اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عرفان دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی.
    بنده چند وقتیه که دچار یه درد خیلی ملایم و خفیف در بیضه هام میشم. تا الان چندین بار برام اتفاق افتاده ولی بهش توجه نکردم چون در اون لحظه ها درگیر یه سری کارا بودم ولی از دیشب که دراز کشیده بودم و مشغول تماشای فیلم بودم تا الان که صبح شده، دو بار شروع به درد کردن کرده یعنی مثلا یه دفعه دردش شروع میشه و بعد 10 الی 20 دقیقه خوب میشه! درضمن نکته ی مهمش اینه که دردش خیلی ملایمه و اذیت کننده نیست. بعدش هم این که یکی از بیضه های من یه کم بالاتر از اونیکی هستش البته این مشکل رو تقریبا چند ساله که دارم ولی تا امروز که تحقیق کردم نمیدونستم که یک بیماری هستش! به نظر شما این دو مشکل میتونن خطرناک باشن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین
    دکتر من 24 سالمه.آلتم طولش به 19سانت میرسه
    هنگام نزدیکی به شدت دیر ارضا میشم،دیگه تو بهترین حالت 1ساعت و نیم طول میکشه که ارضا بشم.حتی تا 2 ساعتو نیم هم طول میکشه بعضی وقتا
    به هر روشی هم که نزدیکی میکنم(حتی به روش پرن استارا)بازم همین مشکلو دارم
    لطفا راهنماییم کنین،دیگه خسته.شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      راهی ندارد جز تلقین انزال
  • تصویر کاربر افشار شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    با تشکر از شما علت حرارت زياد ادرار چيست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش مشخص میکند
  • تصویر کاربر امی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر سال نوتون مبارک.
    اقای دکتر من 35روزه بیضه سمت چپم درد میکه 19سالمه و هیچ تغییری تو بیضم ایجاد نشده.35روزه همیشه درد دارم دردش یک ثانیه قطع نمیشه فقط صبح از خواب بیدار میشم چند ساعت درد ندارم بعد درد شروع میشه تا شب موقع ای که میخوام بخوابم.چه میخوابم چه میشینم چه ایستادم چه سنگینی بلند میکنم و...درد دارم فقط صبح بیدار میشم درد ندارم چند ساعت.دکتر رفتم سونوگرافی معمولی انجام دادم گفت هیچی نیست و دکتر بهم سیپروفلوکساسین500و افلوکساسیس 200داده حدود 12روز مصرف کردم ولی 5روز دردم کامل خوب شد اما باز شروع شد.دردم ی جور خواصه انگار ضعف میزنه تیر میکشه بعضی موقها میزنه به عضله کمر و پام بعضی موقعه.بعضی موقعها درد کمه بعضی روزا زیاد
    چند تا سوال داشتم ازتون اقای دکتر توروخدا کامل جواب بدید:
    1.به نظر شما مشکل چیه؟
    2.سونوگرافی رنگی چجوریه؟فرقش با معمولی؟من شنیدم باید تزریق کنی و دردسر داره و 30دقیقه طول میکشه حقیقته؟
    3.جراحی لاپارسکوپی با بیهوشی انجام میشه یا بیحسی؟
    4.بخیه هایی که تو عمل لاپراسکوپی میزنن هنگامیه که مریض بیهوش یا بیحسه میزنن یا وقتی به حالت طبیعی برمیگرده؟
    5.دردش چقدره ایا میشه تحمل کرد؟
    6.اگه جراحی لاپرسکوپی انجام بشه بهبودی کامله و اود نمیکنه؟اگه بخواد اود کنه چند سال بعد اود میکنه؟
    7.اگه واریکوسل باشه و عمل نکنم چه مشکلی پیش میاد؟تا عمل نکنم دردش نمیوفته؟

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      از جواب به اینهمه سوال به علت کمی وقت معذورم حضوری مراجعه شود
  • تصویر کاربر م شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    باسلام
    اینجانب 25سال سن دارم بعضی اوقات از ناحیه بیضه احساس درد دارم چندسال پیش بخاطر این موضوع به پزشک مراجعه کردم پس از انجام سونوگرافی گفتن مشکلی ندارید بهتازکی وقتی زیاد تحرک دارم و فعالیت انجام میدم غیر از درد از ناحیه بیضه احساس سوزش در زیر شکم و کنار بیضه(محل رویش موهای زائد)میکنم البته خیلی زیاد طول نمیکشه شاید 5 دقیقه البته اینم بگم ک بنده فرایند جنسی زیادی دارم نه از طریق سکس بلکه تو خواب و... بعضی وقتها هم از خروج منی جلوگیری میکنم لطفا راهنماییم کنین
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیلی حساس نباش مشکلی نیست
  • تصویر کاربر arash شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام
    من قبلا یک سوال خدمت شما برسیده بودم که به یه چیز روی التم وجود داره مثله رگ میمونه ولی دقیق نمیدونم چیه ایندفه عکس هم براتون فرستادم وقتی فشار میارم روش محو میشه هیچ مشکلی هم برام نداشته تا الان ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      رگ است مهم نیست
  • تصویر کاربر صفا شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من 28سالمه و متاهل همه علایم بیضه نرمال فقط کوچک بودن ابعاد هر دو و فاقد اسپرم را دارم لطفا راهنماییم کنیین ایا برای همیشه نمیتونم پدر شم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      نمونه برداری لازم است
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 820 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز،
    دکتر من قبل از نزدیکی مقدار زیادی مایه از التم خارج میشه میخواستم دلیلشو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر امین شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض تبریک سال نو خدمت شما دکتر نازنین
    من پسری 28 ساله مدت 3 ماه است دچار زگیل تناسلی در زیر آلت تناسلی شدم . 2 دکتر رفتم که یکی محلول کوردیون و دیگری پودوفیلین داد . اولی که یک ماه استفاده کردم وقتی میزدم دچار سوزش بسیار شدید در پوست آلتم میشدم که فقط پوستش را بلند میکرد و تاثیری نداشت.و بعد از آن دکتر بعدی پودوفیلین داد که گفت هفته ای 2 بار استفاده کنم و تا الان پودوفلین استفاده میکنم.بعد از استفاده مشاهده میکنم برطرف شده ولی چند روز بعد دوباره میبینم اثار 2 دانه همچنان باقی است . هرچند که میشه گفت کمی کوچکتر شده اند ولی بعد 2 ماه استفاده برطرف نشده است . دکتر دیگه ناراحتی اعصاب دارم میگیرم از بس که بهش فکر میکنم .جون میبینم خوب نمیشن دارم دیوونه میشم . ممنون میشم راهنماییم کنید .خیلی از زخماتتون سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام از همکاران سی تی اسکن هستم.پدرم 75 ساله دریک فاواپ ساده متوجه شدم psa 35دارد دوماه بعد تکرارکردم50 شد هیچ علاعمی نداشتند.ولی به علت پیش اگاهی از کانسرپروستات بعد از بیوپسی که ادنوکارسینوما با گلیسون 8 مشخص شد فقط هورمون درمانی رو شروع کردن وbone scan را انجام ندادیم زیرا ایشان به علت ترس از کانسر شدیدا روحیشون ضعیف شد درحالی که هیج مشکل جسمانی قلبی عروقی وریوی ندارند.بعداز 6 ماه هورمون درمانی psa 1.48 شدماه وماه نهم 2.46 وماه دوازدهم 2.5 شده درحال حاضر فقط گاه گاهی درد ناحیه ساکروم به صورت گذری را معرفی میکنن.میخواستم بپرسم ایا نیاز به رادیوتراپی هست؟ویا روش درمان را صحیح انتخاب کرده ایم؟وروند افزایش psa ایا طبیعی است.وبا این شرح حال میتونین لطف کنین بگین سورویوال چقدر است.ممنون از زحماتتون که وقت میگزارید.یا علی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      bone scanرا انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب