اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نجمه پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    با سلام زنی 33ساله و متاهل هستم مدت هشت سال است درست از چند ماهی پس از ازدواج ادرارم روی پاهایم میپاشد و پس از دفع ادرار بقیه آن قطره قطره خارج میشود در سیستوسکوپی تنگی مجرا را تشخیص دادند و دوبار میل زدم و هیچ تغییری نکرده در ضمن در طول روز مدام احساس ادرار کردن و نشت ادرار دارم با توجه به اینکه فرزند شیرخوار دارم آیا داروی خاصی را پیشنهاد می کنید در ضمن التهاب کلیه نیز دارم با سپاس فراوان از زحمات بی دریغ شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      گشاد کردن بهترین درمان است
  • تصویر کاربر mohammad پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس فراوان . 24 سالمه دچار تورم پروستاتم. البته تورم زیاد نیست و ادرار با این که دو شاخه هست خوب دفع میشه اما بعد از هر انزال احساس کمی ناراحتی در ناحیه بین مقعد و بیضه ها هستم که به نظر تورم پروستاته میخواستم بدونم که برای درمان چه دارویی باید مصرف کنم که تاثیری در باروری اینده ام نداشته باشه. در ضمن داروی فیناستراید رو برای ریزش موی سرم مصرف میکنم که باعث کاهش منی شده سوالم اینه که ایا به مصرف این دارو ادامه بدم. در معاینه هم برام تشخیص واریکوسل گرید 2 داده شده و نتایج ازمایشاتم خوب بوده و لیکن پزشک که مراجعه کردم گفت سایز بیضه ها فعلا نرماله اما بهتره پیشگیری کرد و عمل کنی . سوالم اینه که عمل بکنم؟اگر عمل شم عود کنه دوباره هم میشه عمل کرد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      دارو را قطع کنید و کمی بیخیال
  • تصویر کاربر ز.تقوی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 750 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکترحسین کرمی
    من دختری 24 ساله هستم که حدودا 14 ماه است که به سوزش شدید ادراری مبتلا شده ام البته حدود ده سال پیش من به عفونت حاد ادراری مبتلا بودم که هرسه ماه این عفونت برمی گشت تا اینکه خانم دکتری درتهران تشخیص دادند که مجرای ادرارمن دراثر عفونت های مکرر تنگ شده است وعمل سیستوسکوپی انجام دادند ویک مدت قرص نالیدیک سیک اسید مصرف کردم دیگه من نه سال مشکل ادراری نداشتم فقط درصورت استفاده ازلباس زیر سوزش می گرفتم که رفع می شد تا اینکه دی ماه سال نود ودو سوزش شدید ادراری گرفتم و بعد ازادرار احساس می کردم ازمجرای ادرار گرما وسوزش دارم که بیشتراوقات به ادرارکردن ربطی نداشت ومن این سوزش را حس می کردم باز عمل سیستوسکوپی روی من انجام شد ولی این بار بدتر شدم ومثانه ام شروع به چکه کردن هم کرد طوری که بعد ازتخلیه ی کامل ادرارچند قطره ادرار ازمن خارج می شد وسوزش هم شدیدتر شده طبق آزمایشاتی که مکررا انجام داده ام جواب عفونت منفی است و طی عکسهای رنگی وی سی یو جی که دوبار انجام دادم مثانه سالم است و درنوارمثانه هم طبق تشخیص دکترفوق تخصص ارولوِژی کمی ناراحتی عصبی وجود دارد ومن پنج وماه و نیم است که ازداروهای یوریناسین وتامسولوسین وگاباپنتین و آمی تریپتیلین استفاده می کنم ولی کامل خوب نمی شوم طوری که اگربه خودم دست هم بزنم سوزش را حس می کنم ولی طبق معاینات مکرر خانم دکترها مشکل بیرونی ندارم ومشکل ازمثانه است ومن پلی کیستیک ریزهم دارم و درشهر خودمان به یک دکتردیگرهم مراجعه کردم وایشان تشخیص دادند که باید ازآمپول های داخل مثانه ویتال هیدروساید که هفتگی و چهار عدد درماه تزریق می شوند استفاده کنم ولی موفقیت آن را حدودا هشتاد درصد اعلام کرده اند ولی من می خواهم شما مرا راهنمایی کنید چون من شنیدم که این آمپول ها نوع دیگری هم دارند که ماهانه تزریق می شود اثربخشی کدام بهتراست؟ درآخرخدمتتان عرض کنم آقای دکترمن یک مدت از دستشویی استفاده می کردم که درحیاط بود وشدیدا احساس سرما می کردم وبعد ازآن این سوزش سراغم آمد سرما می تواند به بیماری مربوط باشد؟ خواهش می کنم مرا سریعا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار عصب مثانه بگیریر
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    جناب دکتر کرمی با سلام و خسته نباشد این جانب مردی 44 ساله دارای یک فر زند هستم مدام دچار تکرر ادرارم و شاید در روز 50 بار ارار باید بکنم اگر ادرارم نیم ساعت بماند مثانه درد بسیار شدید ی میگیرم هیچ گونه قند سنگ چه کلیه چه مثانه ندارم عفونت ندارم بارها آزمایش و سونو گرافی دادم آقای دکتر خدا خیرتان دهد مرا را راهنمایی کنید زندگی برایم کابوس شده لطفا کمکم کنید شاید بهبود پیدا کنم و به زندگی برگردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار عصب مثانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من حدود 4ماه پیش عمل واریکوسل انجام دادم،بعد از دو ماه کیفیت اسپرمها خوب شدند
    اما الان مجدد در قیمت زخم دردهایی احساس میکنم و مشخص است که کیفیت اسپرمها پایین آمده
    خواهش میکنم راهنمایی کنید چکار کنم
    اگر نیاز باشد میام تهران خدمت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیازی نیست
    2. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام ببخشید دکتر من کامل متوجه نشدم
      یعنی مشکل خاصی ندارم؟
      در ضمن میل جنسی هم بشدت کاهش پیدا کرده...
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشد بنده 30 سال دارم .من سوالي كه داشتم اين بود كه وقتي استرس پيدا مي كنم يا حتي موقع نشستن تو ماشين آلتم داغ مي شه و بدون اينكه به چيزي فكر كنم يا بهش دست بزنم ارضا ميشم و چون تازه نامزد شدم با همسرم رابطه عمیق جنسی نداشتم ولی همینکه میخوام با همسرم عشق بازی کنم و به آلتم دست میزنه ارضا می شوم اين برام هم عذاب آوره هم مي ترسم در رابطه زناشويي در آینده با همسرم مشكل پيدا كنم ممنون ميشم راهنماييم كنين.با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش
  • تصویر کاربر بهنام پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    من 2 سال است که ازدواج کرده ام و الان 24 ساله هستم ولی آلت تناسلی بنده کوچکتر از حد طبیعی است و در زمان سکس بعد از چند حرکت انزال می شوم . شما را به خدا آقای دکتر من الان در یک شرکت حسابدار هستم و از لحاظ موقعیت کاری در وضع خوبی قرار دارم ولی این موضوع در روابط من و همسرم بشدت تاثیر منفی داشته و پرخاشگری های متعددی درباره این مساله با همدیگر داریم من زندگیم را دوست دارم ولی این مساله دارد روابط عاطفی را کم کم از بین ما می برد. لطفا اگر می توانید کمکم کنید تا زندگیم از هم نپاشد. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      راهی برای بزرگ کردن نیست و باید با روان کاو صحبت کنید02188209216 دکتر ستوده
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با سلام
    مادرم حدود 68 سالشه، در روز چند بار دچار بی اختیاری ادرار میشود که در این مواقع درد شدیدی در ناحیه لگن و رحم احساس مینماید. تاکنون به دکترهای زیادی مراجعه کردیم اما تشخیص داده نشده است. در حدود 8 ماه پیش بنا به توصیه ÷زک شبکه سلامت قرص اکس بیوتینین 10 استفاده نموده و نتیجه گرفتند اما ÷س از سه ماه که ازمایش انجام شد حد اوره به سطح بالایی رسیده بود قرص را قطع کردیم و دوباره بیماری برگشت. لطفآ راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیریر02122642744
  • تصویر کاربر خادمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1592 مشاهده پرسش
    با سلام
    من عمل tul انجام دادم ولی هنوز پس از گذشت 25 روز در ادرارم خونریزی دارم . بعضی موقع ها کمتر است ولی بعضی اوقات بخصوص هنگام فعالیت بیشتر میشه. آیا طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من 18 سالمه طول آلت تناسلیم 11 سانت هست لطفا بگین که چیکار کنم بزرگ بشه که خیلی عذاب میکشم و زود انزالی هم زیاد میکنم و میخوام ترک کنم چه راه هایی پیشنهاد میکنید ؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب