اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    باسلام و درود خدمت دکتر بزرگ
    خداقوت دکتر جان
    من پسری 27 ساله هستم که 29 ماه پیش دچاره دو زاعده زیر ناف و چهارسانتی متر بالاتر از آلت شدم که به تشخیص پزشک زگیل بودند و لیزر درمانی کردم مجددا 8 ماه بعدش یک زاعده کوچک در امد که لیزر درمانی کردم و الان 21 ماه است که دیگه زاعده ای ندارم / به نظر سرکار آیا تا شش ماه دیگه هم در نیاد و من ازدواج کنم آیا ممکنه ویروس به همسرم انتقال پیدا کنه ؟؟؟؟؟؟؟
    بدرود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      توصیه میکنم واکسن بزنید
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید 24 سالمه قدم158 وزنم 62 هست می خواستم برا لاغر شدنم عمل کوچک کردن معده رو انجام بدم من فقط 12 کیلو لاغر کنم لطفا راهنمای ام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه به سن شما خوب نیست
  • تصویر کاربر لیلا یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    با سلام
    من سال پیش به دلیل مصرف زیاد مایعات خصوصا چای و عدم تخلیه شبانه کلیه هام دچار سوزش شدند به دکتر مراجعه کردم ولی عفونت خیلی کمی نشان داد که دکتر گفت از این عفونت نمیتونه باشه و من هر 1ساعت باید تخلیه میکردم چون احساس میکنم ادرارم به کلیه ام برگشت داده میشه تو سونوگرافی هم سنگ 5میلی متری نشان داد 7ماهی اینجوری بودم و شبانه 2.3 و حتی تا 5 بار هم بیرون میرفتم تا تب شدیدی گرفتم و به یه دکتر عمومی مراجعه کردم که با چند آمپول سفتریاکسون حالم بهتر شد تا 70 درصد بهبودی حاصل شد ولی باز مشکلم این است که با وجود اینکه شبها هیچ مایعاتی تا بعد 18عصر مصرف نمیکنم باز شبانه مثانم پر میشه و باید نصف شبی حداقل 2 بار بیرون برم که اگه نرم دوباره کلیه هام سوزش میگیرن و چن روز درد دارم میخاستم کمکم کنین در این مورد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید
  • تصویر کاربر احمدس یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . رو بیضه های من یکسری جوش سفید رنگ زیر پوستی هست. میخواستم ببینم تبخال ممکن باشه. کاملا زیر پوسته.فقط برجستگیش مشخصصه و سفید رنگ هست.خیلی ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت دکتر کرمی
    جوانی 20 ساله ، مجرد هستم . حدود 1 سال پیش وقتی که یک شب در خواب جنب شدم که به نظر می رسید منی بیش از حد خارج شده . از آن وقت احساس درد در بیضه سمت راستم شروع شد . در سمت بیضه راست از محل اتصال الت تناسلی با بیضه تا پشت بیضه راست درد خفیفی را احساس می کنم البته بیشتر درد در محل اتصال است. احساس می کنم یک چیزی مثل یک رگ است که درد می کند و خود بیضه راست درد نمی کند. خوشبختانه این درد خفیف است و می توانم آن را تحمل کنم گاهی هم به ندرت دردی را احساس نممی کنم اما وقتی که شلوار تنگ می پوشم یا به سمت چپ و راست می خوابم درد بیشتر می شه و من رو اذیت می کنه . گاهی اوقات به اندازه یک نخود در سمت راست بیضه محل اتصال الت با بیضه تورم ایجاد میشه که خود بیضه نیست وقتی روی آن دست میزنم فرو می رود و سفت نیست . گاهی اوقات هم اصلا هیچ گونه تورمی وجود ندارد و مثل حالت معمولی هستش.
    این نکته رو هم بگم که از دوران بلوغ الت تناسلی من حدود 20 درجه به سمت چپ کج شد و در آن شبی که جنب شدم فکر کنم الت من در خلاف جهت انحرافش قرار داشته و خیلی بهش فشار اومده بود.
    از استرس و ترس داغون شدم غصه کجی التم کم بود درد در سمت راست بیضه هم بهش اضافه شد.
    خواهش می کنم کمکم کنید.
    دوباره تاکید می کنم درد خفیف است ولی در حالتهای نامناسب و پوشیدن شلوار و شرت تنگ درد بیشتر شده واذیتم میکند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام من دچار تکرر ادرار شده ام ازمایش وسونوگرافی من سالم بوده ولی من از تکرر ادرار رنج میبرم الان به روانپزشک مراجعه کرده ام قبلا هم به دکترهای کلیه ومجاری ادرار و هم روانپزشک مراجعه کرده ام یکی میگوید نوارمثانه بگیر یکی میگوید لازم نیست داروهای زیادی خورده ام اماتاثیری نداشته مثل اکسی بوتینین بایووکسامین و...من جوانم واین مشکل مرا رنج میدهد خواهشمندم مرا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      به نظر عصبی است
  • تصویر کاربر فاضل شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکتر
    من پسری 23 ساله و مجرد هستم که هیچ مشگل جنسی نداشتم سریع تحریک میشدم التم نعوض می کرد و درد ناک می شد تا این که به دلیل ریزش مو به دکتر ماجعه کردم به من قرص فینوسراید 5 میل داد به صورت نصف حدود9 تا از قرص ها را که خوردم قوای جنسیم از بین رفت و قطع کردم الان با گذشت نزدیک به 50 روز کمی بهترم ولی خیلی دیر تحریک می شوم و نعوض التم خوب نیست یعنی سفت نمی شود و وقتی که تحریک می شوم همان لحضه ازم منی خارج میشود چکار باید بکنم در ضمن لازم به ذکر است که من قبلا اصلا اینطوری نبودم و سوال دیگری که از شما داشتم اینه که ایا این خارج شدن مرتب منی ضرر ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      با قطع بهتر میشوید
  • تصویر کاربر نسرین شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با سلام ، احترام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    چندی پیش من در مورد نارسا شدن کلیه مادر 63ساله ام که کراتنین خونش بین 3تا 4برابر کراتنین طبیعی در نوسان است ، سوالی پرسیدم، فرمودید با نفرولوگ تماس حاصل کنیم، مادرم را پیش اقای دکتر نفر در بیمارستان لبافی نژاد بردیم، گفتند باید برود در صف بیماران منتظر اهدا کلیه، ، من خیلی نگرانم ، خواستم بپرسم ایا در این سن احتمال رد کلیه بالاست، واین که رد کلیه به معنای مرگ است، یا با پیشرفت های جدید دیگر مرگمغزی بر اثر رد کلیه رخ نمی دهد؟ بیمارستان خوب برای پیوند کلیه کجاست.لبافی نژاد بهتر است یا بقیه الله؟کدام دکتر جراح از همه وارد تر است؟ دکتر نوربالا یا سیم فروش یا بصیری؟.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نمی دانم
  • تصویر کاربر شاهين پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    با سلام،اقاي دكتر من تنكي مجرا دارم يعني به تازكي فهميدم خرداد ماه سال جاري عمل جراحزكي كردم تو بيمارستان شهيد هاشمي نژاد ،ولي مشكلم رفع نشده يك روز درميان از سوند استفاده ميكنم ميخواستم بدونم اولا درمان با دارو دارد و تاكي سوند بزنم دوما تاثيري تو بجه دار شدنم دارد يا نه لطفا راهنماي بفرماييد
    1. تصویر کاربر شاهين پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ﺶﺳﺮﭘ

      g90u14458
  • تصویر کاربر navid شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام ، خسته نباشید
    من 24 سالمه و مجردم. انحراف آلت به سمت چپ و پایین دارم ولی زمانیکه آلتم رو با دستم نگه میدارم انحراف خیلی کمتره. عکساش رو هم براتون فرستادم. به نظرتون نیاز به عمل دارم؟
    ممنونم از جوابتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باز نشد
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب