اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    با سلام. من 38 سالمه. دو ماه پیش تو سونوگرافی اندازه پروستاتم 53ccنشان داده شد. ازمایشpsaانجام دادم. جوابش به صورت زیر بود. T psa=15.3(پانزده ممیز سه) free psa=6.5(شش ممیز نیم). پزشک معاینه رکتال انجام داد و چیز غیرطبیعی تشخیص نداد. با شما هم از این طریق مشورت شد و فرمودین مشکلی نیست. بعد از دو ماه هفته گذشته چند روزی مشکل تکرر ادرار داشتم. مجدادا psa و همچنین mri پروستات انجام دادم. نتیجه psa فعلی به این صورته. Psa=2.5(دو ممیز پنج) free psa=1.2(یک ممیز دو) است. جواب mriرو براتون ارسال میکنم. خواهشمندم بفرمایید چه کار بکنيم؟ ایا سرطان پروستات است؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      بتید نمونه برداری کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر محمود یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      اقای دکتر چطور میتونم اورژانسی ازتون وقت بگیرم؟
    3. تصویر کاربر محمود یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      چقدر امید به درمان هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      02122642744
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با سلام چند روز پیش برای درد معده به دکتر مراجعه کردم که در نهایت برای کلیه هام سونوگرافی نوشتند بعد از سونوگرافی اعلام کردند که یک سنگ 18 میلی کلیه چپ تو از کار انداخته و با مراجعه به دکتر فرمودند که به سونوگرافی زیاد نباید اعتماد کرد و باید سی تی اسکن بری و با جواب سی تی اسکن دکتر گفت که کلیه از بین رفته و تبدیل به یک کیسه اب شده و درضمن سنگ هم در داخل کلیه موجوده به نظر شما اخر عاقبت چی میشه ایا کلیه چپ را بردارم بهتره یا همینجوری بمونه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      باید بررسی بیشتر انجام شود۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۲ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام. من پارسال یک سنگ به اندازه دوازده میل در حالب داشتم که بعد از ده روز از ورود به حالب بدون هیچگونه دردی دفع شد. ده روز پیش که برای چکاپ سونوگرافی گرفتم گفت که یه سنگ چهرده میلی توی کلیه است و دو روز بعدش وارد حالبم شد که عوارض مختلفی مثل تهوع و دل درد و ... داشت اما الان هیچگونه درد و عوارضی ندارم. ممکنه سنگ توی حالب باشه و عوارضی مثل درد و ... نداشته باشه و اینکه اگه تو حالب باشه و فعالیتی برای دفعش بکنم مثل نوشیدن زیاد مایعات و ورزش نتیجه بدتر بشه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      باید سی تی اسکن بدون تزریق بکنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    با عرض سلام ،وخسته نباشید خدمت پرفسور کرمی عزیز.بیش از دوماه از یک رابطه پرخطرم میگذرد باکاندوم.واین دوضایعه که یکی در روی آلتم به اندازه سر سوزن وفاقد چرک که با خودکار دورشو را خط کشیدم ،ویکی روی بیضه ایجادشد ،به شددت نگرانم .آقای دکتر اینها چی هستن،آیا زگیلن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام بیایید از نزدییک ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۲ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 37 ساله هستماو متاهل از 10 سال پیش احساس درد زیر بیضه تا مقعد داشتم که با مراجعه به اورولوژ تشخیص التهاب پروستات داده شد تا سال گذشته که بنده نزد دکتر شیدایی رفتم ایشان هم آنتی بیوتیک و مسکن دادند البته حالم بهتر نشد تا نزد دکتر مدینه ای رفتم ایشان گفتند درد شما مربوط به اعصاب پروستات است و پروزاسین دادند که حالم خوب نشد حال بعد از ده سال این درد زیر بیضه و سوزش آلت برایم مانده و طبق نظر دکتر الان سیپروفلوکساسین میخورم البته بهبود نداشتم در ضمن طبق آخرین سونو حجم پروستات در حدود 11سی سی بوده و مثانه پس از تخلیه خالی از ادرار بوده
    ممنون از نظر دهی جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام ورزش ونشستن در اب گرم وقطع داروها را پیشنهاد میکنم
  • تصویر کاربر شیرین یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    دو روز پیش متوجه خاله های قهو ه ای روی بیضه همسرم شدم.قبلنا هم دیده بود ولی فکر مب کردم خاله.ولی اللن مشکوک به زگیل شدم کلا روحیمو از دست دادن تو سایت ازتون سوال کردم عکس فرستادم ولی جوابی نگرفتم.من هیچ زاءده ای رو بدنم نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      بهترین درمان اینها کرایو است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۳۰ سالمه و مجرد و فعلا قصد ازدواج ندارم . طبق نظرپزشک واریکوسل سمت چپ دارم دوبار آزمایش اسپرم انجام دادم اولی روز سوم بعد از آخرین انزال بود که نرمال نبود اما دومی ۴ روز بعد از آخرین انزال بود که نرمال بود پزشکم میگه که ملاک آخرین آزمایش است یا میتونی هر شش ماه یه بار آزمایش بدی اگه نرمال نبود بعد عمل انجام بدی یا همین الان عمل کنی ولی میگه چون زمان ازدواج مشخص نیست و ممکنه روی اسپرم تاثیر منفی گذاشته بشه بهتره که برای پیشگیری همین الان عمل صورت بگیره نظر شما در این مورد چیه آیا باید همین الان عمل کنم یا فعلا صبر کنم با توجه به اینکه اولین آزمایش غیر نرمال و دومی نرمال بوده ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      باید اول معابنه کنم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ ۰۲۱۷۱۰۶۲۴۰۰
  • تصویر کاربر اشکان جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۴سال پیش در بیمارستان لبافی نژاد توسط دکتر ...مورد عمل توسط یوتسکوپ از درون حالب قرارگرفتم که سنگ ۷ میل ابتدای حالب وارد شده بود و متاسفانه سر یوتسکوپ داخل حالب شکست و حالب پاره شد
    که مجبور به عمل باز شدند و علیرغم برش بسیار زیادی که روی شکمم صورت گرفت فقط بقولی پزشک حالب پیوند خورد و سنگ هم به کلیه برگشت
    الان چند روزه دچار درد شدید در ناحیه کلیه شدم همینطور گاها لرز و ادرار کدر
    خواستم ببینم مصرف اورو سیترا تاثیری داره و ممکنه که باعث شه دفع سنگ کنم
    چون واقعا از اتاق عمل و‌محیط بیمارستان دچار ترس و استرس شدید میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      باید سی تی اسکن. بگیرید بیایید ببینم یا عکس بفرستید
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید بنده عمل واریکوسل دو طرف انجام دادم سمت چپ شدید بود الان خیلی بهتر شده ولی هنوز رگ ها وجود داره مشکلی نیست؟ در ضمن روز پنجم جنب شدم و منی ازم خارج شد الان یه درد خفیفی رو بیضه چپم احساس میکنم مشکل خاصی پیش نمیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام بعد تر عمل طبیعی است
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام و ادب و شب بخیر خدمت شما از اینکه وقت شمارو میگیرم عذر خواهی میکنم من از بیرجند خدمت شما پیام میدم من دو روزه که سوند wj داخل کلیه دارم میخوام جهت ادامه درمان بیام خدمت شما علیرغم اینکه چندین نوبت جهت سنگ شکنی و درمان از طریق مجرا به اتاق عمل رفتم ولی نتیجه نگرفتم الان هم سنگ های بزرگ داخل کلیه دارم میخواستم ببینم اگه انشاالله بتونم خدمت شما برسم همین شهر خودم سوند رو در بیارم یا با همین وضعیت اشکال نداره خدمت شما برسم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      نه بیایید شنبه ا. اگر خواستید بک شنبه عمل پی سی ان تل کنم فیلم عمل من در www.drkarami.com را ببینید ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ امروز عصر تماس
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب