اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الهام دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    چند مدت پیش بعلت سرد بودن هوا از توالت فرنگی استفاده کردم ولی چون احساس میکردم مثانه م کامل خالی نمیشه دیگه از توالت فرنگی استفاده نکردم بعد از اون دچار تکرر و سوزش ادرار شدم که با مصرف دارو خوب شدم اما از اون موقع احساس میکنم موقع ادرار کاملا مثانه م خالی نمیشه و چند دقیقه بعد باید مجددا مثانه م خالی بشه ازمایش ادرار هم انجام دادم ولی ازمایشم خوب بود و مشکلی نداشتم ولی نمیدونم چرا این مشکل وجود داره ؟
    ببخشید خیلی عامیانه نوشتم ممنون میشم راهنماییم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر سروش دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام، من 27 سالمه، چند وقتی هست (2ماه) که وقتی از نشستنم چند ساعت میگذره بیضه هام درد میگیره، به 4 تا دکتر متخصص تا حالا مراجعه کردم، هیچ کدومشون حرفشون با هم یکی نبوده، دیگه دارم دیوونه میشم، این هفته قرار هست عمل واریکوسل شم چون واریکوسل درجه 3 دارم تو بیضه چپ ولی تمام دکترا میگن دردم ربطی به واریکوسل نداره و بعد عمل خوب نمیشم، تو نتیجه سونوگرافی بیضه ام سنگ یا کیست دیده شده، دکتر جمشیدیان تنها کسی بودن که گفتن دردم به خاطر این کیست هست و هیچکاریشم نمیتونم بکنم، آخه چیکار کنم من؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان ندارید
  • تصویر کاربر محمدفيروزي دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    باسلام نعوظ صبحگاهي تقريبا دائمي دارم اماموقع رابطه جنسي درابتدا نعوظ دارم ولي قبل دخول نعوظم ازبين ميرود.ب هنكام خودارضايي نعوظ ناقص ندارم به دليل مالش الت تناسلي حين خودارضايي
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر محمدعلي دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام و احترام حضور اقاي دكتر
    اقاي دكتر بنده درگذشته هموروييد داشتم ك خودبخود درمان شد.واريكوسل خفيف هم دارم.اكنون كه درآستانه ازدواج هستم متاسفانه نعوظ خوبي ندارم و زود نعوظم ازبين ميرود عليرغم نعوظ خوب درابتداي تحريك.مخواهم بدانم اين مشكلات وريدي كه در هموروييد و واريكوسل دارم بانشت وريدي احتمالي بنده رابطه اي دارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر دستوري دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام خدمت شما دكتربزرگوار
    اينجانب مرد 36 ساله اي هستم كه مدت يك ماهي است كه در ناحيه بين مقعد وآلت تناسلي احساس درد دارم و الان دوهفته اي ميشود علاوه براينكه زمان ادرار كردن طولاني است وآخراي ادرار قطره قطره وادرارم دوشاخه ميشودواحساس عدم تخليه مثانه دارم وبعداز ادار كردن چنددقيقه اي مينشينم تادوباره باقيمانده ادرار تخليه گردد ونيز بعدازاينكه از توالت پيرون مي آيم يكي دوقطره ادرار در مجرا ميماندونيزاز سه سال پيش در آزمايش ادرارم \\خون وجود داشت كه ازپارسال به دكتر متخصص اورولوژي مراجعه كردم و4ماه پيش سيستوسكوپي وسونوگرافي انجام دادم ودكترمربوطه بعداز سيستوسكوپي گفتند مقداري بزرگي پروستات داريد كه حجم آن 24.5 سي سي بودوگفتند مشكل ديگري نداريدوداروهايي (ترازوسين/پرازوسين/افلوكساسين200/روانتيكس راكه تجويز كرده بودند استفاده كردم البته به نطرم تاثير ي مشاهده نكردم.واخيرا"متخصص ديگري مراجعه كردم وعلت درد بين پاها ونيز وجود خون درادرار را بهشون گفتم ايشان گفتندبا توجه به سن شما مشكل پروستات نميتواند باشدويك عكس يورتروگرافي ازمجراي ادرار با ماده حاجب گرفتم گفتند شما تنگي مجراي ادرار داريدكه عكس به پيوست ميباشد لطفا" راهنمايي بفرماييدچه اقدامي بايستي انجام بدهم واگر تنگي مجري دارم آيا درماني داردوآيابزرگي پروستات ندارم.ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنگی ندارید
  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام، خسته نباشید ، سوالی داشتم، من و همسرم ۸ ماه هست که عروسی کردیم، ولی هنوز نتونستیم رابطه جنسیس کامل داشته باشیم، من خیلی درد میکشم و هنوز پرده بکارتم پاره نشده . ، و اینکه الت همسرم تا نصفه وارد بدن من میشه، اخیرا دیدم که الت همسرم کمی مایل هست ، به نظر شما این دلیل نتونستیم رابطه جنسی از نوع دخول میتونه علتش نایل الت همسرم باشه یا نه، در ضمن ایشون هیچ مشکلی در نعوذ و ارشا شدن ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینمتان
  • تصویر کاربر پرهام دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من حدود بیست روز پیش عمل کردم.بیضه ی چپم واریکوسل درجه دو و بیضه ی راستم هیدروسل داشت.حدود دو هفته است که دو سه شب در خواب جنب شدم.احساس می کنم که کیسه ی بیضه هایم باد می کند.بعضی ها نظرشون اینه که به خاطر گرما و سرما بیضه هات باز و بسته میشه.علت چیست؟در ضمن روی بیضه ی سمت راستم(کنار رگی که به آن وصل است؟) بیرون زدگی رو احساس می کنم.علت این نیز چیست؟لازم به ذکر است برای عمل من کیسه ی بیضه ام باز نشد و از پایین شکم وارد شدند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر ناصر سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام .دکتر جان من پروستاتیت دارم طوری که ادرارم بند میاد باوجود مصرف قرص تامسولوسین و تاوانکس باز هم مشکلم حل نشده و شدیدا رنج میبرم طوری که به خاطر فشار زیادی که به خودم میارم از مقعدم خون میاد و سوزش مقعد میگیرم و گاهی تا 1 یا 1:30ساعت برای تخلیه ادرار تو دستشویی میشینم ... دکتر من فیلمای عمل پروستات رو هم turp و هم tuip رو دیدم ولی برام چند تا سوال پیش اومد ؟ اول اینکه موقع وارد کردن دستگاه به مجرا سوراخ آلت پاره میشه و کلا گشاد میشه ؟ آیا turp بهتره یا tuip برای افراد جوان ؟ آیا انزال در هر دو روش جراحی به طور 100 درصد بروز میده یا فقط کمی انزال حاصل میشه و بقیش برمیگرده تو مثانه ؟ آیا با عمل کردن با یکی از این دو روش باز هم امکان داره در آینده مریضی برگرده و ادرار کردن دوباره شخت بشه؟ آیا کسی که از زود انزالی رنج میبره و چندین ساله پروستاتیت داره امکان داره با این عمل زود انزالیش از بین بره ؟ ضمنا هزینش چه قدره برا عمل و آیا بیمه تامین اجتماعی میتونه دخیل باشه برای کمتر شدن مخارج عمل ؟ شرمنده پر حرفی کردم ولی واقعا دارم از غصه میترکم چون واقعا باعث شده از زندگی بیوفتم .... با تشکر از شما که هم افتخار ایرانی و هم افتخار اسلام با صدای زیباتون ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینمتان
  • تصویر کاربر پدرام دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید. مدت 6ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که اسپرم سالم و فعال 13 درصد بود. بعدماه دوم پس از مصرف دارو تعداد به 10درصد رسیدو بعد 3ماه مصرف دارو به 33درصد رسیده اما باوری در این زمان اتفاق نیافتاده.آیا حالت نزدیکی خاصی توصیه می شود؟و یاراهنمایی خاصی امکان دارد انجام دهید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      ایا واریکوسل دارید
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    در لمطلب مربوط به آزمایش اسپرم فرموده بودید:
    روش استمنا: که فرد با تحریک خود تارسیدن به ارگاسم باعث خروج مایع منی می شود
    روش دوم: بعضی افراد انجام استمنا را جهت آزمایش برایشان بسیار سخت است و تنها راهشان استفاده از کاندوم و ...

    حقیر میخواستم بگویم اینکه فرمودید روش دیگر بحث کاندوم و مقاربت
    روش شرعی دیگری نیز هست و آن اینکه فرد لوله آزمایش را به خانه بیاورد و همسر وی با دست یا ... کاری کند که شوهرش به ارگاسم برسد سپس مایع منی را درون لوله آزمایش بریزد وکمتر از نیم ساعت به آزمایشگاه بیاورد
    منظورم اینست این هم روش شرعی است و لازم نیست شوهر به گناه استمنا بیفتد یا به سختی تهیه آن نوع کاندوم
    با تشکر از شما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      از نظر شرعی عذر دارید مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب