اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شهریار سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1974 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده ۱۵ روز پیش بعلت یک سنگ ۶ میلیمتری در حالب راست در بیمارستان جم توسط آقای دکتر ناصحی عمل tul داشتم. ۳ روز پیش طی عمل سرپایی استنت حالب را خارج کردند. در همان روز با سوزش زیاد بعد از خروج خون و لخته (یا احتمالا" ژل های تزریق شده) تعداد ۸ عدد سنگ از ۱ تا ۴ میلیمتر را دفع کردم. سوزش کم کم برطرف شد ولی دفع خون و سنگ متوقف و درد کلیه شروع شد بطوریکه تمام شب تا صبح از درد به خود می پیچیدم. روز گذشته سونوگرافی کردم که هیدرونفروز شدید در کلیه راست را نشان می داد اگر چه وجود سنگ در حالب تشخیص داده نشد. آیا امکان دارد خرده های سنگ یا لخته انتهای حالب را مسدود کرده باشد در آنصورت راه درمان چیست؟ تصویر سونوگرافی را پیوست کرده ام.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      به دکترتان مراجعه نمابید
  • تصویر کاربر mahdi سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با سلام...آلت بنده به سمت چپ انحراف دارد...حال از جناب دکتر سوال دارم 1) باتوجه به تصاویر پیوست آلتم نیاز به جراحی دارد؟ 2) آیا این عمل حس جنسی را کاهش میدهد؟ 3) مقدار کاهش طول آلت بعد از عمل چقدر است؟ 4) از روی آلت میشود فهمید که جراحی شده است؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴لیایید ببینم
  • تصویر کاربر عسل سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 112345 مشاهده پرسش
    سلام میخاستم بدونم با نامزدم گاهی مثلن ماهی یکی دوبار نزدیکی از عقب دارم و خودم
    هم خیلی لذت میبرم و از روان کننده اسنفاده میکنیم درد ندارم ولی ایندفعه درد زیادی دارم بعد از این عمل میخاستم یدونم آیا اگر مایع منی ایشون داخل مقعد بریزه مشکلی داره چون نوشته بودن توی بعضی سایتا که میکروب وارد بدنم میشه و اینکه عوارض رابطه ی مقعدی رو خوندم بی اختیاری مدفوع و اینا بود آیا ماهی دو یا سه بار نهایتن میتونه باعث این عوارض بشه و ایندفعه که درد زیادی دارم ایا ممکنه مشکلی واسم پیش اومده باشه ممنون میشم به سوالاتم جواب بدید خیلی تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      اگر زیاده روی نکنید ورعایت بهداشت شود مشکلی نییست
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام و سپاس از توجه شماهردو کلیه من سنگ ساز و دارای سنگ کلیه هایی در ابعاد 5و 6میلیمتر هستماز 20روز پیش بیضه سمت چپ متورم شدبعد از مصرف آنتی بیوتیک و طی 20روز تورم و التهاب تا حد زیادی از بین رفت. ولی مجددا از چند روز پیش درد خفیفی دارم که مستمر است. به توصیه حضرتعالی سونوگرافی (داپلر)از بیضه انجام دادم که به حضور ارسال می شود. لطفا راهنمایی بفرمائید. ممنون
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۷ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      با سلام علیرغم یک هفته ازسوال هنوز پاسخی دریافت نشده است/با سپاس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      با سی تی اسکن بیایید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۵ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    اندازه الت تناسلی طبیعی چقدرهست؟ الت تناسلی بنده درحالت نعوظ 12سانت و سه میلی هست خواستم بدونم طبیعیه؟ و اینکه من مجرد هستم و دوبار خواستم رابطه برقرار کنم اما نعوظ شکل نگرفت ک بشه انجام داد سکس رو و ازمایش کارکرد غدد و کم خونیمم مشکلی نداشت دلیلش چیه؟؟ ازمایشم سالم بود فقط ویتامین دی پایین بود و تری گلیسیریدم لب مرز بود بقیه اش سالم بود خواستم از طبیعی بودن اندازه التم و دلیل عدم نعوظم در فقط دو بار تجربه سکس مطلع بشم که چیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      بیشتر عصبی یا منشا عروقی دارد باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۵ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    پد من 76 سالشه psa سال پیش روی 7 بود با دارو کنترل شد روی 5:74 اومد الان بعداز گذشت یکسال psa روی 11:44 هستش پزشک معالج به ام ار ا فرستادند و جواب pi-RADS4focus tissue samply is recommended گزارش شد دکتر پدرم نمونه برداری خواستند پزشک رادیولوژیست فقط یک نمونه از پروستات به ازمایشگاه معرفی کردند جای سوال از جنابعالی اینکه چرا به جای 12 نمونه یک نمونه از پروستات گرفتند با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      نه باید ۱۲ قطعه حد اقل باشد
  • تصویر کاربر امید شنبه ۵ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر. 19 ساله هستم و حدود یک سالی میشه که پروستاتیت دارم. اولین بار که به دکتر مراجعه کردم برای ترشح بعد از ادرار بود که بعد از اون کم کم به سختی ادرار میکردم و بعضی مواقع هم سوزش داشتم. سوزش معمولا وقتی شروع میشه که برای ادرار کردن خیلی فشار بیارم یا مثانم خیلی پر باشه و تا همه ی مثانه خالی نشه سوزشم خوب نمیشه. که سوزش از انتهای مجرا یعنی نزدیک پروستات شروع میشه تا سر آلت تناسلی و مشکل من همیشگی نیست در روز چند بار اینجوری میشم و فشار ادرارم هم خوب نیست و تیکه تیکه ادرار میکنم و باید فشار بیارم. در ضمن مثانه تحریک پذیر هم دارم که باعث تکرر ادار من در طول شب شده دکترم ازمایش مثانه و سیستوسکوپی گرفته و هر بار آزمایش تست ادرار میگیره برای نحوه ادرارم و ازمایش ادرار هم دادم کلیم مشکلی نداره. کنترل ادرارم هم خیلی خوب نیست. افلوکساسین به مدت چند ماه استفاده کردم سوزشش تقریبا خوب شد به صورت وریدی هم انتی بیوتیک استفاده کردم ولی مشکل و فشار برای ادرار کردن هنوز هست. امنیک و تولرین 2 و افلوکساسین و فینایستراید و پروتکس هم مصرف میکنم. واریکوسل دو طرفه هم عمل کردم که وقتی سونوگرافی بیضه انجام دادم مسئول سونو بهم دو تا نقطه ی سفید نشون داد و گفت اینا عفونته. در ضمن متاسفانه خیلی خودارضایی میکنم یعنی از 10 سالگی. به طوری که بعضی وقتا روزی به 10 بار هم میرسید و الان هم مجرد هستم و هنوز خودارضایی میکنم تقریبا هفته ای 10 بار یا کمتر. میخواستم بدونم دارو یا راه دیگه ای هست واسه این بیماری که خدمت شما برسم یا کلا درمان با همین دارو هاست که من دارم میخورم. و اینکه آیا مزمنه یا حاد؟ من شهرستان هستم ممنون میشم راهنمایی کنید که آیا درمان داره من خدمت شما برسم یا همین دارو هاست درمانش. یا اصن راه دیگه ای داره و خوب میشه؟ و اینکه ایا باعث ناباروری من تو آینده میشه یا نه. یه سوال دیگه هم داشتم اینکه بعد از مصرف تامسولوسین بعد از انزال مایع منی خارج نمیشه ایا مشکلی هست یا نه؟ خیلی ممنون ازتون. خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      در این سن بیماری پروستات نداریم دارو نخور اب زیاد وورزش ونشیتن در اب گرم پیشنهاد میکنم اهمیت مدهید خوب میشوید
  • تصویر کاربر اميرحسين شنبه ۵ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد
    آلت من مقدار زيادي به سمت پايين خميده هست
    ١٧ سالمه
    به طور حرفه اي واليبال بازي ميكنم
    ميخواستم ببينم بعد از عمل ميتونم تمريناتمو ادامه بدم ؟
    دوران نقاهت بعد عمل چقدره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      بیایید درست کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴. ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۵ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    من 11 روز پیش ، خدمت شما عمل واریکوسل 2 طرفه انجام دادم . 3 رور پیش یک جسم سنگین بلند کردم . بعد از ان درد بیضه سمت راستم بسیار بزرگ و متورم شده . خواستم ببینم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      بیایید معاینه۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر علی شنبه ۵ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید اقای دکتر کرمی
    من دچار کجی الت تناسلی مادرزادی هستم ( مطابق عکس ) عکس در حالت نعوذ کامل میباشد... و از زمانی که بالغ شدم هیچ وقت از وضعیت التم در حالت نعوذ راضی نبودم و در سکس هم تا حدودی دچار مشکل هستم و نمیتوانم لذت واقعی از سکس ببرم اقای دکتر به نظر شما با توجه به عکس الت من احتیاج به جراحی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      اگر مشکل دخول مدارید عمل نمیخواهد
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب