اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیزاده سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب آقای دکتر
    من به خاطر استرس زیاد حین رابطه شلی آلت بهم دست میده. از نظر پزشکی و هورونی هم هیچ مشکلی ندارم
    و در حالت عادی و نعوظ صبحگاهی مشکلی ندارم. برای اطمینان سونوگرافی با تزریق پاپاورین انجام دادم، طبق معمول بخاطر استرسم علی رغم تزریق ،آلتم خوابیده. و در حالت شلی سونوگرافی شدم و نشتی با جریان ۱۱ تشخیص داده شد.

    **سوالم اینه ، آیا جواب سونو که در حالت شلی آلت گرفته شده درست هست ؟ یا تو اون حالت جواب اشتباه نشون میده ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش)
      اگر نعوظ صبحگاهی مناسب دارید و در شرایطی که استرس ندارید نعوظ مناسب براتون اتفاق میوفته بهتره به روانپزشک جهت درمان استرس مراجعه کنید
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 110 مشاهده پرسش
    سلام چها سال پیش عمل پروستات کتومی شدم وهر سه ما psa خدمت دکتر آوردم و دستور گرفتم یا با آمپول سه ماهه یا بدون آمپول آخرین با بعد از 12 ماه پت اسکن خواستن که نرمال بود ولی آمپولیت ماهه دستور دادن که تصاویر تقدیم می‌شود. قبل از تزریق و سه ماه بعد از تزریق. سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش)
      عکس ارسالی اصلا واضح نبست
  • تصویر کاربر روشا سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر، من هر سال چکاپ سالیانه انجام میدم، و تا الان هیچ وقت مشکلی نبوده مهر ماه سونوگرافی شکم و لگن انجام دادم و همه چیز اوکی بود
    ( اعم از کیسه صفرا و پانکراس و کلیه ها و .) و فقط یه کیست تخمدان در سمت چپ داشتم ۳ سانتی. تو آبان ماه یکروز که صبح از خواب بلند شدم دچار تکرر ادرار شدم هر ۲۰ دقیقه نهایت نیم ساعت میرفتم سرویس و تخلیه میکردم به راحتی هیچ سوزش و خارش و دردی نداشتم. دکتر مراجعه کردم برام ازمایش کشت ادرار نوشتن که اونجا نشون داد عفونت ادراری هست اما نشون نداد چه دارویی باید بخورم یکماه تمام من انتی بیوتیک های مختلف خوردم اعم از ( سیپروفلوکساسین و آزیتومایسین و سفکسیم و تاوانکس و حتی ۴ تا امپول جنتامایسین هم زدم) کم کم تکررم شد هر ۱ ساعت ۱ ساعت و نیم. و ۱۰ روز بود که اوکی شده بودم و دیگه هر ۳ ساعت میرفتم. الان دوباره تکرر اومده سراغم ولی با یه تفاوت که الان وقتی خونه هستم هر ۲ ساعت میرم ولی بیرون برم سرما بهم بخوره هر ۱ ساعت میرم. حجم ادرار مثل همیشه نرماله و سفیده. مایعات هم در طول روز در حد ۵ لیوان میخورم. کافیین هم اصلا مصرف نمیکنم. نمیدونم چرا خوب نمیشم، یعنی ممکنه تکرر از کیستم باشه که فشار میاره به مثانه م؟ یا ممکنه تکرر از بعد عفونت برام مونده باشه؟ یا ممکنه حساس شده باشم و ؟ البته اینم بگم شبا اصلا برا ادرار بیدار نمیشم اگه هم بشم نهایت یکبار. تو خواب اذیتم نمیکنه قند خونم هم چک شده اوکی بوده.
    در ضمن قرص اکسی بوتینن هم برام تجویز شده بود که هیچ تاثیری روم نداشت دفعات همون مقداره فقط حجم ادرار رو کم میکرد که من بعدِ خوردن چندتا دیگه ادامش ندادم. تو گوگل دیدم خیلیا میگفتن قرص وزیکر بهتره نمیدونم امتحانش کنم یا نه اصلا نمیدونم حالتم الان طبیعیه یا نه. چون قبلا اصلا اینطور نبودم تا مایعات مصرف نمیکردم نمیرفتم نهایت روزی ۳ بار میرفتم . مجردم ۲۵ سالمه. ممنون میشم راهنماییم کنید
    چون دکترم گفت بخاطر فکر و خیالته که میری در حالی که فکر نکنم چون مشغول باشم هم میگیره هر ۱ ساعت نهایت هر ۲ ساعت. گاهی هم مثل دیشب خوب بود مثلا ۶ و ربع غروب رفتم دیگه نرفتم تا ۱۱ و نیم شب خسته شدم از بلاتکلیفی. بیرون رفتن رو برام سخت میکنه
    ۳ تا عکس میگرفتم
    عکس سونوگرافی و ازمایشی که کشت ادرارش منفی هست برا مهرماهه برا چکاپ سالیانه م
    عکس ازمایشی که کشت رو مثبت زده برا آبان ماهه که موقع تکرر رفتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش)
      با سلام بهتره نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر رامین چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 123 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ارادت جناب دکتر بپیوست جوابه سونوگرافی بیضه من خدمت شما می خواستم ببینم که آیا میشود که این کیست را به صورت غیر هجومی و بوسیله ساکشن تخلیه کرد و هزینه اش چقدر است لطفا مساعدت بفرمائید و بفرمائید در کجا عمل میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر رامین سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 9 ماه پیش)
      اسپرماتوسله باید عمل بشه با ساکشن قابل عمل نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهرام سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    دکتر خسته نباشید
    من هم زود انزالی دارم و هم عدم نعوظ، قرص ویزارسین اوایل استفاده میکردم جواب میداد ولی الان جواب نمیده، حالا چه قرصی استفاده کنم؟ و چطور؟
    من هیچ نوع بیماری ندارم فقط کمی کم خونم
    1. تصویر کاربر شهرام دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 9 ماه پیش)
      یادآور می شوم که 50 سالمه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    50 سالمه آزمایش چکاپ دادم psa 0.30 و f.psa/psa 0.23 T و free psa 0.07 هستش
    مشکل ادراری ندارم پرستاتم طبیعی هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش)
      بله طبیعی هست
  • تصویر کاربر نازنین چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    با سلا خدمت آقای دکتر
    ببخشید من یک سنگ ۱۲ میلی متر در لگنچه کلیه داشتم که دو هفته پیش سنگ شکن برون اندامی انجام دادم.بعد از دو هفته که سونو انحام دادم چیزی دیده نشد و عکس kub هم گرفتم چیزی نشان داده نشد.
    ولی هنوز یک مقدار سنگینی در کلیه حس می کنم.
    علت چه می تواند باشد و آیا بررسی بیشتر لازم است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش)
      خیر نیاز به اقدامی ندارد
    2. تصویر کاربر نازنین سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش)
      ممنونم
      پس علت یه مقدار سنگینی کلیه و گاهی درد زیر دنده چیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش)
      دفع شن ریزه دارید احتمالا مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
    4. تصویر کاربر نازنین سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش)
      ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 9 ماه پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آ سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر با توجه به جواب سونوگرافی بنده که در قسمت پیوست بارگذاری شده است
    ۱) آیا سنگ های کلیه ام نیاز به عمل جراحی دارد؟ یا باید سنگ شکن شود؟
    ۲) آیا کیست های کلیه من قابل درمان هستند؟
    ۳) آیا مشکلات ذکر شده با دارو برطرف می شوند؟
    در ضمن عکس هایی که دکتر سونوگرافی گرفته است را می توانید از طریق لینک زیر مشاهده بفرمائید
    http://www.Golestanimaging.ir/?eid=MXHRZDXY
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر لیدا سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 116 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    پدم ۸۳ ساله هستند و بزرگی خوش خیم پروستات دارند و تا یکماه پیش علامتی نداشتند در حال حاضر تکرر ادرار شبانه دارند و قرص امنیک و وزی سولین مصرف میکنند ولی هنوز مشکل برطرف نشده چکار میتونیم بکنیم
    ممنون میسوم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش)
      باید دارو ادامه پیدا کنه سنشون بالاست اگر اذیت کننده بود و منجر به احتباس شد باید سونداژ بشه
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر روی آلتم یسری زاءده شبیه جوشه البته گوشتیه خیلیم ریزه زده من یه قارچ شدید پوستی گرفتم بعد خوب شدم البته تو اون تایم یکی دوبار با تیغ شیوه کردم یذره بعضی جاها خون اومد که بخاطر تورمای قارچ بود بعد اون داستان چنتا از این دونه ها روی بدنه آلتم زده یکی دوتا ها روی ران و بالای ران زده البته نه درد داره نه خارش نه سوزش هیچی فقط زاءدس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 9 ماه پیش)
      زگیل نیستند هر چند روز یکبار معاینه کنید در صورت افزایش سایز و تغییر رنگ اطلاع بدین
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب