اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    باسلام جناب دکتر
    یه سوال اگه هر برجستگی که روی آلت تناسلی به وجود آمد اگه تشخیص داده شد که زگیل نیست ولی برای از بین بردنش واسه اینکه شکل طبیعی قبل شو پیدا کند اگه کرایو کنیم موردی داره؟
    منظورم کرایو فقط واسه زگیل است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      عكس؟
  • تصویر کاربر کامران جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    ضمن تشکر فراوان بابت جواب سوال قبلی، با توجه به سن بالا امکان عمل پروستات هم وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      اگر قلب اجازه دهد بله
  • تصویر کاربر Ashkan جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید
    یک سوال داشتم خدمتتون ، من موقع ادرار ، گاهی اوقات ادرار با تاخیر شروع میشه مثلا 10-15 ثانیه ولی بوسیله آبگرم خیلی سریع انجام میشه و مشکلی ندارم ، ولی گاهی مواقع بعد از ادرار احساس تخلیه کامل نمی کنم ( در حد چند قطره ) و بوسیله زور زدن تلاش می کنم تا راحت شم ، در این مواقع آلتم به یک حالت چرخش دورانی به سمت چپ انجام می ده همیشه ، چندین سال هست
    البته بیشتر احساس می کنم بحث تخلیه نشدن ادرار روانی هست ولی خوب چند قطره بعد از زور زدن خارج میشه ، پارسال هم برای یک مورد دیگه ای سونوگرافی انجام داده بودم ، داخلش نوشته شده بود پروستات در اندازه نرمال دیده شد و اون زمان هم همین طور بودم
    موردی که ذهنم رو درگیر کرده ، بحث چرخش آلت هست ، یکی دو روزه زیر آلتم سمت راست رگی متورم شده یادم نمیاد قبلا هم همین طور بود یا خیر

    در ضمن جناب دکتر ، در حالت نعوظ ، آلت کاملا مستقیم ولی حدود 15 درصد به سمت چپ هستش که البته نسبت به تصاویری که دیدم تقریبا بدون مشکله فکر می کنم در حالت نعوظ
    مشکل چرخش دورانی هست که در حین زور زدن برای ادرار اتفاق می افته ، و گاهی اوقات حتی بعد از اتمام کار موقع بلند شدن به حالت گرفتگی عظلانی غیر ارادی اتفاق می افته

    معذرت می خوام بابت متن طولانی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر کاظم جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام یه چند روزیه متوجه شدم خالهای برجسته قهو ا ی کم رنگ روی الت تناسلی ایجاد شده که نگرانم کرده میخواستم ببینم راه درمانش چیه .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      عکس؟
  • تصویر کاربر keyvan جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    جناب آقای دکتر کرمی

    پدر بنده 62 سال دارد و علائم پروستات متوسط که نتایج آزمایش و سونوگرافی به شرح زیر است:
    PSA = 1.3
    Free PSA = 0.6
    Free PSA/PSA = 0.46
    در بررسی سونگرافیک بعمل آمده:
    کلیه راست بطول 109mm و کلیه چپ 112mm رویت گردیدند.
    هر دو کلیه دارای سایز، اکو و ضخامت پارانشیم و افتراق CMJنرمال و فاقد سنگ، هیدرونفروز و ضایعه فضاگیر میباشند.
    مثانه پر با ضخامت جداری نرمال و فاقد سنگ و ضایعه اینترالومینال است.
    پروستات با ابعاد 49*33*52mmو حجم 45ccرویت گردید که دارای سایز بزرگتر از حد طبیعی میباشد. اکوی پارانشیم آن هموژن است.
    پس از تخلیه مثانه، رزیدوی ادارای 8cc بود.
    دکتر برایش فیناید 5 و مدالوسین 0.4 تجویز کرده است.
    آقای دکتر با توجه به نتایج، آیا میتواند به علت عوارض فیناید 5 (من جمله خشکی چشم) آن را مصرف نکند یا دستور دیگری میفرمایید.

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      اگر با دارو اذیت تست بیایید با عمل تراش درستش کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ فیلم عمل من در www.drkarami.comرا ببینید
  • تصویر کاربر مهیار جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    من پسرم 11 سالشه شب روز هر وقت میخوابهجاشو خیس میکنه خیلی سخته لطفا بگید چکار کنم
    1. تصویر کاربر مهیار سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      h79Ks3138804
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر صبا جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    کودک من یازده ماه و نیم سن داره و هر دو بیضه اش در آب گرم و حالت نرمال پایین اما با سرما یا هیجان به بالا حرکت میکنه. دکتر اطفال بعد از معاینه گفتند که با دست بیضه ها به پایین میآد اما دوباره به بالا میره. کودک رو هر روز 15 دقیقه در تشت آب گرم بنشانم و اگر تا دو هفته دیگه بیضه ها کامل پایین نیامدند به جراح اطفال مراجعه کنم. میخواستم نظر شما رو در این مورد بدونم که آیا نیاز به جراحی هست؟
    بسیار بسیار ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      اگر زیاد بالا میماند باید عمل کنید
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام من چندسال پیش عمل فتق کردم نمیدونم چیشد ک تا دوسه ماه بعد از عمل بیضه سمت راستم کم کم کوچیک و اخرش ناپدید شد
    میخام بدونم چطوری این اتفاق افتاد و‌اینکه من مجردم میخام بدونم اگر ازدواج کنم برای بچه دارشدن مشکلی هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      عارضه عمل جراحی بوده
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشی
    من 32 سال دارم و واریکوسل نوع 2 دارم و 2 بار آزمایش اسپرمم صفر در صد بوده و آزمایش خون fsh3.0, lh4.2, ph6 بوده و نتیجه کاریوتایپ معمولی بوده 46 کروموزوم x,yونتیجه کروموزوم y نشان می دهد آزو اسپرمی نوع a,b,cندارم.
    می خواستم از شما بپرسم نیاز به عمل واریکوسل یا نه و بچه دار می شوم یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      نه باعمل خوب نمیشوید
  • تصویر کاربر امید جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید من هیچ مشکلی نداشتم مدت دو هفته بود که باشگاه بدنسازی میرفتم احساس درد در بیضه و اطراف ان داشتم به سونو گرافی رفتم واریکوسل گرید 3 نشون داد و دکتر گفت توده 2 میلی متری در بیضه سمت راست من شدیدا شوکه شدم بعد به ام ار ای رفتم و آزمایشات همه منفی بود از اون روز من فشار ادرارم کم شده و جزیی سوزش ادرار دارم و دو هفته هستش سر خود انتی بیوتیک میخورم و هر روز به تعداد 5 بار دستشویی میرم و پروستاتم 30 سی سی و نسبتا غیر یکنواخت مشاهده شد و جراحی واریکوسل کردم . از اون روزی که دکتر تشخیص اشتباه داد فکرم داغونه 38 سالمه الانم از بابت پروستات نگرانم و درد خفیف در الت دارم همه مشکلاتم از اون روز شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      بیایید معاینه۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

بسیاری از مردان در مقطعی از زندگی خود، با یک درد مبهم یا احساس سنگینی در ناحیه…
اگر به دنبال عکس بیضه ی سالم و ناسالم هستید، در ابتدا باید بدانید چه بیماری هایی…
پروتز آلت تناسلی چه کمکی به درمان اختلال نعوط می کند؟ آیا پروتز می تواند مشکل نعوظ…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب