اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    وقت بخير
    اقاي دكتر من يك ماه پيش از شما سوال كردم كه سنگ كليه ام در لگنچه است
    گفتيد سنگ شكن برون اندامي در مرحله ي اول انجام بدهيم
    شما با ليزر داخل كليه انجام نميدهيد؟
    انجام دادم شيراز بيمارستان شفا دستگاهش هم امريكايي بود ولي
    امروز سونو كردم تغييري نكرده بود١4ميلي
    ولي 6سنگ حدود يك ميلي دفع كردم
    يك بار هم سنگ شكن انجام دادم
    اقاي دكتر دستگاه هاي شما بهتر نيست؟دستگاه اينجا اشعه ايكس داشت و امواج
    اقاي دكتر من يه كليه سالم دارم به نظر شما دو سه جلسه ديگه سنگ شكن كنم؟
    يا بيام تهران نزد شما از لحاظ مالي هم هيچ مشكلي ندارم ازمايشش نكردم ولي خواهرم سنگش ١٠درصد سيستيني هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      درمان بعديpcnl است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      اينستاگرام من را كه حاوي بيش از ١٥٠٠ كليپ اموزشي است فالو كنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ش یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    باسلام خانمی۳۴ساله هستم که ۷سال پیش ازدواج کردم وهمان اوایل ازدواج سال۹۰ مبتلا به زگیل تناسلی شدن که همسرم قبلا داشتن ومن هم مبتلا شدم وبا محلول پودوفیلین درمان کردم وبعد اون تا الان اصلا زگیل نزدم و۲بار هم پاپ اسمیر لیکوئید بیس دادم که مشکلی نداشت ومنفی بود ولی همچنان از مبتلا شدن به سرطان رحم وحشت دارم تو رو خدا اهنمایی کنید ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      هر سال تست پا پ اسمير دهيد كافي است
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید چند وقتیه یجا میشینم مثل صندلی و جاهای سفت وقای بلند میشم بیضه هام سِر میشه خیلی ذهنمو درگیر کرده لطفن راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      سونوگرافي كنيد
  • تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من واریکوسل خفیف داشتم و رفتم دکتر دارو داده ۳ ماه بعد آزمایش دادم بدترشدم از ۸ میلیون رسیده به ۳میلیون و حالا دکترم گفته به دارو هات ادامه بده گفتم من بدتر شدم که بعد گفت باید عمل کنی می خواستم بدونم آیا امیدی هست عمل کنم یا نه ممنون.
    1. تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۲۷ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام ببخشید من واریکوسل خفیف داشتم و رفتم دکتر دارو داده ۳ ماه بعد آزمایش دادم بدترشدم از ۸ میلیون رسیده به ۳میلیون و حالا دکترم گفته به دارو هات ادامه بده گفتم من بدتر شدم که بعد گفت باید عمل کنی می خواستم بدونم آیا امیدی هست عمل کنم یا نه ممنون.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      بايد بياييد ببينم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر iman یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خسته نباشيد خدمت دكتر عزيز
    من ٧ ماه پيش يك رابطه جنسي نامشروع داشتم و پس از يك ماه التم يك خال قهوه اي كوچك زد در پايين التم منتهي ب كيسه بيضه ك بنده فك كردم ك بوده و از قبل وجود داشته اما پس از دوماه طرف ديگر التم دو خال قهوه اي ريز مثل خال مادرزادي زد ك بنده مشكوك شده و پس از پرس جو از دوستان متوجه داشتن زگيل تناسلي شدم و سريعا ب دكتر مراجعه كردم ك زگيل تناسلي را تاييد كرد و ٤ خال را كرايو(فريز) كرد و يك كرم دادن كلرتيمازول و گفتن دو هفته ديگ بيا از يك طرف ديگر من دو ماهه متاهل شدم و بيشتر نگران خانمم هستم و نميدونم چيكار كنم دكتر گفت بهتر واكسن گارداسيل بزنه از طرف ديگر نميخام خانومم متوجه بشه ك چنين بيماري دارم من گفتم ك قارچ دارم...واقعا دچار افكار پريشي شدم خاهشا سازنده ترين پيشنهاد رو ب من بديد ممنون ميشم ازتون با كمال تشكر🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      بياييد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر سیروان یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    حالب ها متسع نیستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      نرمالند
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ازتون سوال داشتم میخواستم بدونم من دیابت نوع یک دارم میخوام ازدواج کنم آیا میتونم ازدواج کنم ویا اگر ازدواج کنم میتونم بچه ی سالمی بدست یارم تورو خدا آقای دکتر لطفا جواب درست بدین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام بله
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت بخیر
    46 ساله هستم، تقریباً 45 روز پیش، احساس عدم تخلیه کامل مثانه داشتم و ادرارم با فشار کم و حجم کم خارج می شد و نیاز به تخلیه با فاصله های زمانی کوتاه داشتم. به پزشک عمومی درمانگاه مراجعه کردم و ایشان ابتدا به ساکن سونوگرافی،آزمایش ادرار و PSA نوشتند، بر اساس گزارش آزمایشگاه بیمارستان خانواده در سونو حجم پروستات 32 cc، آزمایش ادرار مشکلی نداشت و مقدار psa برابر 4.8 و fpsa برابر با 0.84 بود(به شرح پیوست ). با برگ آزمایش به متخصص اورولوژی مراجعه کردم که بعد از آزمایش مقعدی در مطب، داروی لووفلوکساسین و امنیک برای یکماه تجویز کردند. تا الآن حدود 11 روز مصرف کردم، مشکل اداری تقریباً حل شده و فشار و حجم ادرار بهتر شده منتها گاهی در ناحیه زیر شکم و روی مثانه احساس سوزش و فشار خفیف دارم. قرار است بعد از یکماه دوباره آزمایش psa را تکرار کنم.
    سوالم از حضورتان این است که آیا این میزان PSA نگران کننده است یا نه؟ در ضمن این مشکل می تواند از التهاب پروستات باشد یا نه ؟
    آقای دکتر فکر و ذهنم درگیر این مسئله شده و روحیه‌ام بسیار پایین است لطفاً راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر کرم یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من اسپرم ندارم یعنی صفر حتی عمل بیضه هم صفر است آیا راهی بجز اهدای جنین برای بچه دار شدن وجود دارد. ممنون از اینکه ما در این زمینه راهنمایی میکنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    ...@[email protected]...:
    سلام من 7 سال ازدواج کردم با کاندوم جلوگیری میکردم و مشکلی نداشتم برای نعوظ الان 2 روز تصمیم به بارداری داریم بدون کاندوم رابطه برقرار میکنیم به محض دخول یکم که میگذره آلتم شل میشه دیگه حس نداره و متاسفانه رابطه از بین میره تا حالا اینطور نبودم باید چه کنم فقط قبلا عمل واریکوسل کردم که 2سال گذشته آزمایش دادم دکتر گفت مشکلی نداری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب