اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.بنده دارای واریکوسل بیضه سمت چپ بودم که حدود 7 ماه قبل عمل کردم و در حال حاضر عود نموده و بیضه سمت راستم هم مبتلا شده و جند ماهی است درد کلیه سمت چپ دارم و اخیرا شدید شده.برادرم هم باد فتخ دارند و 5 بار عمل شده اند اما دوباره مبتلا شده اند.ایا شما باد فتخ را عمل میکنید اگر نه لطفا یک دکتر اورولوژی بسیار خوب جهت درمان برادرم معرفی کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      برای باد فتخ چی جناب دکتر؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید من در ۷ سالگی عمل ختنه انجام دادم و بعد عمل. به دلیل بد بخیه زدن التم گوشت اضافی داره میخواستم ببینم میشه عمل مجدد انجام بدم' با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سلام دوباره منظورتون عکس بفرستم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الینا دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    باسلام
    دکتر نامزد من۲۵سالشه و درسن۲۱سالگی واریکاسل درجه ۲عمل کرده من بابت ناباروری ایشان خیلی نگرانم اصلا هم تمایل به آزمایش دوباره ندارند لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر شایان دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام من ۱۸ سالمه و به خاطر وجود یه توده رگ پشت بیضه چپ ( قطر توده ۱/۵ سانت و قطر رگ تو سونو نوشته ۲/۶ میلی و با زور زدن ۳/۳ میلیمتر) به سه تا دکتر مراجه کردم دو تاشون گفتن گرید دوه باید عمل بشه یکیشون گفت خفیفه چون درد نداره و تاثیری رو بیضت نداشته عمل لازم نیست ولی من چون ترسیده بودم و دکتر سومی با دیدن جواب سونو گفت بهتره عمل بشی قبول کردم .

    بعد از عمل دکتر گفت عملت خوب بوده و با روش میکروسکوپیک عمل شدی و یکی دو تا رگ نقلی داشتی
    حالا سوالام :
    ۱) یک ماه از عملم گذشته اما رگها همچنان هستن آیا طبیعیه؟
    ۲) رگها بعد چه مدت از بین میرن ؟
    ۳)بعد از سه ماه ژیمناستیک باعث عود می تونه بشه ؟
    ۴) اصلا من باید عمل میکردم ؟آخه درد نداشتم و بیضه هام تقریبا هم اندازن
    در آخر ازتون ممنونم که به سوالات پاسخ میدینو ما رو از نگرانی در میارین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      از دکتر معالجتان بپرسید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.مدتيه که روى التم يه چيزى مثه جوش زيرپوستى دراومده جورى که حالت نعوظ ميشه مشخص ميشه همراه باقسمتى ازرگ.جورى که انگاررگ گرفتگى باشه.علتش چى ميتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید پدرمن هفت ماه پیش بر اثر عدم تخلیه ادار به بیمارستان مراجعه و پس از استفاده از سوند ادار تخلیه شد و این کار و طول یک هفته سه بار تکرار شد وبعد از سونوگرافی اندازه پروستات 35 میلی اعلام شد و بعلت مسدود شدن کامل مسیرتحت عمل turp قرار گرفت و با گذشت دوماه و نیاز به ادرار در هر یک ساعت همراه با سوزش و انتظار 10 دقیقه ای برای تخلیه ادرار مجدد سیستوسکوپی شدند و بعد از گذشت 5 ماه و عدم بهبودی و ادامه تکرر ادرار و درد اطراف شکم و بیضه تشخیص تنگی دهانه مثانه داده شد و با ایجاد تراش و چاک در دهانه ی مثانه برای بار سوم عمل شد و با گذشت یک ماه از عمل مشکل همچنان باقی است هم سوزش ادرار و هم تکرر ادرار با شرایط فعلی می خواستم نظرتون رو در باره نوار مثانه جویا بشم لطف عالی متعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.پسرم چهارسال و نیم سن داره.یکماه پیش به مدت ده روز دچار تکرر ادرار شد به شکلی که هر ده دقیقه به دستشویی میرفت و هر بار هم ادرار میکرد.ازمایشات عفونت ادرار وکشت ادرار و سونوگرافی مجاری ادرار هم انجام داد و مشکلی نداشت و به مدت دو هفته خد به خود خوب شد ولی مجددا 4 روزه که دوباره دچار تکرر ادرار شده.امکان دارد که تنگی مجاری ادرار داشته باشد ممنون امیشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش بدهید
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام وسپاس اقای دکتر....34سال سن ومجرد هستم که حدوددوسالی میشه الت من هنگام نعوظ اصلا اون حالت سفتی وسخت بودن رو نداره وخیلی شل ونرم هست و نعوظ صبحگاهی هم که گاهی وقتها برام پیش میاد ونه هر روز اون نعوظ هم خیلی سفت نیست و در جنابت شبانه هم بعضی وقتها متوجه میشم موقع خروج منی التم نرم هستش باتوجه به ریزش موهای ساق پا طی 3ماه گذشته از طریق اینترنت فهمیدم که ریزش مو واین مشکل تناسلی من احتمالا مشکل قلبی وعروقی هست با توجه به اینکه پدرم هم سابقه بیماری قلبی و جراحی دارد الان که این مشکل رو فهمیدم (به دلیل ترس از فهمیدن بیماری به پزشک قلب مراجعه نکردم)واینکه اگر مشکل قلبی دارم دیگر نمیتوانم حتی قرصهایی که موجب نعوظ هم میشن رو استفاده کنم دیگر کاملا بی انگیزه و افسرده شدم میخوام ببینم ایا با داشتم بیماری قلبی هم هیچ دارو وقرصی نیست که بتوانم مشکل خود رو موقت حل کنم چون خیلی برام تاثیر داره واگر جواب منفی هست میخوام مراسم عقد خود وهمسرم رو که قراره 2ماه دیگه برگزار بشه به دلیلی برهم بزنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلتان عصبی است
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سپاس فراوان جهت اطمینان به متخصص قلب مراجعهکردم که پس از تست نوارقلب واکو معتقد بو.د مشکلی ندارم به نظرشما فرصهای ویاگرا یا سیالیس مشکل من رو حل میکنه وباعث سفتی نعوظ والت جهت دخول ونزدیکی میشه؟
      برای درمان نهایی مشکل که اگر عصبی باشد باید چکار کنم؟دیگر به این موضوعات فکر نکنم تاثیری داره؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت دكتر گرامي
    بنده 28 سالمه پارسال بهمن ماه عمل واريكوسل دو طرفه كردم و امسال ارديبهشت ماه طرف چپم عود كرد كه مجبور شدم دوباره عمل چپ انجام دهم بعد از گذشت چند ماه تازگيا متوجه شدم آلتم در حدود 5-6 درجه به سمت چپ متمايل شده خواهشا راهنماييم كنيد عاديه يا بايد به پزشك مراجعه كنم راستي 4ساله متاهل هستم و 28 سالمه
    گفته بودين عكسشو بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      زیاد نیست عمل نمیخواهد
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    آقای دکتر من 3سال پیش بیضه هامو به دلیل داشتن بیماری واریکوسل عمل کردم.. الان میخواستم بدونم آیا امکان ناباروری از طرف من وجود داره برای ازدواج یا خیر؟ و یکی اینکه آیا اگه شخصی در خاب منی ازش خارج نشه نشاندهنده مشکل هست و آیا استمنا باعث ناباروری میشه؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      جواب همه نه است
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب