نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Morteza شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام من دو هفته پیش دردی در کمرم حس کردم و بعد از یک هفته تغییر در رنگ ادرار داشتم. با مراجعه به متخصص در سونوگرافی هم کلیه ها و هم حالب نرمال و بدون سنگ بود. بعد از یک هفته مصرف تاموسولین با درد شدید سنگ از جای خودش جابجا شد و با سیتی اسکن گفتند یک سنگ ۳ میلی متری در uvj راست مشاهده شده. حالا برای دفعش نیاز به utl هست یا با ورزش و مصرف آب دفع میشه؟ با دستگاه سنگ شکن چطور؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من این پست شما رادیدم عکسشو میفرستم ،به شدت نگران شدم ،شما فرمودین از تخت معاینه که منتقل نمیشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت آقای پرفسور حسین کرمی عزیز،اولا به شدت عذر خواهی میکنم بابت مزاحمتهایم،بنده با این تفکرات در سرم مواجه ومیجنگم حالا منفی ویا وسواس یا غیر منطقی مواجه شدم که چون عقیده شما اینه که از تخت وکاور زگیل تناسلی منتقل ‌‍ نمیشه کاور را تعویض نمی کنید البته بهداشت حکم میکند چه منتقل میشودیا نه با توجه به مسری بودن این بیماری عوض بشه،چون دستیاری هم ندیدم ،که عوض کند ویاشاید دیگه مبتلا شدگان که میان مطب ،پس دیگه کاور عوض کردن معنی ندارد ،مثله واکسن.اگه هم انتقال پیدا کند راه اثباتی وجود ندارد که حداقل پزشکان ودانشمندن بدونن منتقل شد یا میشه،یکی میگه میشه یکی میگه نمیشه....👉اینها افکار سرم است
    آقای دکتر عزیز،من به شما اعتماد میکنم به نظره شماهم احترام میزارم ،چون شما دکترین،ولی بقیه هم کذب یا هرچی که میگن دکترن، بلاخره ما آدمهای معمولی هستیم نمیدانیم ودر شک ونگرانی واسترس قرار میگیریم. من به خدا پناه میبرم،به اون قرانی که میخوانیدپناه میبرم.
    میدانم سرتان شلوغه ،احتمال خطا در همه جا هست،اصلا حرف شما سند.
    زن و بچه دارم به شدت نگرانم.
    من دستان شفای بخش شما را از طرف خدا را،خودم میبوسم.
    انشالله همین است که فرمودین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر بهمن شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی من ماه پیش عمل واریکوسل داشتم بد متوجه شدم که اسپرماتول تو بیضه دارم از هرکی سوال کردم گفتن مشکلی نداره من فکر می کنم سایز توده بزرگ میشه بازم نمیدونم شاید احساس بازم خواستم از شما بپرسم اقا دکتر خیلی ناراحتم سر این موضوع تو رو خدا کمکم کنین این اسپرماتول در اینده من و ازیت می کنه یا سایزش خیلی بزر گ میشه ؟ مرسی ازتون اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ارمان شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام
    اقاي دكتر دوسال است كه زگيل ميزنم و هردفعه با روش سرمايي كه گفتين منجمد كردم ولي باز هم ميزنم
    آيا راه درماني دارم ؟؟خيلي اذيتم
    هر دفعه ي جا اطراف آلتم درمياد
    متاهل هستم
    و بهداشت را خيلي رعايت ميكنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام باعرض پوزش ازاقای دکتر درزیر سر آلت تناسلی منافض ریزی ایجاد شده که ماده پنیری زردرنگ خارج میشه عادی هست یا یک نوع بیماری هستش درمانش چی هست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر اردلان شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    A L I:
    جناب دکتر من 1 سال با این بیماری بودم و تا الان به دکتر مراجعه نکردم.ترکیه زندگی میکنم.لطفا جوابمو بدین و راهنمایی بفرمایید از چه دارویی استفاده کنم..ممنون میشمجواب بدین.بار اول پرداخت کردم که گویا عکس آپلود نشد به سایتتون 05551910626
    این شماره ترکیه ام هست ممنون میشم خیلی نیاز دارم به راهنماییتون و امکان اومدن به مطبتون رو ندارم و هر هزینه ای باشه پرداخت میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر اردلان شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    من ترکیه زندگی میکنم و حدود 1 سال از این بیماری میگذره تاحالا اقدامی واسه پزشک نکردم.اگر هزینه ای داره پرداخت میکنم لطفا راهنماییم کنید.من درمان میخوام خواهش میکنم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    واریکوسل درجه ی 3 داشتم که پارسال عمل کردم حالا دوباره عود کرده و بازم درجه ی 3 میباشد ، یک ماه دیگه خدمتتون نوبت دارم میخواستم بدونم اگه عمل کنم ممکنه که بازم عود کنه یا درمانش قطعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید. حدود 3ماه قبل من و همسرم اقدام به بچه دار شدن کردیم و روز بعد اقدام خانومم خیلی درد کمر و شکم داشت ما گفتیم حتما بخاطر حاملگیه تا اینکه در هفته پنجم سقط شد. رفتیم دکتر و گفت طبیعی هستش سونوگرافی خانومم داد که دکتر گفت هیچ مشکلی نداره میتونید 2ماه دیگه اقدام کنید. وبعداز 2ماه اقدام کردیم که خانومم درد کمر و پهلو زیاد داشت و رفتیم دکترش که گفت عفونت شدید شدید داری احتمالا از شوهرت گرفتی شایدم سقط 2ماه قبلت به دلیل همین عفونت بوده. حالا میخواستم بپرسم موقع ادرار ادرارم دوشاخ میشه و بعضی وقتا ی درد مبهمی در پاهام ایجاد میشه واحتمال داره من واریکوسل داشته باشم یا عفونت اپیدیدمیت داشته باشم وبیضه هام مشکل داشته باشه که باعث سقط شده باشه؟میشه راهنماییم کنید خیلی نگرانم. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب