اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام پنج سال پیش واریکوسل داشتم عمل مردم تعداد اسپرم خوب شد ولی شکل و حرکت با خوردن خیلی از دارو های تقویتی خوب نشد و بچه دار نشدیم الان رفتم سنو و ازمایش تو سنو زده واریکوسل عود کرده و میگن باید عمل کنی ب نظر شما چیکار کنم مشکلم حل بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      خیر اصلا عمل مجدد رو توصیه نمیکنم از روش های کمک باروری استفاده کنید
  • تصویر کاربر رحیم جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خدمت پروفسور کرمی آقا دکتر میخواستم از آزمایش و سونوگرافی بنده یک بازید به عمل آورید که آیا مشکلی دارد یا خیر داروهای هم نظیر وازارمیکس ۱، کنکور ۵ ، روپکسن۲۰ به علت فشار خون مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      مورد مشکوک داخل کلیه باید بررسی بشه سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام شود
    2. تصویر کاربر رحیم جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      دکتر در مورد پروستات چی مشکلی نداشت
    3. تصویر کاربر رحیم جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      آقای دکتر درمورد پروستات چی مشکلی ندارد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      خیر پروستات موردی نداره
    5. تصویر کاربر رحیم جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      سلام پروفسور من گیلان هستم چه اسکن باید انجام دهم درصورت امکان می‌شود بفرستید بروم انجام دهم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر م چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما به خیر. من خانمی ۴۷ ساله هستم یک مدت تکرر ادرار داشتم و درد زیر شکم .سونو انجام دادم رحم و تخمدانها مشکل نداشت اما شن حدود ۲ میلی در کلیه و بعد تخلیه مثانه ۳۶ سی‌سی باقیمانده ادارار داشتم. الان تکرر خیلی بهتر شده فقط در طول شبانه روز ۴ بار تخلیه ادرار دارم که بعد ان کمی حس ادرار دارم که بعد مدت کوتاهی برطرف میشود کمی درد زیر شکم دارم و کشت میکروب منفی بود اما ۲ تا ۳گلبول قرمز در ادرار دیده شد و کمی کلسیم اگزالات و البته trace گلوکز. لطفا راهنمایی بفرمایید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      ۴ بار در طول روز دفع ادرار کاملا نرماله
    2. تصویر کاربر م جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      باقی موارد مشکلی ندارن؟ ممنونم از پاسخ شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      همه ی مواردی که گفتید نرمال هستند
    4. تصویر کاربر م یکشنبه ۱۶ دی ۳( 8 ماه پیش)
      آقای دکتر در حال حاضر مشکل من فقط حس ادرار داشتن بعد از دستشویی رفتن است. اما من خودمو کنترل میکنم و نمیرم . نمیدونم چرا اینطور شدم . بعد از تخلیه ادرار اگه بشینم حس ادرار دارم اما با راه رفتن و ایستادن یا خوابیدن این حس کم میشه. درد کمر ندارم. کمی زیر دلم درد میگیره البته نسبت به قبل خیلی بهتر شده . لطفا راهنمایی بفرمایید .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 8 ماه پیش)
      به نظر میاد علتش وسواسی و روانی باشه اگه ادامه دار بود باید نوار مثانه انجام شود
    6. تصویر کاربر م چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 8 ماه پیش)
      سلام ممنونم از پاسخ شما . دکتر شهرستان می‌فرمایند سیستوسکوپی کن . نظرتون لطفا بفرمایید همین امر هم نگرانی منو بیشتر میکنه .
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 8 ماه پیش)
      بنده نوار مثانه رو ترجیح میدم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر عزیز یه آزمایش وسونو پروستات تقدیم ، لطفااظهار نظر فرمایید
    خیلی استرس دارم
    عرض ارادت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      چرا استرس دارید؟ کاملا همه چی نرماله
  • تصویر کاربر Mj جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 104 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم بدونم نوار مثانه خیلی دردناکه چون بعضی ها میگن درد شدیدی داره؟بعد یه سوال دیگه اینکه علاوه بر سوندی که وارد مجاری ادراری میشه وسیله ای ام‌وارد مقعد میشه یا نه ؟ چون یه کلیپ دیدم که میگفت وسیله ای هم‌برای اندازه گیری وارد مقعد میشه . ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      خیر اکثر افراد بعد از انجام نوار مثانه اظهار میونند که خیلی آسون تر از تصوراتشون بوده بله پروب خیلی نازک چسب ماندی به مقعد هم چسبانده میشه
  • تصویر کاربر متین جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 113 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده امروز یک عارضه ای شبیه به همین زگیل دیدم و نگران شدم و میخواستم نظرتون رو بدونم
    بجز اون هم دون دون های سفیدی خیلی وقته روی آلتو بیضه ام دارم میخواستم توی هر دو مورد راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر متین جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      بارگذاری کردم
    3. تصویر کاربر متین جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      بفرمایید بارگذاری کردم
    4. تصویر کاربر متین جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      بفرمایید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      زگیل نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر موسی جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    اندازه ی پروستات من حدود 44سی سی بود با مراجعه به پزشک داروی پروترال تجویز کردن سه ماه مصرف کردم الان مجدد سونوگرافی کردم اندازه ی پروستات من49سی سی شده ولی حجم ادرار باقی مانده از 44 سی سی به 26سی سی کاهش داشته .
    علت اینک با وجود مصرف دارو پروستات من بزرگ شده چی هست و چه کار باید کرد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      سونوگرافی وابسه به اپراتور و دستگاه هست و دقیق نیست
  • تصویر کاربر امیدناصری پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 94 مشاهده پرسش
    با سلام چندسالیه که مشکل نعوذ دارم آیاباتوجه به اینکه دارای عارضه واریکوسل هستم ممکنه این دو بهم مرتبط باشن؟ به نظرخودم کیسه بیضه هام ازحد طبیعی بزرگتروافتاده تره آیا ممکنه این موضوع به نعوذ مرتبط باشه؟
    ضمن اینکه از تکررادرارهم رنج میبرم!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 7 ماه پیش)
      خیر ارتباط نزدیکی با هم ندارند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 7 ماه پیش)
      به صورت جدا از هم باید درمان بشن
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زکریا جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 145 مشاهده پرسش
    درود، 17 سال دارم و چند روزی است حس عجیبی در آلت خود دارم، حس سرما خیس بودن در حال خشک بودن کامل، همین طور احساس دستشویی مداوم، احساس میکنم ادرار در مجرای تناسلی من مونده و کامل خالی نشده، و موقع نشستم یا بلند شدن باید جلوی خودم رو بگیرم جوری که انگار دارم ادرار خودم رو نگه میدارم، البته قرص اعصاب هم مصرف میکنم، مثل ویاس و کمی آسنترا ولی الان این مشکل اذیت کننده شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر سامان جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 107 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام فراوان جناب دکتر عزیز
    من مردی ۴۱ ساله هستم . از زمانی که به پزشک نورولوژی جهت درمان میگرن شدیدی که سال هاست دارم ، مراجعه کردم ایشان برایم قرص دپاکین تجویز کردند . بعد از مدتی از مصرف قرص دچار عدم نعوظ و سوزش آلت تناسلی در زمان نزدیکی و گاهاً سوزش در زمان دفع ادرار شدم . با مراجعه متخصص اورولوژی در شهرم له توصیه ایشان آزمایش خون و ادرار و سونوگرافی کامل شامل مثانه و کلیه ها و پروستات و حتی فتق و بعلاوه نمونه گیری اچ پی وی هم انجام دادم. نتایج نشان داد که هیچ مشکلی ندارم حتی عفونت ادراری هم نداشتم . اما با وجود تجویز قرص فنازوپریدین هیچ تغییری در رفع سوزش ادرار و یا سوزش هنگام خروج منی نشد. همچنان سوزش هلی مختصری دارم . لطفا راهنمایی بفرمایید جناب دکتر که چه مصرف کنم یا چکار کنم . تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      کشت ادرارتون هم منفیه؟ ترشح ادراری دارید؟
    2. تصویر کاربر سامان جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      با سلام مجدد جناب دکتر عزیز
      حقیقتش آزمایش ادرار فقط دادم . نمیدونم کشت هم داشت یا خیر . ولی جواب ازمایش ادرارم متفی بود و عفونت نداشتم .
      ترشح هم ندارم جناب دکتر . فقس سوزش دارم . انگار مسیر مجرای ادراری گرفته باشه اون حالت رو دارم
    3. تصویر کاربر سامان جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      موردی که یادم رفت خدمتتون عرض کنم این بود که دکتر اورولوژی قبل ازینکه آزمایش ادرار بمن بده (کشت ادرار انجام نداده ام ) برام با فرض اینکه دچار عفونت ادراری هستم ، تاوانکس داد برای ۱۰ روز .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 8 ماه پیش)
      عکس از مجرا RuG / VCUG انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب