اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیما شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام دکترخسته نباشین
    من 20 سالم هست و طول التم در حالت نعوظ 13 سانته والتم هم چرخش داره وهم به سمت چپ انحراف داره و هم انحنا داره و کیسه بیضه تا وسط التم کشیده شده میشه بگین باید چی کار کنم از نطر اندازه الت هم با توجه به بدنم واقعا کوچیکه دستگاه اکستندر میتونه کمک کنه اگر نمیشه عمل جراحی چند سانت افزایش میده و تقریبا هزینش چه قدر است و اگر برای انحراف و چرخش نیاز به جراحی دارم کدوم بیمارستان ها این عمل رو انجام میدن و هزینش چقدره با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا کمک کننده نیست عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر نیما جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      به ایمیلتون بفرستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    با سلام.چند سال پیش وقتی قصد بچه دار شدن داشتیم بعلت ضعیف بودن اسپرم بنده امکان پذیر نبود که به تجویز دکتر با مصرف ویتامین E صاحب یک فرزند دختر شدیم حالا بعداز 5 سال مجدد قصد بچه دار شدن (پسر) داریم ... باید چکار کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    اوایل خردادماه امسال توسط جنابعالی در بیمارستان نیکان مورد جراحی واریگوسل دوطرفه قرار گرفتم الان که حدود6ماه از عمل میگذره آزمایش اسپرم انجام دادم که جواب آزمایش فعلی و جواب آزمایش قبلی را که با هم مقایسه می کنم فکر میکنم بدتر شدم باید چکار کنم .ضمنا جواب آزمایش قبلی و فعلی به پیوست حضورتان ارسال می گردد.با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      حضورا مراجعه نمایید2 شنبه و چهار شنبه ساعت 2 درمانگاه نیکان عمل 50 الی 60 در صد موفق است 2- مقایسه قبل و بعد از عمل در یک ازمایشگاه باید باشد
  • تصویر کاربر soltani شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام .
    اقای دکتر مدت 6ماه است که اقدام به بارداری کردیم .اما نتیجه ای نگرفتیم .همسرم ازمایش اسپرم داده .گفته شده .شکل ظاهری انها بد شکله
    volume=2.50,
    color=gray and white;
    viscosity=normal,
    dilution(min)=25.0,
    ph=8.5,
    mucus=notessn,
    wbc=3-4,
    rbc=0-1,
    epithelial=2-3,
    agglulination=notseen,
    concentration=95.11,
    a+b=72,
    c=18,
    d=10,
    a+b+c=90,
    norm=43,
    pathology=57.0,
    head=88.0,
    neck=0.0,
    erc defects=0.0,
    tail=13.0,
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نمیدانم ازمایشگاهتان معتبر است اگر هست مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما من مردی35 هستم و دارای یک فرزند دوماه پیش تکرر ادرار شدید داشتم یعنی نیم ساعت یکبار با ادرار زیاد و و هیچ دردی نداشتم سونوگرافی دادم و گفتند التهاب پروستات داری و قرص تامسولوسین برام تجویز کردند که یکماه مصرف کردم نه تنها خوب نشدم بلکه درد هم بهش اضافه شد رفتم یه متخصص دیگه و سونوگرافی و آزمایش کشت دادم که گفتن پروستاتت طبیعیه و التهاب نداره و ازمایشتم نرماله ولی بازم تامسولوسین برام تجویز کرد الان دیگه طوری شده اصلا بیرون نمی رم از شدت درد چون هر لحظه که چند طره ادرار داشته باشم باید زود تخلیه کنم وگرنه دردش آنقدر وحشتناک میشه چند شبانه روز نمی خوابم از درد مثانه و مجاری ادرار . بعد ادرار دو رشته میشه و بی قدرت خارج میشه آقای دکتر من مشکلم چیه مریضیم چیه؟ ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید
  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 38122 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر بنده 40 ساله و متاهلم و بعد از نزدیک 10 سال از ازدواج تصمیم به بچه دار شدن گرفتیم
    اینجانب در ناحیه تناسلی بیشتر اوقاتاحساس سرما می کنم این مشکل حدود یکساله که بیشتر حس می کنم
    آلتم هم بصورت خودبخودی یا با تحریک دستی هم به سختی راست میشه اما هنکام نزدیکی خیلی طبیعی و مثل قبل ها فورا راست می شود در کل احساس جنسی کم شده و در ناحیه تناسلی و ناحیه پروستات احساس سرما مکنم
    توضیح اینکه تا 30 سالگی که ازدواج کردم از نظر جنسی خیلی پر حرارت بودم و حدود هفنه ای سه بار یا بیشتر اقدام به استمنا میکردم یعنی از حدود 12 سالگی!بعد ازدواج هم تا این اواخر مشکلی نداشتم اما این اواخر بی میلی به سکس و احساس سرما و کوچکی زیاد آلت هنگام شلی ناراحتم میکنه با تشکر از جوابتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      روحی و عصبی است
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    دکتر سلام و وقت بخیر
    برای اینکه جامع و خلاصه بگم تو چند بند عرض میکنم تا اینکه در صورت امکان پاسخ بفرمائید»
    چند روزی هست درد هیلی خفیف بیضه چپ دارم اون هم بیشتر در مواقع ایستاده و زمانی که کار سنگین انجام میدم . دلیل این مساله چی میتونه باشه :
    -- واریکوسل گرید 2 تا 3 دارم سمت چپ
    -- چند ماه پیش دو تا سنگ کوچک در هر دو کلیه داشتم

    آیا این درد مال دفع سنگ احتمالی هست یا عود کردن واریکوسل ؟ درصورت نیاز بفرمایید تا وقت حضوری بگیرم
    یاعلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام ۲۵ سال سنمه.چند روز پیش از خواب پا شدم درد شدیدی در بیضه چپم و تا زیر شکمم حس کردم.البته قبلا هم بود و رفتم دکتر قرص باکلوفن بهم داد الان بیشتر شد جوری که.راه رفتنم.با درد بود.خود ارضایی کردم بهتر.شد قرص هم میخورم.بهتر شدم و بازم کمی.درد دارم.مشکل کجاس همون تحریک و جمع شدن اسپرمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو بیضه بکنید
  • تصویر کاربر Borzo شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    1ماهی میشه این دونه های شبیه تبخال که تو عکس هستش در اومده رفتم دکتر ایشون فرمودن تبخال آیسکلوویر هم قرص هم پماد تجویز کردن دوره کاملشو مصرف کردم اما متاسفانه یک ذره کم شدن اما بازم هست.البته تا حالا نه دردی.سوزشی.خارشی نداشتم به نظر شما چی می تونه باشه. ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      به دکتر پوست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر داوود شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر و خسته نباشید!آقای دکتر من الان 35 سالمه!چند سال پیش برای یه آزمایش تو ادرارم خون دیدن که پزشک مربوطه چون سونوگرافی دادم و بقول خودش سنم جوون بود گفت زیاد مهم نیست و من متاسفانه زیاد اهمیت ندادم!خونه ما تهران هستش اما بعنوان مهندس ناظر مشغول انجام پروژه در شهر بدون امکانات جم در استان بوشهر هستم!پارسال هم متاسفانه در آزمایش بالینی پزشک طب کار باز به من گفته شد در ادرارم خون هست که باز به دلیل انجام پرزه طولانی مدت در خارج از تهران به دکتر مراجعه نکردم!تا اینکه امروز در یک برنامه تلویزیونی متوجه شدم نشونه خون در ادرار خیلی خطرناکه!و خیلی ترسیدم که مشکلم جدی باشه!من در ناحیه بیضه و(مقعد)و کشاله ران و پاهام احساس درد دارم بعضی اوقات که حدس میزدم از مشکل پروستات باشه!البته کار با کامپیوترم میکنم کمی زیاد!آقاد دکتر لطفا کمکم بکنید!چون خیلی ترسیدم و اصلا زده به سرم کارمو ول کنم راه بیفتم برم تهران پیش پزشک و حتی مرخصی ندادن کارم ترک کنم!چون خیلی ترسیدم و اصلا خواب و خوراک ندارم!اینجا دکتر مناسب نیست و منم از ترس دارم افسرده میشم!خواهش میکنم کمکم بکنید و بگید باید چه خاکی بر سرم بریزم!منتظر جوابتون هستم و ممنونم از اینکه کمکی بکنید!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید و مراجعه
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب