتی ممکن است بعضی از وریدها واریس بیضه که با چشم غیر مسلح دیده نمی شوند باقی مانده و باعث عود شوند و یا شریان های بیضه اشتباهی قطع شوند و باعث کوچکی بیضه بعد از عمل گردند و یا رگ های لنفی کاملاً جدا نشوند و باعث هیدروسل یا آب آوردن بیضه شوند. مانند شکل زیر:

مزایا: روش سنتی و شناخته شده

معایب: نرخ عود بالاتر نسبت به میکروسرجری، دوره نقاهت طولانی‌تر، درد بیشتر پس از عمل

روش های غیر جراحی واریکوسل

این روش‌ها نیازی به برش جراحی بزرگ ندارند و اغلب توسط متخصص رادیولوژی اینترونشنال انجام می‌شوند:

آمبولیزاسیون واریکوسل

این روش کم‌تهاجمی، توسط رادیولوژیست اینترونشنال انجام می‌شود. یک برش کوچک (حدود ۲-۳ میلی‌متر) در کشاله ران یا گردن ایجاد می‌شود و یک کاتتر (لوله نازک) تحت هدایت اشعه ایکس وارد ورید کشاله ران (یا ورید ژوگولار در گردن) و سپس به وریدهای بیضه هدایت می‌شود. سپس، مواد آمبولیزه‌کننده (مانند کویل‌های فلزی یا مواد اسکلروزانت) به داخل ورید واریکوسل تزریق می‌شوند تا جریان خون در آن متوقف شود.

مزایا:

- - بسیار کم‌تهاجم (فقط یک سوراخ کوچک).
  - بدون نیاز به بیهوشی عمومی (معمولاً با بی‌حسی موضعی و آرام‌بخش).
  - دوره نقاهت بسیار سریع (بازگشت فوری به فعالیت‌های عادی).
  - قابل انجام برای هر دو طرف (یک طرفه یا دو طرفه).

معایب:

- - نرخ عود ممکن است کمی بالاتر از میکروسرجری باشد (هرچند مطالعات متفاوتند)
  - نیاز به در معرض اشعه ایکس قرار گرفتن (هرچند مقدار آن کنترل شده است)
  - خطر مهاجرت کویل یا واکنش به ماده آمبولیزه‌کننده (نادر)
  - همه رادیولوژیست‌ها در انجام این روش مهارت کافی را ندارند.

عمل واریکوسل با لیزر

به طور مستقیم، “عمل واریکوسل با لیزر” به معنای استفاده از فیبر لیزری برای سوزاندن و مسدود کردن وریدهای واریکوسل به شکل رایج در درمان واریس پا، در حال حاضر یک روش استاندارد و پذیرفته شده برای درمان واریکوسل نیست.

استفاده از لیزر در این زمینه، برخلاف واریس پا، به دلیل ظرافت و پیچیدگی عروق بیضه و اهمیت حفظ شریان بیضه، ریسک بالاتری دارد و هنوز به عنوان یک روش روتین مطرح نشده است.

آنچه ممکن است گاهی به اشتباه “لیزر” نامیده شود: برخی ممکن است منظورشان از “لیزر” همان روش‌های کم‌تهاجم باشد که نیازی به برش بزرگ ندارند (مانند آمبولیزاسیون) یا حتی میکروسرجری که به دلیل ظرافت و دقت بالا، گاهی با فناوری‌های پیشرفته مرتبط می‌شود. اما باید تأکید کرد که در میکروسرجری، ابزارهای جراحی (نظیر کلامپ و بخیه) تحت دید میکروسکوپ به کار می‌روند، نه لیزر برای سوزاندن.

بهترین روش عمل واریکوسل چیست؟

انتخاب “بهترین” روش عمل واریکوسل به عوامل متعددی بستگی دارد و باید با مشاوره پزشک متخصص ارولوژی و در نظر گرفتن شرایط فردی بیمار صورت گیرد. این عوامل عبارتند از:

تجربه و مهارت جراح/رادیولوژیست: مهمترین عامل
شدت و درجه واریکوسل
میزان تأثیر واریکوسل بر پارامترهای اسپرم یا درد
وضعیت سلامت عمومی بیمار
ترجیح بیمار

با این حال، بر اساس شواهد علمی و توصیه‌های انجمن‌های اورولوژی، می‌توان گفت:

جراحی واریکوسل به روش میکروسرجری بهترین روش از نظر نرخ موفقیت در بهبود باروری، پایین‌ترین نرخ عود و کمترین عوارض جانبی (به ویژه هیدروسل) شناخته می‌شود.

آمبولیزاسیون واریکوسل نیز یک جایگزین بسیار خوب و کم‌تهاجمی است، به خصوص برای بیمارانی که نمی‌خواهند جراحی شوند، یا برای واریکوسل‌های عودکننده پس از جراحی. اثربخشی این روش بالا است، اما ممکن است نرخ عود آن کمی بیشتر از میکروسرجری باشد.

آیا همه موارد واریکوسل نیاز به جراحی دارد؟

جواب منفی است. تنها موارد قطعی انجام عمل واریکوسل عبارت است از:

-شدت بالای واریکوسل در نوجوانی که باعث کوچکی بیضه می شود

-ناباروری مردانه که یک زوج اگر به مدت یکسال بدون جلوگیری و بدون اینکه خانم مشکلی داشته باشد بچه دار نشوند در صورت کشف واریکوسل در مرد باید آن را جراحی کرد

-آزمایش منی یا اسپرمی که مختل است که تعداد حرکت اسپرم پائین و شکل آنها اغلب غیرطبیعی باشد.

اگر واریکوسل شدید را درمان نکنیم چه اتفاقی می افتد؟

تحلیل رفتن و کوچک شدن بیضه و ناباروری دو اتفاقی هستند که ممکن است به دنبال عدم درمان واریکوسل در بیضه روی دهند.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل میکروسرجری

عمل واریکوسل چقدر طول میکشد؟

عمل جراحی لاپاراسکوپی به علت تزیق گاز داخل شکم، اغلب با یک بیهوشی خفیف 15 دقیقه ای انجام می شود که پس از عمل به علت درد کمتر و عدم تزریق آمپول به کمر راحت تر می تواند به کار و فعالیت های روزمره برگردند.

در پایان با تشکر از انتخاب سایت و صفحه من جهت گرفتن این اطلاعات از شما تشکر کرده و امیدوارم با یادگیری این مطالب بتوانید تصمیم درست و منطقی در رابطه با واریکوسل را اتخاذ فرمائید. جهت دیدن فیلمهای عمل واریکوسل می توانید به اپارات یا یوتیوب اینجانب مراجعه نمایید.

دکتر حسین کرمی متخصص ارولوژی

4.3/5 - (67 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

واریکوسل

لیست پرسش‌ها (3,015 پرسش)

حمید جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1346 مشاهده پرسش
سلام
تشکر از توجهتون
قبلا یک بار به علت احتمال ناباروری ازمایش اسپرم داده بودم فرمودید تکرار کنم
تکرار کردم، نتیجش رو ضمیمه کردم
اگر زحمت نیست نگاهی بیندازید و نطرتون رو بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  قابل قبول است
2. حمید جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  جسارتا؛ یعنی نیاز نیست حضورا خدمت برسم جهت معاینه؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
سلام٬دکتر یه چیزی ذهنمو بد مشغول کردهو داره بهم استرس میده٬اونم این که پسری هستم ۲۴ساله دارای واریکوسل گرید۳و مجرد٬مراجعه کردم به مرکز ناباروری ابن سینا برای اطلاعات مربوط به آز اسپرم به من گفتن باید دو سه روز از آخرین انزالت گذشته باشد با توجه به این که ۲۲یا۲۳ روز از آخرین انزالم میگذشت اقدام بهmasturbation کرده تا خود را برای آز شنبه آماده کنم٬اما نکته این که بعد از انزال رنگ مایع منی ام شیری رنگ پر رنگ نبود و بعد از مدت رنگشم بی رنگ شد٬حالا استرس گرفتم که نکنه بچه دار نشم لطفن کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است نگران نباش
حامد سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
با عرض سلام
من حدود5 سال است ک ازدواج کردم
اقدامات برای بچه دار شدن: بعد از 1سال فهمیدم واریکوسل دارم قبل عمل اسپرمم 7میلیون بود بعدعمل 10 میلیون شد یک دوره قرص خوردم 16 میلیون شدهیچی قرصو ول کردم رفتیم ivf
2بار انجام شد هر دو تا نا موفق تو این بین همسرم مشکلی نداره مشکل اینه که من اسپرمم کمه حالا بعد پنج سال باز رفتم پیش دکتری که مرا حالا آمپول hcg ,و قرص جنسینگ داده بعد دیدن این آزمایش
جوابش اینه
ممنون میشم
sperm count, milion = 7
motility
classs A(%)=8
class b%=14.8
class c= 23.1
class D(%)= 54.1
A+B=22.8
morphology
normal%=63
head pathology%=26
pathology%=37
tail pathology=11
sample descrition
liguefaction , min, at 35
volume=4
color= milky,tubid
viscosity= normal
ph=7.8
طبیعی بچه دار مشیم؟ان شا الله؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  18 ماه نزدیکی بدون جلوگیری مشخص میکند
محمد جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر یه سوال .در مورد مدت زمان احتلام چقدره واگر این زمان بیش از 7ماه طول بکشه ایا نشانه ناباروری است
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  متوجه منظورتان نیستم
2. محمد چهارشنبه ۵ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  منظورم خروج منی بطور طبیعی است که معمولا هفته یا ماهی یه بار از بدن خارج میشه اگر این مدت زیاد باشه نشانه ناباروری است ضمنا شلی ونازکی الت به جز غلاف ان نشانه کدام بیماری است
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه باید بررسی شوید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
داود جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
با عرض سلام و وقت بخير خدمت شما.لطف بفرماييد با توجه به نتيجه آزمايشاسپرموگرام بنده ،به نظر شما امكان بارداري طبيعي براي من و همسرم وجود دارد يا بايد تحت درمان قرار بگيرم؟؟؟؟ اگر با اين وضع موجود بدون درمان بخواهيم آي يو آي كنيم نتيجه ميگيريم ؟؟؟؟ با سپاس از شما. Volum =2ml
Ph=8
Motility class A= 20%
Motility classB=20%
Motility class C=4%
Motility class D=56%
Concentration (M/ml)=33.15
Morphology class Norm = 46%
Morfology class pathology= 54%
Head = 89%
ERC defect = 3%
Tail=8%
MAI=2.5
TZI=1.2
SDI=1.3
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش طبیعی است
مهدی شنبه ۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 623 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر در پاسخ به سوالم در باره آمپول هاش سی جی جواب آزمایش را خواسته بودید.
color ; milky-turbid
volume ; 3/5
liguefaction ; 30
ph ; 7/8
count ; 3
rapid progressive ; %3
progressive ; %20/3
total progressive ; %23/3
non progressive ; %10
live ratio ; %33/3
non motile ; %66/7
round cell ; 0/3
normal mopholhgy ; %65
pathology ; %35
head pathology ; %10
tail pathology ; %23
midpiece pathology ; %2
درضمن همزمان با آمپول هاش سی جی از قرص پنتوکسی فیلین استفاده میکنم .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش اسپرمتان مشکلات اساسی دارد ایا واریکوسل دارید
حمید جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
(ببخشید که سوال تکراریه،‌فایل پیوست (نتایج آزمایش) رو فراموش کردم ارسال کنم)
سلام و خسته نباشید
بنده برای آزمایش اسپرم مراجعه کردم ولی:
1- قبل از اون حدود 10 روز انزال نشده بودم2- مجبور شدم از صابون برای این کار استفاده کنم و کمی از ان به دهانه داخلی ظرف مالیده شد 3- مسئول پذیرش هم ظرف نمونه من رو چند دقیقه ای در کنار ظروف ادرار در محلی که دمای خنکی داشت قرار داده بود 4- چند قطره از منی داخل ظرف نریخت
با این شرایط جواب آزمایش صحیح خواهد بود؟
اگر جواب آزمایش هیچ مشکلی را در منی بنده نشان ندهد چه طور؟ ایا باز هم لازم است که ازمایش تکرار شود؟
نتیجه آزمایش به پیوست ارسال شده است لطفا نظرتون رو بفرمایید
با تشکر فراوان
1. حمید پنجشنبه ۳۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  آقای دکتر با توجه به این که نتایج آزمایش که پیوست کردم همه چیز رو نرمال نشون میده (در صورتی که با وجود مشکلاتی که در سوال ذکر کرذم باید غیر نرمال می بود؛‌مثلا تعداد اسپرم های کشته شده یا ...) آیا باز هم تکرار آزمایش ضروریه؟
  اگر یک نگاهی به نتایج آزمایش در فایل پیوست هم بیندازید ممنون می شم
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  دیدم تکرار کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مهدی سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
باعرض سلام خدمت شما
جوانی 28 ساله هستم که مدت دو سال است ازدواج کرده ام ولی بچه دار نشدیم با اسپرموگرام مشخص شد تعداد اسپرم 3 است . پزشک آمپول hcg تجویز کرد ومن از آن استفاده میکنم . میخواهم بدانم آیا تاثیر دارد واگر موثر است برای تاثیرگذاری چقدر زمان لازم است؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب ازمایش را بفرستید ببینم
حمید سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید
بنده برای آزمایش اسپرم مراجعه کردم ولی:
1- قبل از اون حدود 10 روز انزال نشده بودم2- مجبور شدم از صابون برای این کار استفاده کنم و کمی از ان به دهانه داخلی ظرف مالیده شد 3- مسئول پذیرش هم ظرف نمونه من رو چند دقیقه ای در کنار ظروف ادرار در محلی که دمای خنکی داشت قرار داده بود 4- چند قطره از منی داخل ظرف نریخت
با این شرایط جواب آزمایش صحیح خواهد بود؟
اگر جواب آزمایش هیچ مشکلی را در منی بنده نشان ندهد چه طور؟ ایا باز هم لازم است که ازمایش تکرار شود؟
تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اشتباه کردهاید جواب دقیق نخواهد بود
حامد سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
با عرض سلام
من حدود5 سال است ک ازدواج کردم
اقدامات برای بچه دار شدن: بعد از 1سال فهمیدم واریکوسل دارم قبل عمل اسپرمم 7میلیون بود بعدعمل 10 میلیون شد یک دوره قرص خوردم 16 میلیون شدهیچی قرصو ول کردم رفتیم ivf
2بار انجام شد هر دو تا نا موفق تو این بین همسرم مشکلی نداره مشکل اینه که من اسپرمم کمه حالا بعد پنج سال باز رفتم پیش دکتری که همسرم رفته بود ی ازمایش اسپرم بعد 5سال دادم
جوابش اینه
count/mil:8
normal morphology:52
head pathology:24
:22 tail pathology
ph:7.8
این آزمایش 2ماه پیشه ک بعد این هم دوتا قرص به مدت 2 ماه خوردم میخام نظرتونو بدونم به نطر شما ما به طور طبیعی بچه دار میشیم؟
ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  حرکت اسبرم چقدر است

« قبلی 1 ... 296 297 298 299 300 301 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (486 پرسش)

ارتین سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
با سلام،پسری 18 ساله هستم که حدود سه ماه پیش درد خفیف در بیضه چب داشتم و به متخصص مراجعه کردم که بعد از معاینه گفتند که درد شما بخاطر این است که نزدیکی ندارید و برایم قرص تجویز کردن اما با معاینه بیشتر گفتند که واریس خفیفی در ناحیه بیضه چپ دارم که نیاز به جراحی ندارد،اما دو ماه بعد که دوباره مراجعه کردم به متخصص دیگر،ایشان گفتند که واریس در هردو بیضه وجود داشته و نیاز به جراحی در اولین وقت دارد.....با توجه به سن کم (و همچنین شانس کم) و نیز دانش اموز بودن بنده(و اینکه باید واسه کنکور درس بخونم) نیازی به عمل هست؟اگر نیازی هست ایا بعدا تاثیری در نزدکی با همسر یا بچه دار شدن دارد یا نه ؟یعنی ممکن است در مواقع نزدیکی درد بگیرد ؟؟؟
خواهش میکنم کامل جواب بدید...فکر این واریس اصلا نمیذاره درس بخونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  حضورا باید ببینمت
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عجله به عمل نکن
3. نمایش سایر 1 پاسخ
شاهين سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
با عرض سلام
من واريكوسل گريد 2 دارم.3 سال پيش آزمايش مني دادم دكتر گفت فقط سرعت برخي از اسپرمات پايينه بهم ويتامين و زينك داد گفت چند ماه ديگه بيا من ديگه پيگير نشدم.واريكوسل چقدر طول ميكشه آدمو عقيم كنه؟آيا مورد من پيگيري سريع لازم داره؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش جدید اسپرم بدهید ونتیجه را برای من بفرستید نظر دهم
علیرضا سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
من حدود دو هفته پیش تو بیمارستان بعثت عمل واریکوسل گرید 3 بیضه سمت چپ داشتم قبل از عمل کنار بیضه چپم توده ای چربی مانند بود که بعد از عمل تا 10روز خبری ازش نبود اما الان 2 روزه که وقتی بیضه هام شل هستن کمی ضعیف تر وکوچیکتر از حالت قبل از عمل پیداش شده و حسش میکنم میخواستم ببینم امکان داره واریکوسل کاملا از بین نرفته باشه یا نه این توده یه حالت طبیعی
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
عباس جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 734 مشاهده پرسش
سلام خدمت اقای دکتر هزینه عمل این بیماری چقد است.؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  کدام بیماری
پیام دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 652 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
بنده واریکوسل دو طرفه ،شدید سمت چپ و سمت راست دارم.میخواهم جراحی کنم و با توجه به اینکه توان مالی ندارم،1.میخواستم بدونم شما در بیمارستان دولتی واریکوسل را جراحی میکنید؟2.کدام بیمارستان؟
3. اسم روش جراحی که در آن بیمارستان از آن استفاده میکنید چیست؟

با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله حضورا مراجعه کنید
Sham سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 812 مشاهده پرسش
بی میلی جنسی شدید برای واریکسله درجه 3 امری عادیه؟ اگر ک اینطور است چه مدت بعد از عمل طول میکشه تا فرد میل جنسیش برگرده؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  ارتباطی با میل جنسی و واریکوسل وجود ندارد