اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام بنده 53 ساله هستم شغلم کارمند ودر شرکت کار میکنم من همیشه میل جنسی زیاد داشتم ولی چند سالی میشه گاهی اوقات هنگام سفت شدن وشروع مقاربت کاملن شل میشه و در نفر ما اعصبانی میشیم که چرا یهو این حالت پیش میاد من آدم زود اعصبانی و مشغله کاری زیاد دارم و کارهایم پر تنش هستن الان در هفته یکبار ویا ده روز یکبار میل پیدا میکنم اونهم اگر خوب پیش بره لطفا راهنمای کنید چه کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    همسرم واریکوسل 25داره واینکه اسپرمش صفر نیست کمه تحریکش هم کمه و اینکه گفتن بعداز عمل شاید 50در50 باشه یعنی شاید اسپرمش خوب باشه شایدم نشه و اینکه دوماه هم صبح و شب قرص اسپریژون مصرف کردن ازمایش دادن و ازمایششون هیچ فرقی نکرد ایا عمل کنن امیدی هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      بله عمل جراحی شانس باروری رو بالاتر میبره
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۲۴ سال سن دارم تکرار ادرار دارم و درد زیر شکم سونو گرافی رفتم نوشته
    مثانه حاوی ۴۹۰ سی سی ادرار دارای حجم نرمال و ضخامت جداری ۲ و نیم میلیمتر میباشد
    پروستات به حجم ۲۴ سی سی بزرگ تر از حد نرمال مطرح کننده پروستاتیت با حدود مشخص روئیت شد
    Pvr 42 سی سی
    لطفا اگع میشه راهنماییم کنید تکرار ادرار داره اذیتم میکنع و اینکه سندرم روده هم دارم
    با تشک از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      سلام اقای دکتر همون موقع تست دادم
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      سلام اقای دکتر ازمایش کشت ادرار با سنوگرافی گرفتم
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      سلام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      اگر این مشکل ادامه دار بشه باید نوار مثانه انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    دوتا زائده روی الت در اومده به شکل جوش میخاستم ببینم ایا زگیل است یا خیر ، خارج از کشور هستم ی دارو گرفتم به اسم
    Verrumal solution
    دیشب استفاده کردم روی زائده ها
    الان روشون سیاه شده ایا عادی هست
    و اینکه میخاستم بدونم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      عکس ارسالی از زائده سیاه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      بالایی مشکوک به زگیله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    به دنبال خودارضایی با شامپو،دچار سوزش ادرار شدم
    بعد از آخرین خودارضایی،سوزش شدت پیدا کرد و اولین بار دو هفته پیش اخر ادرارم یه قطره خون اومد ،دیگه تکرار نشد تا چهارروز پیش و بعد از آخرین خودارضایی که شدت سوزش خیلی زیاد شد و خون هم بیشتر شد بصورت اینکه دیگه بصورت لخته اومد و یه تیکه پوست مثل اپیتلیال هم بود و تکرر ادرار گرفتم تا اینکه پریشب فنازوپریدین tds و سیپروفلوکساسین بصورت bd شروع کردم
    الان سوزش کمتر شده خونریزی هم کمتر شده اما گهگاهی آخر ادرارم یه قطره خون رقیق میاد
    سئوالی که دارم اینه که تا چه مدت ممکنه این خون دیده بشه؟
    با دارو ها بهبودی حاصل میشه یا باید اقدامات بیشتری رو دنبال کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      با مواد شیمیایی خودارضایی نکنید میتونه منجر به آسیب مجرا و تنگی مجرا بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      مصرف مایعات فراوان و داروها رو تا دو هفته ادامه بدین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و ادب و احترام
    خدمت پروفسور کرمی عزیز
    پیرو پرسشی که دوم شهریورماه به شماره ۳۳۴۹۶۶ از خدمت شما پرسیدم،
    اوایل امسال متوجه شدم که سنگ در حالب راست گیرکرده و مجبور به عمل TUL شدم،
    وپس از گذشت ۳ ماه از عمل ، طبق علائمی که گفتم همچون درد شدید پهلو راست و درد زیر شکم و درد مثانه و درد بیضه ها و ناحیه پرینه و دفع ادرار دردناک وسوزش و درد در بالای آلت تناسلی و انزال دردناک ، شما تشخیص دادید که دچار التهاب پروستات شدید شدم و دارو تجویز کردید:
    -افلوکساسین ۳۰۰ روزی دو عدد
    -ملوکسیکام ۷.۵ روزی دو عدد
    -امنیک روزی یک عدد
    که پس از گذشت چند روز سریعا درد قطع شد ولی هرموقع تصمیم به قطع دارو کردم ، درد نه به شدت قبل ولی خفیف شروع شد ، ولی الآن دوباره درد های ناحیه بیضه و مجرای ادرار و مثانه ام شروع شده و داره روز به روز پیشرفت میکنه و آزارم میدهد،
    میخواستم بدانم که :
    1- چه مدت میتوانم این داروها را ادامه بدهم؟
    2- آیا مشکلی نیست که حدود ۳ ماه بی وقفه داروها را مصرف کردم ؟
    3- آیا باید نوع دارو ها را تغییر بدهیم یا باید همین دارو ها را ادامه دهم ؟
    4- آیا لازم نیست که اقدامات و آزمایشات دیگری انجام دهم؟
    5- آیا فعالیت ورزشی مثل پیاده روی برای وضعیت التهاب پروستات مضر هست ؟
    6- همینطور که می دانید بنده متاهل هستم ، آیا رابطه جنسی برای التهاب پروستات مضر هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      اتفاقا رابطه جنسی منظم به سلامت پروستات کمک میکنه داروها رو فقط زمانی که علایم شدید شدند شروع کنید و حداکثر یک ماه فعالیت ورزشی مضر نیست داخل تشت آب گرم هم بنشینید
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      با عرض سلام وبا تشکر از پاسخگویی شما
      هیچ وقت به طور کامل بدون درد نبوده ام ودرد قطع نشده فقط شدت آن کم و زیاد میشود و به همین دلیل دراین سه ماه گذشته بدون وقفه داروهای شما را ادامه داده ام.
      متأسفانه متوجه پاسخ شما نشدم یعنی روزهایی که درد خفیف است باید بدون مصرف دارو درد را تحمل کنم،
      و فقط در زمانی که درد غیر قابل تحمل شد ، دارو را برای یک ماه مجدد شروع کنم؟
      از نظر شما داروی موثرتری برای درمان التهاب پروستات شدید وجود دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      خیر درمان همینه هر وقت علایم شروع شد باید مصرف کنید تا یکماه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بوی دوشنبه ۲۱ آبان ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    سلام، دختر ۶سال و نیمه ای دارم که یکسال و نیم هست دچار عفونت ادراری مکرر میشود
    عکس رنگی مثانه رفلاکس ادراری نشان نداده
    نوار مثانه هم انجام شده
    البته مشکلات دیگر مثل آسم و الرژی، تأخیر حرکتی(که الان تا حد زیادی برطرف شده)، یبوست و... هم دارد
    در مان پیشنهادی شما چیه؟
    1. تصویر کاربر بوی چهارشنبه ۱۶ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      آیا فایل نوار مثانه و عکس رنگی مثانه هم ارسال شد؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      علت اصلی عفونت های ادراری در کودکان یبوست و علل روانشناختی میباشد یبوست رو حتما باید برطرف کنید
    3. تصویر کاربر بوی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      یبوستش تحت نظر گوارش هست و تا حد زیادی کنترل شده الان ۴هفته هست با وجود اینکه مرتب آنتی بیوتیکش تغییر کرده و مجدد هر هفته آزمایش ادرار تکرار شده عفونت برطرف نشده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      آخرین آزمایش کشت ادراری رو بفرستید
    5. تصویر کاربر بوی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      ازمایش رو خدمتتون فرستادم
      الان یه دکتر بهمون گفته یاید تزریق بوتاکس تو ناحیه مجرا، گردن و مثانه براش انجام بدیم، یه دکتر دیگه گفته فعلا تزریق نیاز نیست ولی بهتره سیستوسکوپی بشه
      دکتر نفرولوژی هم میگه با توجه به اینکه بیشتراز یک ماهه عفونتش برطرف نشده و به آنتیبیوتیک خوراکی جواب نداده بهتره بستری بشه، نظر شما چیه؟
      اموکسی کلاو(به خاطر همزمانی با عفونت گوش) نیتروفرانتوئین، کوتریماکسازول، سفوروکسیم استفاده کرده و جواب نداده قبلشم برا پیشگیری سفالکسین میخورد
      باکلوفن هم میخوره
      ترازوسین هم پیشنهاد شده که هنوز براش شروع نکردم و نمیدونم نیازه یا نه؟!
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      بوتاکس فعلا نه بستری بشه درمان انتی بیوتیکی بگیره تو همون بستری سیستوسکوپی هم انجام بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر صادق دوشنبه ۲۱ آبان ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من 30 سالمه و زمان نوجوونیم چند باری رابطه ی مقعدی داشتم و الان دور مقعدم سیاهه، خجالت میکشم برم دکتر حضوری نشون بدم، خواستم ببینم میشه رنگش به حالت اول برگرده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر صادق جمعه ۱۸ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      چجوری ارسال کنم؟
    3. تصویر کاربر صادق جمعه ۱۸ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      ارسال شد؟
    4. تصویر کاربر صادق یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      عکس که خواسته بودید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      نرماله چه مشکلی دارید با رنگش
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مازیار پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام .آقای دکتر طول قسمت مخاطی آلتم بخاطر ختنه بد زیاد است یعنی بین کلاهک و تنه طولش زیاد است و گمان می‌کنم علت اصلی زودانزالی ام باشد. آیا این مشکل در بزرگسالی با جراحی قابل اصلاح است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ۴۱ساله هستم حدود ۶ماه هست که به زودانزالی شدید دچارشدم مدت زمان نزدیکی به ۱۰دقیقه هم نمیرسه واینکه هنگام ادرارکردن منی هم خارج میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      ۱۰ دقیقه در محدوده ی نرماله
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 10 ماه پیش)
      داروی خاصی مصرف میکنید؟ یبوست دارید؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب